Koryoamniyonit: Hamilelik sırasında bebeğin etrafında oluşan bir enfeksiyon: Gelin bu konuyu konuşalım.

Şu anda bebeğini bekleyen sevgi dolu bir anne olmalısınız. Ne kadar da dikkatliyiz bu günlerde, değil mi? Yediğimizden içtiğimize kadar her şeyi iki kere düşünüyoruz. Ama bazen, hiç duymadığımız, ancak çok ciddi olabilen sağlık sorunları da olabiliyor. Bugün, hamilelik sırasında ortaya çıkabilen ve hem anneyi hem de rahimdeki bebeği etkileyebilecek ciddi bir enfeksiyondan bahsedeceğiz.

Koryoamniyonit nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, koryoamniyonit, bebeğin bulunduğu ortam olan rahim içinde meydana gelen bakteriyel bir enfeksiyondur . Genellikle doğum zamanına yakın bir dönemde ortaya çıkar. Bu enfeksiyon, bebeği çevreleyen herhangi bir dokuyu etkileyebilir.

Şöyle düşünün, bebek rahim içinde, koruyucu bir su torbası gibi. Buna 'su torbası' da diyoruz. Bu enfeksiyondan en çok etkilenen kısımlar şunlardır:

• Plasenta : Bebeğe oksijen ve besin sağlayan en önemli kısım.
• Koryon ve Amniyon: Bebeği çevreleyen iki koruyucu zar.
• Amniyotik sıvı: Bebeğin su yüzeyinde kalmasını sağlayan ve onu koruyan sıvı.

Bu durum, zamanında doğan bebeklerin yaklaşık %1-5'ini etkilerken, erken doğan bebeklerin %40-70'ini etkileyebilir. Ayrıca erken doğumların önde gelen nedenlerinden biridir. Uygun şekilde tedavi edilmezse, hem anne hem de bebek için ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Bu tür enfeksiyonlar neden oluşur?

Bunun başlıca nedeni bakterilerdir. Normalde vücudumuzda, özellikle vajina ve rektumda farklı türde bakteriler yaşar. Normal şartlar altında bunlar herhangi bir zarara neden olmaz. Ancak bazen bu bakteriler vajinadan yukarı doğru ilerleyerek rahme ulaşabilir.

Bu enfeksiyona neden olan yaygın bakteri türlerinden bazıları şunlardır:

• `E. coli`
• `B Grubu streptokoklar (GBS)`
• ` Üre plazması`
• `Mycoplasma hominis`

Bu rahatsızlığın gelişme riski en yüksek olan kimlerdir?

Bu durum tüm hamile kadınlarda görülmez. Ancak bazı faktörler bu riski artırabilir. Doktorunuz sizi bu konuda bilgilendirecektir. Gelin bu faktörlere bakalım.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Bazen, özellikle gebeliğin erken dönemlerinde, bu enfeksiyon hiçbir belirti göstermeden ortaya çıkabilir. Korkutucu olan kısım da bu. Ancak çoğu durumda, aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlası görülecektir.

En yaygın ve başlıca belirti, vücut sıcaklığının 100.4 F (38 C) üzerinde olması anlamına gelen ateştir .

Diğer belirtiler şunları içerebilir:

• Annenin kalp atış hızı yüksek (dakikada 100'den fazla).
• Bebeğin anne karnındaki kalp atışı hızlıdır (dakikada 160'tan fazla atış).
• Elinizle rahme bastırdığınızda ağrı hissetmek (rahim hassasiyeti).
• Normalden daha fazla terliyorum .
• Kötü kokulu vajinal akıntı .

Doktor bunu nasıl teşhis ediyor?

Bu ciddi bir durum olduğu için doğru teşhisi ancak doktorunuz koyabilir. Ateş gibi belirtileriniz varsa doktorunuz sizi muayene edecektir.

• Fiziksel muayene: Ateş, kalp atış hızı ve rahim ağrısı gibi şeyleri kontrol eder.
• Kan testleri: Vücutta enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için kan örneği alınır. Özellikle beyaz kan hücrelerinin sayısını ölçen tam kan sayımı (CBC) çok önemlidir.
• İdrar testleri: İdrar yolu enfeksiyonunu kontrol etmek için yapılır.
• GBS testi: Gebeliğin son üç ayında Grup B Strep (GBS) bakterisinin varlığını kontrol etmek için vajinal sürüntü örneği alınır.
• Amniyotik sıvı örneği: Bazı durumlarda, suyunuz gelirse, enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için çıkan sıvının bir örneği alınabilir.

Tedavisi nasıl yapılır? Ve olası komplikasyonları nelerdir?

Koryoamniyonit, acil tedavi gerektiren bir durumdur. Tedavi ne kadar gecikirse, hem anne hem de bebek için risk o kadar artar.

Başlıca tedavi antibiyotiklerdir . Bunlar genellikle hap şeklinde değil, damar yoluyla doğrudan vücuda verilir (intravenöz veya IV antibiyotikler). Ateşi düşürmek için parasetamol gibi ilaçlar da verilir.

Enfeksiyon tamamen iyileşene kadar antibiyotik tedavisine devam edilmelidir. Bu tedaviye doğumdan sonra da devam edilmelidir.

Çoğu durumda doktor, bebeği mümkün olan en kısa sürede doğurmaya karar verir (doğumu tetikler).Bunun nedeni, bebeğin enfekte ortamdan mümkün olan en kısa sürede uzaklaştırılmasının en iyisi olmasıdır. Bebek doğduktan sonra enfeksiyon açısından test edilir ve gerekirse damar yoluyla antibiyotik verilir.

Olası komplikasyonlar

Bu durumdan kaynaklanabilecek komplikasyonlar çok ciddi olabilir.

Bunu önlemenin yolları var mı?

Tamamen önlenemese de, riski azaltmak için yapabileceğiniz şeyler var.

• Düzenli olarak klinik kontrollerine gitmek: Vajinal enfeksiyonlar gibi durumların erken teşhis ve tedavi edilebilmesi için aylık klinik kontrollerinize düzenli olarak gitmeniz çok önemlidir.
• GBS testi: Gebeliğin 35-37. haftaları arasında yapılan GBS testi, bu bakterinin varlığını tespit edebilir. Eğer bakteri mevcutsa, bebeğin enfeksiyon kapmasını önlemek için doğum sırasında antibiyotik verilebilir.
• Gebelik sırasında dikkat edilmesi gerekenler: Sağlık personeli, kesinlikle gerekli olmadıkça sık vajinal muayenelerden kaçınmaya özen gösterir.

En önemlisi , bu makalede belirtilen belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza görünmeniz veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmenizdir . Bu durumda zaman çok önemlidir.