Kalbinizin mitral kapağı biraz 'gevşek' mi? (Mitral Kapak Prolapsusu) - Gelin bu konuyu konuşalım!

Bazen göğsünüzde hafif bir sıkışma, nefes almada zorluk veya kalp atışınızda bir değişiklik hissediyor musunuz? Bu, kalbinizdeki küçük bir kapakçıkta meydana gelen küçük bir değişiklikten kaynaklanıyor olabilir. Birçok insan bunun farkında bile değil, ancak bilmek çok önemli. Merak etmeyin, bugün bu durumu (Mitral Kapak Prolapsusu) basit terimlerle anlatacağız.

Mitral Kapak Prolapsusu Nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, kalbimizde Mitral Kapak adı verilen bir kapak bulunur. Bu kapak bir kapı gibi çalışır. Kalbin sol tarafında, üst odacık (sol kulakçık) ve alt odacık (sol karıncık) arasında yer alır. Bu kapak, oksijen açısından zengin, temiz kanın sol kulakçıktan sol karıncığa akmasına yardımcı olur.

Şimdi şöyle hayal edin: Bu kapakçığın iki kanadı (yaprakçığı) var. İki kapı gibi. Kalp her attığında bu kanatlar açılıp kapanıyor. Mitral Kapak Prolapsusu (MVP) adı verilen bir durumda, bu kanatlar düzgün kapanmaz ve sol kulakçığa doğru biraz sarkarlar. Bu, düzgün kapanmayan bir kapı gibidir. Bu durum, kapakçığın düzgün kapanmamasına neden olabilir.

Bu durum (MVP), düşündüğünüz kadar ciddi değildir. Genel popülasyonda her 100 kişiden yaklaşık 2 ila 3'ünü etkiler. Birçok insan hiçbir belirti göstermeden yaşar ve hatta bu duruma sahip olduklarını bile bilmez. Bunun nedeni, kalp kapakçıklarının hala iyi çalışıyor olmasıdır. Bununla birlikte, bazı kişilerde durum daha ciddi hale geldiğinde belirtiler ortaya çıkabilir ve tedavi gerekebilir. Bazen ameliyat düşüncesi korkutucu olabilir, ancak iyi haber şu ki, bu tür ameliyatları başarıyla geçiren birçok insan var.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

MVP'li çoğu kişi herhangi bir belirti göstermez, ancak bazıları şu gibi belirtiler yaşayabilir:

• Göğüs ağrısı: Kalp krizi gibi keskin bir ağrı değil, ancak göğüste bir rahatsızlık veya baskı hissi olabilir.
• Nefes darlığı (dispne): Özellikle egzersiz yaparken veya merdiven çıkarken nefes darlığı hissedebilirsiniz.
• Baş dönmesi: Aniden başınızın döndüğünü hissedebilirsiniz.
• Yorgunluk: Kendinizi bitkin ve halsiz hissedebilirsiniz.
• Kalp çarpıntısı: Bu, birçok insanın yaşadığı bir durumdur. Kalbinizin aniden daha hızlı attığını, kalbinizin dışarıdan attığını duyabildiğinizi veya göğsünüzün gümbür gümbür attığını hissedebilirsiniz.

Önemli olan, bu belirtilere sahip herkesin ciddi bir rahatsızlığı (MVP) olmadığıdır. Bazen belirtiler ile rahatsızlığın ciddiyeti arasında anlamlı bir ilişki olmayabilir. Bununla birlikte, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, bir doktora danışmanız önemlidir.

Mitral kapak prolapsusunun nedenleri nelerdir?

Başlıca neden, kapak dokusunun zayıflamasıdır. Tıp biliminde buna miksomatöz dejenerasyon denir. Bu dokunun neden zayıfladığı tam olarak belli değildir. Bazen kalıtsal olabilir. Bu, durumun ebeveynlerden çocuklara geçebileceği anlamına gelir. Araştırmacılar, bu durumla (MVP) ilişkili birkaç gen bulmuşlardır. Örneğin, (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) ve (PLD1) adlı genlerin bu durumla ilişkili olduğu tespit edilmiştir.

Ayrıca, bazı bağ dokusu bozuklukları olan kişilerde de bu durum (miksomatöz dejenerasyon) gelişebilir. Örneğin:

• Marfan sendromu
• Ehlers-Danlos sendromu
• Loeys-Dietz sendromu

Bu hastalıklara sahip kişilerin vücutlarındaki bağ dokularında bir miktar zayıflık olduğu için, bu durum kalp kapakçıklarını da etkileyebilir.

Bu (MVP) geliştirme riski en yüksek olan kimdir?

Mitral kapak prolapsusu her yaştan insanı etkileyebilir. Bazı kişiler, özellikle daha önce bahsedilen bağ dokusu hastalıklarına sahip olanlar, bu durumla doğarlar. Ayrıca, aşağıdaki durumlar MVP riskini artırabilir:

• Romatizmal kalp hastalığı: Boğaz enfeksiyonu doğru şekilde tedavi edilmezse daha sonra kalbi etkileyebilecek bir durum.
• Skolyoz: Omurganın eğrilmesi durumu.
• Graves hastalığı: Tiroid bezinin aşırı aktif olması.

MVP kadınlarda daha yaygın olsa da, erkeklerde bu durumdan kaynaklanan şiddetli mitral yetmezliği (kanın geriye doğru sızması) gelişme olasılığı daha yüksektir.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Mitral kapak prolapsusu (MVP) olan kişilerde ortaya çıkabilecek en önemli komplikasyon mitral yetmezliğidir. Basitçe söylemek gerekirse, kapak düzgün kapanmaz ve kanın sol ventrikülden sol atriyuma geri sızmasına izin verir. MVP, bu durumun ana nedenidir. Sızıntı şiddetliyse, kapağın düzgün çalışması için ameliyat veya başka bir tedavi gerekebilir.

Hem mitral kapak prolapsusu hem de mitral kapak yetmezliği olan kişilerde aşağıdaki gibi komplikasyonlar gelişme riski vardır:

• Kalp yetmezliği: Kalbin vücuda yeterli kan pompalayamaması.
• Enfektif endokardit: Kalbin iç astarının veya kapakçıklarının enfeksiyonu.
• Atriyal fibrilasyon: Düzensiz kalp atışı paterni.
• Ventriküler aritmiler: Bu da düzensiz bir kalp atışıdır ve bazen ani kalp ölümüne yol açabilir.
• Felç: Beyne giden kan akışının kesintiye uğraması.

Bu hastalık (Mitral Kapak Prolapsusu) nasıl teşhis edilir?

Doktorlar sizi muayene ederek ve bazı testler yaparak MVP teşhisi koyarlar. Bir doktor , stetoskopla kalbinizi dinleyerek birçok şeyi anlayabilir. Eğer MVP'niz varsa, doktorunuz kalbiniz atarken bir 'klik' sesi duyabilir, ardından da bir 'üfürüm' (kalpten esen hafif bir esinti gibi bir ses) duyabilir. Bu belirgin ses nedeniyle MVP'ye "klik-üfürüm sendromu" da denir.

Doktor sizi muayene ederken, geçmiş tıbbi öykünüzü ve aile tıbbi öykünüzü de görüşecektir. (MVP) Bu bilgiler çok önemlidir çünkü bazen ailede kalıtsal olarak görülebilir.

Doktorunuz MVP veya başka bir kapak problemi olduğundan şüpheleniyorsa, teşhisi doğrulamak için en az bir test isteyecektir.

Bunun için hangi testler yapılır?

MVP'yi teşhis etmek için kullanılan ana test ekokardiyogramdır . Bu test, kalbin yapısını ve işlevini incelemek için ultrason teknolojisini kullanır. Şu tiplerden birine veya her ikisine de sahip olabilirsiniz:

• Transentoraksik ekokardiyografi: Bu işlemde, kalbin kapakçıklarının ve odacıklarının görüntülerini almak için göğsünüzün çeşitli noktalarına bir ultrason probu yerleştirilir.
• Transözofageal ekokardiyografi: Bu işlemde, daha net görüntüler elde etmek için küçük bir ultrason probu yemek borunuzdan aşağıya doğru ilerletilir.

Ayrıca doktorunuz kalbiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki gibi testler isteyebilir:

• Elektrokardiyografi (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini inceler.
• Göğüs röntgeni.
• Kalp kateterizasyonu: İnce bir tüp, kalbin damarlarına ve odacıklarına yerleştirilerek incelenir.

Bu durum nasıl tedavi edilir?

MVP'li çoğu kişi herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymaz. Hafif bir vakada, doktorunuz sizi düzenli olarak takip edebilir. Ayrıca baş dönmesi ve çarpıntı gibi semptomları kontrol altına almak için beta blokerler gibi ilaçlar da reçete edebilir.

Atriyal fibrilasyonunuz varsa veya daha önce inme geçirdiyseniz, antikoagülanlar veya kan sulandırıcılar kullanmanız gerekebilir. Hangi ilacın sizin için uygun olduğuna karar vermek için doktorunuzla konuşun.

Bazı kişilerde MVP için en iyi tedavi yöntemi ameliyat veya transkateter prosedürüdür.Mümkün. En etkili yöntem, her bireyin durumuna göre değişecektir. Cerrahi/işlemsel seçenekler şunlardır:

• Mitral kapak onarımı: Bu işlem, kendi kapağınızın onarılmasını ve doğru işlevine geri döndürülmesini içerir. Bu prosedür, kendi kapağınızı korumanıza olanak tanır ve yapay kapakla ilişkili bazı risklerden ve komplikasyonlardan kaçınmanızı sağlar.
• Mitral kapak değişimi: Bazı kişiler için yeni bir kapak, tek seçenek olmasa bile en iyi seçenek olabilir. Doktorunuz bunun nedenini ve hangi tür kapakları (mekanik veya biyolojik) taktırabileceğinizi açıklayacaktır.
• Minimal invaziv mitral kapak onarımı: Bu yöntem, açık kalp ameliyatına göre daha az invazivdir çünkü ameliyat daha küçük bir kesi yoluyla gerçekleştirilir.
• Kateter yoluyla mitral kapak replasmanı: Bu yöntemde, bir kateter kan damarı yoluyla geçirilir ve diğer ameliyatlara göre daha küçük bir kesi kullanılır.

Benim için en iyi tedavi yöntemi hangisi?

Bu sorunun cevabı kişiden kişiye değişir. Sizin için en uygun tedavi planı hakkında doktorunuzla konuşun. Herhangi bir (MVP) tedavisinin faydalarını ve risklerini anladığınızdan emin olun. Sizin için en uygun tedavi planı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır:

• Yaşınız: 80 yaş üstü kişilerde ameliyat riski daha yüksektir.
• Önceki sağlık geçmişiniz.
• Mevcut sağlık durumunuz.
• Başka kalp problemlerinizin de onarılması gerekip gerekmediğine bakılmaksızın: Bazen cerrahlar, kalp kapağı onarımı ve Koroner Arter Bypass Greftleme (CABG) adı verilen bir işlemi aynı anda gerçekleştirebilirler.

Mitral kapak prolapsusu için tedaviye ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?

Mitral kapak prolapsusu olan her 10 kişiden yaklaşık 1'inin kapak onarımı veya değiştirilmesi için cerraha görünmesi gerekecektir. Aşağıdaki durumlarda kapak onarımı veya değiştirilmesi gerekebilir:

• Belirtileriniz zamanla kötüleşirse.
• Eğer mitral kapağınız çok fazla kan kaçırıyorsa (şiddetli yetersizlik).
• Testler kalbinizin büyüdüğünü (sol ventrikül ve/veya sol atriyum genişlemesi) gösteriyorsa, kapak problemleri ve yüksek tansiyon gibi durumlar sol atriyumunuzun veya sol ventrikülünüzün büyümesine neden olabilir.
• Eğer aritminiz (düzensiz kalp atışı) varsa.
• Kalbiniz vücudunuza yeterli kan pompalayamıyorsa, (ejeksiyon fraksiyonunuz)Sol ventrikülün kapasitesi (sol ventrikülün tek seferde pompalayabileceği kan miktarı) çok düşerse, kalp yetmezliğine yol açabilir.

Mitral kapak prolapsusu önlenebilir mi?

Mitral kapak prolapsusunu kesin olarak önlemenin bir yolu yoktur. Ancak, yaşlandıkça ortaya çıkabilecek kalp kapak hastalığı riskinizi azaltabilirsiniz. İşte bunu yapmanıza yardımcı olacak bazı ipuçları:

• Günlük fiziksel aktivite yapın. Ancak, herhangi bir kısıtlamanız olup olmadığını doktorunuza danışın.
• Tütün ürünlerini kullanmayı bırakın.
• Kalp sağlığına uygun bir beslenme düzenine alışın.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun.
• Yüksek tansiyon ve diyabet gibi rahatsızlıkları kontrol altında tutun. İlaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.
• Yoga, derin nefes egzersizleri ve başkalarıyla konuşmak gibi yöntemlerle stresi yönetin.

Bu ipuçlarını takip etmek, gerekirse ameliyat olmaya yetecek kadar güçlü kalmanıza da yardımcı olacaktır.

Doktorunuza ne gibi değişiklikler yapabileceğinizi sorun. Küçük adımlarla başlayın ve yaptığınız her küçük değişikliğin gelecekte büyük bir etki yaratabileceğini unutmayın.

Mitral kapak prolapsusu varsa ne beklemeliyim?

Çoğu durumda, mitral kapak prolapsusu herhangi bir soruna neden olmaz ve tedaviye gerek duymazsınız. MVP vücudunuza zarar vermeyebilir. Bununla birlikte, bazı kişilerde MVP, yetersiz beslenmeye ve diğer sorunlara neden olabilir.

Mitral kapak prolapsusu teşhisi konulduysa, doktorunuzla durumun ciddiyeti ve neler beklemeniz gerektiği hakkında konuşun.

Mitral kapak prolapsusu ile ne kadar süre yaşanabilir?

(MVP) hastalarının yaşam süresi bir dizi faktöre bağlıdır. Bunlar şunlardır:

• İshal nedeniyle kusma meydana gelmiş olabilir.
• Kalp hastalığıyla ilişkili başka kalp hastalıkları veya tıbbi durumlar olup olmadığı.
• Tedavi görüp görmeyeceğiniz ve ne zaman göreceğiniz.

Mitral kapak onarımı, kapak problemi olmayan kişiler kadar uzun yaşamanıza yardımcı olabilir. Bir çalışma, kapak onarımı geçiren kişilerin yaşam beklentisinin genel nüfusunkine benzer olduğunu göstermiştir. Bu durum 40 ile 89 yaş arasındaki kişiler için geçerliydi.

Bu nedenle, mitral kapak prolapsusu varsa, düzenli tıbbi kontroller yaptırmak ve doktorunuza yeni veya değişen belirtileri bildirmek çok önemlidir. Bu sayede, ihtiyaç duyduğunuzda tedavi alabilirsiniz.

Şiddetli kalp yetmezliği olan ve kapak onarımı yaptırmayan kişiler ciddi sonuçlarla karşı karşıya kalırlar. Bir yıl içinde ölüm riski %20, beş yıl içinde ise %50'dir.

Doktorunuz size durumunuz ve gelecekteki prognoz hakkında bilgi verebilir.

Mitral kapak prolapsusu konusunda ne zaman endişelenmeliyim?

Ne beklemeniz gerektiği ve ne zaman endişelenmeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun. Mitral kapak prolapsusu olan kişilerin durumlarıyla ilgili endişe duymaları yaygındır. Ancak çoğu durumda, hafif semptomlar endişe kaynağı değildir. Doktorunuz, hızlı kalp atışı veya çarpıntı gibi semptomları kontrol altına almak için ilaç reçete edebilir.

Ancak, belirtiler ortaya çıktığında bunları fark etmek önemlidir. Hiçbir belirti doktorunuza bildirilmeyecek kadar önemsiz değildir. Sadece bir belirti olduğunu düşünseniz bile, hissettiklerinizi doktorunuza anlatın. Doktorunuz gerektiğinde sizi muayene edecek ve günlük yaşamınızı kolaylaştırmak için gerekli düzenlemeleri yapacaktır.

Mitral kapak prolapsusu (mitral kapak prolapsusu) durumunda nelerden kaçınmalıyım?

Mitral kapak hastalığı olan bazı kişilerin yorucu aktivitelerden kaçınması gerekebilir. Sizin için geçerli olan kısıtlamalar ve teşhisiniz hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Aktivite kısıtlamaları bir dizi faktöre bağlıdır. Bunlar şunlardır:

• Daha önce hiç bayıldınız mı?
• Supraventriküler taşikardi gibi bazı aritmiler .
• Şiddetli mitral kapak yetmezliği.
• Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda azalma.
• Daha önce geçirilmiş kan pıhtılaşması öyküsü.
• Ailede mitral kapak prolapsusu ile ilişkili ani kalp ölümü öyküsü bulunmaktadır.

MVP hastaları için herhangi bir aktivite kısıtlaması yoktur. Ancak, dikkatli olun ve yeni bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza danışın.

Mitral kapak prolapsusu yaşla birlikte kötüleşir mi?

Mitral kapak prolapsusu yaşlandıkça kötüleşebilir. Bu nedenle doktor randevularınızı aksatmamak önemlidir. Doktorunuz kapağınızı takip edebilir ve gerekirse tedavi seçenekleri hakkında sizinle konuşabilir.

Kalp kapakçığı hastalıkları 65 yaş üstü kişilerde daha yaygındır. Bunun bir nedeni, kalbinizin günlük yaşamda kapakçıklara binen yüktür. Ancak koroner arter hastalığı veya kalp yetmezliği gibi kalp sorunları da kapakçıklarınızı, özellikle mitral kapakçığı etkileyebilir. Bu durum özellikle 75 yaş üstü kişiler için geçerlidir.

Yaşlanmanın mitral kapağınızı nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

Kendime nasıl bakarım?

Doktorunuz muhtemelen düzenli olarak muayeneye gitmenizi ve düzenli fiziksel aktivite yapmanızı söyleyecektir. Ayrıca kalbinizi zorlayan şeylerden de kaçınabilirsiniz, örneğin:

• Alkollü içecekler.
• Tütün ürünleri.
• Keyif amaçlı kullanılan uyuşturucular.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Doktorunuz size kontroller için ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini söyleyecektir. Her randevuya gitmek çok önemlidir. Ayrıca mitral kapağınızın sağlığını kontrol etmek için düzenli görüntüleme testlerine de ihtiyacınız olabilir.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın:

• Göğüs ağrısı.
• Baş dönmesi, sersemlik veya aşırı halsizlik.
• Ani ve şiddetli nefes darlığı.
• İlacınızın beklenmedik bir yan etkisi.

Kan sulandırıcı (antikoagülan) ilaç kullanıyorsanız ve düşerseniz, derhal tıbbi yardım alın. Kan sulandırıcılar iç kanama riskini artırır. Kendinizi iyi hissetseniz bile, bir doktor tarafından muayene edilmeniz önemlidir. İç kanama tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Mitral kapak prolapsusu teşhisi yeni konulduysa, aklınızda birçok soru olabilir, örneğin:

• Durumum ne kadar ciddi?
• Semptomlarımı nasıl kontrol altına alabilirim?
• Kalp kapakçığımın tamirine mi yoksa değiştirilmesine mi ihtiyacım var? Eğer öyleyse, işlemin ve iyileşme sürecinin her aşamasını bana açıklayabilir misiniz?
• Durumumun daha da kötüleşmesini nasıl önleyebilirim?
• Hangi fiziksel aktivitelerden kaçınmalıyım?
• Kontrol randevularına ne sıklıkla gelmem gerekiyor?
• Katılabileceğim yerel veya çevrimiçi bir destek grubu var mı?

Mitral kapak prolapsusu bir kalp hastalığı olarak kabul edilir mi?

Evet, mitral kapak prolapsusu bir tür kalp kapak hastalığıdır . Kalp kapak hastalığı, genel olarak kardiyovasküler hastalık terimi altında yer alır. Kardiyovasküler hastalık, kalbinizi veya kan damarlarınızı etkileyen herhangi bir durumdur.

Mitral kapak prolapsusu bazen "gevşek kapak sendromu" olarak da adlandırılır. Bu, miksomatöz kapak hastalığının bir türüdür. Bu, mitral kapak yaprakçıklarındaki dokunun anormal derecede elastik olması ve gevşemesine neden olması anlamına gelir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Mitral kapak prolapsusu (MVP), genellikle yaşamınızı büyük ölçüde etkilemeyen yaygın bir durumdur. Ancak, mitral yetmezliğine neden olabilir.Eğer kanın geriye doğru sızmasına neden olan bir kalp kapağınız varsa, kapağınızı onarmak için ameliyat olmaktan endişe duyabilirsiniz. Doktorunuzla kapak onarımının faydaları ve riskleri hakkında konuşun ve mevcut tüm seçenekler hakkında bilgi edinin.

Kalp kapakçığı onarımı yaptırmanız gerekiyorsa, bu tür ameliyatları günlük olarak gerçekleştiren bir hastane seçmeniz önemlidir. Yüksek hacimli hastaneler, risklerinizi azaltmak ve size mümkün olan en iyi sonuçları vermek için en son teknolojiyi kullanacak şekilde donatılmıştır.

Düzenli tıbbi kontroller yaptırın, belirtilere dikkat edin ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün. O zaman bu (MVP) rahatsızlığınız olsa bile sağlıklı kalabilirsiniz.

Mitral Kapak Prolapsusu, Kalp Hastalığı, Kalp Kapak Hastalığı, Göğüs Ağrısı, Nefes Darlığı, Kalp Çarpıntısı, (Mitral Kapak Prolapsusu), (MVP), Kalp Sağlığı