Osteomiyelit | Ciddi bir durum mu? Bilinçli olalım

Hepimiz kemiklerimizin vücudumuzun en güçlü kısmı olduğunu ve kolay kolay hastalanmadığını düşünürüz, değil mi? Ama tıpkı cildimiz gibi kemiklerimizin de mikroplarla enfekte olabileceğini biliyor muydunuz? Tıpta, mikroplar kemiklere girip enfeksiyona neden olduğunda buna osteomiyelit denir. Bu, dikkat gerektiren ciddi bir durumdur. Bu yüzden bugün bunu basit bir şekilde ele alalım.

Mikroplar bu kemiklere nasıl giriyor?

Vücudun içindeki bu güçlü kemiğe bir mikrobun nasıl girebileceğini merak ediyor olabilirsiniz. Bunun gerçekleşmesinin birkaç ana yolu vardır.

• Kan yoluyla yayılma: Vücudunuzda başka bir şey olduğunu düşünün, örneğin cildinizde büyük bir şişlik veya akciğerlerinizde bir enfeksiyon. Bu enfeksiyona neden olan bakteriler kan dolaşımınıza girebilir, kanla birlikte bir kemiğe ulaşabilir ve orada enfeksiyona neden olabilir.
• Yara yoluyla doğrudan giriş: Eğer büyük bir yaranız varsa, özellikle de kemiği kıracak kadar ciddi bir yara (açık kırık) ise, çevredeki mikroplar bu yara yoluyla doğrudan kemiğe girebilir.
• Ameliyat sonrası: Bazen bu durum, kalça protezi gibi kemik ameliyatlarından sonra, mikropların bölgeye girmesiyle ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman, "osteomiyelit" olarak adlandırılan bu durum, hepimizin duyduğu "Staphylococcus aureus" adlı bir bakteri türünden kaynaklanır. Bu bakteri normalde cildimizde bulunmasına rağmen, vücuda girdiğinde ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Bu hastalığa yakalanma riski en yüksek olan kimlerdir?

Bu hastalık herkeste görülebilse de, bağışıklık sisteminin zayıflaması ve diğer hastalıklar nedeniyle bazı kişiler daha yüksek risk altındadır. Risk altında olanların listesi için aşağıdaki tabloya bakınız.

Bu durum çocukları ve yetişkinleri aynı şekilde mi etkiliyor?

Hayır. Bu hastalığın çocukları ve yetişkinleri etkileme biçiminde belirgin bir fark var.

Çocuklar nasıl büyür?

Çocuklarda genellikle "Akut Osteomiyelit" adı verilen bir türü gelişir. Bu, hastalığın aniden başladığı ve belirtilerin hızla ortaya çıktığı anlamına gelir. İyi haber şu ki, bu durum tedavi edilebilir ve nadiren kronikleşir. En sık çocukların kol ve bacaklarındaki uzun kemikleri etkiler.

Yetişkin olmak nasıl mümkün?

Yetişkinlerde bu hastalık 'akut' (ani başlangıçlı) veya 'kronik' (uzun süreli) olarak gelişebilir. Kronik, tedaviye rağmen tekrarlayan ve uzun süre devam eden bir durumdur.Bu kronik rahatsızlık, özellikle diyabet ve HIV gibi rahatsızlıkları olan yetişkinlerde yaygındır. Yetişkinlerde en sık omurga ve pelvisi etkiler. Diyabet hastalarının ayak kemiklerini de etkileyebilir.

Osteomiyelit belirtileri nelerdir?

Hem akut hem de kronik tiplerin belirtileri birbirine çok benzer. Genellikle 7 ila 10 gün içinde hızla ortaya çıkabilirler.

• Ateş , yorgunluk ve vücut rahatsızlığı
• Bulantı
• Enfeksiyon bölgesinde şiddetli ağrı ve hassasiyet.
• Bölge kızarır, şişer ve dokunulduğunda sıcak hissedilir.
• Eğer bir eklem enfeksiyon kaparsa, düzgün bir şekilde bükülüp düzleşemeyebilir (hareket kabiliyetinde azalma).

Doktor bu durumu nasıl teşhis eder ve tedavi eder?

Bu rahatsızlığın belirtileri diğer rahatsızlıklara benzeyebileceğinden, teşhis koymak bazen zor olabilir; bu nedenle doktorunuzun birkaç test yapması gerekebilir.

• Kan testleri: Vücutta enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için yapılır.
• Röntgen, MR ve Kemik Taraması: Bu taramalar kemiğin durumunu görmeye yardımcı olur. MR genellikle net bir görüntü verebilir.
• Kemik Biyopsisi: Bu, hastalığın kesin nedenini doğrulamak için en önemli testtir. Burada, enfekte olmuş kemikten çok küçük bir parça alınır ve enfeksiyona neden olan bakteri türünü belirlemek için bir laboratuvara gönderilir. Bakteri tanımlandıktan sonra, uygun antibiyotik verilebilir.

Tedavinin temel amacı enfeksiyonu kontrol altına almak ve kemikteki hasarı en aza indirmektir.

1. Antibiyotikler: Antibiyotikler genellikle birkaç hafta boyunca intravenöz (IV) yolla verilir. Daha sonra, daha uzun bir süre boyunca hap şeklinde kullanılmaya devam edilir. Doktorunuzun reçete ettiği süre boyunca ilacı tam olarak kullanmak önemlidir.

2. Ameliyat: Enfeksiyon çok şiddetli veya kronik ise, enfekte kemik ve dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Bu, enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemek için yapılır. Eğer yapılmazsa, durum o kadar ciddi hale gelebilir ki bir uzuv veya kolun ampute edilmesi gerekebilir.

Kendimizi bu korkunç durumdan nasıl koruyabiliriz?

En basit ve en iyi şey temizliktir .

• Siz veya çocuğunuz bir yara alırsa, özellikle derin bir yara ise, yarayı en az 5 dakika boyunca akan su altında iyice yıkayın . Ardından temiz, steril bir bandajla kapatın.
• Şeker hastalığınız varsa, ayaklarınıza özel özen gösterin . Ayaklarınızı düzenli olarak kesik, sıyrık veya kızarıklık açısından kontrol edin. Herhangi bir değişiklik fark ederseniz, derhal doktorunuza başvurun.