Yenidoğan Sepsisi: Anne ve babalar, lütfen bu konuya dikkat edin!

Yeni bir bebeğin aileye katılması büyük bir sevinçtir. Ancak, anne veya baba olarak biraz korkmak ve endişelenmek de normaldir. Bebeğinizin nezle olması bile bizi endişelendirir. Bugün, yenidoğanlarda görülebilen ve basit bir hastalıktan biraz daha ciddi olan tehlikeli bir durum olan sepsis hakkında konuşacağız. Bunun farkında olmak çok önemlidir, çünkü hızlı müdahale bebeği tamamen kurtarabilir.

Basitçe anlatmak gerekirse, sepsis nedir?

Sepsis, yenidoğan bebeklerde (28 günden küçük) görülebilen çok ciddi bir durumdur. Bu, bebeğin bağışıklık sisteminin bir enfeksiyon bebeğin vücuduna girdiğinde aşırı tepki vermesiyle ortaya çıkar. Düşünün, burada olan şey, ülkemizi koruyan ordunun düşmanla savaşmaya giderken yanlışlıkla kendi ülkemize zarar vermesine benziyor.

Bu aşırı tepki, bebeğin vücudunda iltihaplanmaya neden olabilir. Ayrıca kan pıhtılarına yol açarak uzuvlara ve beyin, kalp ve böbrekler gibi önemli organlara giden kan akışını azaltabilir. Bu da organ yetmezliğine ve hatta bazen ölüme yol açabilir. İşte bu yüzden çok tehlikelidir.

Doktorlar bu durumu, bebeğin belirtileri göstermeye başladığı yaşa bağlı olarak iki kategoriye ayırırlar.

• Erken başlangıçlı yenidoğan sepsisi: Bu durum doğumdan sonraki ilk 72 saat (3 gün) içinde ortaya çıkar.
• Geç başlangıçlı yenidoğan sepsisi: Bu durum doğumdan sonraki 3. günden sonra ortaya çıkar.

En büyük risk altında olan kim?

Bu durum her bebekte gelişebilir, ancak bazı bebekler daha yüksek risk altındadır.

Ayrıca aşağıdaki bebekler de artan risk altındadır:

• Düşük doğum ağırlıklı bebekler.
• Doğumda Apgar puanı düşük olan bebekler değerlendirildi.
• Erkek bebekler.
• Anne hamilelik sırasında herhangi bir enfeksiyon geçirmişse.

Bebeğinizde bu belirtiler var mı? Dikkatli olun!

Sepsiste görülen belirtilerin çoğu, bebeklerde diğer yaygın hastalıklarda da görülebilir. Bu nedenle, bu belirtilerden bir veya ikisine sahipseniz endişelenmeyin. Ancak,Bu belirtilerden birkaçını aynı anda yaşıyorsanız veya bebeğinizin normalden daha zor zamanlar geçirdiğini düşünüyorsanız, mutlaka hemen tıbbi yardım almalısınız.

Bu neden oluyor? Sebepleri neler?

Yenidoğanlarda sepsis genellikle bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanır. Özellikle E. coli, Listeria ve B grubu streptokok gibi bakteriler başlıca nedenlerdir. Bazen bu durum virüsler, mantarlar ve parazitler tarafından da tetiklenebilir. Örneğin, Herpes Simpleks Virüsü (HSV) adı verilen bir virüs de bebeklerde ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Erken başlangıçlı sepsis

Bu türde bebek enfeksiyonu anneden alır. Bu durum bebek henüz anne karnındayken veya doğum sırasında gerçekleşebilir. Riski artıran faktörler şunlardır:

• Gebelik sırasında annenin vajinasında "B grubu streptokok - GBS" gibi bakteriler bulunur.
• Bebek erken doğdu.
• Bebeğin doğumundan 18 saatten fazla süre önce su kesesi patlar.
• Plasenta ve amniyotik sıvının enfeksiyonu. Buna ayrıca `(koryoamniyonit)` de denir.

Geç başlangıçlı sepsis

Bu türde bebek, doğumdan sonra bulunduğu ortamdan enfeksiyon kapar. Bu risk, özellikle hastanede uzun süre kalan bebeklerde yüksektir.

• Mikroplar kateterler, serumlar veya diğer tıbbi cihazlar yoluyla vücuda girebilir.
• Düşük doğum ağırlığı.
• Eğer size solunum tüpü takıldıysa.
• Başka bir sağlık sorunu nedeniyle uzun süre hastanede kalmak zorunda kalmak.

Doktorlar bunu nasıl tespit ediyor?

Bebeğinizi doktora götürdüğünüzde, doktor bebeğinizin belirtilerini dikkatlice inceleyecek ve size bu belirtiler hakkında sorular soracaktır. Ardından, sepsis olup olmadığını doğrulamak için bir dizi test yapılabilir. Buna "sepsis araştırması" da denir.

Bu tedavi edilebilir mi? Tedavi yöntemleri nelerdir?

Evet, sepsis tedavi edilebilir! Ancak tedaviye hemen başlamak son derece önemlidir. Tedavinin geciktiği her saat için riskin yaklaşık %7,6 arttığı söyleniyor. Bu nedenle hız en önemli şeydir.

Çoğu zaman bebek hastanenin yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatırılır ve tedaviye başlanır.

• Damar yoluyla (intravenöz) sıvı verilmesi.
• Bakteriyel enfeksiyonlar için intravenöz yolla antibiyotik, viral enfeksiyonlar için ise antiviral ilaç uygulanması.
• Kalp atış hızını ve kan basıncını kontrol altına almak için kullanılan ilaçlar.
• Gerekirse ek oksijen verin.

Bazı durumlarda bebeğin kan transfüzyonuna ihtiyacı olabilir.

Tam iyileşme sonrasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi?

Sepsisten tamamen iyileşen bebeklerin çoğunda uzun vadeli herhangi bir sorun görülmez, ancak bazı bebeklerde uzun süreli sağlık sorunları gelişebilir.

Bazen bu enfeksiyon beyni çevreleyen zarlara yayılabilir ve menenjit adı verilen bir duruma neden olabilir. Eğer bu olursa,

• İşitme bozukluğu
• Gelişimsel gecikmeler
• Serebral palsi
• Uzun vadede nöbet gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Bunu önlemek için yapabileceğimiz şeyler var mı?

Evet, bunu bir ölçüde önlemeye yardımcı olabiliriz.

• Gebelik sırasında: Doktorunuz vajinal enfeksiyon (GBS) tespit ederse, bebeğiniz doğmadan birkaç saat önce size damardan antibiyotik verilecektir. Bu tedavi, daha önce sepsis geçirmiş bir bebeğiniz varsa veya plasentada enfeksiyon varsa da uygulanır.
• Genel olarak: İyi hijyen kurallarına uymak, elleri sık sık yıkamak ve bebeğe dokunmadan önce elleri temizlemek, dış ortamdan bulaşabilecek mikropların riskini azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca bebeğinizi zamanında aşılatmak da önemlidir.

Bebek en kısa sürede ne zaman acil yoğun bakım ünitesine götürülmelidir?

Bebeğinizle hastaneden eve döndükten sonra aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasını fark ederseniz, bebeğinizi derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) götürün.

• Bebek alışılmadık derecede huysuzsa veya çok uykuluysa .
• BebeğinCilt soğuk, solgun veya rengi değişmişse.
• Eğer bebek bezi 12 saatten fazla süredir kuruysa ve idrar izi yoksa ...
• Bebek tepkisizse veya nefes almakta zorlanıyorsa ...