HIV'e karşı koruma sağlayan PrEP (Maruz Kalma Öncesi Profilaksi). Bu konuda bilmeniz gerekenler!

HIV virüsüyle ilgili herhangi bir korku veya risk hissediyor musunuz? Belki de yaşam tarzınız, ilişkileriniz veya diğer nedenlerden dolayı HIV'e yakalanma olasılığını düşünüyorsunuz. Eğer böyle bir risk varsa, modern tıpta kendinizi bundan korumanın çok etkili bir yolu var. Bugün bundan bahsediyoruz. Bu, PrEP adı verilen ilaç tedavisidir.

Basitçe anlatmak gerekirse, PrEP nedir?

PrEP'in tam adı Pre-Exposure Prophylaxis'tir . Bunu Sinhala dilinde anlayalım.

• Ön maruz kalma, 'maruz kalmadan önce' anlamına gelir. Yani virüse maruz kalmadan önce.
• Profilaksi, 'bir hastalığı önlemek için yapılan tedavi' anlamına gelir.

Kısacası, PrEP, HIV virüsü vücuda girmeden önce korunmak için önceden alınan bir ilaç tedavisidir. Tıpkı sivrisinek ağlarının dang hummasına karşı koruma sağlaması gibi, HIV'e karşı korunmak için kullanılan tıbbi bir güvenlik önlemidir.

Peki HIV nedir?

Bildiğiniz gibi, HIV (İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü), vücudumuzun bağışıklık sistemine, yani hastalıklarla savaşan askerlere saldıran bir virüstür. Bu virüs başlıca şu yollarla bulaşır:

• HIV virüsü taşıyan bir kişiyle korunmasız cinsel ilişkiye girmek.
• HIV virüsü taşıyan bir kişinin kullandığı kontamine iğne, şırınga vb. malzemelerin başka bir kişiyle paylaşılması yoluyla.

HIV enfeksiyonu kontrol altına alınmazsa, zamanla AIDS (Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu) adı verilen ciddi bir duruma dönüşebilir. AIDS geliştiğinde, vücudun bağışıklık sistemi neredeyse tamamen yok olur. Bu nedenle HIV enfeksiyonunu önlemek çok önemlidir. PrEP bunun için çok güçlü bir araçtır.

PrEP'i kimler kullanabilir?

Bu tedavi, HIV pozitif olmayan ancak HIV bulaşma riski yüksek olan kişiler içindir. Risk altında olup olmadığınızı öğrenin.

• HIV pozitif biriyle cinsel ilişkiye girer miydiniz?
• Cinsel partnerinizin HIV taşıyıp taşımadığından emin değil misiniz?
• Enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullanıyor musunuz? Ya da HIV pozitif olan veya bunu bilmeyen biriyle iğne paylaşıyor musunuz?
• Hamile kalmayı planlayan bir kadın mısınız? Ve HIV riski altında mısınız? Eğer öyleyse, PrEP hamilelik ve emzirme döneminde virüsü bebeğinize bulaştırmanızı önleyebilir.

PrEP'e başlamadan önce ne yapmalısınız?

PrEP, eczaneye gidip öylece satın alabileceğiniz bir ilaç değildir. Doktor reçetesi gerektirir.

Doktorunuzla görüştüğünüzde, PrEP tedavisine başlamadan önce genellikle şu testleri yapacaktır:

1. HIV testi: PrEP'e başlamadan önce, HIV virüsü taşımadığınızdan %100 emin olmalısınız.

2. Böbrek fonksiyon testi: Bazı PrEP ilaçları böbrekleri etkileyebileceğinden, böbrek sağlığınız kontrol edilecektir.

3. Diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test: HIV riski taşıyan kişilerde başka cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) da olabilir, bu nedenle bu hastalıklar için de test yapılır.

• Hepatit B
• Hepatit C
• Frengi
• Klamidya
• Gonore

Tüm bunları kontrol ettikten sonra, PrEP kullanımında herhangi bir sorun yaşamıyorsanız, doktorunuz size en uygun PrEP ilacını önerecektir.

Sri Lanka'da ve dünyada ne tür PrEP (HIV önleyici ilaç) mevcuttur?

PrEP için çeşitli ana ilaç türleri vardır. Doktorunuz sizin için en uygun olanı seçecektir.

PrEP'in herhangi bir yan etkisi var mı?

Diğer tüm ilaçlar gibi, PrEP de hafif yan etkilere neden olabilir. Ancak bunlar genellikle geçicidir ve tedaviye başladıktan birkaç hafta içinde kaybolur.

PrEP ne kadar etkili?

Bu en önemli şey. Talimatlara tam olarak uyulduğunda , PrEP kendinizi HIV'den korumanın çok etkili bir yoludur.

• Cinsel temas yoluyla HIV bulaşma riskini yaklaşık %99 oranında azaltır.
• İğne paylaşımı, HIV bulaşma riskini yaklaşık %74 oranında azaltır.

Bunun ne kadar büyük bir güvenlik olduğunu bir düşünün.

PrEP kullanırken bilmeniz gereken birkaç şey

1. PrEP diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) önlemez!

Bunu çok iyi unutmayın. PrEP yalnızca HIV'e karşı koruma sağlar. Sifilis, bel soğukluğu ve klamidya gibi diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunmak için her zaman prezervatif kullanmalısınız.

2. İlaçlarınızı aksatmayın!

Özellikle her gün hap alıyorsanız, haplarınızı tek bir gün bile aksatmadan, tam zamanında almanız gerekir. Aksi takdirde ilacın etkinliği azalacaktır.

3. Diğer ilaçlarla etkileşimler meydana gelebilir.

Başka rahatsızlıklar (örneğin epilepsi, tüberküloz) için ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza mutlaka bildirin. Bazı ilaçlar PrEP ile etkileşime girebilir.

4. Planlı sağlık kontrolleri.

PrEP kullandığınız süre boyunca, HIV testi ve diğer gerekli testler için en az 3 ayda bir doktorunuza görünmelisiniz.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

PrEP kullanırken buna benzer bir durum yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.

• HIV virüsüyle enfekte olmuş olabileceğinizden şüpheleniyorsanız (örneğin, prezervatif kullanmadan korunmasız cinsel ilişkiye girdiyseniz), bu aşamada Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gitmeniz gerekebilir.
• Yan etkiler şiddetliyse veya zamanla iyileşme göstermiyorsa.
• Ciltte veya gözlerde sararma, idrarın koyulaşması gibi karaciğer hastalığı belirtileri geliştirirseniz.
• Depresyon ve anksiyete gibi zihinsel değişiklikler yaşıyorsanız.
• Hamile olduğunuzu öğrenirseniz veya hamile olma ihtimaliniz olduğunu düşünüyorsanız.

PrEP, HIV ile mücadelemizde çok değerli bir araçtır. Eğer HIV riski altındaysanız, korkmayın veya utanmayın, güvendiğiniz bir doktorla konuşun. Size doğru yönlendirmeyi yapacaktır.