Bebeğinizin ilk kakası (mekonyum) hakkında bilmeniz gerekenler!

Yeni anne olduğunuzda, bebeğinizin yaptığı her küçük şeye hayran kalırsınız, hatta bazen biraz da korkarsınız. Özellikle bebeğinizin ilk bezini değiştirdiğinizde, biraz şok olmanız kaçınılmazdır. Bu koyu siyah, katran gibi, kalın şey de ne? Normal "kaka" gibi değil! Endişelenmeyin, buna tıbbi olarak "mekonyum" diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, bu bebeğinizin ilk kakası. Öyleyse, onu daha yakından tanıyalım, ne dersiniz?

Mekonyum tam olarak nedir?

Mekonyum, bebeğinizin ilk dışkısıdır. Gördüğümüz normal bebek kakasından çok farklıdır. Koyu siyah veya koyu yeşil renkte, katran gibi kalın ve çok yapışkandır . Ayrıca normal kaka gibi kokmaz.

Şimdi, bebeğiniz daha süt içmeye başlamadan önce bunun nasıl gerçekleştiğini merak ediyor olabilirsiniz. Çok basit. Bebeğiniz rahim içindeyken, onu çevreleyen bir sıvı vardır, değil mi? Buna 'amniyotik sıvı' diyoruz. Bebek bu sıvıyı yutmaya devam eder. Bu sıvıyla birlikte, bebeğin deri hücreleri, ince tüyleri (lanugo) ve mukusu bebeğin bağırsaklarına gider. Bağırsaklar bu sıvıdaki suyun bir kısmını emdikten sonra, geriye kalan kalın, yapışkan madde bağırsaklarda mekonyum olarak birikir. Bebek doğduğunda, bebeğin kalın bağırsağı tamamen bu mekonyumla doludur.

Dolayısıyla, doğumdan sonraki ilk 24-48 saat içinde mekonyumun atılmasıyla, bebeğin sindirim sisteminin iyi çalıştığından emin olabiliriz.

Bebeğin anne karnındayken mekonyum çıkarması tehlikeli midir?

Bu, birçok ebeveynin sorduğu bir sorudur. Bazen, doğumdan önce, bebek henüz anne karnındayken mekonyum (dışkı) çıkabilir. Bu durumda, mekonyum bebeği çevreleyen amniyotik sıvıya karışır. Buna 'mekonyum lekelenmesi' denir. Normalde berrak olan amniyotik sıvı, yeşil veya kahverengi bir renge dönüşür.

Bu durum, özellikle geç doğumlarda olmak üzere, doğumların %12 ila %20'sinde görülür.

Şimdi bunun risklerinin neler olduğuna bakalım.

• Mekonyum yutmak: Bebeğin anne karnındayken mekonyumla kirlenmiş amniyotik sıvıyı yutması genellikle fazla zarara yol açmaz .
• Mekonyumun Solunması/Aspirasyonu: İşte asıl sorun burada başlıyor. Bebek bu kalın, yapışkan mekonyum benzeri sıvıyı solursa, yani akciğerlerine kaçarsa , ciddi sonuçlar doğurabilir.

Bu duruma Mekonyum Aspirasyon Sendromu (MAS) diyoruz. Ciddi solunum güçlüklerine, akciğer enfeksiyonlarına ve çok nadir durumlarda ölüme bile yol açabilir. Ancak endişelenmeyin, doktorlar ve hastane personeli bu duruma her zaman hazırlıklıdır.

Bebek mekonyum (dışkıda bulunan siyah madde) solursa doktorlar ne yapar?

Doğum sırasında amniyotik sıvıda mekonyum tespit edildiğinde, sağlık ekibi bebeğe çok dikkatli yaklaşacaktır. Bebeğin kalp atış hızındaki değişiklikler gibi belirtilerden bebeğin herhangi bir fetüsün sıkıntı içinde olup olmadığını anlayabilirler.

Bebek doğar doğmaz,

• Bebek hareketliyse ve normal şekilde ağlıyorsa: Genellikle özel bir tedaviye gerek yoktur. Bu, bebeğin iyi durumda olduğu anlamına gelir.
• Bebek hareketsizse ve nefes almakta zorlanıyorsa: Tıbbi ekip hemen müdahale etmeye hazırdır. İlk olarak bebeğin burnunu, ağzını ve boğazını aspire ederler ; bu da mekonyumu çıkarmak için ince bir tüp yerleştirmek anlamına gelir.
• Durum ciddi ise: Bazen, mekonyumu dışarı çekmek için bebeğin nefes borusuna ince bir tüp yerleştirilmesi (entübasyon) gerekebilir. Daha sonra bebeğin daha kolay nefes almasına yardımcı olmak için oksijen maskesi takılabilir.

Bütün bunlar, bebeğin akciğerlerini mümkün olan en kısa sürede temizlemek ve bebeğin daha iyi nefes almasını sağlamak için yapılır.

Peki ya bebek ilk iki gün içinde mekonyum çıkarmazsa?

Genellikle bir bebek doğumdan sonraki 24 ila 48 saat içinde mekonyum çıkarmalıdır. Daha sonra, bebeğinize anne sütü (özellikle kolostrum) veya mama vermeye başladığınızda, bebeğinizin dışkısının rengi yavaş yavaş değişecektir. Siyahtan yeşile, sonra sarıya dönecektir. Bu, bebeğinizin bağırsaklarının iyi çalıştığı ve yeterli süt aldığı anlamına gelir.

Ancak, bebeğiniz 48 saat sonra mekonyum çıkarmadıysa, bu bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. Bu nedenle, derhal doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir. Buna neden olabilecek çeşitli durumlar vardır.

Doktorunuz bu rahatsızlığınız olup olmadığını kontrol edecek ve sizi gerekli tedaviye yönlendirecektir. Bu nedenle paniğe kapılmamak ve zamanında tıbbi yardım almak önemlidir.

Mekonyum solunması beyin hasarına neden olabilir mi?

Bu da birçok insanın korktuğu bir şey. Mekonyum solunması bebekte ciddi solunum güçlüklerine neden olabilir. Bu durumda, bebeğin vücudunun aldığı oksijen miktarı azalabilir. Çok nadir de olsa , oksijen eksikliği uzun süre devam ederse, beyin hasarı (hipoksi) olasılığı vardır. Ancak, daha önce de belirttiğim gibi, sağlık ekipleri böyle bir duruma iyi hazırlanmıştır ve bebeğe mümkün olan en kısa sürede oksijen vererek bu riski neredeyse tamamen ortadan kaldırırlar. Bu nedenle, gereksiz yere korkmayın.

Mekonyum uyuşturucu testi için kullanılabilir mi?

Evet, bu da bilinmesi gereken bir şey. Anne adayının hamilelik sırasında alkol, tütün veya diğer uyuşturucu maddeleri kullanıp kullanmadığını görmek için mekonyum örneği test edilebilir. Mekonyum testi, anne adayının haftalarca veya aylarca uyuşturucu kullanıp kullanmadığı konusunda idrar testine göre daha doğru bilgi sağlayabilir.