Bakteriyel enfeksiyonlar hakkında sürekli duyuyoruz. Ancak, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde bazı sağlık sorunlarına neden olabilen, pek konuşmadığımız bazı bakteri türleri de var. Bugün, normalde çevrede yaşayan, ancak bazen vücudumuza girip enfeksiyonlara neden olan bir bakteri grubundan bahsedeceğiz.
Bu NTM nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, NTM, Tüberküloz Dışı Mikobakteriler'in kısaltmasıdır. Bu bir bakteri grubudur. Tüberküloz ve cüzzam hastalıklarını duymuş olabilirsiniz. NTM, bu hastalıklara neden olan bakterilerle ilişkili olan, ancak bu iki hastalığa neden olmayan bir mikobakteri grubudur.
Bu bakteriler çevrede neredeyse her yerde bulunabilir. Özellikle toprakta, tozda ve suda yaşarlar. Çoğu zaman, bu bakteriler vücudumuza girse bile hasta olmayız. Ancak bazı kişiler, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olanlar, enfekte olabilirler.
NTM enfeksiyonu vücudun hangi bölgelerini etkileyebilir?
- Akciğerler: En yaygın enfeksiyon türü akciğer enfeksiyonlarıdır.
- Kan
- Kemikler (kısaca kemikler)
- Lenf düğümleri (şişlik)
- Cilt ve yumuşak doku
Çoğu durumda, iyi bir bağışıklık sistemine sahip sağlıklı bir kişi, akciğerler dışında nadiren enfeksiyon geliştirir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıf olan bir kişide bu enfeksiyon vücuda yayılabilir (diferansiyasyon).
NTM enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?
NTM enfeksiyonunun birçok yaygın belirtisi vardır. Bununla birlikte, bu belirtiler birçok başka hastalıkta da görülebileceğinden, yalnızca bu belirtilerin varlığı mutlaka bir NTM enfeksiyonu anlamına gelmez.
Ortak özellikler şunlardır:
- Ateşim yükseliyor.
- Tükenmişlik
- Kilo kaybı
- Şişmiş lenf düğümleri
Bu yaygın belirtilere ek olarak, enfeksiyonun yerine bağlı olarak başka spesifik belirtiler de ortaya çıkabilir. Bunlara bir göz atalım.
| Enfeksiyon bölgesi | Görülebilecek belirli belirtiler |
|---|---|
| Deri | Ağrı, kızarıklık, şişlik, yaralar veya ülserler, döküntü. |
| Kemikler ve eklemler (Kas-iskelet sistemi) | Eklem ağrısı ve eklem sertliği. |
| Akciğerler | Öksürük (bazen balgamda kan da bulunur), nefes darlığı. |
Bu NTM enfeksiyonu nasıl ortaya çıkar?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu bakteri çevremizde bulunuyor, dolayısıyla onu vücudumuza almanın çeşitli yolları var.
- Su yoluyla: NTM bakterisi içeren suyu içmek, banyo yapmak veya duş almak suretiyle.
- Solunum yoluyla: Çevredeki bakterileri soluyarak. Bu risk, özellikle zaten akciğer hastalığı olan kişiler için çok yüksektir.
- Tıbbi cihazlar aracılığıyla: Vücuda yerleştirilen bazı tıbbi cihazlar (örneğin, santral venöz kateter gibi tüpler) veya cerrahi aletler aracılığıyla.
- İğneler aracılığıyla: Uyuşturucu enjekte etmek veya dövme yaptırmak için kullanılan kirli iğneler aracılığıyla.
Önemli olan şu ki, bu bakterilerin vücuda girip belirtilere neden olması uzun zaman alabilir. Bu nedenle, enfeksiyonu tam olarak nereden ve nasıl kaptığınızı tespit etmek zor olabilir.
Bu hastalık insandan insana bulaşıcı mı?
Hayır. NTM enfeksiyonları bir kişiden diğerine çok nadiren bulaşır. Bu nedenle bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilmez.
En büyük risk altında olan kim?
Bu bakteri her yerde bulunmasına rağmen, hepimiz hastalanmıyoruz. Ancak bazı kişilerde bu enfeksiyonun gelişme riski daha yüksektir.
| Risk faktörü | Tanım |
|---|---|
| Zayıflamış bağışıklık sistemi | HIV, kanser veya bağışıklık sisteminizi zayıflatan başka bir rahatsızlığınız varsa. |
| Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar | Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanıyorsanız. |
| önceden var olan akciğer hastalığı | Kistik fibrozis, bronşektazi, astım veya amfizem gibi akciğer hastalıklarınız varsa. |
| Vücuda yerleştirilen cihazlar | Eğer vücudunuzda tüpler varsa (örneğin, santral venöz kateter, solunum tüpü, beslenme tüpü). |
Ayrıca, düşük vücut kitle indeksi (VKİ) olan ve GERD (asit reflü hastalığı) ve skolyoz gibi diğer sağlık sorunları bulunan kadınlarda akciğer NTM enfeksiyonu gelişme riski daha yüksektir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
NTM enfeksiyonunun belirtileri diğer hastalıkların belirtilerine benzediği için, doğru teşhis için çeşitli testler gereklidir. Doktor şu adımları izleyecektir:
1. Belirtileriniz hakkında sorular sormak: Rahatsızlığınızı anlamak için sizi dikkatlice dinleyeceğiz.
2. Sağlık geçmişinizi kontrol etmek: Sahip olduğunuz diğer hastalıklar ve kullandığınız ilaçlar hakkında bilgi almak.
3. Diğer hastalıkların dışlanması: Başka yaygın enfeksiyonlarınız veya tıbbi rahatsızlıklarınız olmadığından emin olun.
4. Özel testler: NTM bakterilerini aramak için kan, doku veya balgam örneği laboratuvar testine ("kültür") gönderilir.
Tanı testleri
- Göğüs röntgeni
- BT taraması
- Bronkoskopi: İncelenmek üzere içine kamera yerleştirilmiş küçük bir tüpün akciğerlere geçirilmesi işlemidir .
- Biyopsi: Enfekte bölgeden incelenmek üzere küçük bir doku parçası alınması.
- Asit dirençli basil testi: Balgam, kan veya doku örneğinde mikobakterilerin tespiti.
NTM enfeksiyonunuz olup olmadığını anlamanın tek yolu doktora görünmek ve gerekli testleri yaptırmaktır. Bunu kendi başınıza belirleyemezsiniz.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
NTM enfeksiyonlarının tedavisi uzun süreli bir süreçtir. Doktorlar genellikle iki veya üç farklı antibiyotik türünün kombinasyonunu reçete ederler. Enfeksiyonun tamamen ortadan kalkması için bu ilaçların 12 aya kadar kullanılması gerekebilir.
Bazı durumlarda, hasar görmüş dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Akciğer enfeksiyonları için, mukusun temizlenmesine yardımcı olacak nefes egzersizleri ve tedaviler de önerilir.
Tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?
Evet. Antibiyotikleri uzun süre kullanmak bazı yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, ilaç kullanırken olağandışı belirtiler yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
Olası yan etkiler:
- İşitme bozukluğu
- Görüş değişiklikleri
- Kalp ritmi bozuklukları (Uzun QT sendromu)
- Karaciğer veya böbrek hasarı
Ne zaman tıbbi yardım almalısınız?
Akciğer rahatsızlığınız varsa, bağışıklık sisteminiz zayıfsa, ameliyat geçirdiyseniz veya vücudunuza tıbbi bir cihaz yerleştirildiyse, doktorunuza olası enfeksiyon belirtileri hakkında danışın. Şüpheli belirtiler yaşarsanız, tıbbi yardım almakta gecikmeyin.
Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?
Aşağıdaki ciddi belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
| Şiddetli semptom | Tanım |
|---|---|
| Yüksek ateş | Ateş 40 derece Celsius'un (103 Fahrenheit) üzerindeyse. |
| Şiddetli nefes alma güçlüğü | Nefes almak çok zorsa. |
| Göğüs ağrısı | Şiddetli göğüs ağrınız varsa. |
| Bilinç bulanıklığı, konfüzyon | Hafıza kaybı yaşıyorsanız, yani yer veya zamanı hatırlamıyorsanız. |
| Yara enfeksiyonu | Ameliyat bölgesinde veya yarada kızarıklık, şişlik, ağrı varsa veya iyileşme olmuyorsa. |
Bu enfeksiyondan nasıl korunabilirim?
Akciğer rahatsızlığınız varsa veya bağışıklık sisteminiz zayıfsa, NTM bakterilerinin yaygın olduğu yerlerden uzak durarak riskinizi azaltabilirsiniz.
- Jakuzi kullanımından kaçının: özellikle kapalı mekanlardaki jakuzilerden.
- Soğuk sis püskürtücülerden kaçının: Solunabilecek ince damlacıklar üreten püskürtücülerin kullanımını en aza indirin.
- Toprakla çalışırken dikkatli olun: Özellikle saksı toprağıyla çalışırken yüz maskesi ve eldiven takın.
- Dövme yaptırmaktan kaçının: Kirli ekipman kullanılması nedeniyle enfeksiyon riski vardır.
NTM enfeksiyonları nispeten nadir görülen bir durumdur. Ancak bir enfeksiyon kaparsanız, teşhis ve tedavi süreci zaman alabilir. Bu nedenle sabırlı olmak önemlidir. Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları, tedavi süresinin tamamı boyunca kullanın. Tedavi sırasında yaşadığınız herhangi bir rahatsızlığı doktorunuza bildirin.
Özetle
- NTM, tüberküloz veya cüzzam hastalığına neden olmayan, ancak çevrede (toprak, su) yaşayan bir mikobakteri türüdür.
- Bu enfeksiyonlar genellikle bir kişiden diğerine bulaşmaz.
- Bağışıklık sistemi zayıf olanlar ve akciğer hastalığı olanlar, NTM enfeksiyonlarına yakalanma riski daha yüksektir.
- Öksürük, ateş, yorgunluk ve kilo kaybı gibi belirtiler görülebilir ve doğru teşhis için tıbbi testler şarttır.
- Tedavi aylarca sürecek antibiyotik kullanımını gerektirecek ve tıbbi tavsiyelere uymak çok önemlidir.
- Şiddetli belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gitmelisiniz.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin