Ayak parmaklarınızın ucunda başlayan küçük bir uyuşukluğun yavaş yavaş tüm vücudunuza yayılıp uzuvlarınızda uyuşukluğa ve hatta felce neden olabileceğini hayal edebiliyor musunuz? Korkutucu bir hikaye. Ancak bu
, Guillain-Barré Sendromu (GBS) adı verilen nadir bir nörolojik bozukluğun gerçeğidir. Genellikle yaygın bir mide rahatsızlığından (sarılık gibi) veya solunum yolu enfeksiyonundan (
nezle gibi) iyileştikten sonra gelişir.
Basitçe anlatmak gerekirse, Guillain-Barré sendromu (GBS) nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, GBS, vücudumuzun savunma sistemi
olan bağışıklık sisteminin aniden kendi sinirlerimize saldırmaya başlamasıdır. Bu, kendi ordumuzun yanlışlıkla kendi insanlarımıza saldırması gibidir. Sinirlerimizi elektrik telleri gibi düşünün. Bu tellerin etrafında yalıtım görevi gören plastik bir kılıf vardır, değil mi? Benzer şekilde, sinirlerimiz de
miyelin adı verilen koruyucu bir kılıfla çevrilidir. GBS geliştiğinde, bağışıklık sistemimiz bu miyelin kılıfına saldırır. Bu kılıf hasar gördüğünde, beyinden gelen mesajlar kaslara düzgün bir şekilde ulaşamaz. Sonuç olarak kas güçsüzlüğü, uyuşma ve bazen de tam felç meydana gelir.
Bu bulaşıcı veya kalıtsal bir hastalık değildir. Ancak acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Bu nedenle, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım almak çok önemlidir.
GBS'nin başlıca türleri nelerdir?
GBS'nin birkaç ana türü vardır, ancak ilk türü Sri Lanka'da en yaygın olanıdır.
| Hastalık türü | Uzmanlık |
|---|
| Akut inflamatuar demiyelinizan poliradikülonöropati (AIDP) | Bu en yaygın türüdür. Bu türde kas güçsüzlüğü bacaklarda başlar ve yukarı doğru tüm vücuda yayılır. |
| Miller Fisher sendromu (MFS) | Bu durum Asya ülkelerinde yaygındır. İlk olarak göz hareketlerinde zorlukla başlar. Yürürken denge kaybı da bir belirtidir. |
| AMAN ve AMSAN tipleri | Bunlar Çin ve Japonya gibi ülkelerde daha yaygındır. Belirtileri diğer türlere göre daha şiddetli olabilir. |
GBS'nin gelişmesinin nedenleri ve risk faktörleri
Guillain-Barré Sendromu'nun (GBS) kesin nedeni henüz bilinmiyor. Ancak doktorlar, bazı enfeksiyonların sinir hücrelerimizin yapısını değiştirerek bağışıklık sisteminin onları düşman olarak algılamasına neden olduğuna inanıyor. GBS geliştiren kişilerin yaklaşık üçte ikisinde, nörolojik semptomların başlamasından birkaç gün veya hafta önce ishal gibi bir mide rahatsızlığı veya soğuk algınlığı gibi bir solunum yolu enfeksiyonu görülür.
GBS'ye katkıda bulunabilecek başlıca faktörlerden bazıları şunlardır:- Campylobacter bakterisi: Az pişmiş tavuk yoluyla bulaşan bu bakteri, GBS'nin ana nedeni olarak kabul edilir.
- İnfluenza virüsü
- Kovid -19 virüsü
- Sitomegalovirüs
- Epstein-Barr Virüsü
- Zika virüsü
- Hepatit A , B, C ve E
- HIV virüsü
- Bazı ameliyatlar veya kazalar
- Nadir durumlarda, bazı aşılar (örneğin Johnson & Johnson ve AstraZeneca COVID-19 aşıları)
Bu enfeksiyonu geçiren herkes GBS geliştirmez. Sadece bir milyonda bir kişi risk altındadır.
Hangi belirtilere dikkat etmelisiniz?
Guillain-Barré sendromunun belirtileri çok hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir ve bazen birkaç saat veya gün içinde şiddetlenebilir.
| Belirti | Tanım |
|---|
| Uyuşma | Ayak parmaklarınızda, ayak bileklerinizde, parmaklarınızda ve bileklerinizde karıncalanma hissi gibi bir uyuşma. |
| Kas güçsüzlüğü | Bacaklarda başlayan ve yavaş yavaş vücudun üst kısımlarına yayılan bir cansızlık hissi. |
| Yürümekte zorluk | Yürürken dengemi kaybediyorum ve merdiven çıkmakta zorlanıyorum. |
| Yüz değişiklikleri | Konuşmak, yemek çiğnemek ve yutmak zorlaşır. Her iki gözünüzde de bir veya iki şey görebilirsiniz (çift görme). |
| Şiddetli ağrı | Vücut kaslarında bıçak saplanması gibi, şiddetli bir ağrı. Bu ağrı özellikle geceleri çok şiddetli olabilir. |
| Diğer özellikler | Kalp atış hızında artış, yüksek ve düşük tansiyon, idrar ve dışkı kontrolünde zorluk, nefes almada güçlük. |
Son derece önemli: Aniden kendinizi kötü hissederseniz ve bu durum birkaç saat içinde kötüleşirse veya nefes almakta ya da yutmakta zorluk çekiyorsanız, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin. Bu, geciktirilecek bir durum değil.
Doktor bu hastalığı nasıl teşhis eder?
Guillain-Barré Sendromu'nun belirtileri diğer nörolojik hastalıklara benzediği için doktor, başka bir hastalık olmadığından emin olmak için çeşitli testler yapacaktır.
- Size sorular sormak: Belirtilerinizin nasıl ve ne zaman başladığı ve yakın zamanda herhangi bir hastalık geçirip geçirmediğiniz gibi sorular sormak.
- Sinir sistemi testi: Bu test kas gücünüzü, yürüyüşünüzü, dengenizi ve reflekslerinizi ölçer.
- Omurilik sıvısı örneği alma / Lomber ponksiyon: Bu işlemde, belinizin alt kısmına çok ince bir iğne sokularak omuriliğinizin etrafındaki sıvıdan (beyin omurilik sıvısı) az miktarda alınır ve test için laboratuvara gönderilir. Bu sıvıda protein seviyeleri yüksekse, bu Guillain-Barré sendromunun (GBS) bir işaretidir.
- Nörolojik fonksiyon testleri:
- Elektromiyografi (EMG): Bu yöntemde, sinir aktivitesini ölçmek için kaslara ince iğne benzeri elektrotlar yerleştirilir.
- Sinir iletim çalışması: Bu çalışma, deriye elektrotlar yerleştirerek ve küçük bir elektrik akımı göndererek sinir uyarılarının iletilme hızını ölçer. Bu hız, Guillain-Barré sendromunda (GBS) yavaşlar.
- MR taraması: Ayrıca beyninizin veya omuriliğinizin MR taramasını da yaptırabilirsiniz.
Tedaviler nelerdir?
Eğer GBS teşhisi konulursa, hemen tedaviye başlamanız gerekir. Genellikle hastanenin yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) tedavi göreceksiniz. İki ana tedavi yöntemi vardır: 1.
Plazma değişimi / Plazmaferez: Kanınız özel bir cihaza alınır ve kanınızın sıvı kısmı (plazma) ayrılır. Bu plazma, sinirleri hasarlandıran antikorlar içerir. Cihaz bu kötü antikorları uzaklaştırır ve vücudunuza iyi kan hücreleri geri verir. 2.
İmmünoglobulin tedavisi: Sağlıklı kişilerden alınan büyük miktarda iyi antikor, tuzlu su çözeltisi yoluyla size verilir. Bu iyi antikorlar, vücudunuzdaki kötü antikorların aktivitesini azaltır. Bu ana tedavilere ek olarak, ağrı kesiciler, kan sulandırıcılar verilecek ve gerekirse, yiyecekleri yutamadığınız için tüp yoluyla besleneceksiniz.
Solunum güçlüğü şiddetlenirse, geçici olarak ventilatöre bağlanmanız gerekebilir. İyileşme sürecinizde, fizik tedavi ve ergoterapi yardımıyla güçlendirme egzersizleri yapmanız gerekecektir.
İyileşme süreci ve gelecek nasıl olacak?
Hastalık belirtilerin ortaya çıkmasından 2-3 hafta sonra en şiddetli dönemine ulaşır. Ardından iyileşme kademeli olarak başlar.
- Hastaların yaklaşık %80'i 6 ay içinde herhangi bir yardıma ihtiyaç duymadan yürüyebilmektedir.
- Hastaların yaklaşık %60'ı bir yıl içinde kas gücünü tamamen geri kazanır.
- İyileşme süreci 6-12 ay sürebilir, bazı kişilerde ise 3 yıla kadar uzayabilir.
GBS'li çocuklar yetişkinlere göre daha hızlı iyileşirler. GBS'den tamamen iyileştikten sonra normal bir hayat yaşayabilirsiniz.
Özetle
- Bacaklarınızda başlayıp vücudunuzun üst kısımlarına yayılan uyuşma veya güçsüzlük hissi yaşıyorsanız, bunu görmezden gelmeyin.
- Bu belirtilere nefes almada veya yutmada zorluk eşlik ediyorsa, bu tıbbi bir acil durumdur . Derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- GBS nadir görülen ancak potansiyel olarak ciddi bir hastalıktır. Bununla birlikte, tedaviye erken başlanırsa, çoğu insan tamamen iyileşebilir.
- Panik yapmayın. Bu belirtileriniz varsa, derhal doktorunuza görünerek tavsiye alın.
Guillain-Barré Sendromu, GBS, nöropati, bacak uyuşması, uyuşma, bağışıklık sistemi, miyelin
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin