Gelin, vücudu saran bir kemer gibi hissettiren, zorlu "Tanrı hastalığı" olarak bilinen zona hakkında daha fazla bilgi edinelim mi?

Muhtemelen "Tanrı hastalığı" diye bir şey duymuşsunuzdur. Bazı insanlar bundan korkar. Ama bugün vücudun bir tarafında bant şeklinde görünen, biraz ağrılı olan ve kabarcıklara neden olan bir hastalıktan bahsedeceğiz. Tıbbi terimlerle buna Zona veya Herpes Zoster diyoruz. Ne olduğunu, nasıl geliştiğini, belirtilerini ve kendinizi nasıl koruyacağınızı ve nasıl tedavi olacağınızı görelim.

Bu kiremitler ne tür kiremitlerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, zona, derimizin altındaki sinirleri (aynı zamanda sinir lifleri olarak da adlandırılır) enfekte eden bir virüsün neden olduğu, derinin yüzeyinde oluşan ağrılı bir döküntüdür. Herpes Zoster olarak da adlandırılır. Çoğu zaman, bu döküntüler vücudun sadece bir tarafında , kemer gibi görünür. Bu nedenle bazı insanlar buna "kemer gibi gelen hastalık" derler. Derinin şiddetli bir şekilde iltihaplanmasıyla ortaya çıkar.

Zona hastalığı nasıl gelişir? Neden olur?

Bunun başlıca nedeni Varicella-Zoster Virüsüdür . Çocukken suçiçeği geçirdiğinizi hatırlıyor musunuz? Bu, suçiçeğine neden olan virüsün aynısıdır.

Yani, bir kişi suçiçeğinden iyileştikten sonra, Varicella-Zoster virüsü vücudumuzdan tamamen kaybolmaz. Sinir sistemimizin bazı kısımlarında uykuda kalır, yani gizlenir.

Bu virüs yıllarca herhangi bir soruna yol açmadan uykuda kalabilir. Ancak bazen, bazı nedenlerden dolayı – örneğin, yaşlanmayla (genellikle 50 yaşından sonra), vücudun bağışıklığı azaldığında (yani vücudun hastalıklarla savaşma yeteneği azaldığında), sürekli yüksek stres altında kalındığında veya bazı ilaçlar (örneğin, kanser ilaçları) nedeniyle – uykudaki virüs tekrar aktif hale gelmeye başlar. İşte o zaman hastalık zona olarak ortaya çıkar.

Bu , çocukluk, ergenlik veya yetişkinlik döneminde suçiçeği geçirmiş herkesin ilerleyen yaşamında zona hastalığına yakalanma riski taşıdığı anlamına gelir. Ancak unutmayın, suçiçeği geçirmiş herkes zona hastalığına yakalanmaz.

Genellikle bir kişi hayatında sadece bir kez zona hastalığına yakalanır. Zona hastalığının ikinci kez görülme olasılığı çok nadirdir, ancak imkansız değildir.

Zona hastalığı en sık 50 yaş üstü kişilerde görülür. Ancak daha önce de belirttiğim gibi, her yaştan insanı etkileyebilir.

Zona hastalığının belirtileri nelerdir? Zona hastalığını nasıl tanırsınız?

Zona hastalığının belirtileri biraz kendine özgüdür. Döküntü ortaya çıkmadan önce başka belirtiler de görülebilir. Bunlara bir göz atalım.

• Erken belirtiler (döküntü ortaya çıkmadan önce): Genellikle, döküntünün tedavi edilmesinden birkaç gün (bazen 1 ila 5 gün) önce, döküntü bölgesinde yanma, uyuşma, karıncalanma veya şiddetli ağrı hissedebilirsiniz. Bazı kişilerde bu ağrı bıçak, iğne batması gibi keskin veya batma hissi şeklinde olabilir. Diğerlerinde ise sadece yanma hissi olabilir. Bu genellikle ilk belirtidir.

• Kabarcıklar: Ardından, bir ila beş gün içinde, ağrıyan bölgedeki cilt kızaracak ve küçük kabarcıklar (küçük şişlikler) oluşmaya başlayacaktır. Bunlar genellikle vücudun sadece bir tarafında (sadece sağ taraf, sadece sol taraf) bulunur. Bel çevresinde kemer benzeri bir bant şeklinde, göğsün bir tarafında veya yüzün bir tarafında (alın, yanaklar, çene) şerit şeklinde görünebilirler.

Hayal edin, sanki birisi vücudun sadece bir tarafına kırmızı bir boya şeridi çizmiş ve üzerine küçük su damlacıkları koymuş gibi görünüyor.

• Kabarcık oluşumu: Bu küçük kabarcıklar bir veya iki gün içinde irin dolu kabarcıklara dönüşür . 7 ila 10 gün sonra bu kabarcıklar patlar ve kabuk oluşur . Bu kabuklar sarımsı kahverengi renktedir.

• İyileşme: Oluşan kabuklar 2 ila 4 hafta içinde kuruyarak düşer. Bazen bu bölgelerde küçük bir yara izi veya ciltte renk değişikliği (cilt daha açık veya daha koyu hale gelebilir) kalabilir.

Ağrı kişiden kişiye değişir. Bazı kişilerde sadece hafif ağrı görülürken, diğerlerinde dayanılmaz ağrılar yaşanabilir. Bu ağrı özellikle yaşlılarda yaygındır ve yara iyileştikten sonra bile devam etme olasılığı daha yüksektir (bunu daha sonra ele alacağız).

Zona hastalığı bulaşıcı mıdır?

Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Zona hastalığı doğrudan kişiden kişiye bulaşmaz. Yani, zona hastalığı olan birine dokunarak zona kapmazsınız.

Ama burada anlamanız gereken küçük bir şey var. Zona hastalığı olan birinin irin dolu kabarcıkları Varicella-Zoster Virüsü içerir. Dolayısıyla, daha önce suçiçeği geçirmemiş veya suçiçeği aşısı olmamış biri bu kabarcıklarla doğrudan temas ederse, yani kabarcıklardan sızan sıvıya dokunursa, o kişi zona değil, suçiçeği kapabilir.

Dolayısıyla, zona hastalığı olan bir kişi:

• Kabarcıklarınızı iyice kapatmalısınız (örneğin, temiz, yapışmayan bir gazlı bezle).
• Kabarcıkları kaşımaktan veya yolmaktan kaçınmalısınız.
• Ellerinizi her zaman sabunla iyice yıkamalısınız.
• Özellikle kabarcıklar tamamen kuruyup kabuk bağlayana kadar hamile kadınlar, yeni doğanlar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerle (örneğin kanser hastaları, HIV hastaları, organ nakli alıcıları) yakın temastan kaçınılmalıdır.

Kabarcıklar kuruyup kabuk bağladıktan sonra virüs artık bulaşıcı değildir.

Zona hastalığının olası komplikasyonları nelerdir?

Zona hastalığı genellikle birkaç hafta içinde iyileşse de, bazı kişilerde komplikasyonlar gelişebilir. Bunların farkında olmak önemlidir.

• Zona sonrası nevralji (PHN): Bu, en yaygın ve rahatsız edici komplikasyondur. Zona döküntüsü geçtikten sonra aylarca hatta yıllarca süren şiddetli sinir ağrısı ile karakterizedir. Yaşlılarda (60 yaş üstü) daha sık görülür. Ağrı gün boyunca sürekli olabilir veya gelip geçebilir. Bazen, giysilerin cilde sürtünmesi veya rüzgar esmesi durumunda bile ağrı dayanılmaz olabilir. Bu, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.
• Cilt enfeksiyonları: Kabarcıklar patladığında, uygun şekilde tedavi edilmezlerse bakteri bulaşabilir . Bu durumda bölge kızarabilir, şişebilir ve iltihap birikebilir.
• Gözler üzerindeki etkileri: Yüzde, özellikle alın bölgesinde, göz çevresinde ve burun kenarında ( oftalmik zoster olarak adlandırılır) görülen zona, gözleri etkileyebilir. Görme kaybına, glokoma ve hatta körlüğe neden olabilir. Bu nedenle, alın bölgesinde veya göz çevresinde zona belirtileriniz varsa, derhal bir doktora, tercihen bir göz doktoruna görünmelisiniz.
• Diğer sinir sistemi sorunları: Çok nadir durumlarda, zona beyin (ensefalit) veya omuriliği (miyelit) etkileyebilir. Örneğin, yüz sinirlerini etkileyerek yüz felci, kulak ağrısı ve baş dönmesine neden olabilir; bu durum Ramsay Hunt sendromu olarak bilinir. Denge kaybı ve işitme kaybı da görülebilir.

Bu nedenle, zona belirtileri yaşamaya başlar başlamaz tıbbi yardım almak önemlidir.

Zona hastalığının tedavileri nelerdir?

Zona hastalığına yakalandığınızdan şüpheleniyorsanız veya belirtileriniz varsa, en kısa sürede bir doktora görünmeniz en iyisidir.Özellikle belirtilerin başlangıcından (ilk kabarcığın ortaya çıkmasından) itibaren 72 saat (3 gün) içinde tedaviye başlanırsa, hastalık hızla iyileşebilir, ağrı azalabilir ve bahsettiğimiz komplikasyonların (özellikle PHN) gelişme riski azaltılabilir.

Başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:

• Antiviral ilaçlar: Bunlar virüsün çoğalmasını kontrol eder, hastalığın süresini kısaltır, kabarcıkların iyileşmesini hızlandırır ve ağrıyı azaltır. Örneğin, doktor tarafından `(Acyclovir)`, `(Valacyclovir)`, `(Famciclovir)` gibi ilaçlar reçete edilebilir. Bunlar yaklaşık 7 ila 10 gün süreyle verilir. Bu ilaçları reçete edilen dozda ve süre boyunca almak çok önemlidir.
• Ağrı kesiciler: Ağrıyı kontrol altına almak için Parasetamol veya NSAID'ler (örneğin İbuprofen ) gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri kullanabilirsiniz. Ağrı şiddetliyse, doktorunuz daha güçlü ağrı kesiciler veya hatta sinir ağrısı için özel olarak üretilmiş ilaçlar (örneğin Gabapentin, Pregabalin) reçete edebilir.
• Diğer kremler ve ilaçlar: Kaşıntıyı azaltmak için kalamin losyonu gibi kremler veya doktorunuzun önerdiği diğer kremleri kullanabilirsiniz. Bazen şişliği azaltmak için kısa süreliğine steroid kremler verilebilir.

Evde yapabileceğiniz şeyler:

• Kabarcık bölgesini temiz tutun. Günde en az bir kez ılık suyla (sabun kullanmadan veya hafif bir sabun kullanarak) yıkayın ve temiz, yumuşak bir havluyla nazikçe kurulayın.
• Soğuk kompres uygulayabilirsiniz. Temiz bir bezi soğuk suya batırın, suyunu sıkın ve kabarcığın üzerine yaklaşık 15-20 dakika boyunca koyun. Bunu günde birkaç kez tekrarlayın.
• Cildinizin nefes almasını sağlayan bol, pamuklu kıyafetler giyin. Dar ve sert kıyafetler kabarcıklara neden olabilir ve ağrıyı artırabilir.
• Kabarcıkları kaşımaktan veya yolmaktan kaçının. Kaşıma enfeksiyona ve yara izine yol açabilir.
• Bol bol dinlenin. Besleyici yiyecekler tüketin. Bu, vücudunuza hastalıkla savaşmak için gereken gücü verecektir.

Zona hastalığı önlenebilir mi?

Zona hastalığından tamamen korunmanın bir yolu olmasa da, riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler vardır.

• Suçiçeği aşısı: Çocuklara suçiçeğini önlemek için yapılan aşı, ileriki yaşamda zona hastalığına yakalanma riskini bir nebze azaltabilir. Bunun nedeni, suçiçeği geçirilmemişse, zona hastalığına neden olan virüsün vücuda girmemesidir.
• Zona aşısı: Zona hastalığını önlemenin en önemli ve etkili yoludur. Genellikle 50 yaş ve üzeri kişilere uygulanır.Bu aşı önerilir. Sri Lanka'da bu aşı henüz çok yaygın olmayabilir, ancak bazı özel hastanelerde mevcut olabilir. Bu aşı, zona hastalığına yakalanma riskini ve yakalanmanız durumunda ortaya çıkabilecek komplikasyonları (özellikle postherpetik nevralji) önemli ölçüde azaltabilir. Bu aşının sizin için uygun olup olmadığını ve ne zaman yaptırmanız gerektiğini doktorunuzla görüşebilirsiniz.

Güçlü bir bağışıklık sistemini korumak da önemlidir. Bu, dengeli beslenme, yeterli uyku, düzenli egzersiz ve stres yönetimi ile sağlanabilir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Pekala, umarım bahsettiğimiz zona hastalığı hakkında artık daha iyi bir anlayışa sahipsinizdir.

Unutmayın, zona genellikle vücudun bir tarafında ortaya çıkan, ağrılı ve kabarcıklı bir durumdur ve suçiçeğine neden olan virüsün (Varicella-Zoster Virüsü) yeniden aktif hale gelmesiyle oluşur.

• Sizde veya tanıdığınız birinde bu belirtiler varsa, paniklemeyin ve en kısa sürede bir doktora görünün. Zamanında tedavi ağrıyı azaltabilir ve komplikasyonları önleyebilir.
• Eğer özellikle yüzünüzde veya gözlerinizin çevresinde bir döküntü varsa, bunu acil bir durum olarak değerlendirin ve derhal tedaviye başvurun. Gecikmeyin.
• Suçiçeği, zona geçirmiş bir kişiden suçiçeği geçirmemiş kişilere (özellikle hamile kadınlara, küçük çocuklara ve bağışıklık sistemi zayıf olanlara) bulaşabileceğinden, kabarcıklar iyileşene kadar başkalarından uzak durmak ve dikkatli olmak önemlidir.
• 50 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuza zona aşısı hakkında danışın. İyi bir koruma sağlar.

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olmuştur. Herkese sağlıklı ve mutlu günler!

`Zona, herpes zoster, suçiçeği virüsü, varisella-zoster, cilt hastalıkları, sinir ağrısı, postherpetik nevralji, zona aşısı