Bağırsaklarınızı boşaltmak için karnınıza bağlı bir torbanız mı var? Bağırsak rahatsızlığı veya hastalığı tedavisi olarak kolostomi veya ileostomi ameliyatı geçirmiş olabilirsiniz. Bu torbayla yaşamanın verdiği rahatsızlığı muhtemelen biliyorsunuzdur. Bu nedenle birçok insanın aklındaki soru şu: "Bunu eski haline geri döndüremez miyim?" Gerçekten de mümkün. Bugün tam olarak bundan bahsedeceğiz.

Ostomi Geri Alma İşlemi Nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, ostomi kapatma ameliyatı, karın bölgenizdeki keseyi çıkarıp bağırsak fonksiyonunuzu geri kazandıran bir cerrahi işlemdir. İlk ameliyatınız sırasında doktorların karnınızda bağırsaklarınızın bir kısmının (kolon veya ileum) deriden dışarı çıktığı bir delik açtığını hatırlayabilirsiniz. Buna stoma diyoruz. Dışkı bu stoma yoluyla dışarı çıkıyordu.

Şimdi, bu tersine çevirme ameliyatında, stoma ile bağlantılı olan bağırsak karın boşluğuna geri getirilir ve bağırsağın geri kalanıyla yeniden birleştirilir. Daha sonra, karın boşluğundaki delik (stoma) kapatılır. Bundan sonra, eski yöntemle tekrar anüs yoluyla dışkılayabileceksiniz.

Neden bu kadar çok insan bu ameliyatı olmak istiyor?

Bu tamamen size kalmış bir şey. Birçok insan bunu seçiyor çünkü eski, normal halleriyle tuvalete tekrar gitmek istiyorlar. Bu ameliyat, ostomi torbası takılmadan önceki hayatlarına geri dönme şansı gibi.

Bu ameliyattan sonra artık ostomi torbanızı değiştirmek veya stoma çevresindeki cildi temiz tutmak konusunda endişelenmenize gerek kalmayacak. Bazen, torbadan sızıntı ve cilt alerjileri gibi şeylerle yaşamak çok stresli olabilir. Bu nedenle bu ameliyat, tüm bu yüklerden kurtulmak için büyük bir rahatlama sağlar.

Bu ameliyat için hangi şartları sağlayabilirim?

Bu ameliyatı olmak istiyorsanız, doktorunuz birkaç şeyi göz önünde bulunduracaktır. Bu ameliyat herkes için uygun değildir. Sağlık durumunuza bağlıdır. Genellikle bu ameliyat yaklaşık 3 ila 12 ay sonra düşünülür.

Bu pozisyon için gerekli olan başlıca nitelikler aşağıdaki tabloda yer almaktadır.

Ameliyattan önce hangi testler yapılır?

Doktorunuz ameliyat için uygun olup olmadığınızı belirlemek amacıyla çeşitli testler yapabilir, örneğin:

• Endoskopi: Bağırsakların içindeki hastalıkları veya tıkanıklıkları kontrol etmek için anüsten kameralı bir tüp yerleştirilir.
• Kontrastlı röntgen: Bağırsakta herhangi bir sızıntı olup olmadığını görmek için özel bir sıvı (kontrast sıvı) verilir ve röntgen çekilir.
• Dijital Rektal Muayene: Doktor, rektum kaslarını muayene etmek için parmağını kullanır.
• Kan testleri: Kan testleri, beslenme durumunuz ve diğer sağlık sorunlarınız hakkında bilgi edinmek için yapılır.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Size genel anestezi verilecek, bu nedenle ameliyat sırasında hiçbir şey hissetmeyeceksiniz, uyuyacaksınız. Doktor genellikle şu adımları izleyecektir:

1. Bağırsakların karın derisine yapışık olan kısmı (stoma) çıkarılır ve ayrılır.

2. Bu bölüm daha sonra bağırsağın alt kısmına yeniden bağlanır. Tıbbi terimlerle buna anastomoz denir.

3. Son olarak, karındaki stoma deliği de dahil olmak üzere tüm cerrahi yaralar dikişlerle kapatılır.

Ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek riskler ve yan etkiler nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bu işlemde de bazı riskler mevcuttur. Enfeksiyon, kanama ve kan pıhtılaşması gibi durumlar ortaya çıkabilir.

Ancak bu ameliyata özgü çok ciddi bir risk var. Bu risk, anastomoz kaçağı olarak adlandırılan bir durumdur. Yani, iki bağırsağın birleştiği yerden sızıntı meydana gelir. Bu biraz tehlikeli olabilir çünkü bağırsaklardaki bakteriler karın boşluğuna girerek enfeksiyona neden olabilir. Ateş ve alt karın bölgesinde şiddetli ağrı gibi belirtileriniz varsa, bundan şüphelenmelisiniz. Ancak bu çok nadir görülür.

Kısa vadeli yan etkiler

Ameliyat sonrası ilk günlerde aşağıdakiler sıkça görülür:

• Ağrı ve rahatsızlık: Cerrahi yaralar, tok bir mideye benzer şekilde hafif ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.
• Paralitik İleus: Ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca bağırsakların biraz yavaş çalışması normaldir. Bu nedenle öncelikle sıvı gıdalar verilir.
• Bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler: Bağırsaklar tekrar çalışmaya başladığında, başlangıçta ishal yaşayabilirsiniz. Bazı kişilerde kabızlık da görülebilir. Daha sık tuvalete gitme ihtiyacı da normaldir. Bunlar birkaç ay sonra düzelecektir.

Uzun vadeli yan etkiler

• Fıtık: Bağırsakların bir bölümünün cerrahi bir kesi yoluyla deriden dışarı çıkması.
• Karın içi yapışıklıklar: Ameliyat nedeniyle karın içindeki dokuların birbirine yapışması.
• Dışkı kaçırma: Bazı kişiler rektum kaslarının zayıflığı nedeniyle bağırsaklarını kontrol etmekte zorlanabilirler. Bu durum fizik tedavi ile tedavi edilebilir.

İyileşme ne kadar sürer? Beslenmeme nasıl dikkat etmeliyim?

Tamamen iyileşmek genellikle 6 ila 8 hafta sürer. Bu süre zarfında, gücünüzü yavaş yavaş geri kazanacaksınız.

Yiyecek ve içeceklerinize özellikle dikkat etmeniz gerekiyor.

• Sindirimi kolay, lif oranı düşük gıdalarla başlayın (örneğin muz, pirinç, ekmek).
• Özellikle kabızlık çekiyorsanız bol su için .
• Bir süreliğine alkol, gazlı içecekler (kola gibi) ve kahve tüketmeyi bırakın.
• Günde üç büyük öğün yerine, birkaç küçük öğün yiyin.
• Hangi yiyeceklerin sizi rahatsız ettiğini belirleyin ve bir süre onlardan uzak durun.

Hangi belirtiler sizi hemen doktora görünmeye zorlar?

Ameliyat sonrası kontrolleriniz için size günler verilecektir. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun.

• Ağrı ve şişlik kötüleşiyorsa
• Eğer mide bulantısı ve kusma varsa
• Eğer ateşiniz varsa
• Ameliyat yarasından irin benzeri bir sıvı geliyorsa
• İshal veya kabızlık devam ederse
• Yiyecek veya sıvıları midenizde tutmakta zorlanıyorsanız