Koroner arteriniz tıkalı mı? Stent hakkında her şey, basit bir dille!

"Stent" takılması olayını hiç duydunuz mu? Belki de ailenizden veya arkadaşlarınızdan birinin stent taktırdığını duymuşsunuzdur. Genellikle stent kelimesi kalp sorunlarıyla ilgili olarak karşımıza çıkar. Peki, stent nedir? Bu şeyler neden takılır? Gelin bugün bunu detaylıca konuşalım, tamam mı?

Stent nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, stent çok küçük, ağ benzeri bir tüptür. Rulo haline getirilmiş bir ağ parçası gibidir. Doktorunuz bunu atardamarlarınızdan veya kan damarlarınızdan birinin içine yerleştirip açık tutabilir. Bir kan damarında kan akışını engelleyen plak veya kolesterol birikimi olduğunu düşünün. Doktor önce plağı temizleyip yolu açacaktır. Daha sonra atardamarın tekrar tıkanmasını önlemek için stenti yerleştirecektir. Trafik sıkışıklığını kontrol etmek için kullanılan bir şeye benziyor. Kanın daha kolay akmasına yardımcı olur.

Bu stent genellikle atardamarınızın içine kalıcı olarak yerleştirilir (bazı çözünebilir tipleri de mevcuttur, ancak kalıcı olanlar en yaygın olanıdır). Genellikle metalden yapılırlar. Bununla birlikte, bazı özel stent türleri başka malzemelerden yapılır. Kalbin atardamarlarına yerleştirilen koroner stent, 8 ila 48 milimetre uzunluğunda veya yaklaşık 2 inç uzunluğunda olabilir. Çapı yaklaşık 2 ila 5 milimetre olabilir. Bu, yeni bir boya kalemi ucunun veya yeni bir kurşun kalem silgisinin boyutuna yaklaşık olarak eşittir. Bununla birlikte, başka yerlere yerleştirilen stentler çok daha büyük olabilir.

Stent nereye yerleştirilir?

Birçok insan stentlerin sadece kalbin kan damarlarında kullanıldığını düşünür. Ancak bu doğru değil. Doktorlar, kan damarlarına ek olarak, solunum yolları , safra kanalları ve üreterlerin tıkanmasını önlemek için de stent kullanırlar. Ancak solunum yollarına yerleştirilen stentler genellikle büyük bir ameliyat yapılana kadar geçici bir çözüm olarak kullanılır.

Ne tür stentler vardır?

Çeşitli stent türleri vardır. Başlıca birkaç türüne bakalım.

Çıplak Metal Stent

Bunlar sadece metallerden yapılmıştır, örneğin nikel-titanyum alaşımı, paslanmaz çelik veya kobalt-krom. Bunlar uzun zamandır kullanılan biraz eski bir teknolojidir. Kalbinizin atardamarlarına (koroner atardamarlar) veya boynunuzdaki atardamarlara (karotis atardamarlar) yerleştirilirler.

İlaç Salınımlı Stent

Bu, günümüzde en yaygın kullanılan tiptir. Bu stentlerin metaline özel bir ilaç uygulanmıştır . Bu ilaç, stent yerleştirilen atardamarın tekrar daralmasını önler. Yani, stent içinde gereksiz yara dokusu oluşumunu engeller.Bu ilaç ilk birkaç ay içinde damar oluşumunu durdurur. Bu da atardamarın açık kalmasını sağlar.

Biyolojik olarak parçalanabilir stent

Bu yeni bir teknoloji. Henüz sınırlı kullanımda. Bu tip stent bir atardamara yerleştirildikten sonra birkaç ay içinde vücut içinde çözünür . Bu, vücudunuzda kalıcı olarak bir metal parçası taşımak zorunda kalmayacağınız anlamına gelir.

Polyester kumaş ve metal stent

Bunlar biraz daha büyük stentlerdir. Aort gibi büyük kan damarlarında kullanılırlar. Polyester kumaş ve metalden yapılmıştır.

Silikon Stent

Doktorlar bunları akciğerlerinizdeki hava yolunu açık tutmak için kullanırlar.

Neden stent kullanılır?

Doktorlar stentleri esas olarak atardamarın daralması veya tamamen tıkanması sonucu kan akışının engellenmesini önlemek için kullanırlar. Aşağıdaki durumlarda stente ihtiyacınız olabilir:

• Kalp krizi geçirirseniz...
• Eğer aterosklerozunuz varsa, bu atardamarların içinde yağ birikmesi ve kan akışının daralması anlamına gelir.
• Eğer atardamarlarınızdan birinin %70'inden fazlası ciddi şekilde tıkalıysa ...

Örneğin, bahçenizdeki bir su borusunun yosun ve kirle tıkandığını ve suyun yavaş aktığını veya tamamen durduğunu hayal edin. Stent, borunun içine yerleştirilen küçük bir destektir ve suyun tekrar düzgün bir şekilde akmasını sağlar.

Stentle hangi rahatsızlıklar tedavi edilir?

Atardamarların içindeki yağ birikintilerinin stent yerleştirilerek temizlenmesiyle, kan damarları tekrar düzgün bir şekilde çalışabilir. Yağ birikintileri şu gibi durumlarda oluşabilir:

• Periferik arter hastalığı (PAD)
• Karotis arter hastalığı.
• Böbrek atardamarı hastalığı.
• Koroner arter hastalığı.

Ayrıca stent yerleştirme işlemi, derin ven trombozu (DVT) (bacaklarda, kollarda veya pelviste görülebilir) ve aort anevrizması gibi rahatsızlıkları olan kişilere de yardımcı olabilir.

Stent takılması ne kadar yaygın?

Sadece Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede bile her yıl yaklaşık 600.000 kalp stent ameliyatı yapıldığı söyleniyor. İnsan kalbine ilk stent yerleştirme işlemi 1986 yılında gerçekleşti. O zamandan beri stent kullanımı önemli ölçüde arttı. Bu uygulama artık Sri Lanka'da da yaygınlaştı.

Stent yerleştirmenin faydaları nelerdir?

Stent yerleştirmenin çeşitli faydaları vardır:

• Stent yerleştirilen atardamardan kan akışı iyidir.
• Anjiyoplasti adı verilen bir tedaviyle birlikte uygulandığında kalp krizini önleyebilir.
• Neye sahipsiniz?Nefes darlığı ve göğüs ağrısı gibi belirtiler azalır (özellikle kalpteki bir atardamara stent yerleştirildikten sonra).
• Bu, atardamarınızın tekrar daralmasını önleyebilir.
• Kalp damarına stent yerleştirilen bir kişi, koroner arter baypas ameliyatı (CABG) geçiren bir kişiye göre daha hızlı iyileşebilir, çünkü stent yerleştirme işlemi nispeten küçük bir kesi yoluyla gerçekleştirilen minimal invaziv bir prosedürdür.

Düşünün ki, aniden göğüs ağrısı hissediyorsunuz, nefes almakta zorlanıyorsunuz, hastaneye gidiyorsunuz ve doktorlar kalbinizdeki bir kan damarının tıkalı olduğunu ve hemen stent takılması gerektiğini söylüyorlar. O anda bu küçük cihaz ne kadar hayat kurtarıcı olurdu?

Stent yerleştirmenin riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Stent yerleştirme işleminden kaynaklanan ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak kalp hastalığı, diyabet, böbrek hastalığı veya daha önce geçirilmiş arter tıkanıklığı olan kişilerde ciddi komplikasyon riski daha yüksektir.

İşte olası risklerden bazıları:

• Stentin içinde kan pıhtısı oluşabilir. Bu durum, özellikle stenti koruyan ilacı aniden bırakırsanız ortaya çıkabilir.
• Stentin kendisine veya üzerine uygulanan ilaca karşı alerjik reaksiyon.
• Doktorun atardamarı deldiği yerden kanama oluyor.
• Bir enfeksiyon.
• Atardamarın içinde bir yırtık.
• Aritmi (düzensiz kalp atışı).
• Stentten kanama veya stent yerinden oynaması.
• Akciğer çökmesi/patlaması (Pnömotoraks).
• Ardından atardamar tekrar daralır (Restenoz).
• Kalp krizi veya kalp durması.
• Felç benzeri bir durum.

Bunları duymak biraz korkutucu olabilir. Ama unutmayın, bunlar çok nadir görülen durumlar. Doktorunuz sizi tüm bunlar hakkında bilgilendirecektir.

Stent takıldıktan sonra ilaç kullanmam gerekiyor mu?

Evet, kesinlikle. Doktorunuz size trombosit önleyici ilaçlar reçete edecektir. Bu ilaçlar, kan hücreleri olan trombositlerin stent üzerinde kümelenmesini ve kan pıhtısı oluşturmasını önleyerek etki gösterir. Böyle bir pıhtı oluşursa, atardamarı tekrar tıkayabilir.

Ömür boyu aspirin gibi bir ilaç ve bir yıl veya daha uzun süre başka bir ilaç kullanmanız gerekecek. Bu tedaviye, iki farklı ilaç türü kullanıldığı için ikili antiplatelet tedavisi (DAPT) denir.

Araştırmacılar bu ilacı ne kadar süreyle kullanmanız gerektiği konusunda hâlâ çalışmalar yürütüyor. Doktorlar bu ilacı reçete ederken yaşınız, cinsiyetiniz, yaşam tarzınız, diğer tıbbi durumlarınız ve sahip olduğunuz stent türü gibi birçok faktörü göz önünde bulunduruyor.

En önemlisi, doktorunuz söylemediği sürece bu ilacı hiçbir sebeple bırakmayın. Bırakmak ciddi sorunlara yol açabilir.

Vücudunuzun içine yapay olarak üretilmiş bir şeyin yerleştirilmesi size biraz garip gelebilir. Ancak doktorlar yıllardır stent kullanıyor ve bunları üreten şirketler sürekli olarak geliştiriyor. Stentler hakkında daha fazla bilgi edinir ve doktorunuza sorular sorarsanız, stent takılmasıyla ilgili korkularınızı hafifletebilirsiniz.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Stent, sadece kalpte değil, vücudun diğer bölgelerinde de tıkalı kanalların açık kalmasına yardımcı olan küçük ama çok güçlü bir cihazdır.

• Kan dolaşımını iyileştirir, semptomları azaltır ve hatta bazen hayat kurtarır.
• Çeşitli stent türleri vardır ve doktorunuz size en uygun olan türü seçecektir.
• Bazı riskler mevcut olsa da, bunlar çok nadirdir. Faydaları risklerinden daha fazladır.
• Stent takıldıktan sonra, doktorunuzun reçete ettiği ilaçları tam olarak ve belirttiği süre boyunca kullanmanız çok önemlidir.

Umarım artık stent hakkında daha iyi bir anlayışa sahipsinizdir. Herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Sağlıklı kalın!

Stent , kalp krizi, kan damarı tıkanıklığı, anjiyoplasti, kolesterol, atardamarlar, kalp sağlığı