Dördüncü evre meme kanseri ve tedavisi hakkında konuşalım mı?

Meme kanseri haberini duyduğumuzda çok şok oluyoruz. Ve dördüncü evrede, yani kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmış olduğunu duyduğumuzda, bu daha da korkutucu ve ağır bir durum oluyor. Bu gerçekten çok ciddi bir durum. Ancak gelişmiş tıp bilimi sayesinde, bu aşamada hastalığı kontrol altına almaya ve yaşam süresini uzatmaya yardımcı olabilecek birçok tedavi yöntemi mevcut. Öyleyse bugün bu konuyu konuşalım ve aklınızdaki sorulara basit cevaplar bulalım.

Dördüncü aşama tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, 4. evre, memede başlayan kanser hücrelerinin kan veya lenf damarları yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına gelir. Bu yayılmaya 'metastaz' denir. Kanser hücrelerinin bu şekilde yayılabileceği en yaygın yerler kemikler, beyin, akciğerler veya karaciğerdir .

Burada anlaşılması gereken önemli nokta, bu aşamada tedavinin temel amacının hastalığı tamamen iyileştirmek değil, kanserin büyümesini kontrol altına almak, semptomları azaltmak ve mümkün olduğunca uzun süre iyi bir yaşam kalitesi sağlamak olduğudur. Bazı hastalar bu tedaviyle yıllarca yaşayabiliyor. Bu nedenle, bu olasılığı duyduğunuzda paniğe kapılmamak, mevcut tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla dikkatlice konuşmak önemlidir.

Mevcut başlıca tedavi yöntemleri nelerdir?

4. evrede, kanser birden fazla bölgeye yayıldığı için, cerrahi veya radyoterapi gibi sadece tek bir bölgeyi hedef alan tedavilerle başarılı sonuçlar elde etmek zordur. Bu nedenle, tüm vücudu etkileyen sistemik tedaviler en yaygın olarak kullanılır.

Kemoterapi

Kemoterapi, bu aşamada genellikle ana tedavi yöntemidir. Hızla bölünen kanser hücrelerini öldürerek etki gösterir. Bu, kanserin büyümesini yavaşlatabilir. Kemoterapi farklı şekillerde uygulanır. Bazen hap şeklinde verilir, ancak çoğunlukla intravenöz (damar yoluyla) olarak verilir.

Bu tedavi sürekli olarak uygulanmaz. Genellikle birkaç döngü halinde verilir. Bir döngü tamamlandıktan sonra, vücuda iyileşmesi için kısa bir dinlenme süresi verilir. Ancak bundan sonra bir sonraki döngü başlar.

Hormon Tedavisi

Bu tedavi herkes için uygun değildir. Hormon reseptörü pozitif adı verilen bir kanser türüne sahip kadınlarda en etkilidir. Bu, vücutlarındaki östrojen gibi hormonların kanser hücrelerinin büyümesini uyardığı anlamına gelir. Şöyle düşünün: hormonlar bir anahtar gibidir ve kanser hücresindeki reseptör bir kilit gibidir. Anahtarı taktığınızda kilit açılır ve kanser büyür.

Bu hormon tedavilerinin yaptığı şey ya o anahtarın (hormonun) üretimini durdurmak ya da kilide uymasını engellemektir. Bunun için verilen başlıca ilaç türleri şunlardır:

• ''Tamoksifen''
• Aromataz inhibitörleri (menopoz sonrası kadınlar için) - Örnekler: Anastrozol (Arimidex), Eksemestan (Aromasin)
• "Fulvestrant (Faslodex)" gibi hormon reseptörlerini bloke eden ilaçlar.

Bazen, henüz menopoza girmemiş kadınlar için yumurtalıkların cerrahi olarak alınması önerilir; çünkü bu, kanserin büyümesine yardımcı olan hormonların üretimini durdurmanın iyi bir yoludur.

Hedefli Terapi

Bu nispeten yeni ve çok etkili bir tedavi yöntemidir. Kemoterapi gibi sağlıklı hücrelere zarar vermek yerine, yalnızca kanser hücrelerinde bulunan belirli proteinleri veya genleri hedef alır ve onlara saldırır . Bu da nispeten az yan etkiye yol açar.

Meme kanseri olan kadınların yaklaşık %20'sinde `HER2` adı verilen bir proteinin miktarı çok fazladır. Bu durum kanserin hızla yayılmasına neden olur. Bu `HER2 pozitif` kanserler için `Trastuzumab (Herceptin)` gibi ilaçlar verilir. Bu ilaç, `HER2` proteininin çalışmasını durdurur ve kanser hücrelerinin büyümesini kontrol altına alır.

Aşağıdaki tabloda diğer bazı hedefe yönelik tedavi türlerine bakalım.

İmmünoterapi

Bu da oldukça gelişmiş bir tedavi yöntemidir. Kanser hücrelerini öldürmek için dışarıdan ilaç vermek yerine, kendi bağışıklık sisteminizi uyararak kanser hücrelerini bulup yok etmesini sağlar. Bazı kanser hücreleri bağışıklık sisteminden nasıl saklanacağını bilir. Bu ilaçlar da bu saklanma yöntemlerini devre dışı bırakarak bağışıklık hücrelerinin kanseri tanımasını sağlar.

Cerrahi ve Radyasyon

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bunlar bu aşamada ana tedavi yöntemi olarak kullanılmamaktadır. Bununla birlikte, kanserin yayıldığı bir yerde, örneğin kemikte, şiddetli ağrı varsa, ağrıyı ve diğer semptomları kontrol altına almak için radyoterapi uygulanır . Ayrıca, cerrahi müdahale sadece olası komplikasyonları kontrol altına almak için gerekli olduğunda yapılabilir.

Diğer önemli noktalar

• Yan etki yönetimi: Bu tedavilerin hepsinde mide bulantısı, kusma ve yorgunluk gibi yan etkiler görülebilir. Ancak bunları yönetmek için ilaçlar mevcuttur. Bu nedenle, hissettiğiniz herhangi bir rahatsızlığı doktorunuza bildirin.
• Klinik Araştırmalar: Bazen, henüz yaygın olarak kullanılmayan yeni tedavileri test eden "Klinik Araştırmalara" katılma fırsatınız olabilir. Bu araştırmalar size en son teknolojiye sahip tedavileri alma fırsatı sunabilir. Bu konuda da doktorunuza danışın.

Bu yolculukta yalnız değilsiniz. Aileniz, arkadaşlarınız, doktorlarınız, hemşireleriniz ve tüm sağlık ekibi yanınızda. Onların desteğini alın. Duygularınızı paylaşın. Bu zor zamanı atlatmak için büyük bir güç olacaktır.