Bugün biraz şaşırtıcı ve aynı zamanda çok nadir görülen bir tıbbi durumdan bahsedeceğiz. İkizleri muhtemelen duymuşsunuzdur. Ancak bazen, çok nadir de olsa, ikizlerden biri yanlış gelişebilir ve diğerinin vücuduna yapışık kalabilir. Buna parazit ikiz diyoruz. Bu biraz korkutucu gelebilir, ancak gelin bunu ayrıntılı ve basit bir şekilde ele alalım.
Parazit ikiz tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, parazitik ikiz, bir fetüsün gelişiminin durduğu ve diğer sağlıklı fetüse (baskın veya otositik ikiz) yapışık kaldığı bir ikiz gebeliğidir. Bu durum, bebeğin anne karnında gelişmeye yeni başladığı fetal gelişimin çok erken bir aşamasında meydana gelir.
Gelişimi geri kalmış ikiz hiçbir zaman tam olarak gelişmez. Ancak sağlıklı ikizin vücuduna yapışık kalır. Sonuç olarak, sağlıklı bebek doğduğunda, gelişimi geri kalmış ikizden fazladan uzuvlara, organlara veya dokulara sahip olabilir. Gelişimi geri kalmış ikiz bazen tanınmaz halde olabilir veya şekilsiz bir et yığını gibi görünebilir.
Önemli olan şu ki, bu sağlıklı bebek (ona baskın ikiz diyelim) bu durumdan dolayı çeşitli sağlık sorunları yaşayabilir. Bu nedenle, doğumdan sonra tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır.
Doktorlar bu rahatsızlık için başka birçok isim de kullanıyorlar:
- Asimetrik veya eşit olmayan yapışık ikizler (`(Asimetrik veya eşit olmayan yapışık ikizler)`)
- Kalıntı ikizler (`(Kalıntı ikizler)`)
- Bir fetüs içinde başka bir fetüs (`(Fetus in fetu)`)
- Heteropagus ikizleri (`(Heteropagus ikizleri)`)
Parazit ikizlerin çeşitleri var mıdır?
Evet, bu parazit ikizler, baskın ikizin vücuduna nerede bağlı olduklarına göre sınıflandırılır. Bunu, bir ağacın dalının başka bir ağaca bağlanması gibi düşünün. İsim, bağlanma noktasından türetilmiştir. İşte birkaç örnek:
- Sefalopagus: Başın arka tarafına bağlı.
- Kraniopagus: Kafatasından birleşik.
- Epigastrik: Karnın üst kısmıyla (midenin hemen üstü) ilgili.
- İskiopagus: Pelvise (kalça sistemine) bağlanan kısım.
- Omphalopagus: Karın bölgesine (göbek) olan bağlantı.
- Parapagus: Gövdeye bağlı.
- Pigomeli: Kalça bölgesinin etkilenmesi (bu durum fazladan bir kol veya bacağa yol açabilir).
- Pyopagus: Bel veya omurga ile bağlantı.
- Rachipagus:Omurganın ortasında doğru bağlantı.
- Torakopagus: Göğüsle bağlantı kuran yapı.
Bu türlerin hepsi çok nadirdir. Ameliyatın karmaşıklığı, etkilenen bölgeye bağlıdır.
Parazit ikizler ve yapışık ikizler aynı şey midir?
Bu iyi bir soru. Parazit ikiz aslında bir tür yapışık ikizdir. Tüm yapışık ikizlerin yaklaşık %10'u parazit ikizdir.
Ancak burada önemli bir fark var:
- Yapışık ikizler , vücutlarının bir noktasından birleşik olarak doğan ve tamamen (veya büyük ölçüde) gelişmiş ikizlerdir. Bir veya daha fazla organı paylaşabilirler.
- Parazit ikiz gebeliklerde, embriyolardan biri tamamen gelişirken diğeri gelişmez. Olgunlaşmamış embriyo işlevsizdir ve gebelik sırasında ölür. Ancak, parçaları sağlıklı bebeğe bağlı kalır.
Basitçe söylemek gerekirse, yapışık ikizler birbirine yapışık ve neredeyse tamamen aynı şekilde gelişmiş iki çocuktur. Parazit ikiz ise gelişmemiş, işlevsiz ve tamamen büyümüş bir çocuğa yapışık olan ikizdir.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
Bunu duyunca şaşırabilirsiniz, ancak yapışık ikizler son derece nadirdir. Dünya genelinde bu durum bir milyon bebekten daha azında görülür. Bu yüzden gereksiz yere endişelenmeyin.
Parazit ikiz olmanın belirtileri nelerdir?
Aslında, anne hamilelik sırasında herhangi bir özel belirti yaşamayabilir. Bebek, doğumdan sonrasına kadar bu durumun varlığından haberdar bile olmayabilir.
Bu neden oluyor? Sebebi ne?
Araştırmacılar henüz bunun kesin nedenini keşfedemediler, ancak en yaygın olarak tartışılan iki ana teori şunlardır:
1. Bölünme teorisi : Bu teoriye göre, bunun nedeni döllenmiş yumurtanın tamamen ikiye bölünmemesidir. Normalde, döllenmiş bir yumurta tamamen ikiye bölünürse, tek yumurta ikizleri oluşur. Ancak, bu bölünme tam olarak gerçekleşmezse veya ikiye bölünürse, yapışık ikizler oluşabilir. Bu şekilde birbirine bağlı iki embriyodan birinin gelişimi durduğunda ise parazit ikizler oluşur.
2. Füzyon teorisi : Bu teoriye göre, bu durum, embriyonik gelişimin erken evresinde iki ayrı döllenmiş yumurtanın birleşmesiyle ortaya çıkabilir. İki embriyodan biri gelişmeyi durdurur ve diğerine yapışık kalır.
Bir başka teoriye göre bu durum, fetüsün rahimde gelişimi sırasında kan dolaşımında (vasküler sistemde) bazı sorunlardan kaynaklanıyor olabilir.
Ancak bunun genetik bir kusurdan veya ebeveynlerin herhangi bir hatasından kaynaklanmadığını anlamak önemlidir.
Doktorlar bu durumu nasıl teşhis ediyor?
Çoğu zaman doktorlar, gebelik sırasında yapılan prenatal ultrason muayenesinde bu durumdan şüphelenebilirler. Böyle bir şüphe ortaya çıkarsa, parazit ikizin önde gelen ikize tam olarak nasıl bağlı olduğunu ve hangi organların etkilendiğini belirlemek için daha ileri testler gerekecektir.
Bu testler şunlardır:
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
- Bilgisayarlı Tomografi taraması (BT taraması)
Parazit ikizden şüphelenildiğinde, bunun baskın ikizin kalbine herhangi bir baskı yapıp yapmadığını görmek için ekokardiyogram yapılabilir.
Bazen, parazit ikiz, baskın ikizin doğumundan sonrasına kadar görünmez olabilir. Bunun nedeni ikizin çok küçük olması veya sadece bir et yığını gibi görünmesi olabilir.
Bu durum nasıl tedavi edilir?
Tedavi edilmediği takdirde, baskın ikiz, kendi vücuduna yapışmış bu parazit parça nedeniyle çeşitli hastalıklar ve komplikasyonlar geliştirebilir. Bunun nedeni, aktif olmayan parçanın bir ölçüde sağlıklı bebeğin vücudu tarafından da beslenmesidir.
Dolayısıyla, baskın ikiz doğduktan sonra doktorlar bebeğin kalbinin, akciğerlerinin ve diğer organlarının düzgün çalıştığından emin olmak için bebeği dikkatlice incelerler. Her vaka farklıdır. Tedavi, parazit ikizin nasıl ve ne ölçüde dahil olduğuna bağlıdır.
Ana tedavi yöntemi, parazit ikizin baskın ikizden cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Cerrah, bu kemikleri, organları ve dokuları sağlıklı bebekten dikkatlice çıkarır.
Bu ameliyatın enfeksiyon, fıtık veya ameliyata özgü diğer komplikasyonlar gibi bazı riskleri vardır. Ancak çoğu durumda, deneyimli bir sağlık ekibi bu ameliyatı başarıyla gerçekleştirebilir.
Böyle bir durumun önüne geçilebilir mi?
Maalesef, parazit ikiz doğumunu önlemenin bir yolu yok. Bu durum embriyonun gelişiminin erken dönemlerinde gerçekleşir ve biz bunu kontrol edemeyiz.
Yapışık ikizlerin geleceği ne olacak? (Gelecek Beklentisi)
- Parazit ikiz: Bu kısım canlı değildir. Rahimde ölür, ancak baskın ikize bağlı kalır.
- Baskın (sağlıklı) ikiz:Bu çocuk muhtemelen hayatta kalabilir. Ancak paraziti ortadan kaldırmak için kapsamlı tıbbi tedaviye ihtiyaç duyacaktır. Bazen solunum güçlüğü ve kalp problemleri ortaya çıkabilir, bu nedenle sürekli tıbbi gözetim altında olmaları gerekecektir.
Parazit ikiz vakaları çok nadir olsa da, çoğu zaman baskın ikiz hayatta kalır.
Parazit ikiz ve kaybolan ikiz aynı şey midir?
Evet, bunlar tamamen farklı iki durum.
- Kaybolan İkiz: Bu durum, gebeliğin erken döneminde yapılan ultrason taramasında ikizlerin olduğu görülmesi, ancak daha sonra sadece bir bebeğin olduğu ortaya çıkmasıdır. Diğer bebek plasenta, diğer ikiz veya annenin rahmi tarafından emilir. Bu durumda, iki bebek birbirine bağlı değildir.
- Parazit ikiz: Bu durumda, ikizin büyümesi durmuş olan kısmı emilmez. Baskın ikize yapışık kalır. Ayrıca, parazit ikizler yapışık ikizlerin bir türüdür. Kaybolan ikizler bu şekilde birbirine bağlı değildir.
Parazit ikiz hayatta mı?
Hayır. Parazit ikiz gebelik sırasında ölür. Tamamen gelişmiş baskın ikiz genellikle hayatta kalır.
Parazit ikizler, yapışık ikizlerin çok nadir görülen bir türüdür. Bu durum, embriyonik gelişimin çok erken evresinde embriyonun bir yarısının diğer yarısıyla (ikiz kardeşiyle) birleşmesiyle ortaya çıkar. Embriyolardan biri normal şekilde gelişirken, diğer yarısı gelişmeyi durdurur ancak diğerine bağlı kalır. Sağlıklı bebek, fazladan uzuvlarla veya ikizinin olduğu yerde bir et yığınıyla doğabilir.
Bu durum çok nadir görüldüğü için, hakkında çok az araştırma yapılmıştır. Tıp uzmanları hala bu konuda daha fazla şey öğrenmeye devam etmektedir.
Unutmamamız Gerekenler (Önemli Mesaj)
Böylesine nadir bir rahatsızlık hakkında bilgi edinince biraz şok ve korku hissetmek normal. Ancak anlamamız gereken birkaç önemli nokta var:
>
* Parazit ikizler son derece nadir görülen bir durumdur. Yaklaşık bir milyon doğumda bir görülür.
Bu durum ebeveynlerin herhangi bir hatasından kaynaklanmamaktadır ve önlenemez.
* Gelişmekte olan baskın ikiz genellikle hayatta kalma potansiyeline sahiptir, ancak parazit kısmı çıkarmak için ameliyat şarttır.
* Hamileyseniz ve bu konuda herhangi bir endişeniz veya korkunuz varsa, doktorunuzla konuşmanız en iyisidir. Doktorunuz size ihtiyacınız olan bilgiyi ve desteği sağlayabilir.
Umarım bu bilgiler size yardımcı olur. Bu kadar karmaşık tıbbi konuları tartışırken akla tek bir şeyin gelmesi normaldir. Ancak bilgiyle donanmış olmak, her şeyle yüzleşme gücü verir.
Parazit ikizler, yapışık ikizler, embriyonik gelişim, cerrahi, gebelik, nadir hastalıklar











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin