Kolonoskopi Öncesi Mide Temizliği: MiraLAX ve Spor İçeceği Kullanın!

Doktorunuz size yakın zamanda kolonoskopi yaptırmanızı mı önerdi? Eğer öyleyse, testten önce kalın bağırsağınızı veya kolonunuzu iyice temizlemeniz çok önemlidir. Doktorların bunun için sıklıkla önerdiği çok etkili bir yöntem, MiraLAX adlı bir toz ve tercih ettiğiniz berrak bir spor içeceği kullanmaktır. Merak etmeyin, bunu basit ve anlaşılır bir şekilde anlatalım.

MiraLAX kolon temizliği nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, MiraLAX bir laksatiftir. Dışkınızı yumuşatır ve geçişini kolaylaştırır. Bu, kolonoskopi için kolonunuzun temizlenmesine yardımcı olacaktır. Bu MiraLAX tozunu, Gatorade® gibi berrak, gazsız bir içecekte çözüyoruz.

Mide temizliği neden bu kadar önemli?

Düşünün, doktorunuz kolonoskopi yaptığında, kolonunuzun içini net bir şekilde görmek istiyor. Tıpkı güneşli bir günde araba sürerken olduğu gibi. İşte o zaman kolondaki polipler gibi, bazen kansere dönüşebilen şeyler net bir şekilde tespit edilebiliyor.

Ancak bağırsaklarınız tamamen temiz değilse, bu şiddetli yağmurda veya siste araba kullanmaya benzer. Doktor hiçbir şeyi net bir şekilde göremez. Bu durumda, bir gün tekrar kolonoskopi yaptırmanız gerekebilir. Bu nedenle, doktorunuzun talimatlarını harfiyen takip etmek çok önemlidir.

MiraLAX kolon temizleme ürününü nasıl kullanırım? Nelere ihtiyacım var?

Bu yöntemle midenizi temizlemek için eczaneden birkaç şey satın almanız gerekecek. Bunun için reçeteye ihtiyacınız yok.

• Gatorade®, Propel® veya Crystal Light® gibi 1,8 litrelik, berrak , gazsız bir spor içeceği iyi bir seçimdir. Birçok kişi iki adet 950 ml'lik şişe içer. Ancak unutmayın, kırmızı, turuncu veya mor içeceklerden kaçının. Bu renkler bağırsaklara emildikleri takdirde testi etkileyebilir. Diyabetiniz varsa, Gatorade G2® gibi şekersiz bir spor içeceği tercih edin.
• MiraLAX tozu 238 gramlık bir şişedir. Bunun jenerik adı polietilen glikol 3350'dir. Eczanede müshillerin bulunduğu bölüme sorun.
• Dört adet Dulcolax® tablet. Her tablet 5 miligram bisakodil içermelidir. Müshil etkili olanı almalısınız, dışkı yumuşatıcı olanı değil, değil mi?

Bu ipuçları başarılı bir kolonoskopi için çok önemlidir!

Bu adımları aynen takip ederseniz kolonoskopiniz başarılı olacaktır:

• Doktorun içeriyi net bir şekilde görebilmesi için kalın bağırsağınızın tamamen boş olması gerekir. Gastroenteroloğunuzun talimatlarını dikkatlice uygulayın.
• Kolonoskopiden önceki gün katı yiyecek tüketmeyin. Sadece berrak sıvılara izin verilir.
• Mide temizliği için ihtiyacınız olan bu ürünleri (Miralax, Spor İçeceği, Dulcolax) eczaneden en az beş gün önceden alın. O zaman endişelenmenize gerek kalmaz.

Kolonoskopi yaptıracağınız gün seyahat etme hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bu çok önemli, lütfen unutmayın. Kolonoskopi gününüz için sizi hastaneye götürüp getirecek sorumlu bir şoförünüz olmalı. Bu kişi, test için hastaneye/kliniğe kabul edildiğiniz andan taburcu edilene kadar orada kalmalıdır. Testten sonra tek başınıza eve gitmenize izin verilmeyecektir. Sizi götürecek birisi yoksa, testiniz iptal edilebilir. Bu nedenle, bunu önceden planlamak çok önemlidir.

Kullandığınız ilaçlar hakkında bilgi verebilir misiniz?

Eğer belirli rahatsızlıklar için ilaç kullanıyorsanız, kolonoskopi öncesinde bu ilaçlara özellikle dikkat etmelisiniz. Bazı ilaçların birkaç günlüğüne bırakılması veya dozunun değiştirilmesi gerekebilir.

• Kan sulandırıcılar: Eğer klopidogrel (Plavix®), varfarin (Coumadin®), tiklopidin hidroklorür (Ticlid®), anagrelid (Agrylin®), rivaroksaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) veya prasugrel (Effient®) gibi bir kan sulandırıcı kullanıyorsanız, testten en az iki hafta önce doktorunuzla bu ilaç hakkında konuşmanız önemlidir.
• İnsülin ve diyabet ilaçları: Bu ilaçları kullanıyorsanız, kolonoskopiden önceki günlerde dozunuzu ayarlama konusunda doktorunuza mutlaka danışın. Test günü gece yarısından sonra diyabet ilacınızı almayın. İnsülin glargin enjeksiyonu (Lantus®), insülin lispro (Humalog®), insülin izofan (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) veya 70/30 insülin gibi uzun etkili insülin kullanıyorsanız, testten önceki gün normal dozunuzun sadece yarısını almalısınız.
• Kilo kontrolü ilaçları:Eğer kilo verme ilaçları (örneğin kanagliflozin (Invokana®), dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®), dulaglutid (Trulicity®), empagliflozin (Jardiance®), ertugliflozin (Steglatro®), exenatid (Byetta®, Bydureon®), liraglutid (Victoza®, Saxenda®), lixisenatid (Adylyxin®), semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) veya tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®)) kullanıyorsanız, dozunuzun ayarlanması gerekebilir veya ilacı birkaç gün/hafta süreyle bırakmanız gerekebilir. Bu konuda doktorunuzla konuşun.
• Demir hapları: Kolonoskopiden bir hafta önce demir hapı almayı bırakın. Demir hapları dışkınızın rengini siyaha çevirerek muayene sırasında net görüntü alınmasını zorlaştırabilir.

Test günü aspirin, antibiyotik veya idrar söktürücü gibi ilaçları bir yudum su ile alabilirsiniz. Ancak hangi ilaçları almaya devam edebileceğinizden ve hangilerini bırakmanız gerektiğinden emin değilseniz, mutlaka doktorunuza danışın.

Kolonoskopiden üç gün önce bu yiyeceklerden kaçınılmalıdır.

Bu yüksek lifli gıdaları testten üç gün önce yemeyi bırakmalısınız, çünkü bunlar bağırsaklarda birikerek bağırsak hareketlerini engelleyebilir.

• Patlamış mısır
• Fasulye
• Tahıllar (ör. keten, ayçiçeği, kinoa)
• Çok tahıllı ekmek
• Fındık
• Salatalar/sebzeler (özellikle çiğ tüketilenler)
• Taze ve kuru meyveler

Kolonoskopiden önceki gün ne yapmalısınız?

Kolonoskopiden önceki gün sadece berrak sıvılar tüketmelisiniz. Katı yiyecek yemeyin. Kolonoskopiden üç saate kadar berrak sıvılar içebilirsiniz.

İşte içebileceğiniz ve içemeyeceğiniz bazı şeyler:

İçebileceğiniz şeyler:

• su
• Berrak çorba (parçacık yok, yağ yok)
• Çay, kahve (süt veya krema olmadan)
• Berrak meyve suyu (örneğin elma, beyaz üzüm. Portakal, mango gibi koyu renkli olanlardan kaçının)
• Jöle (kırmızı, turuncu, mor olanlar)
• Şeffaf spor içecekleri (yukarıda belirtilen renklendiricileri içermeyenler)
• Soda suyu (Sade soda)

İçemeyeceğiniz şeyler:

• Süt ve süt ürünleri
• Koyu renkli meyve suyu
• Alkol
• Parçalı çorba
• Katı yiyecek yok.

MiraLAX ve Gatorade ile mide temizleme karışımı nasıl hazırlanır ve içilir?

Bu mide temizleme karışımı iki porsiyon halinde alınmalıdır. İki porsiyon arasında birkaç saatlik bir ara olmalıdır. Doktorunuz size tam zamanı söyleyecektir. Bu talimatlara aynen uymanız gerekiyor, tamam mı?

İhtiyacınız olacak şeyler (bu egzersiz için ağırlık topuna ihtiyacınız yok):

Daha önce de belirtildiği gibi, eczaneden şu malzemeleri hazırlayın:

• 64 ons (yaklaşık 1,8 litre) berrak, gazsız bir spor içeceği (kırmızı, turuncu veya mor renkli olmamalı), örneğin Gatorade®, Propel® veya Crystal Light®. Diyabet hastaları şekersiz `Gatorade G2®` kullanmalıdır.
• 4 adet Dulcolax® laksatif tablet (her biri 5 mg bisakodil içerir).
• MiraLAX (238 gram) tozu veya jenerik formu olan `polietilen glikol 3350`.

Karışımı hazırlama yöntemi: Kolonoskopiden bir gün önce , spor içeceğinizi büyük bir sürahiye 238 gram (64 ons) MiraLAX tozu ile karıştırın ve iyice çalkalayın. MiraLAX tozu tamamen çözünene kadar karıştırın veya çalkalayın. Dilerseniz buzdolabında da saklayabilirsiniz.

Birinci Bölüm: Kolonoskopiden Önceki Akşam

• Saat 17:00 civarında: Dört Dulcolax tabletini birden alın.
• Saat 18:00 civarında: Hazırladığınız MiraLAX karışımının yarısını, yani 950 ml'yi içmeye başlayın. Hepsini bir kerede içmekte zorlanıyorsanız, her 15 dakikada bir büyük bir bardak (yaklaşık 240 ml) için.
• Su, çay gibi berrak sıvılar içmeye devam edin.

İkinci Bölüm: Kolonoskopiden Altı Saat Önce

• Kolonoskopiden altı saat önce , daha önce olduğu gibi kalan MiraLAX karışımını (32 ons) içmeye başlayın. Bu, her 15 dakikada bir 8 onsluk bir bardak anlamına gelir.
• Testten üç saat öncesine kadar berrak sıvılar (su gibi) içebilirsiniz. Ondan sonra hiçbir şey içmeyin.

Sizin de buna benzer özel durumlarınız var mı? O zaman bunlara da bir göz atın.

Bazı kişilerin bağırsak hareketleri biraz daha yavaş olabilir. Bu tür kişiler farklı tavsiyelere ihtiyaç duyabilir. Eğer bu durumunuz varsa, doktorunuzla konuşmanız ve size uygun tavsiyeyi almanız en iyisidir.

• Peki ya birisi sık sık kabızlık çekiyorsa?

Ayrıca, detoks programından birkaç gün önce müshil ilaçları da alabilirsiniz. Böylece, detoks programına başladığınızda kabızlığınız önemli ölçüde azalmış olacaktır. Bu konuda da doktorunuza danışın.

• Peki ya önceki bağırsak temizleme işlemi istenen sonuçları vermediyse?

Bunu mutlaka doktorunuza bildirin. Ek tavsiyeye ihtiyacınız olabilir.

• Peki ya bir kişinin bir hastalık nedeniyle bağırsak fonksiyonları bozulmuşsa?

Parkinson hastalığı, multipl skleroz (MS) gibi rahatsızlıkları olan ve tekerlekli sandalye kullanan kişilerde bağırsak hareketleri daha yavaş olabilir. Bu durum, narkotikler ve gabapentin gibi bazı ilaçlardan da kaynaklanabilir. Doktorunuza tıbbi geçmişinizi ve şu anda kullandığınız tüm ilaçları bildirin. Bağırsaklarınızın temizlenmesi için daha fazla zamana ve ek ilaçlara ihtiyacınız olabilir.

• Peki ya bir kerede çok fazla sıvı tüketmek zorsa?

Detoks programına planlanan zamandan iki ila üç saat önce başlayın. Böylece ilacı bitirmek için daha fazla zamanınız olur.

• Ya mide temizleme ilaçlarının tamamını bitiremezsem?

Eğer tüm dozu bitiremezseniz, bağırsaklarınız düzgün bir şekilde boşaltılamayacağı için kolonoskopinizin ertelenmesi gerekebilir. Bu yüzden mümkün olduğunca hepsini içmeye çalışın.

• Bariatrik ameliyat geçirdiniz mi?

Mide bypass ameliyatı mideyi ve ince bağırsağı etkiler. Kalın bağırsağın uzunluğu değişmez. Bir seferde daha az ilaç alabilirsiniz, bu nedenle daha sık almanız gerekebilir. Ancak ilacın tam dozunu almanız gerekir. Etkisini göstermesi biraz daha uzun sürer.

• Diyaliz tedavisi görüyor musunuz?

Kolonoskopi randevusu almadan önce mutlaka nefroloğunuzla görüşün ve özel tavsiyeler alın. Diyaliz hastalarına genellikle Golytely adı verilen bir bağırsak temizleme ilacı verilir ve test genellikle diyalizle aynı gün yapılır (kolonoskopi sabah, diyaliz akşam).

"Berrak Sıvı Diyeti" tam olarak nedir?

Bu çok basit. Bir sıvıyı bardağa döküp içinden görebiliyorsanız, o sıvı "berrak sıvı" olarak kabul edilir. Örneğin, su, açık renkli çay, berrak çorba (topaksız).

Tek başıma taksi veya Uber® ile eve gidebilir miyim?

Hayır, yapamazsınız. Kolonoskopi için içeri girerken yanınızda mutlaka bir yetişkin bulunmalıdır. Bu kişi, siz taburcu olana kadar orada kalmalıdır. Sadece bu yetişkin sizinle birlikte içeri girdiğiniz andan itibaren, taburcu olana kadar orada kalırsa ve taksiyle eve sizinle birlikte giderse taksiyle eve gidebilirsiniz. Yalnız gitmenize izin verilmeyecektir.

Orada biraz uyuyup sonra kendin arabayla uzaklaşamaz mısın?

Kesinlikle hayır. İçeri girerken yanınızda sorumlu bir yetişkin bulunmalıdır. Bu kişi test süresince orada olmalı ve sizi eve götürmelidir. Testten sonra aynı gün kesinlikle araç kullanamazsınız. Çünkü test için size verilen ilaç sizi biraz sarhoş ve uykulu hissettirebilir.

Hatırlanması gereken bazı önemli noktalar

Kolonoskopi işleminin başarısı için bağırsakların iyi temizlenmesi çok önemlidir. Bu nedenle gastroenteroloğunuzun talimatlarını dikkatlice uygulayın. Temiz bir kolon, doktorunuzun polipler, iltihaplanma ve diğer anormallikleri daha kolay görmesine yardımcı olacaktır.

MiraLAX ve Gatorade (veya diğer spor içecekleri) karışımı hakkında veya başka herhangi bir konuda sorularınız varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin. İşbirliğiniz, bu denemenin başarılı olmasında büyük önem taşıyacaktır.

Kolonoskopi , Kolon Temizliği, MiraLAX, Kolon Temizliği, Kolonoskopi Hazırlığı, Dulcolax