Biliyor muydunuz ki, vücudumuza bir mikrop girdiğinde, vücudumuzun onunla savaşmak için bir ordusu vardır? Bu ordudaki en özel asker türlerinden biri de nötrofil olarak adlandırılır. Ancak bazen, çeşitli nedenlerden dolayı, vücudumuzdaki bu askerlerin sayısı azalır. İşte o zaman küçük bir hastalık bile ciddi hale gelir ve enfeksiyonlar sık sık görülmeye başlar. Bugün, vücudun savunma askerlerinin azaldığı 'nötropeni' adı verilen bu durumdan bahsediyoruz.
Basitçe anlatmak gerekirse, nötropeni nedir?
Nötropeni (okunuşu: nötropeni), kanınızdaki nötrofil sayısının normalden düşük olduğu bir durumdur. Nötrofiller esas olarak kemik iliğimizde üretilir. Başlıca görevleri, vücudumuza giren bakteri ve virüs gibi mikropları bulup yok etmektir.
Peki, nötrofil sayısı azaldığında neler olduğunu bir düşünün. Bu, bir ülkeyi koruyan ordunun zayıflamasına benziyor. Vücudumuzun mikroplarla savaşma yeteneği büyük ölçüde azalıyor. Ciddi vakalarda, sağlıklı bir insana zarar vermeyen ağız ve bağırsaklarımızdaki normal bakteriler bile ciddi enfeksiyonlara neden olabiliyor.
Nötrofil düzeyleri nasıl sınıflandırılır?
Doktorunuz bunu kan tahlili sonuçlarınıza bakarak belirleyecektir. Normalde, sağlıklı bir yetişkinin kanının mikrolitresi başına 1500'den fazla nötrofili olmalıdır. Nötropeni, bu sayının ne kadar düşük olduğuna bağlı olarak üç seviyeye ayrılır.
| Nötropeni düzeyi | Bir mikrolitre kandaki nötrofil sayısı |
|---|---|
| Hafif Nötropeni | 1.000 ile 1.500 arasında |
| Orta Derecede Nötropeni | 500 ile 1.000 arasında |
| Şiddetli Nötropeni | 500'den az |
Bu durum kısa süreli (akut) veya uzun süreli (kronik) olabilir. Ayrıca doğuştan veya sonradan edinilmiş de olabilir.
Nötropeninin başlıca nedenleri nelerdir?
Nötrofil sayısındaki azalmanın çeşitli nedenleri olabilir. Ya kemik iliği yeterli miktarda nötrofil üretmez ya da üretilen nötrofiller çok hızlı bir şekilde yok edilir.
İşte başlıca nedenlerden bazıları:
- Kanser ve tedavileri: Bu yaygın bir nedendir. Özellikle kanser için uygulanan kemoterapi ve radyoterapi, yok edildiklerinde hızla bölünen hücreler olan nötrofiller adı verilen sağlıklı hücrelere de zarar verebilir. Lösemi gibi kan kanserleri de buna neden olabilir.
- Enfeksiyonlar: Bazı viral, bakteriyel ve parazitik enfeksiyonlar geçici olarak nötrofil seviyelerini düşürebilir. Örnekler arasında HIV, Hepatit, Tüberküloz ve ciddi bir enfeksiyon olan sepsis yer alır.
- Bazı ilaçlar: Kanser ilaçlarına ek olarak, diğer hastalıklar için alınan bazı ilaçlar da yan etki olarak nötrofil sayısında azalmaya neden olabilir.
- Otoimmün hastalıklar: Bu, vücudumuzun kendi bağışıklık sisteminin, sağlıklı nötrofil hücrelerimizi düşman zannederek yanlışlıkla onlara saldırmasıdır. Örnek olarak lupus ve romatoid artrit gibi hastalıklar verilebilir.
- Besin eksiklikleri: Bu durum, vücutta B12 vitamini, folat veya bakır gibi besin maddelerinin eksikliği durumunda da ortaya çıkabilir.
- Genetik nedenler: Bazı insanlar bu rahatsızlığı doğumdan itibaren kalıtsal olarak alırlar.
Bazen hiçbir neden bulunamaz. Doktorlar bu tür vakalara 'Kronik idiyopatik nötropeni' derler. Bu, "belirgin bir neden olmaksızın nötrofillerde uzun süreli azalma" anlamına gelir.
Nötropeninin belirtileri nelerdir?
Burada önemli olan nokta , nötropeninin kendisinin herhangi bir belirti göstermemesidir. Bununla birlikte, düşük nötrofil sayısı nedeniyle, kolayca yakalandığınız enfeksiyonlar nedeniyle çeşitli semptomlar yaşayabilirsiniz. Sık sık hastalanıyorsanız, bu nötropeninin bir işareti olabilir.
Bir enfeksiyon oluştuğunda, aşağıdaki gibi belirtiler görülebilir:
- Ateş (38 santigrat derece veya 100,4 Fahrenheit'in üzerinde)
- Aşırı yorgun ve halsiz hissediyorum.
- Boğaz ağrısı
- Vücut eklemlerinin şişmesi
- Ağızda veya anüste ağrılı yaralar
- İshal
- İdrar yaparken yanma ve ağrı
- Cilt enfeksiyonları (kızarıklık, şişlik, ağrı)
Eğer nötropeni seviyeniz hafifse, vücudunuzda enfeksiyonlarla savaşmak için yeterli sayıda nötrofil kalmış olabilir. Bu aşamada herhangi bir belirti göstermeyebilirsiniz.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Tedavi, düşük nötrofil seviyelerinizin nedenine ve şiddetine bağlıdır. Bazı hafif vakalar herhangi bir tedavi gerektirmeyebilir.
İşte başlıca tedavi yöntemlerinden bazıları:
- Antibiyotikler: Ateşle birlikte nötropeni (ateşli nötropeni) yaşıyorsanız, bu ciddi bir enfeksiyonun belirtisi olabilir. Böyle bir durumda doktorunuz sizi hastaneye yatırabilir ve damar yoluyla (kateterle) güçlü antibiyotikler verebilir.
- Kortikosteroidler: Eğer nötropeniniz otoimmün bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, bu ilaçlar vücudun bağışıklık sisteminin aktivitesini kontrol etmek için verilir.
- G-CSF (Granülosit koloni uyarıcı faktör): Bunlar, kemik iliğini uyaran ve beyaz kan hücrelerinin (özellikle nötrofillerin) üretimini artıran özel bir enjeksiyon türüdür. Genellikle kemoterapi gören kişilere verilir.
- İlaç değişikliği: Eğer rahatsızlığınız bir ilaçtan kaynaklanıyorsa, doktorunuz ilacı kesebilir veya dozunu değiştirebilir.
Enfeksiyonlardan korunmak için ne yapmalıyım?
Eğer nötropeniniz olduğunu biliyorsanız, yapabileceğiniz en önemli şey kendinizi enfeksiyonlardan korumaktır. Bağışıklık sisteminiz zayıfladığı için ekstra dikkatli olmanız gerekir.
- Ellerinizi düzenli olarak sabun ve suyla iyice yıkayın. Su bulunmadığı durumlarda alkol bazlı el dezenfektanı kullanın.
- Mümkün olduğunca hasta insanlardan ve kalabalık yerlerden uzak durun.
- Grip aşısı gibi gerekli tüm aşılarınızı zamanında yaptırın. Bu konuda doktorunuzdan tavsiye alın.
- Kesik ve sıyrıklardan kaçının. Küçük yaraları bile hemen temizleyin ve tedavi edin.
- Gıda hijyenine çok dikkat edin. Sebze ve meyveleri yemeden önce iyice yıkayın. Et, balık ve yumurtaları yemeden önce iyice pişirin.
- Başka kişilerin tabaklarını, bardaklarını, kaşıklarını, tıraş bıçaklarını, havlularını ve diş fırçalarını kullanmayın.
- Bahçede çalışıyorsanız eldiven giyin.
- Evcil hayvan dışkısını temizlerken veya küçük çocukların bezini değiştirirken mutlaka eldiven giyin ve işiniz bittikten sonra ellerinizi iyice yıkayın.
- Göller, nehirler ve göletler gibi temiz olmayan su kaynaklarında yüzmekten kaçının.
En kısa sürede ne zaman doktora görünmeliyim?
Kemoterapi görüyorsanız veya nötropeniye neden olabilecek başka bir tıbbi durumunuz varsa, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirseniz gecikmeyin . Derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
| Uyarı belirtisi | Tanım |
|---|---|
| Ateş | Vücut sıcaklığı 38 santigrat derece (100,4 Fahrenheit) veya daha yüksek. |
| Üşüme ve titreme hissi | Aşırı üşüme, titreme veya terleme. |
| Nefes alma güçlüğü | Yeni başlayan veya kötüleşen öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı. |
| Boğaz ağrısı | Şiddetli boğaz ağrısı veya boyun tutulması. |
| Sindirim sistemi sorunları | Şiddetli karın ağrısı, ishal veya kusma. |
| Diğer özellikler | İdrar yolu enfeksiyonu, vücudun herhangi bir yerinde kızarıklık/şişlik, baş dönmesi veya normalden daha fazla rahatsızlık hissi. |
Nötropeni korkulacak bir durum değildir, ancak bunun farkında olmak ve dikkatli olmak önemlidir. Doktorunuzun talimatlarını dikkatlice izler ve enfeksiyonlardan korunmak için gerekli önlemleri alırsanız, bu durumu iyi bir şekilde yönetebilirsiniz.
Özetle
- Nötropeni, kandaki bir tür beyaz kan hücresi olan nötrofillerin sayısında azalmadır. Bunlar, vücudumuzu enfeksiyonlardan koruyan başlıca hücrelerdir.
- Bu durum genellikle kanser tedavisi (kemoterapi), bazı enfeksiyonlar ve belirli ilaçlar nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Nötropeninin kendisinin belirgin bir belirtisi yoktur, ancak neden olduğu enfeksiyonlar ateş, boğaz ağrısı ve aşırı yorgunluğa yol açabilir.
- Nötropeniniz varsa, enfeksiyonlardan korunmanız son derece önemlidir. Ellerinizi sık sık yıkamak, hasta insanlardan uzak durmak ve gıda güvenliğine dikkat etmek gibi iyi hijyen uygulamalarına özen gösterin.
- Ateş, titreme veya nefes darlığı gibi ciddi belirtileriniz varsa, derhal doktorunuza bildirin veya hastaneye gidin.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin