40'lı yaşlarınızdasınız. Ama adetlerinizin eskisi gibi olmadığını hissediyorsunuz. Bazı aylar geliyor, bazı aylar gelmiyor. Garip bir yanma hissi duyuyorsunuz ve geceleri ter içinde uyanıyorsunuz. "Bu yaşta hala menopoz geçirebilir miyim?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Evet, olabilir. Bu duruma erken menopoz diyoruz. Birçok insan bu konuda konuşmaktan korkuyor ve utanıyor. Ama bu, konuşulması gereken çok önemli bir konu. Öyleyse, bir arkadaş gibi, her şeyi açıkça konuşalım.
Erken menopoz nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, menopoz, bir kadının aylık adet döngüsünün kalıcı olarak sona ermesidir. Tıpkı okulda son zilin çalması gibi, vücudumuzda da yumurtalıkların işlevini yitirdiği bir zaman gelir. Bu zamandan sonra, doğal yollarla çocuk sahibi olma yeteneği ortadan kalkar. Bu durum genellikle Sri Lanka'da bir kadının 51 yaş civarında başına gelir. 12 ay boyunca adet görmeyi bıraktığında, menopoza girdiğini söyleriz.
Ama bazen bu "son zil" biraz erken çalıyor. Bunu iki bölüme ayıralım:
- Erken Menopoz: Menopoz 45 yaşından önce gerçekleşirse buna 'Erken Menopoz' diyoruz.
- Erken Menopoz: Menopoz 40 yaşından önce gerçekleşirse buna 'erken menopoz' denir.
Bu durumların her ikisi de beklenen normal yaştan önce meydana gelir. Sri Lankalı kadınların yaklaşık %5'i 45 yaşından önce menopoza girer. Ve yaklaşık %1'i de 40 yaşından önce bu durumu yaşar.
Erken menopoz ve primer yumurtalık yetmezliği (POI) aynı şey midir?
Evet, bu ikisi biraz kafa karıştırıcı, ancak bunlar iki farklı rahatsızlık. Birçok insan bunları aynı şey sanıyor olsa da, tıbbi olarak aralarında küçük bir fark var.
- Erken Menopoz: Bu durumda yumurtalıklar kalıcı olarak işlevini yitirir. Bir daha asla adet görmeyeceksiniz ve çocuk sahibi olamayacaksınız. Bu, bir dükkanın kapısını kalıcı olarak kapatıp anahtarı atmaya benzer.
- Primer Yumurtalık Yetmezliği (POI): Bu, yumurtalıkların aniden çalışmayı bırakması durumudur. Ancak bu kalıcı değildir . Bazen adet kanaması tekrar başlayabilir. Hatta bazı kişilerde bebek sahibi olma imkanı bile vardır. Bu, bir dükkanın kapısının kapanmasına benzer, ancak bazen sahibi gelip tekrar açar.
Bu nedenle, adetiniz 40 yaşından önce kesilirse, bunun erken menopoz mu yoksa POI mi olduğunu kesin olarak öğrenmek için doktorunuzla görüşmeniz çok önemlidir.
Bu neden oluyor? Bunun sebepleri neler?
Çoğu durumda, kesin neden bulunamayabilir. Araştırmalar, kadınların yaklaşık %50'sinde bunun net bir nedeninin olmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, bu duruma katkıda bulunabilecek birkaç ana faktör vardır.
| Neden | Basit Açıklama |
|---|---|
| Kanser tedavisi | Kemoterapi veya radyoterapi gibi yöntemler kanser hücrelerini yok edebilir, ancak sağlıklı yumurtalıklarımıza da zarar verebilirler. |
| Ameliyat | Eğer her iki yumurtalığınızın da alındığı bir ooferektomi ameliyatı geçirirseniz, hemen menopoz yaşarsınız. Rahim alınması (histerektomi) sırasında yumurtalıklar sağlam kalsa bile, bazen onlara giden kan akışı azalabilir ve bu da erken menopoza neden olabilir. |
| Aile geçmişi | Anneniz, kız kardeşiniz veya teyzeniz gibi birinde erken menopoz görüldüyse, sizde de risk biraz daha yüksektir. Bu, genlerinizden kaynaklanan bir durumdur. |
| Genetik rahatsızlıklar | Turner sendromu veya Fragile X sendromu gibi bazı kromozomal sorunlar, yumurtalıkların düzgün gelişmemesine neden olur. |
| Otoimmün Hastalıklar | Bu durum, vücudumuzun kendi bağışıklık sisteminin kendi yumurtalıklarımıza saldırmasıdır. Romatoid artrit ve tiroid hastalığı gibi rahatsızlıkları olan kişiler risk altındadır. |
| Sigara içmek | Sigara içen kadınların östrojen seviyeleri daha düşüktür ve bu durum, sigara içmeyenlere göre bir veya iki yıl daha erken menopoza girmelerine neden olabilir. |
| Diğer enfeksiyonlar ve hastalıklar | Kabakulak, HIV/AIDS gibi bazı viral enfeksiyonlar ve kronik yorgunluk sendromu gibi rahatsızlıklar da yumurtalıklara zarar verebilir. |
Unutmayın, bu durum çoğu zaman sizin kontrolünüz dışında gelişen nedenlerden kaynaklanır. Bu yüzden asla "Bu benim hatam" diye düşünmeyin.
Bu rahatsızlığa sahip olup olmadığımı nasıl anlarım? Belirtileri nelerdir?
Bunun ilk ve en önemli belirtisi düzensiz adet döngüsüdür . Adet kanaması aylarca durabilir ve sonra tekrar başlayabilir. Veya adet günlerinin sayısı artabilir veya azalabilir ve kanama miktarı değişebilir. Buna ek olarak, normal menopozda görülen tüm belirtiler bu durumda da görülebilir.
| Belirti | Bu size ne hissettiriyor? (Ne Hissedebilirsiniz?) |
|---|---|
| Sıcak Basmaları | Ani bir şekilde vücudun her yerinde, özellikle yüz ve boyunda sıcaklık hissi ve terleme meydana gelir. Bu durum birkaç dakika sürebilir. |
| Gece Terlemeleri | Geceleri ter içinde uyanmak. Hatta yatak çarşafları bile ıslanabilir. |
| Vajinal kuruluk | Vajinal kuruluk ve cinsel ilişki sırasında ağrı. Kaşıntı da görülebilir. |
| Uykusuzluk | Geceleri uykuya dalmakta zorluk çekmek veya sık sık uyanmak. |
| Zihinsel değişiklikler | Çabuk sinirlenme, ufak şeylerden dolayı incinme, sadece üzgün hissetme (depresyon) ve mantıksız korku duyma (kaygı). |
| İdrar sistemi sorunları | Sık idrara çıkma ihtiyacı. Sık idrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçirme. |
| Diğer özellikler | Cilt, göz ve ağız kuruluğu, eklem ve kas ağrıları, cinsel istekte azalma, hafıza ve dikkatte azalma, saç dökülmesi ve kilo değişiklikleri. |
Bir doktor bu rahatsızlığı nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?
45 yaşın altındaysanız ve yukarıda belirtilen semptomlara sahipseniz, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz. İnternetteki bilgilere bakarak kendi kendinize teşhis koymaya çalışmayın. Doktorunuz şunları yapacaktır:
1. Size şu soruları soracaklar: adet döngünüz hakkında, ailenizde bu durumu yaşayan olup olmadığı hakkında ve kullandığınız diğer ilaçlar hakkında.
2. Fiziksel muayene yapar: Genel bir fiziksel muayene yapar.
3. Kan testleri: Bu en önemlisi. Kanınızda hormon seviyeleri, özellikle FSH (Folikül Uyarıcı Hormon) adı verilen bir hormonun seviyesi kontrol edilecektir. Bu hormonun seviyesi menopoz sırasında önemli ölçüde artar. Ayrıca, başka tıbbi durumlar olup olmadığını görmek için tiroid hormonları gibi şeyler de kontrol edilecektir.
Bu testlerden sonra doktor, erken menopozunuz olup olmadığını veya başka bir sağlık sorununuz olup olmadığını belirleyecektir.
Bu durumun tedavileri nelerdir? Geri döndürülebilir mi?
Maalesef menopoz geri döndürülemez. Yani yumurtalıklar yeniden aktif hale getirilemez. Bununla birlikte, semptomları yönetmeye ve uzun vadeli sağlık risklerini azaltmaya yardımcı olacak birçok etkili tedavi yöntemi mevcuttur.
Ana tedavi yöntemi şudur:Hormon Yerine Koyma Tedavisi (HRT) - Bu tedavi, vücudun kaybettiği östrojen ve progesteron hormonlarının yerine konmasını içerir.
Hormon replasman tedavisi neden önemlidir?
- Yanma hissi, uykusuzluk ve vajinal kuruluk gibi rahatsız edici semptomları büyük ölçüde kontrol altına alır.
- Uzun vadede osteoporozun önlenmesine yardımcı olur.
- Kalp hastalığı riskini azaltır.
- Yaşam kalitenizi korumanıza yardımcı olur.
Doktorlar genellikle doğal menopoz yaşına (yaklaşık 51 yaş) ulaşana kadar hormon replasman tedavisi (HRT) almayı önerirler. Ancak bu tedavi herkes için uygun değildir (örneğin, meme kanseri öyküsü olanlar). Bu nedenle, sizin için en uygun olanı belirlemek için bu tedavinin artıları ve eksilerini doktorunuzla görüşmelisiniz.
Peki ya çocuk sahibi olma umudu?
Erken menopozun en büyük hayal kırıklıklarından biri çocuk sahibi olma umudunun kaybolmasıdır. Menopozdan sonra doğal yollarla hamile kalmak mümkün değildir. Ancak umudunuzu tamamen kaybetmenize gerek yok. Bunun için de seçenekler mevcut:
- Tüp Bebek Tedavisi: Tüp bebek teknolojisi ile başka bir donörden alınan yumurtalar (donör yumurtalar) kullanılarak çocuk dünyaya getirilebilir.
- Yumurta Dondurma: Kanser tedavisi gibi bir şeye başlamadan önce yumurtalarınızı dondurursanız, daha sonra bu yumurtaları kullanarak bebek sahibi olabilirsiniz.
- Evlat edinme: Bir diğer seçenek de çocuk evlat edinmektir.
Bu konuda bir kadın doğum uzmanıyla görüşebilir ve sizin için en uygun seçeneği tartışabilirsiniz.
Erken menopozun uzun vadeli riskleri nelerdir?
Bunlar sadece can sıkıcı belirtiler değil. Östrojen hormonu vücudumuzda çok önemli bir koruyucudur. Bu hormonu yıllar önce kaybetmek, uzun vadede çeşitli sağlık risklerine yol açabilir.
- Osteoporoz: Östrojen kemiklerimizin güçlü kalmasına yardımcı olur. Östrojen azaldığında kemikler hızla kırılgan hale gelir. Küçük bir düşme bile kemiğin kırılmasına neden olabilir.
- Kalp Hastalığı: Östrojen hormonu kalbimizi ve kan damarlarımızı korur. Bu koruma erken yaşta azaldığında, kalp hastalığı ve felç riski artar.
- Depresyon: Depresyon, hormonal değişiklikler ve bu durumun yol açtığı stres nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Sinir sistemi hastalıkları: Bazı çalışmalar, bunama ve Parkinson hastalığı gibi hastalıkların gelişme riskinin biraz artabileceğini göstermektedir.
Bu nedenle HRT gibi tedaviler hakkında doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir.
Özetle
- Adet kanamasının 45 yaşından önce kesilmesine 'Erken Menopoz', 40 yaşından önce kesilmesine ise 'Prematür Menopoz' denir.
- 45 yaşın altındaysanız ve düzensiz adet dönemleri ve sıcak basmaları gibi belirtileriniz varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
- Bunun birçok sebebi olabilir, ancak çoğu zaman net bir neden yoktur. Bu sizin hatanız değil.
- Bu durum geri döndürülemez olsa da, semptomları kontrol altına almak ve uzun vadeli sağlık risklerini azaltmak için HRT gibi etkili tedaviler mevcuttur.
- Çocuk sahibi olmayı umuyorsanız, seçenekleriniz hakkında bir uzmanla görüşün.
- Yalnız değilsiniz. Bu konuyu eşinizle, ailenizle veya güvendiğiniz bir arkadaşınızla konuşmak kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin