Parkinson Hastalığında Uyku Problemleri - Gelin Bu Konuyu Konuşalım

Siz veya sevdiğiniz biri Parkinson hastalığına sahipse, iyi bir gece uykusu çekmenin ne kadar zor olabileceğini biliyorsunuzdur. Yorucu bir günün ardından yatağa girmek, sürekli dönüp durmak veya her saat başı uyanmak oldukça yorucu olabilir. Ama bununla yalnız başınıza mücadele etmek zorunda değilsiniz. Parkinson hastalarının birçoğu bu sorunu yaşıyor. Peki, bu neden oluyor? Bununla ilgili ne yapabiliriz? Gelin bugün tüm bunları çok basit ve samimi bir şekilde konuşalım.

Öncelikle Parkinson hastalığının ne olduğuna bakalım.

Basitçe ifade etmek gerekirse, Parkinson hastalığı, beynimizdeki hareketlerimizi kontrol eden sinir hücrelerinin zamanla kademeli olarak hasar görmesi veya yok olması durumudur. Bu sinir hücreleri hasar gördükçe vücudumuzda çeşitli belirtiler ortaya çıkmaya başlar.

Bu esas olarak bir hareket bozukluğudur . Yani yürüme, uzanma ve denge yeteneğimizi etkiler. Şu gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Kas sertliği: Kaslarda gerginlik hissi.
• Titreme: Özellikle ellerde veya bacaklarda görülen, kontrol edilemeyen sallanma.
• Denge sorunları: Yürürken dengenizi kaybedip düşecekmiş gibi hissetmek.
• Hareketlerde yavaşlama (Bradikinezi): Her şeyin çok yavaş yapıldığı bir durum.

Ancak Parkinson hastalığı sadece hareketleri etkilemez. Aynı zamanda ruh halimizi, koku duyumuzu ve görme duyumuzu etkileyebilecek birçok motor dışı semptomu da vardır.

Peki, Parkinson hastalığı ile uyku arasında nasıl bir bağlantı var?

Parkinson hastalığı ve uyku arasında çok karmaşık bir ilişki var. Tıpkı birbirine dolanmış bir yün yumağı gibi. Bilim insanları bile henüz mekanizmanın tamamını çözemediler.

Bazen uyku sorunları doğrudan Parkinson hastalığından kaynaklanır. Bazı çalışmalar , uyku sorunlarının Parkinson hastalığının en erken belirtilerinden biri olabileceğini göstermiştir. Örneğin, uyurgezerlik ve el-ayak-ağız hareketleri hastalığın bir belirtisi olabilir.

Öte yandan, Parkinson hastalığı için aldığınız ilaçlar ve bununla birlikte gelen zihinsel zorluklar gibi şeyler de uykunuzu etkileyebilir. Bir şey açık: Parkinson hastalığı olan birçok insan için iyi bir gece uykusu çekmek bir hayaldir. Araştırmalar, Parkinson hastalığı olan her üç kişiden ikisinin (2/3) uyku problemi yaşadığını gösteriyor.

Parkinson hastalarında uyku sorunları neden bu kadar yaygın?

Doktorlar bunun birkaç ana nedenini belirledi. Gelin bunlara daha yakından bakalım.

Parkinson hastalığı ne gibi uyku sorunlarına yol açabilir?

Parkinson hastalığı herkesi aynı şekilde etkilemez. Uyku sorunları da öyle. Şunlar gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Uykusuzluk: Yatağa girdikten sonra saatlerce uyanık kalmak.
• Parçalı uyku: Gece boyunca birden çok kez uyanmak.
• Gündüz aşırı uyuklama: Gün içinde kontrol edilemeyen uyuklama hali.
• Canlı rüyalar veya kabuslar:Çok canlı, bazen korkutucu rüyalar görmek. Bu rüyalar, uyandığınızda rüya ile gerçeklik arasında karışıklığa neden olabilir.

REM Uyku Davranış Bozukluğu adı verilen özel bir durum

Bu, Parkinson hastalarının neredeyse yarısını etkileyen özel bir durumdur. Genellikle rüya gördüğümüzde vücudumuz geçici olarak bilincini kaybeder. Bu nedenle, rüyalarımızda gördüğümüz şeyleri aslında yapmayız.

Ancak REM uyku bozukluğu olan bir kişi için bu kontrol kaybolur. Bu , rüyalarınızda gördüğünüz şeyleri eyleme dökmeye başlamanız anlamına gelir. Eğer uykunuzda koşuyorsanız, yataktan çıkmaya, çığlık atmaya ve kollarınızı ve bacaklarınızı çırpmaya çalışırsınız. Bu, sizin ve yanınızda uyuyan kişi için biraz tehlikeli olabilir. Bazı araştırmacılar bunun Parkinson hastalığının çok erken bir belirtisi olabileceğine inanıyor.

Ayrıca, Parkinson hastalarında yaygın olarak görülen başka uyku bozuklukları da vardır:

• Daha önce de belirtildiği gibi, geceleri sık sık idrara kalkmak (Noktüri).
• Huzursuz Bacak Sendromu, bacaklarda dayanılmaz bir rahatsızlık nedeniyle bacakların sürekli hareket ediyormuş gibi hissedildiği bir durumdur.
• Uyku apnesi, uyku sırasında nefes almanın durmasıdır.
• Vücudun biyolojik saatinde yaşanan sorunlar (Sirkadiyen ritim uyku bozuklukları).

Bu uyku sorunları nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Uyku probleminiz varsa, yapmanız gereken en önemli şey doktorunuzla açıkça konuşmaktır. Utanmayın veya önemsiz bir şeymiş gibi davranmayın. Doktorunuz sorunu daha iyi anlamak için size birkaç soru soracaktır.

Bu süreçte size yardımcı olması için bir uyku günlüğü tutabilirsiniz. Yaklaşık iki hafta boyunca, ne zaman yattığınız, ne zaman uyandığınız, gece kaç kez uyandığınız ve gün içinde uykulu hissedip hissetmediğiniz gibi ayrıntıları yazın. Bu, doktorunuzun sorununuz hakkında daha iyi bir fikir edinmesine yardımcı olacaktır.

Doktorunuz bir sorun olduğundan şüphelenirse, sizi uyku araştırmasına yönlendirebilir. Bu, hastanede bir gece kalmayı gerektirir. Uyurken, vücudunuza takılan küçük sensörler (elektrotlar) aracılığıyla beyin aktiviteniz, solunumunuz ve kalp atış hızınız izlenir.

Uyku sorunlarınızın nedenine bağlı olarak tedavi seçenekleri değişir. Doktorunuz şunları önerebilir:

1. İlaç değişikliği: Uyku sorunlarınızın Parkinson hastalığı için aldığınız bir ilaçtan kaynaklandığı düşünülüyorsa, doktorunuz bu ilacın dozunu azaltmaya veya sizi farklı bir ilaca geçirmeye karar verebilir.

2. Yeni ilaçlar veya tedaviler: Uyku apnesi gibi bir rahatsızlığınız varsa, uyku sırasında oksijen akışınız bozulur.Uyku problemlerinin bazılarında, cihazı yerinde tutmak için özel bir alet (ağız içi aparat/CPAP cihazı) kullanılabilir. Ayrıca, bazı uyku problemleri için özel ilaçlar da mevcuttur.

3. Yaşam tarzı değişiklikleri: Günlük alışkanlıklarımız ve uyku ortamımız da uyku üzerinde büyük etkiye sahiptir. Tutarlı bir yatma ve kalkma saati belirlemek, yatak odasını karanlık ve sessiz tutmak ve yatmadan önce telefon veya televizyona bakmaktan kaçınmak gibi basit şeyler büyük fark yaratabilir.

İyi bir gece uykusu için yapabileceğiniz diğer şeyler

Biz buna iyi "uyku hijyeni" diyoruz. Bu alışkanlıkları takip etmek size büyük rahatlama sağlayacaktır.

Reçetesiz satılan uyku ilaçlarını kullanmak sakıncalı mı?

Kesinlikle hayır. Bu çok önemli. Eczaneden reçetesiz olarak satın alabileceğiniz uyku hapları kolay bir çözüm gibi görünse de, Parkinson hastalığı olan biri için ek riskler oluşturabilir.

En önemli şey şu ki,Doktorunuza danışmadan reçetesiz satılan uyku haplarını kullanmayın. Bu haplar Parkinson hastalığı ilaçlarıyla etkileşime girerek uyku problemlerinizi daha da kötüleştirebilir.

Ne zaman mutlaka doktora görünmelisiniz?

Uyku sorunlarınız yaşam kalitenizi etkiliyorsa, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz. Özellikle aşağıdaki gibi durumlarda gecikmeyin:

• Uyurken yaptığınız şeylerin size veya eşinize tehlike oluşturabileceğini düşünüyorsanız.
• Bazen bu uyku sorunları, Parkinson hastalığıyla birlikte görülebilen depresyonun bir belirtisi olabilir. Eskiden zevk aldığınız şeylere olan ilginizi kaybettiyseniz ve hayata karşı mutsuz hissediyorsanız, lütfen güvendiğiniz bir doktorla konuşun. Bu durumla başa çıkmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur. Bu şekilde acı çekmek zorunda değilsiniz.

Araştırmacılar Parkinson hastalığı ve uyku arasındaki ilişki hakkında hâlâ daha fazla şey öğreniyorlar. Bu bilgi, gelecekte daha iyi tedaviler geliştirmeye yardımcı olabilir. Ancak size yardımcı olabilecek birçok tedavi ve çözüm zaten mevcut. Bu nedenle, uyku sorunlarınız hakkında doktorunuzla açıkça konuşun. Birlikte, uykunuzu ve yaşamınızı iyileştirmek için bir plan geliştirebilirsiniz.