Crohn hastalığı nedeniyle siz de mide ameliyatı geçirmek zorunda kalacak mısınız? Detayları öğrenelim!

Crohn hastalığınız varsa, belirtilerinizin büyük ölçüde ilaç ve bazı diyet değişiklikleriyle kontrol altına alınabileceğini muhtemelen biliyorsunuzdur. Bununla birlikte, hastalığı olan kişilerin yaklaşık %80'i sonunda ameliyata ihtiyaç duyacaktır. Dolayısıyla, ihtiyacınız olan ameliyat türü belirtilerinize bağlı olacaktır.

Crohn hastalığı için ameliyat ne zaman gereklidir?

Doktorunuz, komplikasyonlar gelişirse veya cerrahi olmayan tedaviler çok etkili olmazsa Crohn hastalığı için ameliyat önerebilir.

Crohn hastalığı için ameliyatın başlıca nedenleri şunlardır:

• Bağırsak darlığı: Bu, bağırsaklarınızın daralmasıdır. Crohn hastalığı olan birçok kişinin ameliyat olmasının ana nedeni budur.
• Fistüller ve karın apseleri: Fistüller, vücudun iki bölümü arasında oluşan anormal açıklıklardır. Apseler ise karın içinde oluşan irin birikintileridir.
• Tekrarlayan hastalık: Bu, belirtilerin önceki tedaviden sonra geri dönmesi anlamına gelir.

Daha az yaygın olan ancak cerrahi müdahale gerektirebilecek başka nedenler de vardır:

• Gastrointestinal (GI) kanama.
• Bağırsak delinmeleri.
• Peritonit: Bu, karın boşluğunun içini kaplayan zarın iltihaplanmasıdır.
• Kanserli veya kanser öncesi lezyonlar. Çünkü Crohn hastalığı, kolorektal kanser gelişimi için bir risk faktörüdür.
• Toksik megakolon: Bu, kolonunuzun yapısının iltihaplanma nedeniyle bozulması durumudur.

Crohn hastalığı gerçekten can sıkıcı olabilir. Bazen belirtiler aniden ortaya çıkar ve sonra görünürde hiçbir sebep olmadan azalır. Belirsizlik zaman zaman bunaltıcı olabilir. Ancak ameliyat Crohn hastalığını tamamen iyileştiremese de, rahatsız edici semptomlarınızı azaltmanıza ve sevdiğiniz şeyleri yapmaya devam etmenize yardımcı olabilir.

Crohn hastalığı için ne tür ameliyatlar yapılır?

Crohn hastalığı için çeşitli ana cerrahi yöntemleri vardır. Bunlara bir göz atalım.

Apse drenajı

Bu işlem, karın içindeki enfeksiyon nedeniyle oluşan irini temizlemek için yapılır.

Bağırsak rezeksiyonu

Bu ameliyat, ince bağırsağınızın veya kalın bağırsağınızın bir kısmının çıkarılmasını içerir. Bağırsaklarınızda çok fazla skar dokusu varsa veya doktorunuz kanserli veya kanser öncesi hücreler görürse, bu ameliyatı yaptırmanız istenebilir.

Fistül çıkarılması/onarımı

Fistül, vücudun iki bölümü arasında oluşan anormal bir açıklıktır. Bu durum sorunlara yol açabilir. Dolayısıyla bu ameliyat, açıklığın çıkarılmasını veya onarılmasını içerir.

Ostomi ameliyatı

Bu ameliyat midenizde bir delik (stoma) oluşturur. Bu, dışkınızın anüsten çıkması yerine, açılan delikten (stoma) çıkması için yeni bir yol oluşturulduğu anlamına gelir. En yaygın ostomi ameliyatları kolostomi ve ileostomidir.

Proktokolektomi

Bu Crohn hastalığı ameliyatı, kolonunuzun ve rektumunuzun bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını içerir.

Darlık ameliyatı

Bu ameliyat, yara izi nedeniyle daralmış ve sıkışmış bölgeleri genişletmek ve dışkının daha kolay geçmesini sağlamak için yapılır.

Crohn ameliyatı ne kadar sürer?

Bu tamamen geçireceğiniz ameliyatın türüne, rahatsızlığınızın ciddiyetine ve sindirim sisteminizin hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlıdır. Doktorunuz size durumunuza göre ne beklemeniz gerektiğini söyleyecektir.

Crohn hastalığı için yapılan ameliyatın faydaları nelerdir?

Çoğu durumda, Crohn hastalığı ameliyatı laparoskopik veya robotik olarak yapılabilir. Bu , daha az kesi, daha az dikiş ve ameliyat sonrası daha az ağrı anlamına gelir.

Ayrıca, Crohn hastalığı ameliyatı şu sonuçlara yol açabilir:

• Sindirim sistemi ağrılarında azalma.
• Belirtilerde azalma. (Crohn hastalığının yaygın belirtileri yorgunluk, ishal ve kusmadır.)
• İlaç ihtiyacında azalma.
• İştah artışı.
• Fiziksel gücün artması.
• Tekrar dışarı çıkıp çalışabilmek.
• Yaşam kalitesini iyileştirmek.

Ancak şunu unutmamak gerekir: Crohn hastalığı için yapılan ameliyat, semptomların geri dönmeyeceğinin garantisini vermez. Ameliyat olan kişilerin yaklaşık %20'si, ilk ameliyatlarından sonraki beş yıl içinde ikinci bir ameliyata ihtiyaç duyabilir.

Crohn ameliyatının riskleri var mı?

Her ameliyatta olduğu gibi, Crohn hastalığı ameliyatı da bazı riskler taşır. Olası komplikasyonlar şunlardır:

• Anastomoz kaçağı (Bu durum, bağırsaklarınızın iki bölümünün düzgün bir şekilde birbirine bağlanmaması durumunda ortaya çıkabilir.)
• Bakteriyel enfeksiyonlar.
• Bağırsak tıkanıklığı.
• Aşırı kanama.
• Stomanızla ilgili sorunlar (örneğin, ostomi torbasının düzgün oturmaması).
• Yara izi oluşumu. Bu durum bağırsak duvarlarınızın daralmasına neden olabilir.
• B12 vitamini eksikliği. (Bu durum, cerrahınızın B12 vitaminini emebilmek için bağırsaklarınızın bir kısmını çıkarması gerektiğinde ortaya çıkabilir.)

Crohn hastalığı ameliyatından sonra herhangi bir komplikasyon yaşarsanız, doktorunuz tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olacaktır. Bu plan ilaç tedavisi, cerrahi olmayan tedaviler veya hatta başka bir ameliyatı içerebilir.

Crohn hastalığı ameliyatından sonra iyileşme ne kadar sürer?

Tamamen iyileşmek yaklaşık dört ila on iki (4-12) hafta sürebilir. Çoğu insan yaklaşık altı hafta içinde işe dönebilir.

İyileşme süreniz birçok başka faktöre bağlıdır. Bunlar şunlardır:

• Geçirdiğiniz ameliyatın türü.
• Daha önce kaç ameliyat geçirdiniz?
• Bağırsaklarınızın ne kadarının alınması gerekti?
• Vücudunuzun yaraları iyileştirme yeteneği.
• Yaşınız.
• Mevcut diğer sağlık sorunlarınız.

Doktorunuz her zaman size yardımcı olmak için burada. Tedaviniz veya iyileşme sürenizle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, onlarla konuşun.

Hastanede ne kadar kalmam gerekecek?

Crohn hastalığı nedeniyle ameliyat olan çoğu kişi yaklaşık bir hafta hastanede kalır. (Bazıları daha erken, bazıları daha uzun süre kalır.)

Ameliyatınızdan sonra, sağlık ekibiniz aşağıdaki işlemleri gerçekleştirecektir:

• Yaralarınızın iyileşme sürecini takip edin.
• Eğer aniden yemek yiyemez veya içecek içemez hale gelirseniz, kolunuzdaki bir damardan serum fizyolojik (damar içi sıvı) verilecektir.
• Uygun zamanda, berrak sıvı diyetine başlayacaksınız.
• Hazır olduğunuzda, yumuşak gıdalarla beslenmeye geçiş yapacaksınız.

Eğer ostomi ameliyatı geçirdiyseniz, bir doktor veya hemşire size yeni ostomi torbanızı nasıl kullanacağınızı ve temizleyeceğinizi gösterecektir. Hastaneden ayrılmadan önce, torbaya alışkın olduğunuzdan emin olacaklardır.

Crohn hastalığı ameliyatla tedavi edilebilir mi?

Hayır, ameliyat Crohn hastalığını tamamen iyileştiremez. Ameliyattan sonra bile belirtileriniz geri dönebilir.

Ancak tedavi semptomlarınızı kontrol altına alabilir veya azaltabilir. Birçok durumda, yaşam kalitenizi önemli ölçüde iyileştirebilir.

Doktorunuz her adımda sizinle birlikte çalışacaktır. Belirtileriniz kötüleştiğinde, sizinle tedavi seçeneklerini görüşecek ve size uygun bir plan oluşturacaktır.

Ameliyat Crohn hastalığını tedavi edemiyorsa, neden ameliyat olayım ki?

Crohn hastalığınız varsa, bu soruları merak ediyor olabilirsiniz. Ameliyat olmamanın riskleri, durumunuza bağlı olarak değişir. Ancak, Crohn hastalığı tedavi edilmezse şunlara yol açabilir:

• Karın ağrısı.
• İştahsızlık ve açıklanamayan kilo kaybı.
• Anemi.
• Yaşam kalitesi düşük.
• Belirtiler kötüleşiyor.
• Bağırsaklarınızda kanser öncesi veya kanserli değişiklikler.
• İlaç yan etkileri riskinde artış.
• Acil ameliyat yapmak zorunda kalmak.

Bazı kişiler Crohn hastalığı için hiç ameliyata ihtiyaç duymaz. Aslında, günümüzde ameliyata ihtiyaç duyan kişi sayısı yirmi yıl öncesine göre daha azdır. Bunun nedeni, hastalığı daha erken teşhis etmeye yardımcı olan yeni ve geliştirilmiş ilaçlar ve testler olabilir.

Şu anda, teşhis konulduktan sonraki ilk beş yıl içinde her 5 kişiden yaklaşık 1'inin ameliyata ihtiyacı olacak. Size en uygun yöntemi yalnızca doktorunuz söyleyebilir.

Ameliyattan sonra ne zaman doktora görünmeliyim?

Crohn hastalığı ameliyatından sonra aşağıdaki durumlardan herhangi biri meydana gelirse doktorunuzla konuşmalısınız:

• Hastaneden taburcu olduktan sonra birkaç gün boyunca bağırsak hareketiniz olmazsa.
• Eğer mide bulantısı ve kusma yaşıyorsanız.
• Ağrı giderek kötüleşiyorsa.
• Dışkınızda kan görürseniz veya siyah, katran gibi bir dışkınız varsa.
• Eğer kan pıhtısı belirtileri (örneğin, bacaklarda ağrı veya şişlik) geliştirirseniz.

Ostomi ameliyatı geçirdiyseniz ve 24 saatten uzun süredir stomanızdan dışkılama yapmadıysanız doktorunuza bildirin. Bu, tıkanıklık anlamına gelebilir.

Belki de size yeni Crohn hastalığı teşhisi kondu. Ya da belki de yıllardır bu hastalıkla mücadele ediyorsunuz. Ancak ameliyat düşüncesi, özellikle daha önce bu süreçten geçtiyseniz, korkutucu olabilir. Sizinle aynı rahatsızlığa sahip diğer insanlarla konuşmak yardımcı olabilir. Yerel veya çevrimiçi bir destek grubu bulmayı ve deneyimlerinizi her gün Crohn hastalığıyla yaşayan milyonlarca insanla paylaşmayı düşünün.

Peki, bu hikâyeden neleri hatırlamalıyız?

Crohn hastalığı için yapılan ameliyat, hastalığınızı tamamen iyileştiremez. Ancak, ağrı, mide bulantısı ve yorgunluk gibi semptomları genellikle azaltabilir ve yaşam kalitenizi artırabilir. Doktorunuz, durumunuz için en uygun olanı belirlemenize yardımcı olacaktır. Aklınıza takılan herhangi bir soruyu doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.

Crohn hastalığı, mide ameliyatı, bağırsak ameliyatı, Crohn hastalığı, sindirim sistemi, ameliyat, Crohn belirtileri