Kalbinizi bir su pompası olarak düşünün. Bu pompanın içinde, kanın yalnızca tek yöne gitmesine yardımcı olan küçük kapılar vardır. Bunlara "valfler" diyoruz. Bazen bu kapılardan biri düzgün kapanmayabilir ve hafifçe açık kalabilir. O zaman, ileriye gitmesi gereken kanın bir kısmı geri sızar. Benzer şekilde, kalbimizin sağ tarafındaki üst ve alt odacıklar arasındaki kapı olan 'Triküspit Kapak' da düzgün kapanmaz ve kan geri sızar; buna Triküspit Kapak Yetmezliği diyoruz.
Basitçe anlatmak gerekirse, bu nasıl oluyor?
Bu durumu daha iyi anlamak için, kalbimizdeki triküspit kapağının nasıl çalıştığına bir göz atalım.
Triküspit kapak, kalbimizin sağ tarafındaki üst odacıktan (sağ kulakçık) alt odacığa (sağ karıncık) kan akışını kontrol eder. Bu kapak üç kanatçığa sahiptir. Kalp kasıldığında (sistol), bu kanatçıklar sıkıca kapanarak kanın üst odacığa geri akmasını engeller. Kalp tekrar gevşediğinde (diyastol), bu kanatçıklar açılarak kanın alt odacığa akmasına izin verir.
Ancak, triküspit kapakçığı sızıntısı olan bir kişide, kalp kasıldığında bu kapaklar tamamen kapanmaz. Biraz boşluk kalır. Bu nedenle, akciğerlere gitmesi gereken kanın bir kısmı üst odacığa geri sızar.
Önemli olan, çoğu insanın çok küçük bir sızıntıya (iz miktarda/önemsiz regürjitasyon) sahip olabilmesidir. Bu normaldir, herhangi bir zarara neden olmaz ve belirti vermez. Ancak, bu sızıntı orta veya şiddetliyse, kalp daha fazla çalışmak zorunda kalır.
Bu rahatsızlığın başlıca türleri nelerdir?
Triküspit kapak yetmezliği üç ana tipe ayrılabilir.
| Tip | Anlam |
|---|---|
| Birincil (Birincil/Organik) | Bu durumda sorun, kapakçığın kendisindedir. Kapakçık, doğuştan gelen bir kusur (örneğin, Ebstein anomalisi), enfeksiyon veya başka bir nedenden dolayı hasar görmüş olabilir. |
| İkincil/Fonksiyonel | Burada kapakçık iyi durumda, ancak başka bir kalp rahatsızlığı nedeniyle düzgün çalışmıyor. Bu en yaygın türüdür. |
| İzole edilmiş | Bu, ikincil tipe benzer. Ancak burada asıl neden, kalbin üst odacığının genişlemesine neden olan atriyal fibrilasyon adı verilen bir durumdur. Bazen bu durum, kalp pili takılması nedeniyle de ortaya çıkabilir. |
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Daha önce de belirtildiği gibi, hafif reflü durumunda herhangi bir belirti yaşamayabilirsiniz. Ancak durum orta veya şiddetli hale gelirse, bazı belirtiler ortaya çıkabilir.
Yaşayabileceğiniz belirtiler
- Egzersiz yaparken, yürürken veya çalışırken nefes darlığı hissetmek.
- Birkaç gündür çok yorgun veya halsiz hissetmek .
- Karın, ayak bilekleri veya bacaklarda şişlik (ödem) . Bu durum, kalbin kanı düzgün bir şekilde pompalayamaması ve vücutta su birikmesi sonucu oluşur.
Doktorun anlayabileceği belirtiler
- Kalp üfürümü , stetoskopla kalbinizi dinlediğinizde duyulan anormal bir sestir.
- Nabzınızın boyun veya karaciğer bölgesinde atış şeklinde bir değişiklik hissetmek.
Bu neden oluyor? Başlıca sebepleri neler?
Çoğu durumda, bu rahatsızlığın ana nedeni kalbin sağ tarafında meydana gelen yapısal değişikliklerdir. Basitçe söylemek gerekirse, kalbin sağ tarafına sürekli yüksek basınç veya çok fazla kan akışı olursa, o taraftaki odacıklar (atriyum ve ventrikül) genişlemeye başlar.
Bir kapının açıklığı genişlediğinde, kapının düzgün kapanamadığını hayal edin. Benzer şekilde, kalbin odacıkları büyüdükçe, kapakçık yapraklarını yerinde tutan halka da gerilir ve büyür. O zaman üç yaprakçık birlikte düzgün kapanamaz. Buna ikincil yetersizlik diyoruz.
Kalbin sağ tarafının büyümesinin nedenleri:
- Atriyal fibrilasyon
- Kardiyomiyopati - kalp kasının zayıflığı
- Koroner arter hastalığı
- Kalbin sol tarafının fonksiyonunun zayıflaması (Sol Ventrikül Yetmezliği)
- Pulmoner hipertansiyon
- Kalbin mitral veya aort kapaklarında ciddi sorunlar
Çok nadir durumlarda, bu sızıntı valf gövdesinin kendisinde meydana gelen hasardan da kaynaklanabilir. Buna biz "sızdırmazlık kaçağı" diyoruz.Birincil sızıntı.
Kapak gövdesi hasarının olası nedenleri:
- Romatizmal Kalp Hastalığı
- Kalp enfeksiyonu (Enfektif Endokardit)
- Doğuştan gelen kusurlar (örneğin Ebstein Anomalisi)
- Kalp pili gibi cihazların implantasyonuna bağlı komplikasyonlar
- Göğüs bölgesine radyoterapi
- Büyük bir kaza sonucu ciddi göğüs yaralanmaları
- Bazı ilaçlar
Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?
Bu durum tedavi edilmezse ve şiddetlenirse, diğer organları da etkileyebilir.
- Böbrek Yetmezliği
- Karaciğer Yetmezliği
- Sağ taraflı kalp yetmezliği
Doktor bu hastalığı tam olarak nasıl teşhis ediyor?
Doktorunuz öncelikle sizi muayene edecektir. Stetoskopla kalbinizi dinleyecek ve boynunuzdaki ve karnınızdaki nabzınızı kontrol edecektir.
Ardından, hastalığı doğrulamak için yapılan ana test ekokardiyografi testidir. Bu, kalbin bir taraması gibidir. Bu test, kapak sızıntısının derecesi, kapakçığın şeklinde bir değişiklik olup olmadığı ve kalp odacıklarının genişleyip genişlemediği gibi birçok şeyi doğru bir şekilde belirleyebilir.
Ayrıca, sorunun nedenini bulmak için aşağıdaki testler yapılabilir:
- Kan Testleri
- Göğüs röntgeni
- EKG testi
- Kalp MR'ı
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Tedavi, rahatsızlığınızın ciddiyetine ve nedenine bağlıdır. Doktorunuz size en uygun tedavi planını sunacaktır.
1. Semptomları ilaçla kontrol altına almak: Örneğin, vücutta su tutulmasını azaltmak için idrar söktürücüler verilebilir.
2. Altta yatan nedenin tedavisi: Sızıntının nedeni yüksek tansiyon ise, yüksek tansiyonu tedavi edin, vb. Nedeni kalp krizi ise, kalp krizini tedavi edin.
3. Kapakçığın cerrahi onarımı veya değiştirilmesi: Durum ciddi ise, kapakçığın onarılması veya yeni bir yapay kapakçıkla değiştirilmesi için cerrahi müdahale gerekebilir.
4. Transkateter Tedaviler: Bunlar, bacak veya koldan sokulan bir tüp aracılığıyla kalbe girilerek, ameliyat yapılmadan kalp kapağını onaran modern yöntemlerdir.
Riski azaltmak için ne yapabiliriz?
Bu durum her zaman önlenemese de, iyi bir kalp sağlığı korumak riski büyük ölçüde azaltabilir.
- Kalp sağlığına uygun beslenmeUygulayın. (Örnek: Akdeniz Diyeti)
- Haftada en az 150 dakika orta düzeyde egzersiz yapın.
- Tütün ürünlerini tamamen bırakın.
- Alkol kullanımını bırakın veya sınırlayın .
- En az yılda bir kez sağlık kontrolü için doktora gidin.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Doktorunuzun talimatlarına harfiyen uyun ve muayenehanelere zamanında gidin. Ayrıca şunlara da dikkat edin:
| Fırsat | Ne yapalım |
|---|---|
| Doktorunuzu arayın: | |
| Yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya mevcut belirtiler kötüleşirse. | Örneğin, nefes almakta zorlanıyorsanız veya bacaklarınızdaki şişlik artıyorsa. |
| Eğer belirtileriniz günlük aktivitelerinizi engelliyorsa. | Biraz yürüdükten sonra bile yorgun hissediyorsanız veya merdiven çıkmakta zorlanıyorsanız. |
| Derhal Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidin: | |
| Kalp krizi veya inme belirtileri yaşıyorsanız. | Bunlar, ani göğüs ağrısı, şiddetli nef nefes darlığı ve vücudun bir tarafında bilinç kaybıdır. |
| Kan sulandırıcı ilaç kullanırken düşerseniz (özellikle başınızı çarparsanız). | Bu tür ilaçları kullanırken iç kanama riski artmaktadır. |
| Kalp ameliyatından sonra, ameliyat yarasında enfeksiyon belirtileri görülürse. | Yani, yara şişebilir, kızarabilir veya dokunulduğunda sıcak hissedilebilir. |
Sonuç olarak, triküspit kapak yetmezliği bazı kişiler için önemsiz bir sorun olabilirken, diğerleri için hayati tehlike oluşturabilir. En önemli şey doğru tıbbi tavsiye almaktır. Doktorunuz kalp sağlığınızı yakından takip edecektir. Bu nedenle, bir sorun varsa, ciddi hale gelmeden önce tespit edilip tedavi edilebilir.
Özetle
- Triküspit kapak yetmezliği, kalpteki bir kapağın düzgün kapanmaması ve kanın geriye doğru akmasına izin vermesi durumudur.
- Çoğu insanda görülen küçük (eser miktarda/hafif) bir sızıntı genellikle tehlikeli değildir. Tedavi gerektirmez, ancak bir doktor gözetiminde olmak önemlidir.
- Nefes darlığı ve bacaklarınızda şişlik gibi belirtiler yaşıyorsanız, bu orta veya şiddetli bir durum olabilir. Bu nedenle hemen bir doktora görünmelisiniz.
- Bu durum genellikle başka bir kalp rahatsızlığından kaynaklanır, bu nedenle bu nedenin tedavi edilmesi çok önemlidir.
- Modern tıbbın ilerlemesiyle bu durum ilaçlar, ameliyat ve diğer yöntemlerle iyi bir şekilde kontrol altına alınabiliyor. Bu yüzden korkmayın, sadece doğru tıbbi tavsiyelere uyun.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin