İdrar yapmada da zorluk çekiyor musunuz? Bu üretral darlık belirtisi olabilir!

İdrar yaparken bazen biraz zorlanıyor musunuz? Ya da idrarınızın azaldığını veya idrarınızı yaptıktan sonra hala idrarınız kaldığını mı hissediyorsunuz? Bunlar yaygın sorunlardır. Ancak bunun nedeni üretranızın biraz dar olması olabilir. Tıbbi terimlerle buna üretral darlık diyoruz.

Üretral darlık nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, üretral darlık, üretranızın daralmasıdır. Biliyorsunuz, idrar, vücudumuzun atıkları atma şeklidir. Bu idrar, mesaneden çıkan küçük bir tüp aracılığıyla dışarı atılır. Bu tüpe üretra diyoruz.

Şimdi bakın, bir erkekte bu üretra mesaneden penisin ucundaki üretral açıklığa kadar uzanır. Bir kadında ise bu tüp mesaneden vajinanın hemen önündeki açıklığa bağlanır.

İdrarın geçtiği bu geçit, yani üretra, herhangi bir nedenle tıkanır veya daralırsa, işte o zaman üretral darlık oluşur. Bu, bir su borusunun ortadan tıkanmasına benzer. Bazı insanlar buna üretral darlık hastalığı da derler.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Üretral darlık erkeklerde daha yaygındır. Kabaca söylemek gerekirse, erkeklerin yaklaşık %1'ini etkiler. Kadınlarda ise daha az görülür.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Üretral darlığın ana belirtisi idrar akış hızında azalma veya üretranın daralmasıdır. Şunları yaşayabilirsiniz:

• İdrar yaparken zorlanma: İdrarı çıkarmak için çok fazla çaba sarf etmeniz gerekiyor.
• İdrar yaparken ağrı (dizüri).
• Sık idrar yolu enfeksiyonları (İYE). Ateş ve titreme yaşayabilirsiniz.
• Prostatit: Bu durum erkeklerde de görülebilir.

Stres nedeniyle idrarınızı bile yapamayacak durumda olduğunuzu hayal edin. Bu gerçekten çok zor olurdu, değil mi?

Bazen, bu durum (üretral darlık) çok şiddetli hale gelirse, aniden idrar yapamama durumu (akut idrar retansiyonu) yaşayabilirsiniz. Bu , acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Çünkü tedavi edilmezse, idrar geri tepebilir ve her iki böbreği de etkileyerek şişmelerine (hidronefroz) neden olabilir. Ayrıca, böbrek yetmezliği (böbrek yetmezliği) olasılığı da vardır. Bu nedenle, bu konuda çok dikkatli olmanız gerekir.

Üretral darlık (üretra darlığı) olduğunda nasıl hissedersiniz?

Bu, üretral darlığınızın şiddetine bağlıdır. Bazı kişilerde durum farklıdır.Sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissedebilirsiniz, sanki tuvaletten çıktıktan sonra bile idrara çıkmanız gerekiyormuş gibi. Ya da aniden kontrol edilemeyen bir idrara çıkma isteği duyabilirsiniz. Bazı durumlarda, idrar yaparken ağrı bile hissedebilirsiniz.

Bunun sebebi nedir?

Çoğu durumda, üretral darlığın ana nedeni kronik iltihaplanma veya bir yaralanmadan kaynaklanan skar dokusudur. Bu skar dokusu üretrayı daraltarak idrarın kolayca akmasını zorlaştırır.

Bu yara dokusu aşağıdaki nedenlerden dolayı zamanla oluşabilir:

• Penis veya skrotumunuzda (testislerinizi tutan kese) düşme veya kaza sonucu oluşan bir yaralanma .
• Bir enfeksiyon, özellikle klamidya gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE).
• İdrar kateterleri veya diğer aletler, ameliyat veya diğer tıbbi işlemler sırasında üretradan yerleştirilir .
• Üretral veya prostat kanseri gibi rahatsızlıklar nedeniyle.
• Radyoterapi tedavisi gördüğü için.

Bazen, üretradaki iltihaplanma veya yaralanma iyileştikten çok sonra bile üretral darlık olduğunu fark etmeyebilirsiniz. Bazen de bu daralma yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkabilir.

Üretral darlık varken idrar yapabilir misiniz?

Üretral darlığı olan birçok kişi idrar yapabilir. Ancak bu zor ve ağrılı olabilir. Mesanenizin tamamen boşalmadığını hissedebilirsiniz. Bununla birlikte, üretral darlık şiddetliyse, hiç idrar yapamayabilirsiniz. İdrar yolu enfeksiyonunuz varsa ancak idrar yapamıyorsanız, derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

Üretral darlık herkeste görülebilir. Ancak, erkekseniz ve 55 yaşın üzerindeyseniz, bu durumun gelişme olasılığı daha yüksektir.

Üretral darlık olup olmadığını nasıl anlarsınız?

İdrarınızın çok yavaş veya çok güçsüz olduğunu düşünüyorsanız, hemen bir doktora görünün. Doktorunuz, mesanenizi boşaltmada sorun yaşayıp yaşamadığınızı görmek için bazı basit testler yapabilir. Bu testler doğrudan üretral darlık olup olmadığını söyleyemese de, bir sorun olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilirler. Genellikle yapılan testler şunlardır:

• İdrar akış hızı testleri: Bu test, tuvalete gittiğinizde idrarın akış hızını ölçer.
• İdrar sonrası kalan idrar miktarını (PVR) ölçen bir görüntüleme testidir. Bu test, idrar yaptıktan sonra mesanenizde ne kadar idrar kaldığını ölçer. Normalde, idrar yaptıktan sonra mesaneniz tamamen boş olmalıdır. Ancak, mesanenizde darlık varsa, bir miktar idrar kalabilir.

Bu basit testler, mesanenizi boşaltmada yaşadığınız zorluğun üretral darlıktan mı yoksa başka bir durumdan mı kaynaklandığını kesin olarak söyleyemez. Bu nedenle, doktorunuz darlıktan şüpheleniyorsa, darlığı tespit etmek ve uzunluğunu ve genişliğini ölçmek için retrograd üretrografi adı verilen bir röntgen isteyebilir. Bu testte, doktor üretranıza özel bir sıvı (kontrast boya) enjekte eder. Bu sıvı, röntgenin darlığın nerede olduğunu ve ne kadar uzun olduğunu göstermesine yardımcı olur.

Doktorunuz ayrıca sistoskopi adı verilen bir test de yapabilir. Bu testte, ucuna kamera takılı küçük, esnek bir tüp (skop) üretranıza yerleştirilir. Sistoskop, doktorun darlığın nerede olduğunu görmesini sağlar. Testten önce, rahatsızlığı azaltmak için üretranıza uyuşturucu bir ilaç enjekte edilir.

Üretral darlık nasıl tedavi edilir?

Üretral darlık için çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur. Doktorunuz durumunuza göre en uygun tedaviyi belirleyecektir.

• Üretral Dilatasyon: Bu işlemde, ürolog daralmış bölgeyi genişletmek için bir dizi uzun, ince çubuk kullanır ve giderek artan kalınlıkta çubukları kademeli olarak yerleştirir.
• İç Üretrotomi: Bu işlemde, sistoskopun ucuna küçük bir bıçak (bistüri) takılır ve skar dokusu kesilerek çıkarılır.
• Üretral Rekonstrüksiyon: Bu biraz daha büyük bir ameliyattır. Bu işlemde, daralmış kısım çıkarılır ve üretranın iki sağlıklı ucu yeniden birleştirilir.

En önemlisi doktorunuzla konuşup sizin için doğru olan tedavi yöntemine karar vermektir.

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

Bu, alacağınız tedavi türüne bağlıdır. Üretral dilatasyon gibi basit bir tedavi, belirtilerinizi birkaç gün içinde hafifletmeye başlayabilir. Ancak ameliyat olursanız, tamamen iyileşmeniz sekiz haftaya kadar sürebilir. Doktorunuz, size önerilen tedaviye bağlı olarak iyileşme süreniz hakkında size net bir bilgi verecektir.

Üretral darlık durumunda neler beklemelisiniz?

Uygun tedavi ile bu durum (üretral darlık) genellikle iyi sonuçlar verir. Ancak, skar dokusu tekrarlayabileceğinden, birden fazla tedavi gerekebilir.İyileşmenizin düzgün ilerleyip ilerlemediğini ve tekrar yara dokusunun oluşup oluşmadığını görmek için doktorunuzla takip randevuları almanız gerekecek.

Üretral darlıkla yaşamak mümkün mü?

Tedavi edilmediği takdirde, üretral darlık böbrek yetmezliği ve ciddi enfeksiyonlar gibi hayati tehlike arz eden komplikasyonlara yol açabilir . Bu nedenle, üretral darlık belirtileriniz varsa, özellikle belirtiler aniden ortaya çıkarsa, en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.

Üretral darlık oluşumunu nasıl önleyebiliriz?

Üretral darlıkların tüm nedenleri önlenemez. Ancak, pelvik bölgenize gelebilecek yaralanmaları önlemek için şunları yapabilirsiniz:

• Spor yaparken veya yüksek etkili diğer aktivitelerde bulunurken, uygun şekilde oturan bir koruyucu örtü (sporcu kupası/kasık koruyucu) takın.
• İdrar kateteri takarken bol miktarda kayganlaştırıcı jel sürün.
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) kaçının. Siz ve/veya partneriniz prezervatif kullanmalısınız. CYBE'ye yakalandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora görünün. Doktorunuzun reçete ettiği antibiyotikleri tedavi süresi boyunca kullanın.

Unutmayın, bunlar yapabileceğimiz şeyler. Her şey bizim kontrolümüzde değil, ama olabildiğince dikkatli olmak önemli.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Üretral darlık belirtileriniz varsa, hemen bir doktora görünün. Tedaviden sonra, iyileşmenizin düzgün ilerlediğinden ve darlığın tekrarlamadığından emin olmak için doktorunuzla düzenli randevulara gidin. Belirtileriniz devam ederse, doktorunuz daha ileri tedavi önerebilir.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, en yakın acil servise gidin:

• Hiç idrar yapamama.
• İdrar yaparken ağrı artışı.
• İdrarda kan (Hematüri).
• Ateş gibi enfeksiyon belirtileri göstermek.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktora gittiğinizde şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Üretral darlığım olduğundan nasıl emin oldunuz?
• Bu üretral darlık neden oluştu?
• Üretral darlığım ne kadar büyük/şiddetli?
• Bu (üretral darlık) durumum varken kendime nasıl bakmalıyım?
• Ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Kontrol randevularına ne sıklıkla gelmem gerekiyor?
• Üretral darlık sorunumun tekrarlama olasılığı nedir?Ne kadar ?

Aklınıza takılan tüm soruları doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Bu sayede bu rahatsızlığı daha iyi anlayabilirsiniz.

Son olarak, şunu söylemeniz gerekiyor...

Üretral darlık, skar dokusu nedeniyle üretranın daralmasıdır. Herkeste görülebilmekle birlikte, 55 yaş üstü erkeklerde daha yaygındır. Bu durum, idrar yapmada zorluk gibi rahatsız edici, bazen de yaşamı tehdit eden sorunlara yol açabilir.

Ama bu sorunlarla boğuşmak zorunda değilsiniz. Belirtileriniz varsa, bir doktora görünün. Doktor bu daralmış alanı genişletebilir ve belirtilerinizi hafifletebilir. Bu yüzden panik yapmayın, en önemli şey mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almaktır.

Üretral darlık, İdrar yolu tıkanıklığı, İdrar yolu hastalıkları, Üretral tüp, Ameliyat, Belirtiler