Nefes darlığıyla birlikte göğüs sıkışması da yaşıyor musunuz? Kalp kaynaklı astım olabilir mi?

Bazen nefes almakta zorlanıyormuş gibi hissediyor musunuz? Göğsünüzden hırıltılı, gurultulu bir ses duyuyor musunuz? Çoğu zaman, böyle bir şey olduğunda, "Ah... bu astım" diye düşünürüz. Ama bu belirtileri gösteren, ancak aslında astım olmayan başka bir durumun daha olduğunu biliyor muydunuz? Buna 'Kalp Astımı' diyoruz. Adı astım olsa da, aslında bir kalp probleminden kaynaklanıyor. Bugün bunu detaylı olarak ele alalım, çünkü bu da farkında olmamız gereken önemli bir konu.

'Kalp kaynaklı astım' tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, 'Kalp Astımı', kalbinizdeki bir zayıflık nedeniyle akciğerlerinizin sıvı ile dolması durumudur. Doktorlar buna 'Pulmoner Ödem' de derler. Şöyle düşünün: Akciğerleriniz bir sünger gibidir. Su ile dolduklarında nefes almak zorlaşır, değil mi? Burada da aynı şey oluyor.

Bu durum , 'Pulmoner Hipertansiyon' adı verilen bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Bu, akciğerlerinizdeki kan damarlarında artan basınçtır. Bu durum genellikle kalbin sol tarafının düzgün çalışmadığı durumlarda ortaya çıkar ve buna 'Sol Taraflı Kalp Yetmezliği' denir.

Önemli: İnsanlar 'kalp yetmezliği' kelimesini duyduklarında kalbin düzgün çalışmadığından korkarlar. Bu doğru değildir. Bu sadece kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamadığı anlamına gelir.

Peki bronşiyal astım ile kardiyak astım arasındaki fark nedir?

Her ikisinde de nefes darlığı ve göğüsten gelen hırıltılı ses gibi belirtiler olsa da, nedenleri tamamen farklıdır.

• Bronşiyal Astım: Bu, akciğerlerde görülen uzun süreli bir hastalıktır. Hava yolları şişer ve daralır, bu da nefes darlığı, öksürük ve göğüs sıkışmasına neden olur. Bu belirtiler, toz, hava kirliliği ve polen gibi etkenlere maruz kalmayla daha da kötüleşebilir.

• Kalp Astımı: Bu durumda sorun kalptedir. Kalbin işlevi bozulduğunda, akciğerler sıvı ile dolar ve bu da nefes darlığına neden olur.

Aradaki farkı anlıyor musunuz? Biri akciğer problemi, diğeri ise akciğerleri etkileyen bir kalp problemi.

Kalp kaynaklı astım geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Bu durum çoğunlukla 'Konjestif Kalp Yetmezliği' adı verilen bir kalp rahatsızlığı olan kişileri etkiler. Bu durumda, kan damarlarından geçen kan akışı arttıkça kalp yetmezliği kötüleşir. Kalp yetmezliği kötüleştikçe, hafif bir egzersiz bile nefes almayı zorlaştırabilir.

Kalp kaynaklı astım için çeşitli risk faktörleri bulunmaktadır:

• Yüksek tansiyon
• Diyabet (Diabetes Mellitus)
• Hastalıklı kalp kapakçıkları
• Anjina (göğüs ağrısı)
• Daha önce kalp krizi geçirmişti.

Bu rahatsızlıklara sahip bir kişinin 'kalp kaynaklı astım' geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Kalp kaynaklı astım vücudu nasıl etkiler?

Akciğerleriniz suyla dolduğunda nefes almak çok zorlaşabilir. Bu durum özellikle uzanırken veya uyurken geçerlidir. Kalkıp oturduğunuzda veya ayakta durduğunuzda nefes almak daha kolay olabilir. Örneğin, gece derin bir uykudan sonra uyandığınızda aniden nefes darlığı hissederseniz, bu durumun bir belirtisi olabilir.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Kalp kaynaklı astımı olan bir kişide şu gibi belirtiler görülebilir:

• Geceleri birkaç saat uyuduktan sonra nefes almakta zorlanarak uyanmak, birçok insan için önemli bir semptomdur.
• Hırıltılı solunum.
• Öksürük. Bu öksürük kuru öksürük olabileceği gibi balgamlı öksürük de olabilir. Bazen balgamın içinde az miktarda kan da bulunur.

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, tıbbi yardım almanız en iyisidir.

'Kalp kaynaklı astım'a ne sebep olur?

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, birincil neden 'Kalp Yetmezliği'dir . Bu da akciğerlerde kan basıncının artması anlamına gelen 'Pulmoner Hipertansiyon'a yol açar. Bu da akciğerlerde sıvı birikmesi olan 'Pulmoner Ödem'e neden olur. Akciğerlerdeki bu sıvı birikimi nefes almayı zorlaştırır ve bu da 'Kalp Astımı'na yol açar.

Doktorlar 'kalp kaynaklı astımı' nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktor size belirtileriniz hakkında sorular soracak, tıbbi geçmişinizi alacak ve fiziksel muayene yapacaktır. Bunların yanı sıra, durumu doğrulamak için bazı testler de yapabilirler.

Bunun için hangi testler yapılır?

Doktor, kardiyak astımı teşhis etmek için aşağıdaki testleri kullanabilir:

• Kan testleri
• İdrar testleri
• Elektrokardiyogram (EKG) - Bu, kalbin elektriksel aktivitesini ölçer.
• Ekokardiyogram - Bu, kalbin ultrason taramasına benzer. Kalbin boyutunu, şeklini ve pompalama işlevini inceleyebilir.
• Akciğer röntgeni - akciğerlerde sıvı birikmesi ve kalbin büyümesi olup olmadığını kontrol etmek için .
• Kardiyopulmoner stres testi- Egzersiz sırasında kalp ve akciğer fonksiyonları izlenir.
• Kalp kateterizasyonu - Kalbin atardamarlarındaki tıkanıklıkları tespit etmek için yapılan bir test.
• Kalp BT (Bilgisayarlı Tomografi) Taraması
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)

Bu testlerin hepsi herkese yapılmaz. Doktorunuz durumunuza göre hangi testlerin gerekli olduğuna karar verecektir.

Kalp kaynaklı astım için hangi tedaviler mevcuttur?

Kalp kaynaklı astım tedavisi, normal astım (bronşiyal astım) tedavisinden farklıdır. Bunun nedeni, nedeninin farklı olmasıdır. Kalp kaynaklı astım tedavisinde aşağıdakiler kullanılabilir:

• Egzersiz: Doktorun önerdiği şekilde uygun egzersizler yapmak.
• İlaçlar: Çeşitli türde ilaçlar reçete edilebilir.
• Kalp rehabilitasyonu: Bu, tıbbi gözetim altında yapılan bir egzersiz ve yaşam tarzı değişikliği programıdır.
• İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatör (ICD): Düzensiz kalp atışını düzeltmeye yardımcı olan bir cihaz.
• Biventriküler kalp pili: Kalbin iki odacığının birlikte atmasına yardımcı olan bir cihaz.
• Sol Ventrikül Destek Cihazı (LVAD): Kalbin kan pompalamasına yardımcı olan mekanik bir cihaz.
• Kalp nakli: Son çare olarak, bazı kişilerin kalp nakline ihtiyacı olabilir.

Bu durum için ne tür ilaçlar kullanılır?

Aşağıdaki ilaçlar, kardiyak astımın temel nedeni olan kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılır:

• ACE inhibitörleri
• Beta blokerler
• İdrar söktürücüler: Bunlara "su hapları" da denir. Vücuttaki fazla sıvının idrar yoluyla atılmasına yardımcı olurlar.
• SNRI'ler (Serotonin-Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri)
• Aldosteron blokerleri
• SGLT2 inhibitörleri

Bu ilaçlar, kalbin üzerindeki yükü azaltarak, kan basıncını kontrol altına alarak ve vücuttan fazla sıvıyı atarak etki gösterirler.

Tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?

Her ilaç gibi, bu ilaçlar da bazı yan etkilere neden olabilir. Yan etkiler ilaca göre değişebilir. İşte birkaç örnek:

• ACE inhibitörleri: Kuru öksürük, baş dönmesi, yorgunluk ve baş ağrısı.
• Beta blokerler: Bulantı, uyuklama, baş dönmesi ve muhtemelen depresyon.

İlaç tedavisine başladıktan sonra herhangi bir yeni belirti ortaya çıkarsa veya olağandışı bir şey hissederseniz, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.

Kalp kaynaklı astım riskini nasıl azaltabiliriz?

'Kalp kaynaklı astım', kalp yetmezliğinden kaynaklanır. Dolayısıyla, kalp yetmezliği riskini azaltırsanız, 'kalp kaynaklı astım' riski de azalacaktır.

Her iki riski de azaltmak için şunları yapabilirsiniz:

• Yüksek tansiyon veya diyabet gibi başka sağlık sorunlarınız varsa, bunların uygun şekilde tedavi edilmesini ve kontrol altında tutulmasını sağlayın.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Stresi kontrol altında tutun.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Kalp sağlığına faydalı yiyecekleri (meyve ve sebze gibi) daha fazla tüketin.
• Tütün ürünlerinin (sigara ve bidi gibi) kullanımından tamamen kaçının.
• Alkol tüketimini sınırlayın veya tamamen bırakın.
• Yasadışı uyuşturucu kullanmayın.

Bu önerilere uymak, kalbinizin sağlıklı kalmasına büyük katkı sağlayacaktır.

Kalp kaynaklı astımı olan bir kişi ne beklemeli?

Kalp yetmezliği, diğer adıyla 'kalp astımı', zamanla giderek kötüleşebilen bir durumdur. Belirtiler beklenmedik şekilde de artabilir. Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar, durumu bir süreliğine kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir.

Ancak bazen, hiçbir efor sarf etmeden bile nefes almakta zorlanabileceğiniz bir noktaya gelebilirsiniz. Buna 'İleri Kalp Yetmezliği' denir.

Bu noktaya gelmeden önce, ne tür bir tedavi istediğiniz konusunda aileniz ve doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Örneğin, nefes almakta çok zorlanıyorsanız, boğazınıza bir solunum tüpü takılmasına razı olur muydunuz? Bu tür şeylerin önceden kararlaştırılması faydalıdır.

'Kalp kaynaklı astım' ne kadar sürer?

Kalp kaynaklı astım, altta yatan ve neden olan tıbbi durum devam ettiği sürece sürer. Genellikle bu durum kalp yetmezliğidir. Şu anda bunun bir tedavisi yoktur. Bu nedenle, alabileceğiniz en iyi tedaviyi almak önemlidir.

Kendime nasıl bakarım?

Belirtilerinizi azaltmak ve yaşam kalitenizi artırmak için doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulamanız gerekir:

• Kalp yetmezliğini kötüleştirebilecek diğer tıbbi durumlar (örneğin, diyabet, yüksek tansiyon) için uygun tedavi alın.
• Yaşam tarzınızda değişiklikler yapın. Örneğin, yemeklerinize eklediğiniz tuz miktarını azaltın.
• Doktorunuzun reçete ettiği ilacı düzenli ve eksiksiz olarak kullanın. Tek bir günü bile atlamayın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya belirtileriniz kötüleşirse, derhal bir doktora görünün.

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, özellikle de bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, doktorunuza bildirin:

• Nefes alma güçlüğü artarsa.
• Ayak bilekleri şişmişse (Şişmiş ayak bilekleri).
• Aniden kilo alırsanız.
• Uyku sorunu.
• İştah kaybı varsa.

Bu belirtileri göz ardı etmeyin.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeniz gerekiyor?

Eğer kullandığınız bir ilaca karşı alerjik reaksiyon gösterirseniz – örneğin, dilinizde veya dudaklarınızda şişme olursa – hemen 911'i arayın veya en yakın hastanenin acil servisine gidin. Ayrıca, şiddetli nefes darlığı çekiyorsanız ve ne yaparsanız yapın düzelmiyorsa, mutlaka acil servise gitmelisiniz.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Doktora gittiğinizde, şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• "Durumum için ne tür bir tedavi önerirsiniz?"
• "Ne tür egzersizler yapabilirim?"
• "Kontrol randevuları için ne kadar süre sonra tekrar gelmem gerekiyor?"

Aklınıza takılan tüm soruları veya endişelerinizi doktorunuza sorun.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Kalp kaynaklı astım, çok daha büyük bir rahatsızlık olan kalp yetmezliğinin bir belirtisidir. Kalp yetmezliğinin kesin bir tedavisi olmasa da, kontrol altına alınmasına yardımcı olabilecek ilaçlar ve çeşitli tedaviler mevcuttur. Doktorunuz size en uygun tedaviyi seçmenize yardımcı olabilir. Kalp yetmezliği zamanla kötüleşebileceğinden, doktorunuzu belirtileriniz hakkında bilgilendirmeniz önemlidir. Ayrıca, kalp rahatsızlığınız kötüleşirse hangi tedavileri istediğinizi doktorunuza önceden bildirmeniz de akıllıca olacaktır. Kalbinize iyi bakın ve sağlıklı kalın!

Kalp kaynaklı astım, nefes darlığı, akciğer ödemi, kalp krizi, kalp hastalığı, solunum güçlüğü