Rahim kanseri hakkında bilmeniz gerekenler

Adetiniz bittikten sonra, yani menopozdan sonra hafif bir kanama fark ederseniz ne düşünürsünüz? Bazıları "Tekrar mı başladı bilmiyorum" diye düşünür. Ancak bu tür anormal kanama, özellikle menopozdan sonra, asla göz ardı edilmemesi gereken bir durumdur. Çünkü rahim kanserinin önemli bir belirtisi olabilir. Bu nedenle bugün rahim kanseri, belirtileri, kimlerin daha yüksek risk altında olduğu ve hangi tedavilerin mevcut olduğu hakkında konuşalım. Korkmayın, en önemli şey bunun farkında olmaktır.

Basitçe anlatmak gerekirse, rahim kanseri nedir?

Rahim kanseri, rahimde oluşan kanser için kullanılan yaygın bir isimdir. Ancak iki ana türü vardır. Rahiminizi küçük bir ev olarak düşünün.

1. Endometrium Kanseri: Bu en yaygın türüdür. Rahim iç tabakasına endometrium denir ve duvar kağıdı gibidir. Bu tabaka adet döneminde dökülür. Bu, endometriumdur. Bu kanser türü , endometrium hücrelerinin anormal şekilde bölünüp kanserli hale gelmesiyle oluşur. Bu tür, rahim kanserlerinin %95'ini oluşturur. Bu nedenle, konuşmalarda genellikle buna "rahim kanseri" deriz.

2. Rahim Sarkomu: Bu çok nadir görülen bir kanser türüdür. Rahim iç zarı olan kas tabakasında (miyometrium) gelişen bir kanserdir. Bu çok nadir bir durumdur.

Rahim, kadın üreme sisteminde çok önemli bir organdır. Bebek döllendiğinde, rahim içinde büyür. Rahim gövdesi veya korpusu denir. Bunun altında serviks bulunur. Serviks kanseri, rahim kanserinden farklı bir kanser türüdür. Bunu daha sonra ele alacağız.

Bu kanserin belirtileri nelerdir? Nasıl tanıyabilirim?

Rahim kanserinin belirtileri, üreme sisteminin diğer hastalıklarının belirtilerine benzer olabilir. Bu nedenle, olağandışı bir şey fark ederseniz, hemen doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Doğru teşhis, doğru tedaviyi almanın tek yoludur.

Aşağıdaki tablodan bu belirtileri açıkça anlayabilirsiniz.

Bu kanser neden gelişir? Risk faktörleri nelerdir?

Rahim kanserinin kesin nedeni henüz keşfedilmemiştir. Olan şu ki, bazı nedenlerden dolayı rahimdeki hücreler değişime uğrar (mutasyon) ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar. Bu şekilde oluşan hücre kitlesine tümör diyoruz.

Ancak, bu kanserin gelişme riskini artıran çeşitli faktörler vardır. Bunların çoğu vücudumuzdaki iki hormon olan östrojen ve progesteronun dengesiyle ilgilidir.

Riski artıran şeyler

• Yaş: Rahim kanseri riski yaşla birlikte artar. Vakaların büyük çoğunluğu 50 yaşından sonra teşhis edilir.
• Obezite: Bu önemli bir risk faktörüdür. Vücuttaki yağ dokusu bazı hormonları östrojene dönüştürür. Yağ miktarı arttıkça östrojen seviyeleri yükselir ve kanser riski artar.
• Diyabet: Diyabet ile obezite arasında bir bağlantı vardır. Bazı çalışmalar ayrıca diyabet ile rahim kanseri arasında doğrudan bir bağlantı olduğunu da göstermiştir.
• Polikistik over sendromu (PCOS):PCOS'lu kadınlarda hormonal dengesizlikler nedeniyle risk de artabilir.
• Adet döngüsü ve doğurganlık öyküsü:
• Erken ergenlik: Eğer 12 yaşından önce adet görmeye başladıysanız, riskiniz artar çünkü rahim daha uzun süre östrojen hormonuna maruz kalır.
• Geç menopoz: Ayrıca, menopoz 50 yaşından sonra gerçekleşirse, östrojene maruz kalma süresi de daha uzun olur.
• Hiç hamile kalmamış olmak: Daha önce hiç çocuğu olmamış kadınların, çocuğu olmuş kadınlara göre biraz daha yüksek risk altında olduğu görülmektedir.
• Ailede kanser öyküsü: Bazı kişiler kansere karşı genetik bir risk taşır. Lynch Sendromu adı verilen genetik bir rahatsızlığı olan kişilerde rahim kanseri ve diğer kanser türlerine (özellikle kolon kanserine) yakalanma riski artar.
• Bazı tedavi yöntemleri:
• Östrojen hormon tedavisi (ERT): Menopoz semptomları için progesteron hormonu olmadan sadece östrojen almak riski artırır.
• Tamoksifen kullanımı: Meme kanseri tedavisinde kullanılan bu ilaç, rahimde östrojen gibi davranarak kanser riskini artırabilir.
• Pelvik bölgeye uygulanan radyoterapi: Başka bir kanser nedeniyle pelvik bölgeye radyoterapi uygulandıysa, hücreler hasar görmüş olabilir ve yeni bir kanser gelişme riski olabilir.

Doktor bu hastalığı nasıl teşhis eder?

Olağandışı belirtileriniz varsa, doktorunuz öncelikle belirtileriniz ve ailede görülen hastalıklar hakkında size sorular soracaktır. Ardından fiziksel muayene ve pelvik muayene yapacaktır.

Ardından, teşhisi doğrulamak için aşağıdaki testlerden biri veya birkaçı yapılabilir:

• Transvajinal Ultrason: Bu işlemde, rahim ve endometriyumun net görüntülerini almak için vajinaya özel bir tarama cihazı yerleştirilir. Bu, endometriyumun anormal derecede kalın olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Endometrial Biyopsi: Bu, tanıyı doğrulamak için kullanılan ana testtir. İnce, esnek bir tüp serviksten rahme geçirilir ve endometriyumdan küçük bir doku parçası alınır. Bunun ağrılı olup olmayacağını merak edebilirsiniz. Biraz rahatsız edici olsa da, hızlı bir işlemdir. Doku daha sonra kanser hücreleri açısından test edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir.
• Histeroskopi: Kamera ve ışık içeren ince bir tüp (histeroskop), vajinadan rahime geçirilerek rahim içi incelenir. Bu sırada biyopsi de alınabilir.
• D&C (Dilatasyon ve Küretaj):Bu, biyopsiye göre biraz daha karmaşık bir işlemdir. Ameliyathanede anestezi altında yapılır. Rahim ağzı genişletilir ve rahim iç duvarından doku kazınarak inceleme için gönderilir.

Kanser teşhisi konulursa, bundan sonra ne olur?

Kanser teşhisi doğrulandıktan sonra, doktorlar bir sonraki adımda kanserin türüne ve evresine bakacaklardır. Bu, tedavi planlaması için çok önemlidir.

• Tip:
• Tip 1: Bunlar çok agresif değildir. Yavaş yayılırlar.
• Tip 2: Bunlar daha agresiftir. Hızlı yayılabilirler ve daha agresif tedavi gerektirirler.

• Evre: Kanser, yayılma derecesine bağlı olarak I. evreden IV. evreye kadar sınıflandırılır.

Rahim kanserinin tedavileri nelerdir?

Alacağınız tedavi, kanserin türüne, evresine ve genel sağlık durumunuza bağlıdır.

• Cerrahi: Bu, ana tedavi yöntemidir. Genellikle histerektomi ( rahim alınması) işlemidir. Bu işlem, rahim ve serviksin tamamen çıkarılmasını içerir. Kanser yayılıp yayılmadığını görmek için sıklıkla salpingo-ooferektomi (SOO) ve lenf düğümü diseksiyonu da yapılır.
• Radyoterapi: Kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınların kullanılmasıdır. Bu yöntem, ameliyattan sonra kalan hücreleri yok etmek veya ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda kullanılır.
• Kemoterapi: Vücuda kanser hücrelerini öldüren güçlü ilaçlar verilmesi. Bunlar enjeksiyon yoluyla veya hap şeklinde verilebilir.
• Hormon tedavisi: Kanser hücrelerinin büyümesi için gerekli olan hormonları bloke eden ilaçların verilmesi.
• Hedefli Tedavi: Kanser hücrelerindeki belirli zayıf noktaları hedef alan ve büyümelerini durduran ilaçların verilmesi.
• İmmünoterapi: Vücudumuzun kendi bağışıklık sistemini kanser hücreleriyle savaşması için uyarmak.

Bu hastalık tamamen tedavi edilebilir mi?

Evet. Bu en iyi haber. Rahim kanseri, özellikle endometrium kanseri, çok erken teşhis edilebiliyor . Çünkü en belirgin belirti anormal kanama.

Ancak hastalık tespit edilmez ve vücudun diğer bölgelerine yayılırsa (metastaz), iyileşme oranı düşer. Bu yüzden erken teşhisin hayat kurtardığını söylüyoruz.

Kanserden korunmak için ne yapabilirim?

Çoğu durumda rahim kanseri tamamen önlenemez. Ancak riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır:

• Sağlıklı kilonuzu koruyun: Obezite önemli bir risk faktörü olduğundan, doğru egzersiz ve dengeli beslenme ile vücut kilonuzu kontrol altında tutun.
• Diyabeti yönetmek: Diyabetiniz varsa, onu iyi kontrol altında tutun.
• Hormon kullanımında dikkatli olun: Hormon tedavisi görüyorsanız, doktorunuzla konuşun ve östrojen ve progesteron içeren tedavileri göz önünde bulundurun.

Eğer yüksek kanser riski taşıyorsanız (örneğin Lynch sendromu), doktorunuzla bu konuyu görüşmeniz ve uygun testleri yaptırmanız önemlidir.