Tekrarlayan Bartholin kistlerine çözüm: Marsupializasyon ameliyatı hakkında her şey

Birçok kadında bazen vajinada küçük bir şişlik oluşur. Bu biraz ağrılı olabilir ve otururken veya yürürken rahatsızlık verebilir. Tıbbi terimlerle bunlara Bartholin kisti denir. Bazen bu kistler tedaviden sonra tekrar ortaya çıkar. Bu nedenle, bugün bu inatçı kistler için özel ve çok etkili bir tedaviden bahsedeceğiz. Buna "(Marsupializasyon)" denir.

Basitçe ifade etmek gerekirse, keseli hayvanlaştırma nedir?

Tamam, öncelikle bu Bartholin kistlerinin nasıl oluştuğuna bakalım. Vajinanızın açıklığının her iki tarafında, Bartholin bezleri adı verilen iki çok küçük bez bulunur. Bunların temel işlevi, vajinayı nemli tutan kayganlaştırıcı bir sıvı salgılamaktır. Eğer herhangi bir nedenle bu bezlerden gelen sıvı bloke olursa, sıvı içeride birikir ve kist gibi şişer. Buna Bartholin kisti diyoruz.

İşte "marsupializasyon" adı verilen ameliyat sırasında olanlar.

Doktorunuz kistin üzerine küçük bir kesi yapacak ve içindeki tüm sıvıyı boşaltacaktır. Ardından en önemli işlem yapılır. Kesiyi kapatmak ve başka bir kistin oluşmasını önlemek için, kistin iki kesik kenarı çevredeki derinin içine doğru katlanır ve küçük bir kese gibi dikilir.

Bu işlem, o bölgede tekrar sıvı birikme ve tümör oluşma riskini büyük ölçüde azaltır.

Bu ameliyat hangi durumlarda önerilir?

Bartholin kisti olan herkes bu ameliyatı geçirmek zorunda değildir. Aslında, doktorların genellikle önerdiği ilk tedavi yöntemi de değildir. Daha basit tedaviler mevcuttur. Örneğin, birkaç gün sıcak suda oturmak (sitz banyoları) veya kisti kesip içindeki sıvıyı boşaltmak denenebilecek ilk yöntemlerden bazılarıdır.

Ancak, bazı durumlarda marsupializasyon ameliyatı düşünülebilir.

Bir diğer tedavi yöntemi ise Word kateteridir. Bu yöntemde, sıvıyı boşaltmak için birkaç gün boyunca kiste küçük bir tüp yerleştirilir. Bu ameliyattan biraz daha basittir, bu nedenle doktorunuz önce bunu deneyebilir. Ancak bu işe yaramazsa, marsupializasyon düşünülebilir.

Ameliyattan önce neler oluyor?

Doktorunuz bu ameliyatı yapmaya karar verirse, size her şeyi açıkça anlatacak ve onayınızı alacaktır.

• Sağlık geçmişiniz incelenecektir: Bu ameliyatın sizin için uygun olup olmadığını belirlemek için sahip olduğunuz diğer hastalıklar ve kullandığınız ilaçlar hakkında sorular sorulacaktır.
• Riskler hakkında bilgilendirme: Her ameliyatta olduğu gibi, ortaya çıkabilecek küçük riskler hakkında bilgilendirileceksiniz.
• Hazırlık talimatları: Ameliyattan önce yapılması gerekenler ve ameliyat sonrası iyileşme döneminde dikkat edilmesi gerekenler hakkında talimatlar. Örneğin, genel anestezi altında ameliyat olacaksanız, ameliyattan sonra sizi eve götürecek birini getirmeniz istenecek çünkü araba kullanamayacaksınız. Ayrıca birkaç gün işten izin almanız gerektiği de söylenecektir.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Aslında bu, düşündüğünüzden çok daha basit ve küçük bir işlem. Genellikle 10 ila 15 dakika sürüyor. Ameliyathanede yapılıyor, ancak aynı gün eve gidebileceksiniz.

Ameliyat sırasında neler olduğunu sırasıyla inceleyelim:

1. Pozisyon: Bacaklarınız bükülmüş ve desteklenmiş şekilde özel bir yatağa yatırılacaksınız (sırtüstü litotomi pozisyonu).

2. Anestezi:Bölgeyi uyuşturmak için anestezi uygulanır. Bu lokal anestezi olabilir veya sizi tamamen uyutabilir (genel anestezi). Kararı doktorunuz verecektir.

3. Temizlik: Enfeksiyonu önlemek için ameliyat bölgesi (vajina ve anüs arasındaki bölge de dahil olmak üzere) iyice temizlenir.

4. Kistin açılması: Doktor kistin üzerine bir kesi yapar, içindeki tüm sıvıyı boşaltır ve içini tuzlu suyla iyice yıkar.

5. 'Keseyi' dikmek: Ardından, kesilen duvarın iki kenarı dışa doğru katlanır, çevredeki deriye yerleştirilir ve eriyen dikişlerle birbirine dikilir. Bu, daha önce bahsettiğimiz küçük, açık keseyi oluşturur.

Kisti açtıktan sonra doktor, anormal doku olup olmadığını görmek için kistin iç duvarlarını inceleyecektir. Şüphe durumunda, küçük bir parça alınarak biyopsi için gönderilebilir. Ancak endişelenmeyin, Bartholin kistleri nadiren kansere dönüşür.

Ameliyat sonrası iyileşme süresi ne kadar?

Ameliyat sonrası yaranın tamamen iyileşmesi iki ila dört hafta sürebilir. Bu süre zarfında doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız çok önemlidir.

İyileşme sürecinde neler beklemelisiniz?

• İlk iki gün: Yara bölgesinde biraz ağrı ve rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak bu durum zamanla geçecektir.
• Sonraki 3-5 gün: Doktorunuz günde bir veya iki kez oturma banyosu yapmanızı önerebilir. Bu, ağrıyı azaltmaya ve yaranın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır.
• Sonraki iki hafta: Hafif lekelenme veya vajinal akıntı fark edebilirsiniz. Bu, normal bir günlük ped ile kapatılabilir. Ayrıca biraz yorgun hissedebilirsiniz.

Bu ameliyatın faydaları ve olası komplikasyonları nelerdir?

Bu ameliyatın en büyük avantajı , Bartholin kistlerinin tekrarlamasını önlemede çok yüksek bir başarı oranına sahip olmasıdır. Bu ameliyattan sonra, 100 kişiden sadece 2 ila 13'ünde kist tekrar gelişir.

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler vardır, ancak komplikasyonlar çok nadirdir.

• Ağrı
• Enfeksiyon
• Yara izi
• Hematom (yara çevresinde kan birikmesi)
• Cinsel ilişki sırasında ağrı (Disparoni)

Bu konulardan herhangi biri sizi endişelendiriyorsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünün.

Ameliyat sonrası kontrol günlerini sakın kaçırmayın. Ayrıca, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun.

• Ateşiniz çıkarsa.
• Eğer kullandığınız günlük pedden aşırı miktarda kanama oluyorsa.
• Yaranın ağrısı azalmak yerine gün geçtikçe artıyorsa.
• Eğer vajinal akıntınız renginde anormallik varsa, kıvamı yoğunsa veya kötü kokuyorsa.

Bu ameliyat, inatçı ve ağrılı Bartholin kistinden neredeyse tamamen kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Ayrıca Bartholin bezini çıkarmadığı için doğal işlevini de etkilemeyecektir.