Cildinizde küçük bir yumru veya şişlik fark ettiniz mi hiç? Sadece bir sivilce veya küçük bir yara olduğunu düşünmüş olabilirsiniz, ancak bazen bu gibi küçük şeyler bile düşündüğümüzden daha ciddi olabilir. Bugün nadir görülen ancak çok tehlikeli bir cilt kanseri türünden bahsedeceğiz. Bu, Merkel Hücreli Karsinom veya kısaca "Merkel Hücreli Karsinom"dur.
Merkel hücreli karsinom nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Merkel hücreli karsinom, nadir görülen, hızla yayılan ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir cilt kanseri türüdür. Cildimizin en dış katmanı olan epidermiste bulunan Merkel hücreleri adı verilen özel bir hücre tipinde gelişir.
Düşünün, cildimiz sadece bir örtü değil. Farklı hücre tiplerine sahip. Bu Merkel hücreleri de özel bir işlevi yerine getiren hücrelerdir. Dolayısıyla, güneşten gelen zararlı ultraviyole ışınlarına (ultraviyole - UV ışığı) ve diğer bazı risk faktörlerine maruz kalma nedeniyle, bu Merkel hücreleri kanser hücrelerine dönüşür ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar. Bu kanserin en tehlikeli yanı, vücudun diğer bölgelerine çok hızlı yayılabilmesi ve tedavi sonrasında bile tekrarlama olasılığının yüksek olmasıdır.
Merkel hücreleri nedir?
Şimdi "Merkel hücreleri nedir?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Bu hücreler, cildimizin en üst tabakası olan epidermisin derinliklerinde bulunur. Sinir uçlarına yakın konumda bulunan ve dokunmayı hissetmemize yardımcı olan bir hücre türüdür. Özel olan şey , hem sinir sisteminde hem de endokrin sistemde rol oynayan nöroendokrin hücre adı verilen bir hücre türü olmalarıdır. Yani, bu hücreler aynı zamanda hormon gibi davranan maddeler de içerir.
Bu hücreler ilk olarak 1800'lerin sonlarında Friedrich Merkel adlı bir Alman doktor tarafından keşfedilmiş ve tanımlanmıştır. Bu yüzden onlara "Merkel hücreleri" denir.
Bu kanser türü ne kadar yaygın?
Aslında Merkel hücreli karsinom çok nadir görülen bir cilt kanseri türüdür. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri'nde bu hastalığın her yıl sadece yaklaşık 3.000 yeni vakası görülmektedir.
Ancak burada önemli bir nokta var. Son zamanlarda Merkel hücreli karsinom geliştiren insan sayısı artıyor. Bunun nedeni belki de tanı testlerindeki gelişmelerdir. Ayrıca, bu durum çoğunlukla 70 yaş üstü insanları etkiliyor. İnsanlar daha uzun yaşadıkça, bu hastalığa yakalanma olasılığı da artabilir.
Merkel Hücreli Karsinomun diğer adları
Bu kanser türü hakkında konuşulurken şu gibi isimler duyabilirsiniz:
- MCC
- Merkel hücreli kanser
- Derinin nöroendokrin karsinomu
- Trabeküler kanser
Merkel hücreli karsinoma neden olur?
Birçok cilt kanseri gibi, Merkel hücreli karsinom da güneşten gelen ultraviyole (UV) ışınlarına maruz kalmaktan kaynaklanır. Bu risk, solaryum gibi yapay ışık kaynaklarından da kaynaklanır. Bu UV ışınları, cilt hücrelerimizin genetik materyaline veya DNA'sına zarar verebilir.
Bir diğer şaşırtıcı gerçek ise , bu kansere yakalanan on kişiden yaklaşık sekizinin Merkel hücreli poliomavirüs (MCP) adı verilen bir virüsle enfekte olmasıdır. Ancak bu sizi endişelendirmesin. Çünkü bu 'MCP' virüsüyle enfekte olan herkes bu kansere yakalanmaz. Aslında, bu virüs çoğunlukla çocukluk döneminde bulaşır ve genellikle herhangi bir belirti göstermez. Bu virüsün varlığını tespit etmek için özel bir test yoktur. Bu nedenle, tıp uzmanları bu virüsün neden sadece bazı kişilerde cilt kanserine neden olduğunu hala araştırıyorlar.
Araştırmalar , bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişinin virüsü kontrol edemeyebileceğini gösteriyor. Virüs daha sonra cilt hücrelerinin özel bir protein üretmesine neden oluyor. Bu protein, normalde kanserin büyümesini durduran genleri devre dışı bırakıyor.
Merkel hücreli karsinomun risk faktörleri nelerdir?
Merkel hücreli karsinom, her yaşta, cinsiyette ve ten renginde herkeste gelişebilir. Bununla birlikte, risk özellikle 50 yaş üstü ve açık tenli erkeklerde yüksektir.
Bunlara ek olarak, birkaç başka risk faktörü de bulunmaktadır:
- Daha önce bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom veya melanom gibi diğer cilt kanseri türlerine yakalandıysanız.
- Solaryum kullandıysanız veya şiddetli güneş yanığınız varsa.
- Sedef hastalığı gibi bir cilt rahatsızlığı için fototerapi görüyorsanız.
- Eğer bağışıklık sistemi kronik lenfositik lösemi, HIV ve AIDS gibi hastalıklar veya diğer nedenlerle zayıflarsa.
- Organ naklinden sonra organ nakli ilaçları veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanıyorsanız.
Merkel hücreli karsinomun belirtileri nelerdir?
Merkel hücreli karsinom genellikle güneş ışığına maruz kalan cilt bölgelerinde ortaya çıkar. Güneşe maruz kalan bir bölgede gelişmiş, parlak, inci gibi görünen bir şişlik fark edebilirsiniz.
Bu şişlikler en sık görülenlerdir.Yüzünüzde, boynunuzda, kollarınızda veya göz kapaklarınızda. Daha koyu ten rengine sahip kişilerde bazen bacaklarda da görülebilirler. Gençlerde ise bu şişlikler göğüs ve karın (gövde) gibi bölgelerde ortaya çıkabilir. Bazen bu şişlikler patlayarak yara gibi görünebilirler.
Bu şişlik şu gibi belirtiler gösterebilir:
- Bizimkiler yaklaşık yarım madeni para büyüklüğünde (yaklaşık 2 santimetre) ve çok hızlı büyüyorlar.
- Kubbe şeklinde bir yapı ortaya çıktı.
- Sıkı gibi geliyor.
- Kaşıma.
- Sivilce veya böcek ısırığı gibi görünebilir.
- Cilt rengiyle aynı olabilir veya kırmızı, mor ya da mavi-kırmızı olabilir.
- Dokunulduğunda acıyor veya ağrı veriyor.
Önemli: Bu tür bir cilt değişikliği fark ederseniz, özellikle de hızla büyüyorsa, mutlaka tıbbi yardım alın.
Merkel hücreli karsinomun komplikasyonları nelerdir?
Merkel hücreli karsinom, vücudun diğer bölgelerine hızla yayılan çok agresif bir kanser türüdür. Kanser ilk başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, buna metastatik kanser denir. Bu şekilde yayılan kanserlerin tedavisi çok zordur.
Merkel hücreli karsinom ilk olarak lenf sistemine, yani lenf düğümlerine yayılır. Oradan kemiklere, akciğerlere, beyne veya diğer organlara yayılabilir. Bu kanser ölümcül olabilir.
Merkel hücreli karsinom nasıl teşhis edilir?
Merkel hücreli karsinom gibi cilt rahatsızlıkları dermatolog tarafından teşhis ve tedavi edilir. Cilt kanseri konusunda uzmanlaşmış bir doktora görünmek önemlidir. Çünkü bazı kanserli olmayan oluşumlar (iyi huylu kistler), enfekte olmuş kıl folikülleri (folikülit) ve göz kapağı şişlikleri (arpacık) de Merkel hücreli karsinoma benzeyebilir.
Doktorunuz öncelikle tüm vücudunuzu muayene edecektir. Ayrıca, enfeksiyon veya kanserin yayılmasının bir işareti olabilecek şişmiş lenf düğümlerini de kontrol edecektir. Daha sonra, şüpheli şişlikten küçük bir parça alacak ve kanser hücrelerini kontrol etmek için deri biyopsisi yapacaktır .
Kanserin evreleri nelerdir?
Doktorlar kanserin ne kadar yayıldığını belirlemek için kanser evreleme yöntemini kullanırlar. Bu evre, teşhis anında belirlenir. Evre numarası ne kadar yüksekse, kanser o kadar yayılmıştır.
- Evre 0: Merkel hücreli karsinom sadece cildin üst tabakasında bulunur.
- Evre IV (4): Kanser uzak organlara yayılmıştır.
Kanserin evresini belirlemek için hangi testler kullanılır?
Merkel hücreli karsinomun evresini belirlemek için bu testlerden bir veya daha fazlası yapılabilir:
- BT taraması
- Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) taraması
- Bekçi lenf düğümü biyopsisi veya iğne biyopsisi
Merkel hücreli karsinom nasıl tedavi edilir?
Merkel hücreli karsinomun tedavisi kanserin evresine bağlıdır. Erken evre (evre 0 ila II [2]) kanserler, geç evre (evre III ve IV [3 ve 4]) kanserlere göre tedaviye daha iyi yanıt verir.
Doktorlar Merkel hücreli karsinom tümörlerini ameliyatla çıkarırlar. Birkaç cerrahi seçenek mevcuttur:
- Mohs cerrahisi: Bu yöntemde, mümkün olduğunca sağlıklı deriyi koruyarak, yalnızca kanser hücrelerini içeren katmanlar dikkatlice çıkarılır.
- Geniş lokal eksizyon: Bu yöntemde, kanserli tümör çevresindeki sağlıklı dokunun bir kısmı ile birlikte çıkarılır.
- Lenf düğümü diseksiyonu: Kanser hücrelerinin yayıldığı lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılması .
Ameliyattan sonra ne olur?
Ameliyattan sonra, tedavi edilen bölgenin iyileşmesi ve eski haline dönmesi için rekonstrüktif cerrahiye veya deri greftine ihtiyaç duyabilirsiniz.
Ayrıca, bu tür kanser tedavileri, vücutta hâlâ kalmış olabilecek kanser hücrelerini yok etmek için de kullanılabilir:
- Kemoterapi
- İmmünoterapi
- Radyasyon tedavisi
Merkel hücreli karsinomu önlenebilir mi?
Evet, aşağıdaki yöntemleri uygulayarak kendinizi güneşin zararlı etkilerinden koruyabilir ve Merkel hücreli karsinom geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz:
- İç mekanlarda bile olsanız, her gün en az 60 SPF koruma faktörlü geniş spektrumlu bir güneş kremi uygulayın. Dışarı çıkacaksanız iki saatte bir tekrar uygulayın.
- Güneş ışınlarına maruz kalmanızı sınırlayın; güneş ışınları en yoğun olarak sabah 10 ile öğleden sonra 4 arasında etkilidir. Dışarı çıkmanız gerekiyorsa, gölge bir yer bulun.
- Solaryum veya güneş lambası kullanmayın.
- Dışarı çıkarken sık dokunmuş giysiler, uzun kollu gömlek, geniş kenarlı şapka ve büyük güneş gözlüğü takın.
- Cildinizi kendiniz nasıl muayene edeceğinizi öğrenin. Cildinizde herhangi bir yeni değişiklik fark ederseniz, hemen bir doktora görünün.
Merkel hücreli karsinomu olan birinin geleceği nasıl görünüyor?
Merkel hücreli karsinomun tedavi sonrasında bile tekrarlama olasılığı yüksektir. Bu nedenle, ilk birkaç yıl boyunca üç ila dört ayda bir doktorunuza görünmeniz ve tekrarlamayı kontrol etmek için görüntüleme taramaları gibi testler yaptırmanız gerekecektir.
Genel sağlık durumunuz, yaşınız ve kanserin evresi de dahil olmak üzere birçok faktör, bu kanserden iyileşme süresini etkiler. Uzmanlar , lokalize Merkel hücreli karsinomu olan dört kişiden üçünün teşhisten sonra beş yıl hayatta kalacağını söylüyor. Ancak kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa (metastatik kanser), bu oran dörtte bire düşüyor. Ama umudunuzu kaybetmeyin. Merkel hücreli karsinom için yeni tedaviler bulmak amacıyla şu anda birçok klinik çalışma yürütülüyor.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Cildinizde bu açıklanamayan değişikliklerden herhangi birini fark ederseniz, derhal bir doktora görünün:
- Yeni bir lekenin ortaya çıkması, mevcut bir lekenin değişmesi veya lekenin kanaması.
- Ciltte pullu veya kabuklu lezyonlar.
- İyileşmeyen yaralar.
- Açıklanamayan şişlikler, özellikle kaşıntılı, ağrılı veya büyüyen şişlikler.
Doktorunuza hangi soruları sormalısınız?
Doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:
- Neden Merkel hücreli karsinomuna yakalandım?
- Benim için en iyi tedavi yöntemi hangisi?
- Kanserin tekrarlamasını önlemek için ne yapabilirim?
- Komplikasyon belirtileri konusunda endişelenmeli miyim?
Merkel hücreli karsinom gibi bir cilt kanserine yakalandığınızı öğrendiğinizde şok ve üzüntü hissetmeniz normaldir. Bu kanser çok hızlı yayılabildiği için, cildinizde olağandışı değişiklikler fark ettiğiniz anda bir doktora görünmeniz önemlidir. Doktorunuz tümörü ameliyatla alacak ve kanserin evresine bağlı olarak size başka tedaviler de uygulayabilir. Tedaviden sonra bile, kanserin tekrarlayıp tekrarlamadığını veya yayılıp yayılmadığını görmek için düzenli kontroller yaptırmalısınız.
Son olarak, hatırlamanız gereken birkaç şey.
Umarım bugün konuştuğumuz Merkel hücreli karsinom hakkında daha iyi bir anlayışa sahipsinizdir. Bu nadir görülen ancak potansiyel olarak tehlikeli bir kanser türü olduğundan, cildinize iyi bakmak ve onu güneşten korumak çok önemlidir. Cildinizde yeni veya olağandışı bir şey fark ederseniz, bunu önemsiz bir şey olarak görmezden gelmeyin, hemen bir doktora gösterin. Erken teşhis edilirse, tedavinin başarılı olma şansı daha yüksektir. Sağlıklı kalın!
Merkel hücreli karsinom, cilt kanseri, UV radyasyonu, Merkel hücreleri, cilt kitlesi, kanser belirtileri, kanser tedavisi, cilt kanseri, UV radyasyonu, Merkel hücreleri, cilt kitlesi, kanser belirtileri, kanser tedavisi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin