Belinizde ve kalçalarınızda da ağrı var mı? Bu sakroiliit olabilir!

Sık sık belinizde, kalçalarınızda ve bazen bacaklarınızda ağrı hissediyor musunuz? Çoğu zaman bunu sadece bel ağrısı olarak düşünürüz, ancak aslında sakroiliak eklemlerinizdeki iltihaplanma veya şişmeden kaynaklanıyor olabilir. Bugün, sakroiliit adı verilen bir durumdan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, sakroiliit nedir?

Tamam, öncelikle bu sakroiliak eklemlerin ne olduğuna bakalım. Sakroiliak eklemler, omurgamızın alt ucundaki üçgen şeklindeki kemik ( sakrum) ile pelvisimizin üst kısmındaki en büyük kemik ( ilium) arasında birleşme noktasıdır. Bunlar vücudumuzdaki en büyük ve en önemli eklemlerden ikisidir. Kalçalarımızı her hareket ettirdiğimizde, yürürken, koşarken, oturmaktan kalkarken bu eklemler devreye girer.

Sakroiliit , bu eklemlerden birinin veya her ikisinin bir nedenle iltihaplanması sonucu şişme ve ağrıya neden olan bir durumdur. Tıpkı dizimizi burktuğumuz gibi, şişer ve ağrır. Bu şişme, bel ve kalça bölgenizde ağrı hissetmenize neden olur.

Sürekli bel ağrınız varsa, bunun birçok nedeni olabilir. Bu nedenle, nedenini tam olarak öğrenmek için bir doktora görünmeniz en iyisidir. Böylece, tedaviye hızlı bir şekilde başlayabilir ve günlük aktivitelerinize verilen zararı en aza indirebilirsiniz.

Bunun farklı türleri var mı?

Evet, doktorlar bu durumu, etkilenen eklem sayısına bağlı olarak çeşitli şekillerde adlandırıyorlar.

• Tek taraflı sakroiliit: Bu, sakroiliak eklemlerinizden yalnızca birinin iltihaplandığı anlamına gelir.
• İki taraflı sakroiliit: Bu durumda, iltihaplanma aynı anda her iki eklemde de meydana gelebilir.

Bu durum ne kadar yaygın?

Bel ağrısı aslında oldukça yaygındır. Uzun süre ofis koltuğunda çalışan, ağır ağırlık kaldıran, yanlış uyuyan ve daha birçok kişi bel ağrısı geliştirebilir. Bel ağrısı birçok farklı şeyden kaynaklanabileceği için, tam olarak kaç kişinin sakroiliit rahatsızlığı yaşadığını bilmek zordur. Bununla birlikte, bazı çalışmalar bel ağrısı çeken kişilerin %25'ine kadarının, yani yaklaşık dörtte birinin sakroiliit rahatsızlığına sahip olabileceğini öne sürmektedir.

Bu belirtiler nelerdir? Siz de böyle hissediyor musunuz?

Sakroiliitin en önemli ve en yaygın belirtisi bel ağrısıdır. Bu ağrıyı aşağıdaki şekillerden biriyle yaşayabilirsiniz:

• Uzun süre aynı pozisyonda (oturarak veya ayakta) kalındığında ağrı artar.Bilgisayar başında saatlerce oturduğunuzu ve kalktığınızda şiddetli bir ağrı hissettiğinizi hayal edin.
• Kalçanızı çevirdiğinizde veya büktüğünüzde ağrı artar.
• Ağrı , aniden ortaya çıkan keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı olabileceği gibi, sürekli devam eden hafif bir sızı da olabilir.
• Bu ağrı belin alt kısmından başlayıp kalçalara, basenlere ve bazen de uyluklara doğru yayılabilir .

Bir diğer husus da, sakroiliit hastalarının sabah uyandıklarında eklemlerinde sertlik hissetmeleridir. Uyandıktan sonra veya uzun süre ayakta durduktan sonra hafif bir sertlik hissetmek normaldir. Ancak sakroiliitin neden olduğu sertlik genellikle bir saatten fazla sürer .

Sakroiliit neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Eklemlerimizde iltihaplanmaya neden olabilecek her şey, sakroiliak eklemleri de etkileyerek sakroiliite yol açabilir. Başlıca neden artrittir . Bunlar arasında şunlar yer alır:

• Ankilozan Spondilit: Bu, özellikle omurga eklemlerini etkileyen bir artrit türüdür. Sakroiliit, bu hastalığın sıklıkla erken bir belirtisi olabilir.
• Sedef Artriti: Bu, pullu ve döküntülü bir cilt durumu olan sedef hastalığına ve eklemlerde artrite neden olan bir cilt hastalığıdır.

Bu artrit türlerine ek olarak, sakroiliit vücutta iltihaplanmaya neden olan diğer durumlar nedeniyle de ortaya çıkabilir. Örneğin:

• Crohn hastalığı
• Ülseratif kolit
• Reaktif artrit (Reiter sendromu)
• Behçet hastalığı

Bir diğer özel konu ise bazı kadınlarda gebelik sırasında sakroiliit gelişebilmesidir. Gebelik sırasında vücutta değişikliklere neden olan hormonların etkileri nedeniyle, bu sakroiliak eklemler biraz daha genişleyebilir ve dönebilir. Bu normal olsa da, bazı kişiler için ağrılı olabilir.

Ayrıca, çok nadir durumlarda, Staphylococcus aureus gibi bir bakteri enfeksiyonu , sakroiliak eklemlere girerse sakroiliite neden olabilir.

Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Bu durum hızla tedavi edilmezse, ağrı hareket kabiliyetinizi engelleyebilir. Sırt ağrısı nedeniyle düzgün bir şekilde eğilememenin, sandalyeden kalkamamanın veya yürüyememenin ne kadar zor olduğunu hayal edin. Ayrıca, sürekli ağrı uykusuz gecelere, ruh hali değişimlerine ve hatta depresyon gibi ruh sağlığı sorunlarına neden olabilir.

Doktorlar bunu nasıl teşhis ediyor?

Doktor , fiziksel muayene ve bazı görüntüleme testleri yaparak sakroiliit teşhisi koyacaktır. Doktor sırtınızı, kalçalarınızı ve bacaklarınızı muayene edecektir.

Sizden şu isteniyor:

• Bu ağrı ne zamandır var?
• Hangi aktiviteler (örneğin, oturmak, yürümek, uyumak) ağrıyı daha da kötüleştirir?
• Ayrıca sahip olduğunuz diğer tıbbi rahatsızlıklar hakkında da sorular soracaklar (örneğin, artrit, sedef hastalığı). Tüm bu bilgiler teşhise yardımcı olacaktır.

Ardından doktorunuz, eklemlerinizi ağrı duymadan ne kadar hareket ettirebildiğinizi gösteren hareket açıklığınızı kontrol etmek için bazı egzersizler yaptıracaktır. Ayrıca sakroiliak eklemlerinize baskı uygulamanız da gerekebilir. Herhangi bir hareket, pozisyon veya baskı ağrınızı artırırsa, doktorunuza bildirin.

Bunun için ne tür testler yapılır?

Doktorunuz sakroiliak eklemlerinizin görüntülerini almak için bu gibi testler kullanabilir:

• Pelvis röntgenleri
• BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi - BT taraması)
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme)

Bu görüntüleme testleri, eklemlerdeki şişlik ve hasar gibi şeyleri net bir şekilde gösterebilir. Bazen, vücuttaki iltihaplanma durumlarını ve enfeksiyonları kontrol etmek için kan testleri de yapılır.

Peki, bunun tedavileri nelerdir?

Sakroiliit tedavisinde en önemli yöntemlerden biri fizik tedavidir. Fizik terapistiniz, sakroiliak eklemlerinizin etrafındaki kasları güçlendiren özel egzersizler ve germe hareketleri öğretecektir. Doğru yapıldığında, bu egzersizler eklemlerinizdeki stresi azaltmaya ve daha stabil kalmalarına yardımcı olabilir. Bu egzersizler ayrıca hareket açıklığınızı da artırabilir.

Ayrıca doktor aşağıdaki gibi ilaçlar da önerebilir:

• NSAİİ'ler (Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar): Bunlar steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlardır. Örnekler arasında aspirin, ibuprofen ve naproksen bulunur. Ancak, bir doktora danışmadan bu ilaçları on günden fazla kullanmayın.
• Kas gevşeticiler: Bunlar, kas ağrısını azaltarak ve sinirlerden beyne giden ağrı sinyallerini bloke ederek etki gösteren reçeteli ilaçlardır.
• Kortikosteroidler: Bunlar da iltihabı ve ağrıyı azaltan güçlü reçeteli ilaçlardır. Doktorunuz ayrıca ağrıyan eklemin içine doğrudan enjeksiyon da yapabilir. Bu hızlı bir rahatlama sağlayabilir.

Nadir durumlarda, ağrıyı kontrol altına almak için radyofrekans ablasyonu (RFA) adı verilen bir tedavi önerilebilir. Bu yöntem, ağrı sinyallerini beyne taşıyan sinirleri kalıcı olarak devre dışı bırakarak ağrı hissini ortadan kaldırır.

Ayrıca iltihaplı hastalıklar konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan romatoloğa da görünmeniz gerekebilir.

Ameliyat gerekli olacak mı?

Sakroiliit için ameliyat nadiren gereklidir. Fizik tedavi, diğer ilaçlar ve RFA gibi tedaviler uzun süre ağrıya yardımcı olmazsa, doktor ameliyatı düşünebilir. Bu durumda, cerrahınız eklem füzyonu yapabilir. Bu işlem, eklemi kalıcı olarak bir arada tutmak için cerrahi vidaların yerleştirilmesini içerir. Cerrahınız, hangi tür ameliyata ihtiyacınız olduğunu ve iyileşme sürenizin nasıl olacağını açıklayacaktır.

Bunun olmasını engellemenin bir yolu var mı?

Aslında, sakroiliiti tamamen önlemenin kesin bir yolu yoktur , çünkü artrit gibi altta yatan rahatsızlıkların kontrol altına alınması zordur.

Ancak, artrit gibi hastalıkların gelişme riskini azaltmak için şunları yapabilirsiniz:

• Tütün ürünlerinden uzak durun.
• Düşük etkili egzersizler yapın. Örnekler: yürüyüş, yüzme.
• Kendinize uygun sağlıklı bir beslenme ve egzersiz planı uygulayın.

Bu durum sonsuza kadar sürecek mi?

İltihaplı bir artrit türü nedeniyle sakroiliit oluşursa, eklemlerdeki hasar kalıcı olabilir. Ancak hamilelik sırasında gelişen sakroiliit genellikle geçicidir ve bebek doğduktan sonra genellikle iyileşir.

Birçok kişi, sakroiliite neden olan altta yatan durumu ilaç ve fizik tedavi ile kontrol altına alabilir. Belirtileriniz tekrarlarsa veya kötüleşirse, mutlaka doktorunuza bildirin.

Ne zaman tıbbi yardım almalıyız?

Yeni başlayan bel ağrınız varsa veya ağrınız kötüleşiyorsa, hemen bir doktora görünün. Ayrıca, sakroiliit nedeniyle tedavi görüyorsanız, ağrınızın kötüleştiğini veya tedavinizin eskisi kadar fayda sağlamadığını doktorunuza bildirin.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktora gittiğinizde, şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Sakroiliit mi yaşıyorum, yoksa sadece sakroiliak eklem ağrısı mı çekiyorum, yoksa sırt ağrımın başka bir nedeni mi var?
• Artritim var mı? Varsa, ne tür?
• Fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Ne tür ilaçlar almam gerekecek?
• Ameliyat olmam gerekecek mi?

Sakroiliit ve sakroiliak eklem ağrısı aynı şey midir?

Evet, bu önemli. Sakroiliit olmasa bile sakroiliak ekleminizde ağrı hissedebilirsiniz. Bel ağrısı çok yaygındır. Birçok insan sakroiliak ekleminde ağrı yaşar.

Aradaki fark, sakroiliitin doktor tarafından doğru bir şekilde teşhis edilmiş bir iltihaplanma türü olmasıdır. Yaklaşık bir hafta sonra kendiliğinden geçmeyen ağrınız varsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz size ağrının nedenini ve nasıl önleneceğini açıklayabilecektir.

Peki, bu hikâyeden hatırlamamız gereken en önemli şeyler neler?

Sakroiliit, omurgamızın kalçalarımıza bağlandığı eklemlerin iltihaplanmasından kaynaklanan bir tür bel ağrısıdır. Herhangi bir ağrı, özellikle hareket etmemizi veya normal aktivitelerimizi yapmamızı engellediğinde, rahatsız edicidir.

İyi haber şu ki, ağrınızın nedeni ne olursa olsun, bir doktor fizik tedavi gibi semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olacak yollar bulmanıza yardımcı olabilir. Fizik tedavi biraz çaba gerektirse de, yaptığınız küçük iyileşmeleri kutlamayı ve çabalarınızla gurur duymayı unutmayın. Geçmiş olsun!

sakroiliit , sırt ağrısı, kalça ağrısı, eklem iltihabı, artrit, fizyoterapi, sakroiliak eklem ağrısı