Bu mide fıtığı mı? Karın fıtığından mı bahsedelim?

Karnınızın bir yerinden küçük bir şişkinlik çıktığını hiç fark ettiniz mi? Belki ağır bir şey kaldırdığınızda, öksürdüğünüzde görüyorsunuzdur, ya da belki de bir süre sonra kendiliğinden içeri giriyordur. Buna kısaca fıtık diyoruz. Bugün, tıbbi olarak ventral fıtık olarak bilinen, midenin ön tarafında oluşan bir fıtık türünden bahsedeceğiz. Korkacak bir şey yok, bunu anlayabileceğiniz şekilde detaylı olarak ele alacağız.

Karın fıtığı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, karın fıtığı, iç organ veya dokunun karın önünden, yani karın duvarı kaslarından dışarı çıkmasıdır. "Ventral" kelimesi "ön" veya "karın tarafı" anlamına gelir. "Fıtık", normalde bir vücut boşluğunun içinde bulunan bir organ veya dokunun, o boşluğun duvarındaki zayıf bir noktadan, bir delikten dışarı çıkmasıdır. Eski bir torbadaki küçük bir delik gibidir ve içindeki bazı şeyler dışarı çıkmaya çalışır. Fıtıkların çoğu (hepsi değil) karın duvarından çıkar.

Karın fıtığı çeşitleri nelerdir?

Karın fıtıkları, karın ön duvarında çeşitli yerlerde oluşabilir. Oluştukları yere bağlı olarak birkaç ana türü vardır:

• Epigastrik fıtıklar: Bunlar midenizin üst kısmında, göğüs kemiğiniz (sternum) ile göbek deliğiniz arasında oluşur. Bazı kişiler bu bölgede küçük bir şişkinlik hissedebilir.
• Göbek fıtığı: Bunlar göbek çevresinde oluşan fıtıklardır. Göbek doğal olarak zayıf bir noktadır. Bu fıtık türü bazen doğumda mevcuttur (doğuştan). Ancak yetişkinlerde de görülebilir.
• Ameliyat kesisi fıtıkları: Bunlar biraz özeldir. Daha önce karın bölgesinde ameliyat geçirmiş olduğunuz, yani cerrahi kesi yapılmış yerlerde oluşurlar. Bu, karın ameliyatlarından sonra ortaya çıkabilen yaygın bir yan etkidir. Bunun nedeni, ameliyat sonrası o bölgedeki kasların zayıflamasıdır.

Karın fıtığının belirtileri nelerdir?

Karın fıtığının ilk belirtisi genellikle karnın ön tarafında gözle görülebilen bir şişliktir . Bu her zaman görünür olmayabilir. Bazı hareketler yaptığınızda veya bir pozisyon nedeniyle karın kaslarınız kasıldığında ortaya çıkabilir. Örneğin:

• Gülerken
• ağlarken
• Öksürürken
• Hapşırdığınızda
• Tuvalete giderken dışkılama sırasında zorlanma.
• Öne doğru eğilirken
• Ağırlık kaldırırken
• Egzersiz yaparken

Bazı insanlar bu fıtığı hissedebilir . Çıkarken veya hareket ettiklerinde çekme, itme veya sıkıştırma gibi bir his verebilir. Sadece bir çekme hissi olabilir, hafif bir ağrı olabilir veya iğne batması gibi keskin bir ağrı olabilir.Bu olabilir. Eğer bu tür bir ağrı yaşıyorsanız, fıtığın biraz büyük olduğu ve dışarı çıktığında tekrar içeri girmek yerine "sıkışıp kalma" riskinin yüksek olduğu anlamına gelir.

Daha karmaşık bir fıtıkta başka belirtiler de görülebilir:

• Mide bulantısı ve kusma
• Fıtık bölgesinde kızarıklık veya egzama benzeri döküntü.

Karın fıtığının başlıca nedenleri nelerdir?

Fıtık, onu örten kas veya doku duvarındaki bir zayıflıktan dolayı dışarı doğru çıkıntı yapar. Bu zayıflık çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Bu zayıflık doğuştan gelen bir zayıf nokta/doğum kusuru olabilir. Yani, doğumda karın duvarında bir zayıflık olabilir.
• Bazı bağ dokusu hastalıkları da kas güçsüzlüğüne neden olabilir.
• Bunun bir nedeni de kasların yaşla birlikte doğal olarak zayıflamasıdır .
• Kronik obezite, karın duvarına sürekli baskı uygular.
• Karın bölgesine alınan bir darbe veya ameliyat nedeniyle kas güçsüzlüğü oluşabilir.
• Hamilelik ve doğum, karın kaslarının büyük bir gerilime maruz kaldığı dönemlerdir.
• İnatçı öksürük (örneğin, bazı kişilerde astım ve bronşit gibi rahatsızlıklardan kaynaklanır).
• Kronik solunum problemleri (örneğin, KOAH veya amfizem).
• Kronik kabızlık veya sık sık dışkılama sırasında zorlanma.
• Bu risk , sık sık kaldırma veya itme gerektiren işlerde çalışanlar için de daha yüksektir. Örneğin, inşaat sektöründe çalışan biri sürekli olarak ağır nesneler kaldırmak zorundadır. Bu durum karın kaslarına sürekli baskı uygular. Zamanla, zayıf bir noktadan fıtık gelişebilir.

Çoğu zaman fıtık, bu nedenlerden birden fazlasının bir araya gelmesiyle gelişir.

Karın fıtığının olası komplikasyonları nelerdir?

Birçok fıtık başlangıçta dışarı çıkar ve sonra tekrar içeri girer. Ancak bu şekilde içeri girip çıktıkça, deliğin etrafındaki doku zayıflar. Zamanla , delik büyüyebilir ve fıtık da büyüyebilir . Bu da daha fazla organın dışarı çıkması anlamına gelir. İşte o zaman komplikasyonlar ortaya çıkmaya başlar.

Fıtığın büyüme ve o deliğin içinde "sıkışıp kalma" olasılığı daha yüksektir.

Fıtık sıkıştığında, baskı yapar, ağrı oluşur ve söz konusu organ tıkanabilir. Bağırsak tıkanıklığını düşünün, bu da dışkı geçişinin durması anlamına gelir. Daha da tehlikelisi , sıkışan bölgeye kan akışı kesilirse (boğulma) , o organ ölebilir (doku ölümü). Bu çok ciddi bir durumdur ve yaşamı tehdit edebilir.

Karın fıtığı nasıl teşhis edilir?

Doktor genellikle fizik muayene sırasında karın fıtığını tespit eder. Eğer hemen belli olmazsa, doktorunuz fıtığın çıkıp çıkmadığını görmek için sizden farklı pozisyonlarda durmanızı veya belirli hareketler yapmanızı (öksürmek veya karnınızı sıkmak gibi) isteyecektir.

Bazen fıtığı daha net görebilmek için görüntüleme testleri yapılabilir. Bunlar arasında karın ultrasonu, BT taraması veya MR yer alabilir.

Doktor fıtığı görürse, onu elle muayene edecek ve fıtığın içeri itilip itilemeyeceğine bakacaktır. Bu, fıtığın ne kadar ciddi olduğunu ve ne kadar hızlı tedaviye ihtiyaç duyulduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır. Doktor ayrıca size belirtileriniz, tıbbi geçmişiniz ve fıtığa neden olmuş olabilecek diğer faktörler hakkında sorular soracaktır.

• Bunu ilk ne zaman gördünüz?
• Bu durum zamanla değişti mi? (Büyüdü mü, ağrı arttı mı?)
• Bu durumdan dolayı ne tür zorluklar yaşıyorsunuz?
• Başka hangi kronik hastalıklarınız var?
• Ne iş yapıyorsun?
• Beslenmeniz, egzersiziniz ve yaşam tarzınız nasıl ?

Karın fıtığının ameliyatla onarılması gerekiyor mu?

Karın fıtıklarının çoğu bir noktada ameliyatla onarılmayı gerektirir , ancak hepsinin hemen ameliyat edilmesi gerekmez. Eğer önemli bir semptomunuz yoksa ve fıtığı içeri doğru itebiliyorsanız, muhtemelen acil bir risk yoktur.

Ancak unutmayın, fıtıkların zamanla kötüleşme ve büyüme olasılığı daha yüksektir . Bu durumda, daha tehlikeli hale gelebilir ve onarılması daha zorlaşabilir.

En önemlisi: Geri itilemeyen bir fıtık (sıkışmış fıtık) acil bir durumdur ve derhal hastane acil servisine (ATU) bildirilmelidir.

Karın fıtığı ne zaman ameliyat gerektirir?

Cerrahlar aşağıdaki durumlarda karın fıtığı onarımını önermektedir:

• Fıtık yerine geri yerleştirilemiyorsa (indirgenemez).
• Eğer bu nedenle sürekli ağrı gibi belirtileriniz varsa.
• Eğer yeterince büyükse ve sıkışmaya veya başka komplikasyonlara yol açabilirse .
• Genel sağlık durumunuz ameliyat olmanıza izin veriyorsa .

Küçük bir çocukta göbek fıtığı varsa ve birkaç yıl içinde kendiliğinden iyileşmezse, doktor fıtığın büyümesini ve sorunlara yol açmasını önlemek için cerrahi müdahale önerecektir.

Karın fıtığı nasıl tedavi edilir?

Karın fıtığı ameliyatının temel amacı, karın duvarınızdaki deliği kapatmak ve fıtığın tekrar dışarı çıkmasını önlemektir.Ameliyat, karın duvarının şeklini ve sağlamlığını geri kazandırır, deliği kapatır ve kasları yerine yerleştirir. Cerrahlar genellikle duvarı güçlendirmek için cerrahi ağ kullanırlar.

Karın fıtığı ameliyatı büyük bir ameliyat mıdır?

Karın fıtığı ameliyatı çok yaygın ve genellikle basit bir işlemdir . Yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 350.000 böyle ameliyat yapılmaktadır. Çoğu durumda, cerrahlar minimal invaziv yöntemler kullanabilirler. Bu, küçük kesilerle yapılabileceği ve dolayısıyla daha kısa bir iyileşme süresi anlamına gelir. Bununla birlikte, bazı kişilerde, özellikle fıtık çok büyük veya karmaşık ise, açık karın ameliyatı adı verilen büyük bir ameliyat gerekebilir.

Cerrahınız fıtığınız için en uygun cerrahi yöntemi belirleyecektir. Birkaç ana yöntem vardır:

• Açık karın fıtığı onarımı: Bu geleneksel yöntemdir. Cerrah, fıtığın üzerindeki deriyi keser, bölgeyi açar ve fıtığı doğrudan onarır. Fıtık daha karmaşık ise bu yöntem gerekli olabilir.
• Laparoskopik karın fıtığı onarımı: Bu, minimal invaziv bir işlemdir. Cerrah, karnınızda yaklaşık yarım inç uzunluğunda birkaç küçük "anahtar deliği" kesisi yapar. Laparoskop adı verilen küçük bir kamera, kesilerden birinden içeri sokulur. Görüntüler bir ekranda gösterilir. Uzun, ince aletler diğer kesilerden içeri sokulur ve ameliyat ekrana bakılarak gerçekleştirilir.
• Robotik karın fıtığı onarımı: Bu da minimal invaziv bir işlemdir. Küçük kesiler, uzun aletler ve laparoskop kullanılır. Farkı ise cerrahın aletleri bir bilgisayar sistemi aracılığıyla robotik bir kol kullanarak kontrol etmesidir.

Her karın fıtığı için ağ onarımı gerekli midir?

Hayır, tüm karın fıtıkları için ağ gerekmez. Özellikle küçük epigastrik veya göbek fıtıkları için bu geçerli değildir . Ancak, birçok insizyonel fıtık için ağ gereklidir . Bunun nedeni, önceki bir ameliyattan kesilen doku üzerinden oluşmalarıdır. Ameliyattan sonra kas dokusu asla eskisi kadar güçlü olmaz. Fıtık onarım ameliyatı da onu tekrar zayıflatır. Bu nedenle, ağ ek güç sağlar.

Cerrahların seçebileceği farklı türde cerrahi ağlar mevcuttur:

• Sentetik ağ: Bunlar insan yapımı, kalıcı malzemelerden üretilir. İmplant yapımında kullanılan en dayanıklı ağ türüdür. Yeni doku ağın etrafında büyüdükçe, ağ dokunun içine gömülerek zamanla doku gibi parçalanmayan güçlü, kalıcı bir katman oluşturur.
• Biyolojik ağ: Bunlar insan veya hayvan dokusundan (örneğin hayvan derisinden) yapılır. Sentetik ağlar kadar uzun ömürlü değillerdir, ancak enfeksiyon riski daha düşüktür. Genel enfeksiyon riski düşük olsa da, bazı insanlar diğerlerine göre enfeksiyona daha yatkındır. Bu nedenle biyolojik ağ, bu kişiler için daha güvenli olabilir.
• Biyolojik olarak emilebilir sentetik ağ: Bu geçici bir ağdır. Ameliyat sonrası iyileşme sürecinde kısa süreli destek sağlar. Vücut tarafından emildikten sonra, yara dokusu oluşur ve duvarı güçlendirir.

Karın fıtığı için cerrahi olmayan tedavi seçenekleri var mı?

Aslında, karın fıtığını tamamen onarmanın tek yolu ameliyattır . Ancak, bazı kişiler diğer sağlık sorunları nedeniyle ameliyat olamayabilir. Ameliyatla onarılamayacak kadar büyük bir fıtığınız varsa, doktorunuz fıtığı yerinde tutmak için özel bir destek (korse, bandaj veya korse gibi) kullanmanızı önerebilir. Bu, fıtığı iyileştirmez, ancak rahatsızlığı azaltmaya ve fıtığın sıkışmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Karın fıtığı ne kadar ciddi bir rahatsızlıktır?

Karın fıtıklarının çoğu başlangıçta ciddi değildir, ancak zamanla daha ciddi hale gelebilirler. Bu nedenle doktorlar, fıtıklar ciddi bir duruma gelmeden önce tedavi edilmelerini önerirler.

Komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce yapılan planlı ameliyatların sonuçları, komplikasyonlar ortaya çıktıktan sonra yapılan acil ameliyatlara göre her zaman daha iyidir.

Karın fıtığı ameliyatından sonra ne olur?

Çoğu fıtık ameliyatı basittir ve iyileşme süresi kısadır. Daha karmaşık fıtıklar daha büyük bir ameliyat gerektirebilir ve iyileşmesi daha uzun sürebilir. En önemli şey, iyileşme sürecinde fıtığa baskı veya zorlama uygulamamaya dikkat etmektir. Fıtığın tekrarlamasını önlemek için doktorunuzun talimatlarına uymak önemlidir. Karın fıtıklarının %10 ila %20'si ameliyattan sonra tekrarlayabilir.

Karın fıtığı gelişmesinin birçok nedeni olabilir. Çoğu zaman, yıllar içinde kademeli olarak gelişir. Her gün yaptığınız bir şeyin (örneğin, ağırlık kaldırmak, sık sık çömelmek) karın kaslarınıza baskı uyguladığını biliyorsanız, bu alışkanlığınızı değiştirebilir veya bu durumun gelişimini kontrol etmeye yardımcı olabilecek kronik bir rahatsızlık için tedavi alabilirsiniz.

Ancak tüm fıtıklar önlenemez. Eğer fıtığınız olursa, yalnız olmadığınızı unutmayın. Fıtıklar çok yaygındır ve onarımı için yapılan ameliyatlar da oldukça sık yapılır. Doktorunuz size fıtığınızın ne zaman onarılması gerektiği konusunda tavsiyede bulunacaktır. Hemen gerekmeyebilir, ancak çok büyümeden önce onarılması en iyisidir.

Bilmeniz Gereken Önemli Şeyler (Özet Mesaj)

Umarım burada ele aldığımız konulardan karın fıtığı hakkında iyi bir anlayışa sahip olmuşsunuzdur. Aklınızda bulundurmanız gereken bazı noktalar şunlardır:

• Karın fıtığı, iç organların karın ön duvarındaki zayıf bir noktadan dışarı çıkmasıdır. Bu durum göbekte, göğüs altında, üst karın bölgesinde veya daha önce ameliyat geçirilmiş bir bölgede meydana gelebilir.
• Belirtiler arasında, özellikle öksürürken veya ağır cisimleri kaldırırken karın şişliği yer alabilir. Ayrıca ağrı da olabilir.
• Bir sorun ilk başta büyük bir sorun gibi görünmese bile, zamanla büyüyebilir, karmaşıklaşabilir ve tehlikeli hale gelebilir. Bu yüzden onu görmezden gelmek iyi bir fikir değil.
• Bu belirtilere sahipseniz ve fıtığınızın büyüdüğünü düşünüyorsanız, tavsiye almak için bir doktora görünmeniz en iyisidir.
• Çoğu durumda, bu durum ameliyatla tamamen iyileştirilebilir. Bu yüzden korkmayın, doğru zamanda tedavi olun.

Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, aile doktorunuzla veya bir cerrahla görüşmeyi unutmayın. Sağlıklı kalın!

Karın fıtığı, karın şişliği, fıtık belirtileri, fıtık ameliyatı, fıtık nedenleri, karın fıtığı, karında şişlik