Özellikle kollarınızda veya bacaklarınızda, dokunmadan bile aniden ortaya çıkan mor bir leke veya küçük noktalar fark ettiniz mi hiç? Bazen bunlar morluk gibi görünür, ancak aslında başka bir şey olabilirler. Tıpta bu duruma purpura diyoruz. Endişelenmeyin, bu bir hastalık değil, ancak altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Bu yüzden bugün her şeyi basit terimlerle konuşalım.
Purpura tam olarak nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, purpura, cildimizin altındaki küçük kan damarlarının kan sızdırması sonucu cilt yüzeyinde lekeler oluşması durumudur. Bu lekeler cildinizde veya ağız ve boğaz gibi mukoza zarlarında görülebilir.
Bu lekelerin görünümü cilt tonunuza bağlı olarak değişir.
- Açık tenli kişilerde: Bunlar kırmızımsı mor bir renk olarak görünür.
- Daha açık ten rengine sahip kişiler için: Bunlar kahverengi veya siyah renkte olabilir.
Önemli olan , purpuranın bir hastalık değil, başka bir rahatsızlığın belirtisi olmasıdır. Bu durum bazı ilaçlardan, vitamin eksikliklerinden veya hatta bazı doğuştan gelen rahatsızlıklardan kaynaklanabilir. Bu nedenle, bu tür lekeler görünür bir neden olmadan ortaya çıkarsa, bir doktora bilgi vermek en iyisidir.
Bu leke türleri arasında bir fark var mı?
Evet, deri altında kanama sonucu oluşan bu lekeler, büyüklüklerine göre üç farklı isimle anılır. Bunu bilmeniz çok önemli.
| Mekanın adı | Boyut | Basit açıklama |
|---|---|---|
| Peteşiler | 4 mm'den az | Bunlar, daha doğrusu, kalem ucuyla yapılmış bir nokta gibi çok küçük lekelerdir. Genellikle bunlar bir arada kümelenmiş halde bulunurlar, bu yüzden bazı insanlar bunları döküntüyle karıştırır. |
| Purpura | 4 ile 10 milimetre arasında (1 santimetreden az) | Bahsettiğimiz ana ben türü bu. Bunlar peteşilerden biraz daha büyük. |
| Ekimozlar | 1 santimetreden fazla | Bunlara genellikle "balina yolları " diyoruz. Bunlar oldukça büyük. |
Bu lekelerin özelliği, parmağınızla bastırdığınızda renklerinin değişmemesidir (solmazlar). Normal bir döküntü bastırıldığında soluklaşır ve dokunulduğunda tekrar kırmızıya döner.
Purpuranın başlıca nedenleri nelerdir?
Purpuranın nedeni türüne bağlıdır. Esasen iki türe ayrılır. Bunlardan biri kanımızdaki trombosit sayısına bağlıdır. Trombositler, kanamayı durdurmaya ve kanama olduğunda kan pıhtısı oluşturmaya yardımcı olan küçük hücrelerdir.
1. Trombositopenik Purpura: Bu, kandaki trombosit sayısının azalması durumudur.
2. Trombositopenik Olmayan Purpura: Burada trombosit sayısı normal olmasına rağmen, kan damarlarından başka bir nedenle kan sızar.
Aşağıdaki tabloda bu sebeplerin neler olduğunu açıkça görelim.
| Purpuranın Nedenleri | |
|---|---|
| 1. Trombosit seviyesinin düşük olması nedeniyle (Trombositopenik Purpura) | |
| |
| 2. Normal trombosit seviyelerinin nedenleri (Trombositopenik olmayan purpura) | |
|
Önemli: Purpura, heparin ve varfarin gibi kan sulandırıcı ilaçlara karşı şiddetli bir reaksiyon olarak veya DIC (Yaygın Damar İçi Pıhtılaşma) gibi çok ciddi ancak nadir durumlarda da ortaya çıkabilir. Bunlar acil tıbbi müdahale gerektiren durumlardır.
Doktor bu durumu nasıl teşhis eder?
Bu tür bir benle doktora gittiğinizde, doktorun yapacağı ilk şey cildinizi dikkatlice muayene etmektir. Ardından, tüm tıbbi geçmişiniz ve kullandığınız ilaçlar hakkında sorular soracaktır.
Purpuranın kesin nedenini bulmak için doktorunuz bazı testler isteyebilir.
- Tam Kan Sayımı (KKB): Bu test esas olarak kanınızdaki trombosit sayısını kontrol eder. Trombosit sayınızın düşük olup olmadığını bilmek, nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.
- Deri Biyopsisi: Bazen, trombosit sayısı normal ise, vaskülit adı verilen bir durum olup olmadığını görmek için çok küçük bir deri parçası alınarak test edilebilir.
Bu testler, purpuraya neden olan altta yatan kesin durumu belirlemek için kullanılır.
Tedavisi nasıl yapılır?
Unutmayın, tedavi morarma lekeleri için değil, onlara neden olan altta yatan durum içindir. Bazen, özellikle çocuklarda, bu lekeler herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden geçer.
Sebep belirlendikten sonra doktor şunları yapabilir:
- Eğer purpuraya neden olan bir ilaç kullanıyorsanız, ilacı değiştirin veya kullanmayı bırakın.
- Altta yatan bir tıbbi durumun (örneğin, enfeksiyon, bağışıklık sistemi hastalığı) tedavisi.
- Trombosit sayısı çok düşükse, artırmak için tedavi uygulayın.
Trombosit sayısını artırmak için kullanılan bazı tedaviler şunlardır:
- Kortikosteroidler: Trombositlerin yıkımını durduran ilaçlar.
- IVIG tedavisi (İntravenöz İmmünoglobulin): Damar yoluyla verilen bu tedavi, trombosit seviyelerini hızla artırır.
- Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar: Örneğin, Rituximab gibi ilaçlar.
- Kan Transfüzyonu: Gerektiğinde vücuda dışarıdan trombosit verilmesi.
- Dalak ameliyatı (Splenektomi): Bazı durumlarda, trombosit yıkımına önemli katkıda bulunan dalak cerrahi olarak çıkarılır.
Cildinizde belirgin bir neden olmadan bu tür lekeler, izler veya morluklar fark ederseniz, bunları görmezden gelmeyin. Mutlaka doktorunuza görünün. Çünkü bazen bu ciddi bir şey olmayabilir, ancak bazen de hayatı tehdit eden bir hastalığın ilk belirtisi olabilir. Bu nedenle, yapılması gereken doğru şey tıbbi yardım almaktır.
Özetle
- Purpura, derinin altındaki küçük kan damarlarından sızan kan nedeniyle oluşan mor, kırmızı veya kahverengi bir lekedir.
- Bu bir hastalık değil, altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisidir.
- Bunlar boyutlarına göre peteşi (en küçük), purpura (orta) ve ekimoz (morarma/en büyük) olarak sınıflandırılır.
- Sebepler arasında düşük trombosit sayısı, ilaçlar, enfeksiyonlar ve kan damarlarının zayıflığı yer alır.
- Eğer herhangi bir morarma olmaksızın bu tür lekeler fark ederseniz, bunları görmezden gelmeyin. Mutlaka tıbbi yardım alın.
- Tedavi, lekelerin kendisini değil, onlara neden olan altta yatan durumu hedef alır.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment