Şistozomiyaz nedir? Bu paraziter hastalıktan nasıl korunabilirsiniz?

Kirli suya sahip bir gölde, nehirde veya küçük bir gölette hiç yüzdünüz mü veya oynadınız mı? Bugün, bazen bu tür sular yoluyla vücudumuza girebilen tehlikeli bir parazitten bahsedeceğiz. Bu parazite şistozomiyaz denir. Biraz uzun bir isim olsa da, özellikle yurt dışına seyahat ediyorsanız, bu konuda bilgi sahibi olmak çok önemlidir.

Şistozomiyaz tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, şistozomiyaz, bir tür parazit solucanın neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu solucanlara trematodlar veya yassı solucanlar denir. Özellikle Schistosoma cinsine ait solucanlar tarafından neden olunur. Bu parazitler başka bir organizmanın (konakçı) vücudunun içinde veya üzerinde yaşar ve onunla beslenir. Dolayısıyla, bu durum konakçı organizma için iyi değildir.

Şistozomiyazda olan şey, bu solucanların belirli salyangoz türlerinde yaşamasıdır. Daha sonra bu parazitler bu salyangozlardan suya salınır. Düşünün, eğer cildiniz bu tür kirli, parazit dolu suyla temas ederse, parazitler cildinizi delip vücudunuza girebilir ve yıllarca orada yaşayabilirler. Bu parazitler salyangozlarda gelişip suya girdiklerinde çatallı bir başa sahiptirler. İşte bu şekilde cildimizi delip içeri girerler.

Şistozomiyazis hastalığına neden olan üç ana parazit türü vardır ve bu parazitler hastalığın iki ana formuna yol açar: Ürogenital Şistozomiyazis ve İntestinal Şistozomiyazis.

Bu hastalığın başka isimleri de var; kimileri buna Bilharziya , kimileri de Salyangoz Ateşi diyor.

Bu hastalığa yakalanma olasılığı en yüksek olan kimdir?

Aslında, bu paraziti içeren kirlenmiş suda yıkanan veya yüzen herkes enfeksiyon kapabilir. Bu parazit en sık tatlı su göllerinde, nehirlerinde ve göletlerinde bulunur. Özellikle aşağıdaki bölgelerde:

• Afrika'nın birçok bölgesinde, özellikle Sahra Altı Afrika ve Güney Afrika'da bulunur. Parazit ayrıca Kuzey Afrika'nın Mağrip bölgesinde ve Mısır ile Sudan'ın Nil Vadisi'nde de görülmektedir.
• Güney Amerika'da: Brezilya, Surinam ve Venezuela gibi ülkeler.
• Karayip Adaları: Dominik Cumhuriyeti, Guadeloupe ve Martinique gibi adalar da bulunmaktadır. Ancak Karayip bölgesindeki risk biraz daha düşüktür.
• Çin'in güney bölgeleri.
• Bu risk Güneydoğu Asya ülkelerinde de mevcuttur: Filipinler, Laos ve Kamboçya gibi.
• Avrupa'da: Bu durum Korsika adasında da bildirildi.

Bu durum Sri Lanka'da pek yaygın değil. Ancak bu ülkelere seyahat ediyorsanız çok dikkatli olmanız gerekiyor.

Şistozomiyaz ne kadar yaygın?

Dünya genelinde 230 milyondan fazla insanın bu parazitle enfekte olduğu tahmin ediliyor. Bu parazit Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde bulunmasa da, bu ülkelerdeki insanlar başka ülkelere seyahat ettiklerinde yine de hastalığa yakalanabiliyorlar. Bu nedenle, yurt dışına seyahat ederken bu konuda dikkatli olmamız çok önemli.

Şistozomiyazın belirtileri nelerdir?

Şistozomiyazis enfeksiyonuna yakalanan çoğu kişi başlangıçta herhangi bir belirti göstermez . Ancak enfeksiyondan birkaç gün sonra bazı kişilerde kaşıntı ve küçük kabarcıklar veya döküntü gelişebilir. Bu, parazitin deriye nüfuz etmesine karşı bir reaksiyondur.

Ardından, enfeksiyondan 30 ila 60 gün sonra, yani yaklaşık bir veya iki ay içinde, başka belirtiler ortaya çıkabilir. Bunlar şunlardır:

• Ateş
• Titreme
• Öksürük
• Kas ağrısı ve hassasiyeti

Bu belirtiler aniden ortaya çıkan bir soğuk algınlığı veya grip gibi görünse de, yakın zamanda kirli suyla temas ettiyseniz şüphelenmelisiniz.

Tedavi edilmezse ne olur?

Eğer doğru şekilde tedavi edilmezse, bu parazitler yıllarca vücudunuzda yaşayabilir. Ortaya çıkan belirtiler biraz daha ciddidir:

• Karın ağrısı.
• Karaciğer büyümesi (Hepatomegali).
• İdrarda kan (Hematüri). Bazı kişiler buna "idrarda kan" da der.
• İdrar yaparken zorluk veya ağrı (Dizüri).
• Dışkıda kan (Hematokezi).
• Kadınlar da düşük yapabilirler.

Bu durum devam ederse, yani kronik şistozomiyazis gelişirse, karaciğerde skar oluşumu veya siroz ve mesane kanseri geliştirme olasılığınız artar.

Çok nadir durumlarda, bu parazitlerin yumurtaları beyne veya omuriliğe ulaşabilir. Bu durumda nöbetler, felç veya omurilik iltihabı meydana gelebilir. Bu çok tehlikeli bir durumdur.

Bu hastalığa ne sebep olur?

Şistozomiyazın ana nedeni, tatlı su rezervuarlarında bulunan bazı salyangoz türlerinin vücutlarında yaşayan bir parazittir. Bu parazit salyangozlardan suya salındıktan sonra insan derisine nüfuz eder ve vücuda girer. Enfekte kişiler idrar ve dışkı yaptıklarında, içlerindeki parazit yumurtaları tekrar suya salınır. Bu yumurtalar bir salyangoz kolonisine ulaştığında, salyangozların vücutlarına girer ve döngü yeniden başlar. Bu şekilde çocuklar ve yetişkinler sıklıkla enfekte olurlar.

Ancak bu hastalık doğrudan kişiden kişiye bulaşmaz. Şistozomiyazis hastalığına yakalanmış olsanız bile, hastalığı başka bir kişiye bulaştıramazsınız. Sadece kirlenmiş su yoluyla bulaşır.

Araştırmacılar hâlâ bu hastalığı kontrol altına almanın yollarını arıyor. Kimileri aşı geliştirmeye çalışırken, kimileri de bu salyangozları kontrol etmenin yollarını arıyor.

Şistozomiyaz nasıl teşhis edilir?

Doktorlar bu hastalığı teşhis etmek için genellikle çeşitli testler yaparlar.

• Bazen idrar veya dışkı örneklerinde parazit yumurtalarına rastlanabilir. Bunlar mikroskop altında incelenir.
• Ancak yumurtaları bu şekilde bulmak her zaman mümkün olmayabilir. Bu durumda , kan testi gerekecektir. Bu test, vücutta parazite karşı üretilen antikorları kontrol edecektir.

Bu testlerin tamamı laboratuvarda, mikroskop altında yapılır.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Şistozomiyaz tedavisinde kullanılan başlıca ilaç praziquanteldir . Marka adı Biltricide®'dir. Hap şeklinde verilir. Bu ilaç, antelmintikler adı verilen bir ilaç grubuna aittir. Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaçlar solucanları öldürür.

Praziquantel kullanırken, ilacı su ve yemekle birlikte almalısınız. Genellikle günde bir kez verilir; ya tek büyük doz halinde ya da gün boyunca üç küçük doz halinde.

Bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza şu anda kullandığınız diğer ilaçlar, takviyeler ve alerjileriniz hakkında bilgi vermeniz önemlidir. Ayrıca, greyfurt bazı ilaçlarla uyumlu olmayabileceğinden, bu ilacı kullanırken greyfurt yiyip yiyemeyeceğinizi veya greyfurt suyu içip içemeyeceğinizi doktorunuza sorun.

Tedavinin herhangi bir komplikasyonu veya yan etkisi var mı?

Evet, bazen yan etkiler görülebilir. Bunlar enfeksiyonun kendisinden veya ilaca ve öldürülen solucanlara karşı bir reaksiyondan kaynaklanabilir. Ya da her ikisi de olabilir. Şunlar gibi şeyler bekleyebilirsiniz:

• Baş ağrısı
• Ateş
• Karın ağrısı veya mide bulantısı
• Baş dönmesi
• Kaşıntı
• Halsizlik (kendini iyi hissetmeme)

Eğer kurdeşen oluşursa, hemen bir doktora görünün. Ayrıca, fark ettiğiniz veya kötüleştiğini düşündüğünüz başka belirtileriniz varsa, bunları da doktorunuza bildirin.

Bu riski nasıl azaltabilirim?

Şistozomiyaz hastalığının görüldüğü bölgelerdeki tatlı su göletleri, göller veya nehirlerin yakınında yapmamanız gereken birkaç şey vardır:

• Birileri suyun temiz olduğunu ve hiçbir sorun olmadığını söyledi diye varsaymayın. Parazitin bulunduğu bilinen bir bölgedeyseniz, hiçbir riske girmeyin.
• Bu tür su depolarından su içmeyin.Parazit doğrudan içme suyundan girmez, ancak ağzınızın etrafındaki deri yoluyla girebilir.
• Bu suda yıkanmayın veya yüzmeyin.
• Bu suyla çamaşır yıkamayın.
• Bu tür baraj göllerinde balık tutmaya bile kalkışmayın.

Bu tür suda yanlışlıkla ıslanırsanız, havluyla iyice kurulayın. Faydası olabilir, ancak tamamen güvenilir bir yöntem değil. En iyisi bu tür sudan uzak durmaktır.

Bu rahatsızlığım olursa ne olur?

Şistozomiyazis hastalığınız varsa ve doğru tedaviyi görürseniz, tamamen iyileşebilirsiniz. Ancak, bu parazitlerin aktif olduğu bir bölgede yaşıyorsanız, her zaman dikkatli olmalı ve enfekte olabilecek tatlı su kaynaklarından uzak durmalısınız. Çünkü hastalık tekrarlayabilir. Henüz bir aşısı bulunmamaktadır.

Tedavi görmezseniz enfeksiyon devam eder. Bu durum karaciğerinize, bağırsaklarınıza ve mesanenize ciddi zararlar verebilir. Kadınlarda, idrar ve üreme sistemlerini etkileyen ürogenital şistozomiyazis gelişirse, doku hasarı nedeniyle HIV bulaşma riski artabilir. Hastalığın mesane kanseriyle de bağlantısı bulunmaktadır.

Bu parazitle sık sık enfekte olan çocuklarda anemi gelişebilir ve düzgün büyüme göstermeyebilirler . Tedavi edilmediği takdirde şistozomiyaz ölümcül olabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Şistozomiyazın görüldüğü bir bölgede yaşıyorsanız, çalışıyorsanız veya seyahat ediyorsanız ve döküntü, ateş veya idrar yolu semptomlarınız (örneğin, idrarınızda kan, idrar yaparken ağrı) varsa mutlaka bir doktora görünün. Ayrıca, kontamine olduğundan şüphelendiğiniz suyla temas ettiyseniz doktorunuza bildirin.

Bu hastalık Sri Lanka'da çok yaygın olmasa da, yurt dışında bu tür kirlenmiş suya maruz kaldıysanız, belirtileriniz olmasa bile Sri Lanka'ya döndükten sonra tıbbi muayene yaptırmanızda fayda var. Çünkü birçok kişi başlangıçta belirti göstermez. Bu parazitle enfekte olduysanız, mutlaka tedavi görmelisiniz.

Özet (Önemli Mesaj)

Pekala, o halde konuştuğumuz bazı şeyleri özetleyelim:

• Şistozomiyaz, kirli suda bulunan bir parazitin neden olduğu bir hastalıktır. Bilharziyaz olarak da adlandırılır.
• Bu parazit salyangozlardan gelir ve suya karışarak derimiz yoluyla vücudumuza girer.
• Başlangıçta hiçbir belirti olmayabilir, ancak daha sonra ateş, vücut ağrıları ve kaşıntı gibi durumlar ortaya çıkabilir.
• Tedavi edilmediği takdirde karaciğer, bağırsaklar ve mesane gibi organlara zarar verebilir ve hatta kansere yol açabilir.
• Bu hastalığın yaygın olduğu ülkelere gittiğinizde,Tanımadığınız yerlerde suya girmeyin, yüzmeyin veya su içmeyin.
• Bu durum Praziquantel adlı bir ilaçla tedavi edilebilir.
• Herhangi bir şüpheniz varsa mutlaka tıbbi yardım alın.

Unutmayın, farkındalık en iyi savunmadır. Bu hastalıklar hakkında bilgi sahibi olduğumuzda, onlardan korunmamız daha kolay olur. Size ve ailenize iyi sağlıklar dilerim!

Şistozomiyaz , paraziter hastalıklar, bilharziyaz, salyangoz ateşi, kirli su, cilt enfeksiyonları, seyahat sağlığı