Oğlunuz doğduğunda, anne veya baba olarak her şeyi büyük bir sevgiyle kontrol edersiniz, değil mi? Bu şekilde baktığınızda, oğlunuzun testislerinin birinde veya her ikisinde de bir testisin eksik olduğunu düşünebilirsiniz. Bunu gördüğünüzde çok korkmanız çok normal. Ama hiç korkmayın. Bu, yeni doğan erkek bebeklerde bir dereceye kadar görülen bir durumdur. Bugün, tıbbi olarak 'İnmemiş Testisler' veya testislerin inmemesi durumu olarak adlandırılan konu hakkında konuşacağız.
Basitçe söylemek gerekirse, inmemiş testis ne anlama gelir?
Bunu anlamak için, bir bebeğin rahimde nasıl geliştiğini düşünmemiz gerekiyor. Erkek bebeğin testisleri önce karın boşluğunda gelişir. Bebek rahim içinde büyürken, genellikle doğumdan kısa bir süre önce, bu iki testis karın boşluğundan aşağı iner ve penisin arkasındaki küçük bir deri kesesi olan skrotuma girer. Ancak bazen, bir veya her iki testis bu yolculuğu tamamlamadan yarı yolda kalır. Buna
inmemiş testisler diyoruz. Bunun bir diğer tıbbi terimi ise
kriptorşizmdir .
Bu durum ciddi mi? Biz ebeveynler olarak korkmalı mıyız?
Bu durum korkutucu görünse de, öncelikle bunun
acil bir durum olmadığını anlamak gerekir. Ancak, derhal ele alınması ve tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Tedavi edilmezse, gelecekte sorunlara yol açabilir. Örneğin:
- Çocuğun vücudundaki erkeklik hormonu olan testosteron seviyesi düşebilir.
- Sperm üretme yeteneği etkilenebilir.
- Ayrıca, tedavi edilip edilmemesine bakılmaksızın, testis kanseri geliştirme riski diğerlerine göre biraz daha yüksek olabilir. Bununla birlikte, zamanında tedavi ile bu risk büyük ölçüde azaltılabilir.
Dolayısıyla en önemli şey korkuyu bir kenara bırakıp doğru zamanda doğru şeyi yapmaktır.
Bu ne kadar yaygın?
Bu durum aslında birçok insanın düşündüğünden daha yaygın.
- Gebelik süresini (9 ay) tamamladıktan sonra doğan erkek bebeklerin yaklaşık %3'ünde bu durum görülebilir.
- Ancak,Bu durum özellikle prematüre bebeklerde daha yaygındır; her 100 bebekten 30'unda (%30) bu rahatsızlığın görülme olasılığı vardır.
İyi haber şu ki, testisleri bu şekilde inmemiş çocukların büyük çoğunluğunda (yaklaşık yarısında) , testisler herhangi bir tedaviye gerek kalmadan doğumdan sonraki ilk birkaç ay içinde doğal olarak iner ve doğru pozisyonlarına geri döner.
Bu durumun belirtileri nelerdir? Bunu nasıl kesin olarak anlayabiliriz?
Bunun en önemli ve tek belirtisi, skrotuma baktığınızda boş görünmesidir. Sadece bir tarafı boş olabilir veya her iki tarafı da boş olabilir. Bunu belirlemenize yardımcı olabilecek bazı şeylere bakalım.
| Özellik | Tanım |
|---|
| Ana özellik | Testislerden biri veya her ikisi skrotumda bulunmaz veya görünmez. |
| Ağrı | Bu durum çocuğa herhangi bir acı vermez. |
| İdrar yapma | Çocuk idrar yaparken herhangi bir zorluk veya değişiklik yaşamıyor . |
Bu durum neden bazı çocuklarda görülüyor? Sebebi nedir?
Aslında doktorlar bunun kesin nedenini henüz bulamadılar. Bununla birlikte, anne karnındayken bebeğin vücudundaki testosteron seviyesinin azalmasının, testislerin gelişimi ve inişi üzerinde bir etkisi olabileceğine dair bir teori mevcut.
Ama şunu unutmayın: Hamileliğiniz boyunca yaptığınız veya yapmadığınız hiçbir şey yüzünden kendinizi kötü hissetmeyin.Bunun sizinle hiçbir ilgisi yok. Bu sadece çocuğun gelişiminin bir parçası.
Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu durum zamanında tedavi edilmezse gelecekte bazı sorunlara yol açabilir. Bunu açıkça belirtelim.
| Komplikasyon | Basit açıklama |
|---|
| Testis Kanseri | Bu rahatsızlığa sahip erkeklerde testis kanseri gelişme riski genel nüfusa göre biraz daha yüksektir, bu nedenle genç yaşta testis kendi kendine muayenesinin farkında olmak önemlidir. |
| Testis Torsiyonu | Testise kan sağlayan bir kan damarı olan spermatik kordun tıkanması. Bu çok ağrılı bir acil durumdur ve derhal ameliyat gerektirir. |
| Kasık Fıtığı | Bağırsakların bir kısmı, testislerin indiği geçitten kasık bölgesine doğru uzanır. Buna "bağırsak intussusepsiyon" da denir. |
| Hormon eksikliği (Hipogonadizm) | Testislerin yeterli miktarda testosteron üretememesi. |
Doktor bunu nasıl tespit edip doğruluyor?
Bunu tespit etmek çok kolay. Bebeğin doğumundan sonra
doktorun yaptığı rutin fizik muayene sırasında bebeğin skrotumu palpe edilir. Bu, her iki testisin de mevcut olup olmadığını hemen gösterir.
- Fiziksel muayene : Bu, en önemli ve temel tanı yöntemidir.
- Uzman doktor tavsiyesi: Bazen doktorunuz sizi bu alanda uzmanlaşmış bir çocuk üroloji uzmanına yönlendirebilir.Üroloji uzmanına yönlendirilebilirsiniz.
- Tarama : Çoğu zaman bunlara gerek yoktur. Ancak bazen, testislerin karında nerede bulunduğunu öğrenmek için pelvik ultrason gibi bir tarama yapılabilir.
Bu durum nasıl tedavi edilir? En uygun yaş kaçtır?
Öncelikle doktorlar çocuğun yaklaşık
6 aylık olmasını beklerler. Çünkü bu süre zarfında testislerin kendiliğinden aşağı inme olasılığı yüksektir. Ancak,
testisler 6 ay içinde aşağı inmemişse , kesinlikle tedavi düşünülmelidir. Bunun için en iyi ve "altın standart" tedavi,
orşiopeksi adı verilen küçük bir ameliyattır.
Orşiopeksi ameliyatı nedir?
Bunu duyduğunuzda korkmayın. Bu çok küçük ve güvenli bir ameliyat. 1. Cerrah, çocuğun kasık bölgesinde çok küçük bir kesi yapar ve testisi karın içinde bulur. 2. Daha sonra, testis için küçük bir cep oluşturmak üzere skrotumda başka bir küçük kesi yapılır. 3. Son olarak, üst testis dikkatlice aşağı indirilir, yeni oluşturulan boşluğa yerleştirilir ve birkaç küçük dikişle kapatılır. Doktorlar genellikle bu ameliyatın
12 ila 24 aylık (iki yaş) bir çocukta yapılmasını önerir.
Ebeveyn olarak sorabileceğiniz sorular
Çocuğunuzun doktorunu ziyaret ettiğinizde, aklınıza takılan tüm soruları sorma hakkınız vardır. İşte sorabileceğiniz bazı sorular.
- "Doktor, oğlumun gerçekten tedaviye ihtiyacı var mı?"
- "Tedavi gerekiyorsa, bunun için en uygun yaş kaçtır?"
- "Bu operasyonun olası riskleri nelerdir?"
- "Çocuğun ameliyat sonrası iyileşmesi ne kadar sürecek?"
- "Gelecekte özellikle dikkat etmemiz gereken şeyler var mı?"
Ebeveynlerin sıklıkla sorduğu diğer bazı sorular
Testislerden biri inmemişse, gelecekte çocuk sahibi olmak mümkün olacak mı?
Evet, kesinlikle mümkün. Sadece bir testisi inmemiş ve diğer testisi sağlıklı olan bir erkeğin doğurganlık oranı, her iki testisi de normal olan bir erkeğin doğurganlık oranıyla yaklaşık olarak aynıdır. Ancak, her iki testis de inmemişse (iki taraflı inmemiş testis), doğurganlık biraz azalabilir.
Bu testisi sıkılaştırıp aşağı indiremez miyiz?
Kesinlikle hayır. Bunu denemeyin. Bebeğe zarar verebilir. Bunu yapmanın tek doğru yolu ameliyattır.
Geri çekilebilir testisler ile inmemiş testisler arasındaki fark nedir?
Bu, birçok ebeveynin kafasının karıştığı bir yer.
- İnmemiş Testisler: Bu, testisin hiçbir zaman skrotuma inmediği anlamına gelir. Üst kısımda yer alır.
- Geri Çekilebilir Testisler: Bu, testisin normalde skrotumun içinde olduğu, ancak korku, soğuk veya dokunmaya tepki olarak bir kasın (kremaster kası) aktive olması ve testisin geri çekilmesine neden olduğu anlamına gelir. Daha sonra bir süre sonra orijinal konumuna geri döner. Bu durum genellikle erkek çocuk ergenliğe ulaştığında kendiliğinden düzelir. Genellikle tedavi gerektirmez.
Özetle
- Testislerin inmemiş olması erkek çocuklarda nispeten yaygın bir durumdur, bu yüzden gereksiz yere endişelenmeyin.
- Bu senin suçun değil. Hamilelik sırasında yaptığın bir şey yüzünden böyle olduğunu düşünme.
- Çoğu çocukta bu durum, yaşamın ilk 6 ayı içinde kendiliğinden düzelir.
- Eğer testisleriniz 6 ay sonra hala aşağı inmemişse, mutlaka doktorunuzla konuşun.
- Cerrahi tedavi (Orşiopeksi) çok başarılıdır (%98 başarı oranı) ve güvenlidir.
- Tedaviden sonra çocuk normal ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilir. Ancak çocuk ergenlik çağına geldiğinde, testislerinde değişiklik olup olmadığını kendi kendine muayene etmeyi öğrenmesi çok önemlidir.
Testisler, inmemiş testisler, kriptorşizm, çocuk sağlığı, orşiopeksi, oğul sağlığı, pediatri, erkek sağlığı
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin