Ağzınızın yumuşak dokularında (yumuşak damak kanseri) kanseriniz var mı? Bu konuda bilinçli olalım!

Ağzınızın üst kısmındaki, damak kemiğinin arkasındaki yumuşak, etli bölümü hiç merak ettiniz mi? Buna 'yumuşak damak' diyoruz. Bazen, vücudumuzun herhangi bir yerinde olduğu gibi, bu yumuşak damakta da kanser hücreleri gelişebilir. Bugün 'Yumuşak Damak Kanseri'nden bahsedeceğiz. Bunu duyduğunuzda biraz korkutucu gelebilir, ancak farkında olursanız, belirtileri erken teşhis edebilir ve tedaviye başvurabilirsiniz.

Yumuşak damak kanseri nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, yumuşak damak, ağzınızın tavanının arkasındaki yumuşak kısımdır. Daha açık ifadeyle, ağzınızın tavanının kemikli, sert kısmının bittiği ve boğaza doğru indiği yumuşak, hareketli kısımdır. Bu bölgede kanser geliştiğinde, buna yumuşak damak kanseri denir.

Bu aslında boğazda oluşan bir kanser türüdür. Doktorlar bunu "(Orofaringeal Kanser)" olarak sınıflandırır. Çoğu zaman bu kanser, "(Skuamöz Hücreli Karsinom - SCC)" adı verilen bir hücre türünden gelişir. Bu "(Skuamöz)" hücreler, ağzımızın ve boğazımızın içini kaplayan yassı hücrelerdir. Bazı nedenlerden dolayı, bu hücreler anormal, kontrolsüz bir şekilde bölünür ve hızla çoğalarak kanserli tümörler oluşturur.

Bu yaygın bir kanser türü mü?

Şimdi bunun ne kadar yaygın olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Aslında, çok yaygın bir kanser türü değil . Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede, her yıl yaklaşık 53.000 orofaringeal kanser vakası bildiriliyor ve bunların %5 ila %12'si yumuşak damak kanseri. Bu da her yıl yaklaşık 2.000 ila 6.000 kişinin bu rahatsızlığa yakalandığı anlamına geliyor. Bu, akciğer kanseri gibi hastalıklara kıyasla düşük bir vaka sayısı.

Ancak, yaygın olmasa da bunu göz ardı etmek iyi bir fikir değil. Çünkü bir kişi bu hastalığa yakalanırsa, ciddi bir durum olabilir. Neyse ki, bu kanser genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce tespit edilebiliyor. O zaman da tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavisi kolaylaşıyor.

Yumuşak damak kanserinin belirtileri nelerdir?

Peki, yumuşak doku kanserinin belirtilerini nasıl tanırız? Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz dikkatli olun:

• Ağız tavanının arka kısmında, yumuşak damakta oluşan bir yara. Bu yara ağrılı olabilir, kanayabilir ve bir süre iyileşmeyebilir.
• Ağızda beyaz bir leke gibi, bir süre sonra bile geçmiyor. Bazen kırmızıya da dönebiliyor.
• Ağız kokusu (halitoz), dişlerinizi fırçaladıktan ve ağzınızı çalkaladıktan sonra ortaya çıkan bir durumdur. Bu koku geçmiyorsa endişelenmelisiniz.
• Yutma güçlüğü (Disfaji). Yiyecek veya içeceğin boğazda takılı kaldığı hissi olabilir veya yutarken ağrı hissedebilirsiniz.
• Boynunuzda bir şişlik. Boynunuzda küçük bir şişlik gibi bir şey hissedebilirsiniz. Bunlar şişmiş lenf bezleri olabilir.
• Ağzı açmada zorluk (Trismus).Çene bölgesinde bir gerginlik hissedebilirsiniz, sanki ağzınızı yeterince açamıyormuşsunuz gibi.
• İnatçı bir boğaz ağrısı (Farenjit). Sıradan bir soğuk algınlığından farklı olarak, bu boğaz ağrısı haftalarca sürerse ihmal edilmemelidir.
• Kulak ağrısı. Bazen, özellikle sadece bir tarafta olmak üzere, kulak ağrısı yaşayabilirsiniz.

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal bir doktora görünmeniz ve muayene olmanız en iyisidir.

Yumuşak damak kanseri nasıl görünür?

Bu kanser neye benziyor? Yumuşak damağınızda beyaz bir leke , kırmızı bir yara veya küçük bir yumru şeklinde görünebilir. Yumuşak damak, boğazınızın yumuşak, etli kısmıdır ve ağzınızın kemikli sert kısmında sona erer. Boğazınızdan aşağı sarkan küçük bir dil gibi olan uvulanın önünde kalan kısımdır.

Yumuşak damak kanseri neden gelişir?

Çoğu zaman, bu yumuşak damak kanseri daha önce bahsedilen "(Skuamöz Hücreli Karsinom - SCC)" adı verilen hücre türünden kaynaklanır. Bu hücreler ağzımızın içinde ve boğazımızın iç kısmında bir astar gibi bulunur. Bazı nedenlerden dolayı, bu sağlıklı hücrelerin genetik materyali değişir (mutasyona uğrar), kanser hücrelerine dönüşür, hızla bölünür ve kontrolsüz bir şekilde büyüyerek tümörler oluşturur.

Doktorlar, bu kansere yakalanma olasılığını artıran bazı risk faktörleri olduğunu tespit ettiler. Bunlar şunlardır:

• Özellikle sigara olmak üzere tütünün aşırı kullanımı. Ülkemizde birçok insan buna bağımlı. Bu gerçekten tehlikeli. Tütünün içindeki kimyasallar ağız ve boğaz hücrelerine zarar vererek kanser riskini artırıyor.
• Alkolü sık ve aşırı tüketmek. Partilerde ve kutlamalarda az miktarda içmek farklı bir durum, ancak düzenli ve aşırı alkol tüketimi iyi bir şey değil. Sigara içerken alkol tüketmek ise riski daha da artırır.

İnsan papillomavirüsü (HPV) söz konusu mu?

Evet, bu da bir etken olabilir. "(İnsan Papillomavirüsü - HPV)" olarak adlandırılan virüsü duymuş olabilirsiniz. Tıbbi araştırmalar, HPV enfeksiyonlarının boğaz kanseri, yani yumuşak damak kanseri geliştirme riskini de artırdığını ortaya koymuştur. Özellikle HPV tip 16, bununla en çok ilişkilendirilen tiptir. Bu nedenle bunun da farkında olmak önemlidir.

Yumuşak damak kanserinin komplikasyonları nelerdir?

Bu kanser tedavi edilmezse ne olur? En tehlikelisi, bu kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmasıdır (metastaz yapmasıdır). Örneğin, boyundaki lenf düğümlerine, akciğerlere ve karaciğere yayılabilir. Yayıldıktan sonra tedavisi çok zorlaşır ve yaşamı tehdit edebilir.

Bu kanser nasıl teşhis edilir? (Teşhis)

Peki, bu tür belirtileriniz varsa, bir doktor bunu tam olarak nasıl teşhis eder?

Öncelikle doktor size belirtileriniz hakkında sorular soracaktır. Örneğin:

• Cildinizdeki bu yarayı veya değişikliği ne zamandan beri fark ettiniz?
• Yara büyüyor mu? Kanıyor mu? Acıyor mu?
• Yutkunmakta zorlanıyor musunuz? Yiyecekler ağzınıza takılıyor mu?
• Boynunuzda şişme veya elinizde bir yumru gibi şeyler yaşıyor musunuz?
• Kulak ağrınız var mı? (Bu, boğaz kanserinin sık görülen bir belirtisidir.)

Daha sonra alışkanlıklarınız hakkında sorular soracaklar. Tütün (sigara, bidi, puro, dumansız tütün) kullanıyor musunuz, alkol tüketiyor musunuz vb. Ayrıca yumuşak damağınızı ve ağzınızın içini incelemek için küçük bir ayna veya ışık kullanacaklar. Boynunuzda herhangi bir şişlik olup olmadığını da kontrol edecekler.

Ne tür testler yapılıyor?

Emin olmak için aşağıdaki testleri yapabilirsiniz:

• Biyopsi: Bu en önemli aşamadır. Bu, lezyondan veya kitleden anestezi altında küçük bir doku parçası alınması ve kanser hücrelerinin olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenmesi anlamına gelir. Bu işlem tıbbi laboratuvar uzmanları tarafından yapılır.
• BT taraması: Bu yöntem, kanserin boyutunu, çevredeki dokulara ne kadar yayıldığını ve boyundaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• MR taraması: Bazen BT taramasına ek olarak veya onun yerine MR taraması yapılabilir. Bu da tümörün ve çevresindeki dokuların ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir.
• PET taraması: Bu test, kanserin vücudun uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için kullanılabilir.

Kanser Evreleri

Kanser teşhisi konulduktan sonra doktorlar kanserin 'evresini' belirler. Bu, kanserin ne kadar yayıldığını ve ne kadar ciddi olduğunu gösterir. Bu da almanız gereken tedavi türünü belirler.

Yumuşak damak kanseri de bir tür boğaz kanseridir. Evre I'den (en iyi sonuç, küçük tümör, yayılmamış) evre IV'e (en kötü sonuç, büyük tümör, çok yayılmış) kadar evrelendirilir. Bu evre, tümörün büyüklüğüne (T), yakındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığına (Lenf Düğümleri) (N), uzak bölgelere yayılıp yayılmadığına (Metastaz) (M) ve HPV'nin olup olmadığına göre belirlenir. Buna TNM Evreleme Sistemi de denir.

Kanserinizin evresini duyduğunuzda korkabilir, endişelenebilir veya bunalmış hissedebilirsiniz. Hastalığınızın birkaç harf ve rakamla özetlendiğini düşünebilirsiniz. Bu normal. Doktorlar da bunu anlıyor. Anlamadığınız veya endişelendiğiniz bir şey varsa, doktorunuzdan size açıklamasını isteyin.

Yumuşak damak kanseri nasıl tedavi edilir?

Tedavisi nasıl yapılır? Doktorlar, kanserin evresi ve genel sağlık durumunuz da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak en iyi tedavi yöntemine karar vereceklerdir. Birkaç ana tedavi seçeneği vardır:

• Ameliyat:Çoğu durumda, özellikle erken evre kanserlerde, tümör cerrahi olarak tamamen çıkarılır. Bazen, ağız yoluyla yapılan minimal invaziv bir işlem olan Transoral Robotik Cerrahi (TORS) kullanılır. Bu, dışarıdan herhangi bir kesi yapılmadan daha hızlı iyileşme sağlar. Kanser boyundaki lenf düğümlerine yayılmışsa, bunların da cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir (Boyun Diseksiyonu olarak adlandırılır).
• Radyoterapi: Bu tedavi yöntemi, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Büyük tümörler için veya tümörler yakındaki dokulara veya lenf düğümlerine yayıldığında ilk tedavi olarak uygulanabilir. Ayrıca ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için de verilebilir.
• Kemoterapi: Bu tedavi, vücuda kanser hücrelerini öldüren ilaçlar verilmesini içerir. Bu ilaçlar vücutta dolaşır, bu nedenle kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa özellikle önemlidir. Bazen, tedavi sonuçlarını iyileştirebilen radyoterapi ile birlikte verilir (kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonu).
• Kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonu: Adından da anlaşılacağı gibi, kemoterapi ve radyoterapinin birleşimidir. Kanser lenf düğümlerine yayılmış ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmamışsa kullanılır. Bu, tedavinin etkinliğini artırır.
• Rekonstrüktif Cerrahi: Tümör çıkarıldıktan sonra, bölgenin orijinal şekline geri dönmesi için ek bir ameliyat gerekebilir. Yumuşak damağınızın büyük bir kısmı çıkarılırsa, yerine protez bir cihaz takılması gerekebilir. Buna Yumuşak Damak Obtüratörü denir. Bu, diş teli taktığınızda kullandığınız tutucuya benzer. Bu, yutmayı ve konuşmayı kolaylaştırır.
• Psikoterapi: Kanserle yaşamak ve tedavi görmek zihinsel olarak çok zor olabilir. Bazı insanlar bu tedavilerden sonra vücutlarındaki değişikliklere uyum sağlamakta zorlanırlar. Protez cihaz kullanmanız gerekiyorsa, bu konuda utanabilir ve endişe duyabilirsiniz. Durumunuzdan dolayı depresyona girebilirsiniz. Eğer durum sizin için böyleyse, psikoterapi büyük bir yardımcı olabilir. Bu zorluğun üstesinden gelmeniz için size güç verecektir.

Tedaviden kaynaklanabilecek komplikasyonlar nelerdir?

Yumuşak damağınız yutmanıza ve konuşmanıza yardımcı olur. Bu nedenle, bu kanser için yapılan ameliyat ve radyoterapi , eskisi gibi yutmanızı ve konuşmanızı zorlaştırabilir. Ayrıca ağız kuruluğu, tat alma duyusunda değişiklikler ve ağzınızı açmada zorluk yaşayabilirsiniz. Ancak bunun da çözümleri vardır. Bir konuşma terapisti ve bir diyetisyenle çalışmak, bu zorlukların çoğunun üstesinden gelmenize yardımcı olabilir.

Bu kanser önlenebilir mi?

Tamamen önlemek mümkün olmayabilir, ancak riskinizi artıran bazı şeylerden kaçınarak riskinizi azaltabilirsiniz.

• Sigara içiyorsanız veya başka tütün ürünleri (bidi, puro, çiğneme tütünü) kullanıyorsanız, bugün bırakmayı deneyin. Kolay değil, ama hayatınızda yapacağınız en büyük yatırım bu olacak. Bir doktorla konuşun ve size yardımcı olabilecek programlar hakkında bilgi edinin.
• Düzenli olarak alkol tüketiyorsanız, tüketim miktarınızı ve sıklığınızı sınırlayın. Alkolle ilgili bir probleminiz olduğunu düşünüyorsanız, yani alkolü kontrol etmekte zorlanıyorsanız, bir doktordan yardım alın.
• Meyve ve sebze içeren sağlıklı bir beslenme düzeni uygulayın. Bu, vücudunuzun bağışıklık sistemini de iyi durumda tutmaya yardımcı olabilir.
• Kendinizi HPV'den koruyun. HPV enfeksiyonu riskinizi artırır. HPV aşısı yaptırarak (özellikle gençler için) ve korunmasız oral seks ve korunmasız cinsel ilişki gibi yüksek riskli cinsel davranışlardan kaçınarak HPV enfeksiyonu riskinizi azaltabilirsiniz.
• Ağzınızdaki olağandışı değişiklikleri erken tespit edebilmek için düzenli olarak diş hekimine görünün .

Bu kanser tedavi edilebilir mi?

Durumunuza bağlı. Tümör küçük ve yayılmamışken, erken evrelerde doktorlar genellikle ameliyat veya radyoterapi ile tamamen iyileştirebilirler. Bazı durumlarda, geç teşhis edilen ve biraz yayılmış kanserler, tedavilerin bir kombinasyonu (ameliyat, radyoterapi ve kemoterapi gibi) ile iyileştirilebilir. Bu nedenle, belirtileriniz varsa paniklemeyin ve hemen bir doktora görünün.

Hayatta kalma oranı nedir?

Bunlar, benzer rahatsızlıkları yaşamış diğer kişilerin deneyimlerine dayalı istatistiksel tahminlerdir. Yumuşak doku kanserinde hayatta kalma oranları, kanserin evresi, HPV durumu ve hastanın genel sağlık durumu gibi faktörlere bağlı olarak değişir.

Genel olarak, çalışmalar erken evre (Evre I veya II) kanserli kişilerin %75 ila %100'ünün teşhisten beş yıl sonra hayatta olduğunu göstermiştir. Bu çok iyi bir sonuçtur. Büyük, yaygın (Evre III veya IV) tümörlü kişilerin ise %33 ila %47'si beş yıl sonra hayattadır. HPV ile ilişkili kanserlerin, HPV ile ilişkili olmayan kanserlere göre daha başarılı bir şekilde tedavi edilme olasılığının daha yüksek olduğu da bulunmuştur.

Bu hayatta kalma oranlarını düşünürken, bunların diğer insanların başına gelenler olduğunu hatırlamak önemlidir. Bunlar sadece ortalamalardır. Durumunuz, tedaviye verdiğiniz yanıt ve vücudunuzun gücü iyileşmenizi etkiler. Bu konuda size en iyi bilgiyi verebilecek kişi doktorunuzdur.

Tedaviden sonra kendime nasıl bakmalıyım?

Yumuşak damak kanseri olan kişilerin ameliyat ve diğer tedavilerden sonra yemek yeme ve konuşma konusunda yardıma ihtiyaçları vardır. Doktorunuz, konuşma terapistiniz ve diyetisyeniniz bu yan etkileri yönetmenize, konuşmanızı iyileştirmenize ve beslenme alışkanlıklarınızı geliştirmenize yardımcı olabilir.

• Bazı insanlar ameliyat ve diğer tedavilerden geçmelerine rağmen sigara içmeye devam eder. Eğer durum böyleyse, sigarayı bırakmak için mutlaka doktorunuzdan yardım almalısınız. Kanseri yendikten sonra bile sigara içmek, kanserin tekrarlama riskini artırabilir.
• Planlanan kontrollere gidin. Doktorların yönlendirdiği testleri yaptırın.
• Zihnen güçlü kalın. Aileniz ve arkadaşlarınızla konuşun. Gerekirse danışmanlık hizmeti alın.

Doktorunuza hangi soruları sormalısınız?

Doktora gittiğinizde tüm sorularınızı sorun. Korkmayın.

• Bu kanser hangi evrede?
• Hangi tedaviyi önerirsiniz? Neden?
• Bu tedavi ne kadar başarılı oldu?
• Tedavinin yan etkileri nelerdir? Ne kadar sürerler?
• Tedaviden sonra konuşmam ve yutkunmam etkilenecek mi? Bu konuda ne yapabilirim?
• Kanser tekrarlayabilir mi? Bunu önlemek için ne yapmalıyım?
• Konuşma terapisti veya diyetisyene başvurmalı mıyım?

Sonuç olarak, çıkarılacak en önemli mesaj

Yumuşak damak kanseri korkutucu bir kelime olsa da, belirtileri erken fark edip doğru tıbbi tavsiye ve tedaviyi alırsanız tedavi edilebilir bir durumdur. Unutmayın, sigara ve aşırı alkol tüketimi bunun için önemli risk faktörleridir. Bunlardan kaçınmak, kendinizi bu kanser türünden korumada büyük fayda sağlayacaktır.

Tedavi konuşma ve yutma yeteneğinizi etkileyebilir. Ancak modern tıpta bunun için de çözümler ve rehabilitasyon yöntemleri mevcuttur. En önemlisi, doktorunuzla her şeyi açıkça konuşmak ve tedaviye olumlu bir tutumla yaklaşmaktır. Yalnız değilsiniz, size yardımcı olacak doktorlar, hemşireler, terapistler ve sevdikleriniz var.

Yumuşak damak kanseri, boğaz kanseri, kanser belirtileri, kanser tedavisi, sigara, HPV, ağız kanseri