Akut Böbrek Yetmezliği - Bunun farkında olalım!

Vücudumuzdaki en güçlü iki filtreyi hiç düşündünüz mü? Bunlar böbreklerimiz . Peki ya aniden, elektrik kesintisi gibi çalışmayı bırakırlarsa ne olur? Buna tıpta "Akut Böbrek Yetmezliği " veya "Akut Renal Yetmezlik" diyoruz. Bu durum birkaç saat veya birkaç gün içinde ortaya çıkabilir. Ancak endişelenmeyin, bunun farkında olursanız ve hızlı bir şekilde tedavi görürseniz, çoğu zaman böbrekleriniz normale dönebilir.

Basitçe söylemek gerekirse, bu böbreklerin işlevi nedir?

Bunu basitçe anlayalım. Böbreklerin asıl görevi kanımızı filtrelemek ve istenmeyen atık maddeleri idrar olarak vücuttan atmaktır. Sadece bu değil, bu iki küçük organ vücuttaki su miktarını kontrol etmek, kan basıncını kontrol etmek, kırmızı kan hücrelerinin yapımına yardımcı olmak ve vücut için gerekli olan elektrolitleri dengelemek gibi birçok önemli işi de yapar. Dolayısıyla bunlar hasar gördüğünde, tüm bu işler ters gider.

Akut ve kronik arasındaki fark nedir?

"Kronik Böbrek Hastalığı" ( KBH ) diye bir şey duymuş olabilirsiniz. Bu ve "Akut Böbrek Yetmezliği" iki farklı şeydir.

• Akut Böbrek Yetmezliği: Bu durum aniden, birdenbire ortaya çıkar. Doğru tedavi edilirse, tamamen iyileşme şansı vardır.
• Kronik Böbrek Hastalığı (KBH): Bu , böbreklerin zamanla zayıflamasına neden olan, kademeli ve uzun süreli bir durumdur . Genellikle diyabet veya yüksek tansiyon gibi uzun süreli rahatsızlıklardan kaynaklanır. Bu hasar genellikle kalıcıdır .

Doktorunuz ultrason taraması yaparak bu iki rahatsızlıktan hangisine sahip olduğunuzu kolayca doğrulayabilir. Genel olarak, kronik böbrek hastalığında böbrekler daha küçük görünür.

Böbrek hastalığının evreleri nasıl belirlenir?

Böbrek fonksiyonunun bir ölçüsü vardır, buna `(eGFR – tahmini Glomerüler Filtrasyon Hızı)` diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, bu böbreklerinizin kanı ne kadar iyi filtrelediğini gösterir. Bu değer, hastalığın evrelerini sınıflandırmak için kullanılır.

Bu belirtilere dikkat edin!

Bazen bu durum hiçbir belirti göstermeden ortaya çıkabilir. Bazen başka bir rahatsızlık için yapılan testler sırasında tesadüfen tespit edilir. Ancak, belirtiler ortaya çıkarsa, bunlar şunları içerebilir:

• İdrar miktarı önemli ölçüde azalır.
• Bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda şişlik (sıvı tutulumuna bağlı).
• Sürekli aşırı yorgunluk ve uyku hali hissi.
• Nefes almada zorluk.
• Kusma veya mide bulantısı.
• Yemeklerin tadı yok.
• Kaşıntılı cilt.
• Karar vermekte zorluk (Kafa karışıklığı).
• Göğüs ağrısı veya sıkışması.
• Kas seğirmesi.
• Karın veya sırt ağrısı.
• Ateş, deri döküntüsü veya burun kanaması.

Bu neden oluyor? 3 ana sebep!

Ani böbrek yetmezliğinin başlıca üç neden kategorisi vardır.

1. Böbreklere giden kan akışının bozulması

Bunun nedeni şunlar olabilir:

• Şiddetli su kaybı veya şiddetli yanıklar.
• Enfeksiyonlar.
• Kalp yetmezliği.
• Karaciğer yetmezliği.
• Bazı ağrı kesiciler (Aspirin, İbuprofen, Naproksen gibi NSAID'ler) ve yüksek tansiyon için kullanılan bazı ilaçlar.

2. İdrar yapmada tıkanıklık

Böbreklerde üretilen idrarın dışarı atılamaması nedeniyle geçiş yolu tıkanırsa, bu basınç birikerek böbreklere zarar verebilir.

• Böbrek taşları.
• Erkeklerde prostat büyümesi.
• Mesane, rahim ağzı, kolon veya prostat kanseri.
• İdrar yollarındaki sinirlerde hasar.

3. Böbreklerin kendisine doğrudan zarar verilmesi

Bazı şeyler böbrek hücrelerine doğrudan zarar verebilir.

• Bazı ilaçlar (örneğin, NSAID'ler, kemoterapi ilaçları, bazı antibiyotikler).
• Böbreklerden idrarı süzen ince tüplerin iltihaplanması (Glomerülonefrit). Bu durum enfeksiyonlardan veya lupus gibi otoimmün hastalıklardan kaynaklanabilir.
• Kan pıhtıları veya kolesterol birikintileri.

Tedavisi nasıl yapılır?

İyi haber şu ki, erken teşhis edilirse tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir. Tedavi, durumunuza ve nedenine bağlıdır.

• Hastaneye yatış: Çoğu durumda, bu durum tedavi için hastaneye yatmayı gerektirir.
• Sorunun kaynağını tedavi etmek:Öncelikle böbrek yetmezliğinin nedenini bulup tedavi etmek gerekir. Örneğin, susuzluktan kaynaklanıyorsa serum verilir, enfeksiyondan kaynaklanıyorsa antibiyotik verilir ve ilaçtan kaynaklanıyorsa ilaç kesilir.
• Beslenme: Doktorunuz, böbrekleriniz iyileşene kadar tuz ve potasyum oranı yüksek gıdaları sınırlamanızı söyleyebilir. Bunun nedeni, bu maddelerin vücuttan atılmasının böbrekleriniz için bir yük olmasıdır. Doktorunuz size muz, ıspanak, domates, portakal ve patates gibi yiyecekleri sınırlamanızı ve bunun yerine elma, üzüm, çilek ve karnabahar gibi potasyum oranı düşük gıdalar tüketmenizi önerebilir.
• İlaçlar: Kandaki fosfor ve potasyum seviyelerini kontrol etmek için ilaçlar verilebilir.
• Diyaliz: Böbreklerdeki hasar şiddetliyse, böbrekler iyileşene kadar bir makine böbreklerin işini yapacaktır. Buna diyaliz denir. Bu böbrekleri iyileştirmez, ancak vücuttan atık maddelerin uzaklaştırılmasına ve böbrekler iyileşene kadar hayat kurtarmaya yardımcı olur.

Kendimizi bu durumdan koruyamaz mıyız?

Elbette mümkün. Birkaç basit şeye dikkat ederseniz, bu riski azaltabilirsiniz.

1. Ağrı kesiciler konusunda dikkatli olun: Reçetesiz satılan ağrı kesicilerin (NSAİİ'ler) (örneğin İbuprofen ve Naproksen) sürekli ve aşırı kullanımından kaçının. Herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın .

2. Doktorunuzun talimatlarına uyun: Diyabet veya yüksek tansiyon gibi herhangi bir sağlık sorununuz varsa, bunları doğru şekilde kontrol altında tutun. Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları aynen kullanın.

3. Sağlıklı bir yaşam tarzı: Bol su içmek, dengeli beslenmek ve egzersiz yapmak. Bunlar sadece böbreklerinizi değil, tüm vücudunuzu sağlıklı tutar.

Böbrek hastalığı, akut böbrek yetmezliği (Sinhala), böbrek yetmezliği, idrar çıkışında azalma, eGFR, kreatinin (Sinhala), diyaliz (Sinhala)