Siz de doğum tarihinizden önce bebek sahibi olma riski altında mısınız? (Erken Doğum) Bunun farkında olalım!

Eğer bebek bekliyorsanız, bu günlerde muhtemelen biraz korku ve mutluluk hissediyorsunuzdur, değil mi? Her şeyin yolunda gidip gitmeyeceğini ve bebeğin sağlıklı doğup doğmayacağını merak etmek normal. Bu arada, bazen "Ah, bebek beklenen tarihten önce geldi!" diye duyuyoruz. Bu yüzden bugün, beklenen tarihten önce doğuma hazırlanma durumu veya doktorların dediği gibi "Erken Doğum" hakkında konuşalım. Basit terimlerle bunun ne olduğunu, neden olduğunu, önlenebilir olup olmadığını ve olursa ne yapılması gerektiğini anlatalım.

Erken Doğum Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "(Erken Doğum)" , vücudunuzun gebeliğinizin 37. haftasından önce doğuma hazırlanması anlamına gelir. Sağlıklı bir gebelik genellikle yaklaşık 40 hafta sürer. 37. hafta tamamlandığında, "gebelik süresi dolmuş" denir. Bundan önce, yani 37. haftadan önce , doğum belirtileri göstermeye başlarsanız, bu "(Erken Doğum)" demektir.

Doğum, vücudunuzun bebeğinizin gelişine hazırlanma sürecidir. Bu süreç , rahim kaslarınızın kasılıp gevşemesini (kasılmalar) ve zarlarınızın yırtılmasını (zar yırtılması) içerir. Erken doğumda, rahim ağzı adı verilen rahimin alt kısmı normalden daha erken açılmaya (veya genişlemeye) başlayabilir.

Düşünün, Nalini ikinci bebeğini doğurmak üzereyken, 7. ay civarında hafif karın krampları yaşamaya başladı. Doktor muayene ettiğinde, rahim ağzının hafifçe açıldığını tespit etti. İşte bu da tam olarak böyle bir şey.

Ancak bu her zaman bebeğin erken doğacağı anlamına gelmez. Bazen doktorlar doğumu durdurup bebeğin rahim içinde birkaç gün daha büyümesine izin verebilirler. Bu, yatak istirahati , damar içi sıvılar (IV sıvılar) ve rahmi gevşetmek için ilaçlar kullanılarak yapılabilir.

Ayrıca, bazı durumlarda, bebek veya anneyle ilgili tıbbi nedenlerden dolayı doktorlar bebeği erken doğurmaya karar verirler. Örneğin, gebelik sırasında yüksek tansiyon (preeklampsi), plasenta ayrılması gibi bir durum veya bebeğin düzgün büyümemesi (fetal büyüme kısıtlaması) söz konusu olduğunda.

Erken doğum nedir? (Erken doğum nedir?)

Erken doğum , bebeğin gebeliğin 37. haftasından önce doğması durumudur . Bu kadar erken doğan bebeklerde solunum güçlüğü ve düşük doğum ağırlığı gibi bazı sağlık sorunları görülebilir. Bu nedenle, bebeğin mümkün olduğunca uzun süre anne karnında kalması için çaba gösterilir.

Erken doğumu tetikleyen faktörler nelerdir?

Erken doğumun kesin nedenini söylemek zordur. Buna katkıda bulunabilecek birçok faktör vardır . Bunlardan bazıları tıbbi geçmişiniz, önceki gebelikleriniz ve yaşam tarzınızla ilgilidir. Ancak şaşırtıcı olan, bazen hiçbir risk faktörü olmayan kişilerin de bu durumu geliştirebilmesidir.

Erken doğumun önüne geçilebilir mi?

Bazen işe yarayabilir, ancak çoğu zaman geçicidir . Erken doğum sancılarınız varsa, doktorunuz doğumu durdurmak veya geciktirmek için ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar doğumu tamamen durdurmasa da, bebeğiniz erken doğarsa akciğerlerinin ve diğer organlarının biraz gelişmesine yardımcı olabilirler.

Sizde de bu belirtiler var mı? Dikkatli olun! (Erken doğumun başladığını nasıl anlarsınız?)

Erken doğum belirtilerini bilmek önemlidir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız ve bu belirtiler bir saat içinde düzelmezse veya ağrı şiddetli ve sürekliyse, derhal doktorunuzu arayın.

• Eğer rahim bir saat içinde dört veya daha fazla kez kasılıp gevşiyorsa (kasılma) ve pozisyon değiştirdikten veya dinlendikten sonra da azalmazsa;
• Belinizin alt kısmında sık sık gelip geçen bir gerginlik veya ağrı hissediyorsanız ya da bu ağrı pozisyon değiştirdiğinizde veya rahat bir pozisyonda kaldığınızda bile sürekliyse, bir doktora görünmeniz gerekebilir.
• Alt karın bölgesinde, gaz dolu bir mideye benzer kramp (ishal eşlik edebilir veya etmeyebilir).
• Vajinanızda veya pelvisinizde aşırı bir baskı hissediyorsanız.
• Adet dönemindeki gibi geçmeyen bir karın ağrısı.
• Vajinal akıntının miktarında artış varsa veya akıntı ince, pembe renkteyse.
• Vajinadan sulu bir sıvı sızıyorsa, bu amniyotik sıvı olabilir.
• Vajinal kanama varsa.
• Ateş benzeri belirtiler, yani mide bulantısı ve kusma gibi şeyler.
• Bebeğin hareketlerinde azalma (bebeğin bir saat içinde en az altı kez hareket etmemesi).

En önemlisi, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz veya herhangi bir şüpheniz varsa derhal tıbbi yardım almanızdır. Kararlarınızı tek başınıza vermeyin!

Kasılmaları nasıl kontrol ederim?

Bazen gerçek kasılmalar yerine, Braxton Hicks kasılmaları olarak adlandırılan ve vücudunuzun doğuma alışmasının bir yolu olan yalancı kasılmalar hissediyor olabilirsiniz. Gerçek kasılmalar daha sık gelir ve daha ağrılıdır. Dinlenseniz veya pozisyon değiştirseniz bile durmazlar. Hissettiğiniz şeyin gerçek kasılma olup olmadığından emin değilseniz, mutlaka doktorunuzla konuşun.

Erken doğum risk faktörleri nelerdir? (Erken doğuma ne sebep olur?)

Erken doğumun birçok nedeni olabilir. Bunlardan bazılarını kontrol edebiliriz, bazılarını ise edemeyiz.

En büyük etkiye sahip üç ana risk faktörü:

• Daha önce erken doğum yaptıysanız.
• İkiz, üçüz veya daha fazla bebek bekliyorsanız...
• Eğer rahminizde, rahim ağzınızda veya vajinanızda herhangi bir sorun yaşıyorsanız veya yaşadıysanız.

Gebelikle ilişkili risk faktörleri:

• Gebelik süresince vajinal kanama olduysa.
• "(IVF)" (tüp bebek) gibi bir yöntemle hamile kaldıysanız...
• Eğer anne karnındaki bebeğin doğuştan bir engeli olabileceğinden şüpheleniliyorsa...
• Bir gebelik ile bir sonraki gebelik arasındaki süre kısa ise (örneğin, 12-18 aydan daha kısa sürede tekrar hamile kalmak).

Yaş ve ırkla ilgili risk faktörleri:

• 17 yaşından küçük veya 35 yaşından büyük iseniz .
• Bazı çalışmalar bu durumun belirli etnik gruplar arasında daha yaygın olduğunu göstermektedir (bu sadece bilimsel bir gözlemdir, herkes için geçerli değildir).

Yaşam tarzıyla ilgili risk faktörleri:

• Doğum öncesi bakım eksikliği.
• Hamilelik öncesi kilo kaybı veya artışı .
• Hamilelik sırasında yeterince kilo alamamak .
• Sağlıksız bir beslenme düzeni izlemek.
• Sigara içmek, alkol tüketmek veya yasa dışı uyuşturucu kullanmak .
• Fiziksel olarak zorlayıcı bir işe sahip olmak (günde saatlerce ayakta durmak veya saatlerce çalışmak).
• Aşırı stres veya kaygı altında olmak.
• Bebek için zararlı olan (teratojen) maddelere maruz kalma, örneğin zehirli kimyasallar, kurşun ve radyasyon .

Tıbbi nedenlerden kaynaklanabilecek risk faktörleri:

• Tedavi edilmemiş vajinal enfeksiyonlar (örneğin, idrar yolu enfeksiyonları (İYE), cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) veya diğer rahim veya vajina enfeksiyonları).
• Bağ dokusu bozuklukları gibi durumlar, örneğin Ehlers-Danlos sendromu (EDS) .
• Plasenta ayrılması veya plasenta previa gibi plasenta problemleri.
• Amniyotik sıvı (`Polihidramniyos`) veya amniyotik sıvı (`Oligohidramniyos`) .
• Kısa bir serviks veya düzensiz şekilli bir uterus (örneğin, bölmeli uterus veya bikornuat uterus).
• Daha önce rahim ağzı veya rahim üzerinde ameliyat geçirmiş olmak.
• Diyabet, yüksek tansiyon veya kan pıhtılaşma bozuklukları gibi tıbbi rahatsızlıklarınız var.
• Gebelik sırasında ortaya çıkan bir karaciğer hastalığı olan "gebelik intrahepatik kolestazı (ICP)" adı verilen bir rahatsızlığa sahip olmak.

Doktor bunu nasıl teşhis eder? (Erken doğum nasıl teşhis edilir?)

Doktorunuz öncelikle erken doğum olup olmadığını görmek için rahim ağzınızı kontrol edecektir. Rahim ağzınız incelmiş ve açılmışsa, erken doğum yapıyor olabilirsiniz. Bu iç muayeneye ek olarak, doktorunuz ayrıca şunları da yapabilir:

• Ultrasonografi: Bu yöntemle bebeğin büyüklüğü, rahimdeki pozisyonu ve plasenta veya amniyotik sıvıda herhangi bir sorun olup olmadığı kontrol edilebilir.
• Kasılmaları izleme: Kasılmalarınızın düzenini ölçen bir cihaza bağlı olabilirsiniz.
• Fetal fibronektin testi: Vajinal sıvınızdan bir örnek alınır ve fetal fibronektin adı verilen bir proteinin varlığı kontrol edilir. Bu protein, amniyotik kesenin rahme yapışmasına yardımcı olur. Vajinal sıvıda bulunması, doğumun başlamış olabileceği anlamına gelir.

Doktorlar bu durumda ne yapıyor? / Tedaviler nelerdir? (Doktorlar erken doğumu nasıl yönetiyor?)

Erken doğum sancıları çekiyorsanız, kasılmaları yavaşlatmak veya durdurmak için ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Kasılmalar çok ilerlemişse ve durdurulamıyorsa, doktorunuz bebeğinizi erken doğurmak zorunda kalabilir. Ayrıca, erken doğan bebeğinizin akciğerlerinin ve diğer organlarının gelişmesine yardımcı olabilecek ilaçlar da vardır. Doktorunuz şunları değerlendirecektir:

• Kaç haftalık hamilesiniz?
• Bebeğin doğması güvenli mi ?
• Erken düşük yapmanızın sebebi nedir (örneğin, tıbbi bir durum, plasenta problemi, enfeksiyon)?

Erken doğumda hangi ilaçlar kullanılır?

İlaç tedavisinin temel amacı, doğumun ilerlemesini durdurmak ve bebeğin rahimde mümkün olduğunca uzun süre gelişmesine olanak sağlamaktır. Erken doğumda kullanılan başlıca ilaç türleri şunlardır:

• Tokolitikler: Bu ilaçlar doğumu 48 saate kadar durdurabilir ve erken doğumu geciktirebilir. Doğum geciktikten sonra doktorunuz size magnezyum sülfat veya kortikosteroid verebilir. Bu süre zarfında Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) bulunan bir hastaneye de sevk edilebilirsiniz.
• Magnezyum sülfat: Bu, intravenöz olarak verilen bir ilaçtır. Bebekte serebral palsi ve hareket bozuklukları riskini azaltmaya yardımcı olur. Hamileliğiniz 32 haftadan az ise ve önümüzdeki 24 saat içinde doğum riski varsa verilir.
• Kortikosteroidler: Bu steroidler, bebeğin akciğerlerinin, sindirim sisteminin ve beyninin doğumdan önce gelişmesine yardımcı olur. Genellikle gebeliğin 24. ve 34. haftaları arasında verilirler.

Daha önce erken doğum yaptıysanız, kadın doğum uzmanınız erken doğumu önlemek için ilaç önerebilir. En yaygın olanı progesterondur . Bu, vajinaya progesteron fitili (hap gibi) yerleştirilmesini içerir. Bazı durumlarda, doktorunuz servikal serklaj adı verilen bir prosedürü de önerebilir. Bu, serviksin açılmasını önlemek için dikilmesini içerir .

Erken doğumu önlemek için ne yapabiliriz? (Erken doğumu nasıl önleyebilirim?)

Erken doğumu tamamen önlemek zor olsa da, erken doğum riskini azaltmak için yapabileceğimiz birkaç şey var:

• Sigara içmekten, alkol tüketmekten, yasa dışı uyuşturucu kullanmaktan ve ilaçları kötüye kullanmaktan kaçının.
• Hamile kalmadan önce sağlıklı bir kiloya ulaşın ve hamilelik süresince de uygun miktarda kilo alın.
• Sağlıklı beslenin ve doktorunuzun önerdiği doğum öncesi vitaminlerini alın.
• Stresinizi azaltmanın veya yönetmenin yollarını bulun. Aktif kalın, yürüyüşe çıkın, kitap okuyun ve her gün rahatlamak için zaman ayırın.
• Tüm doğum öncesi kliniklerine katılın. Diş hekimine görünün ve dişlerinizi temizletin. Diş etlerinizin sağlığı ile erken doğum arasında bir bağlantı vardır.
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon), gebelik diyabeti, depresyon veya vajinal enfeksiyonlar gibi sahip olduğunuz tıbbi durumları tedavi ettirin veya kontrol altına alın.
• Gebelikler arasında en az 12 ila 18 ay ara bırakın.

Ne zaman mutlaka doktora görünmelisiniz? (Erken doğumla ilgili olarak sağlık uzmanınızla ne zaman iletişime geçmelisiniz?)

Erken doğum belirtilerinden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin:

• Anormal vajinal akıntı (sıvı sızıntısı) veya kanama.
• Mide bulantısı veya karın ağrısı (ishal olsun veya olmasın).
• Sürekli devam eden bel ağrısı.
• Pelvik bölgede veya karında basınç hissi.
• "Suyunuz geliyor."

Özetle Alınacak Mesaj

Erken doğum, bebeğinizin erken doğmasına neden olabilir. Bu nedenle , kramp, vajinal akıntıda artış, kanama veya pelvik ağrı gibi belirtileriniz varsa, hemen doktorunuzu arayın. Neyse ki, doktorunuz kramplarınızı yönetmenize yardımcı olmak için yapabileceği şeyler var. Bebeğiniz rahimde ne kadar uzun süre kalırsa, sağlık sorunları yaşama olasılığı o kadar azalır. İkiz taşıyorsanız veya daha önce erken doğum yaptıysanız, riskiniz biraz daha yüksek olabilir.

Erken doğum riskini önlemenin en iyi yolu, hamileliğiniz boyunca sağlıklı kalmak ve sağlık sorunlarınızı iyi yönetmektir. Her zaman doktorunuzla konuşun ve tavsiyelerine uyun. Panik yapmayın, en önemli şey bilgi sahibi olmaktır!

erken doğum, erken doğum, gebelik, doğum eylemi, bebek, sağlık, doğum