Kollarınızda ve bacaklarınızda uyuşma, sırt ve boyun ağrısı mı çekiyorsunuz? Gelin, omurilik daralması (spinal stenoz) hakkında bilgi edinelim!

Bazen sırtınızda başlayıp bacaklarınıza doğru yayılan bir karıncalanma hissi yaşıyor musunuz? Kısa bir mesafe yürüdüğünüzde bacaklarınızda uyuşma hissediyor musunuz? Ya da boyun ağrısıyla birlikte kollarınızda uyuşma mı yaşıyorsunuz? Bunların sadece fiziksel sorunlar olduğunu düşünebilirsiniz, ancak belki de nedeni omurganızdaki bir problemdir. Bugün omurgada ağrıya neden olan bir durum olan Spinal Stenoz'dan bahsedeceğiz.

Omurilik Darlığı (Stenoz) Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, spinal stenoz, omuriliğin ve sinirlerin omurgamızdan geçtiği tüp şeklindeki boşluk olan spinal kanalın daralmasıdır. Bunu, bir su borusuna kir sıkıştığında suyun akması için gereken alanın azaldığını hayal edin.

Bu boşluk daraldığında , içerideki sinirler sıkışmaya ve ezilmeye başlar. İşte o zaman ağrı ve uyuşma gibi belirtiler yaşamaya başlarız. Bu durum genellikle omurganın iki ana bölgesini etkiler:

• Lomber Spinal Stenoz: Omurgamızın alt kısmındaki beş omurda (L1-L5) meydana gelir.
• Servikal Spinal Stenoz: Boynumuzdaki yedi omurda (C1-C7) meydana gelir.

Bu durum omurganın orta kısmında (torakal omurga) çok nadir görülür.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Bu aslında düşündüğünüzden çok daha yaygın bir durum. Özellikle 50 yaşından sonra birçok insan omurgasında bazı değişiklikler ve deformasyonlar yaşar. Omurilik stenozu da yaşla birlikte ortaya çıkan yaygın bir değişikliktir. 65 yaş üstü kişilerin büyük çoğunluğunun omurga ameliyatı geçirmesinin nedeni bu durumdur.

Omurilik daralmasının belirtileri nelerdir?

Omurilik stenozunun belirtileri herkeste aynı değildir. Bu, sinirlerin omuriliğin neresinde sıkıştığına ve sıkışmanın şiddetine bağlıdır. Bazı kişilerde başlangıçta hiçbir belirti olmayabilir, ancak röntgende durum görülebilir.

Şimdi de iki ana bölümde özelliklerin nasıl değiştiğine bakalım.

Omurilik daralması neden oluşur?

Omurilik stenozunun nedenleri iki ana kategoriye ayrılabilir.

Edinilmiş Nedenler

Bu en yaygın rahatsızlıktır. Genellikle 50 yaşından sonra, omurgamızda meydana gelen "aşınma ve yıpranma" nedeniyle doğumdan sonra ortaya çıkar.

• Kemik Büyümesi: Yaşlandıkça eklemlerimiz aşınır, buna osteoartrit denir. Omurgadaki eklemler aşındığında, vücut bunların yerine yeni kemik benzeri yapılar oluşturur. Bunlara kemik çıkıntıları diyoruz. Bu yeni kemik çıkıntıları, sinirlerin geçtiği boşluğa doğru büyüyerek boşluğu daraltır.
• Omurga disklerinde şişme veya fıtıklaşma: Omurgadaki iki omur arasında bulunan jel benzeri disk aşınabilir, dışarı doğru şişebilir ve sinirlere baskı yapabilir.
• Kalınlaşmış Bağlar: Yaşlandıkça, omurgayı bir arada tutan bantlar gibi olan bağlar kalınlaşabilir ve içe doğru bükülerek boşluğu azaltabilir.
• Omurga Kırıkları ve Yaralanmaları: Kaza sonucu veya düşme gibi durumlarda omurgadaki bir kemik kırılırsa, boşluk daralabilir.
• Omurilik Kistleri veya Tümörleri: Çok nadir durumlarda, bu rahatsızlık omurilik çevresinde oluşan tümörlerden de kaynaklanabilir.

Doğuştan Gelen Nedenler

Bu çok nadir görülen bir durumdur. Bu, bir kişi doğduğunda omuriliğindeki sinirlerin yolunun normalden daha dar olduğu anlamına gelir. Bu durum, akondroplazi gibi genetik rahatsızlıklardan kaynaklanabilir.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor şu adımları izleyecektir.

1. Belirtiler hakkında soru sorma: İlk olarak, ağrınızın nasıl olduğunu, ne kadar süredir devam ettiğini ve neyin ağrıyı kötüleştirdiğini dikkatlice soracaklar.

2. Fiziksel muayene: Ardından muayene edileceksiniz. Sırtınıza bakmanız, öne, arkaya ve yana doğru eğilmeniz istenecek.

3. Görüntüleme Testleri: Daha sonra bunu doğrulamak için birkaç test yaptırmanız istenebilir.

• Röntgen: Röntgen, kemiklerdeki değişiklikleri, disk yüksekliğinin azalıp azalmadığını ve kemik çıkıntılarının olup olmadığını kontrol edebilir.
• MR Tarama: Bu yöntem, sinirler, diskler ve omurilik gibi yapıları çok net bir şekilde görmenizi sağlar. Bu sayede, bu yapıların tam olarak nerede ve ne kadar sıkıştığını tespit edebilirsiniz.
• BT Tarama: Bazen BT taraması yaptırmanız istenebilir. Bazen, bölgeye özel bir sıvı (kontrast madde) enjekte edilerek BT ​​miyelogramı yapılabilir. Bu, sinirlerin daha net görülmesini sağlar.

Tedaviler nelerdir?

Cerrahi Olmayan Tedaviler

Bu tedavilerden birçok kişi faydalanabilir.

• Evde yapabileceğiniz şeyler:
• Isı uygulaması: Ağrıyan bölgeye sıcak su torbası gibi bir şeyle ısı uygulamak kasları gevşetebilir ve ağrıyı azaltabilir.
• Soğuk kompres: Bazen, şişlik varsa, buz paketi uygulamak uygun olur.
• Egzersiz: Bu konuda mutlaka doktorunuza veya fizyoterapistinize danışmalısınız. Uygun egzersizler sırtınızdaki kasları güçlendirebilir ve ağrıyı azaltabilir.

• Tıbbi tedavi:
• İlaçlar: Doktorunuz muhtemelen ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar (NSAİİ'ler) reçete edecektir. Ayrıca sinir ağrısına özgü ilaçlar da reçete edebilir (örneğin, Gabapentin).
• Fizik Tedavi: Bu çok önemli. Bir fizyoterapist size sırtınızı güçlendirecek, esnekliğinizi artıracak ve hatta sinir sıkışmasını azaltacak şekilde nasıl yürüyeceğinizi öğretecek egzersizler öğretecektir.
• Steroid Enjeksiyonları: Ağrı ve şişlik şiddetliyse, doktorunuz sinirin sıkıştığı bölgeye bir enjeksiyon yapmaya karar verebilir. Bu, geçici bir rahatlama sağlayabilir.

Ameliyat

Ameliyat, sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için yapılır. Laminektomi yaygın bir ameliyat türüdür. Siniri tıkayan bir kemik parçasının çıkarılmasını ve boşluk yaratılmasını içerir. Bazen, omurgada instabilite varsa, iki omuru birbirine kaynaştırmak için omurga füzyon ameliyatı yapılabilir.

Bu durum önlenebilir mi?

Yaşlanma durdurulamayacağı için bunu tamamen önlemek imkansızdır. Ancak, omurgamızı sağlıklı tutmak için bazı alışkanlıklar edinerek, bunun oluşma riskini azaltabilir ve durumun kötüleşmesini kontrol altına alabiliriz.

• Sağlıklı beslenin . Kemiklerinizi güçlendirmek için kalsiyum açısından zengin besinler tüketin.
• Sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyun. Kilo aldıkça sırtınıza binen baskı artar.
• Sigara içmekten kaçının.
• Doğru duruşu koruyun. Otururken ve ağırlık kaldırırken sırtınızı düz tutun.
• Düzenli egzersiz yapın. Sırt ve karın kaslarınızı güçlendiren egzersizler özellikle önemlidir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Sırt veya boyun ağrısı , kollarınızda veya bacaklarınızda uyuşma, halsizlik veya idrar veya dışkı kontrolünde zorluk gibi yeni belirtiler yaşarsanız, bunları göz ardı etmeyin ve hemen bir doktora görünün. Bunlar ciddi bir rahatsızlığın belirtileri olabilir.

Eğer zaten tedavi görüyorsanız ancak ağrınız geçmiyorsa, bunu da doktorunuzla konuşun. Doktorunuz daha sonra diğer tedavi seçeneklerine karar verebilir.

Spinal Stenoz (Sinhala dilinde), sırt ağrısı, bacak uyuşması, sinir sıkışması, omurilik sıkışması, lomber spinal stenoz, servikal spinal stenoz