Birkaç gün önce soğuk algınlığı veya mide ağrısı geçirdiğinizi ve şimdi biraz daha iyi hissettiğinizi hayal edin. Ama aniden görüşünüzün biraz bulanıklaştığını, nesneleri iki parça halinde gördüğünüzü fark ediyorsunuz. Yürürken dengesiz hissediyorsunuz, bacaklarınız birbirine dolanıyor. Böyle bir şey olursa herkes çok korkar, değil mi? Bugün, birçok insanın duymadığı ancak bilinmesi çok önemli olan, bu tür belirtilere neden olan bir durumdan bahsedeceğiz: Miller Fisher Sendromu.
Basitçe ifade etmek gerekirse, Miller Fisher Sendromu nedir?
Miller Fisher sendromu çok nadir görülen bir nörolojik bozukluktur. Guillain-Barré sendromunu (GBS) duymuş olabilirsiniz. Bu da bağışıklık sistemimizin kendi sinirlerimize saldırdığı bir hastalıktır. Miller Fisher sendromu, GBS'nin bir varyantıdır. O kadar nadirdir ki, Batı ülkelerinde GBS hastalarının %1 ila %5'ini etkiler. Ancak Tayvan ve Japonya gibi bazı Asya ülkelerinde bu oran biraz daha yüksektir. Dolayısıyla bunun her gün karşılaşılan bir hastalık olmadığını anlayabilirsiniz. Ancak bunun farkında olmak çok önemlidir.
Bu neden oluyor? Sebepleri neler?
Bu en önemli şey. Hem Miller Fisher sendromu hem de GBS, vücudumuza giren bir enfeksiyona yanıt olarak gelişir.
Basitçe söylemek gerekirse, kendi savunma sistemimiz, bağışıklık sistemimiz, biraz 'kafası karışır' ve enfeksiyonla savaşmak yerine, yanlışlıkla kendi sinirlerimize saldırmaya başlar. Doktorlar hala bunun tam olarak neye neden olduğunu bilmiyorlar. Bu belirtiler genellikle bir hastalıktan, özellikle ishal gibi karın ağrısından veya solunum yolu enfeksiyonundan (nezle, grip) birkaç gün ila 4 hafta sonra ortaya çıkar. Bu duruma neden olabilecek ana bakteri 'Campylobacter jejuni'dir. Bu genellikle mide kramplarına ve ishale neden olur. Buna ek olarak, bu duruma neden olabilecek virüsler de vardır:
- Zika virüsü
- İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü ( HIV )
- Mononükleoz adı verilen ateş benzeri bir hastalığa neden olan Epstein-Barr virüsü.
Belirtiler nelerdir? Bunu nasıl tanırsınız?
Birçok insan,
görme yetilerinin birkaç gün içinde hızla azalması ve
yürümede zorluk çekmeleri nedeniyle doktora başvurur. Miller Fisher sendromunun üç ana belirtisi vardır. Bunları bir tabloda inceleyelim.
| Ana semptom | Basitçe söylemek gerekirse, neler oluyor? |
|---|
| Göz kaslarının zayıflığı (Oftalmopleji) | Çift görme meydana gelir ve gözleri istenilen yöne doğru kontrol etmek ve yönlendirmek zorlaşır. |
| Denge kaybı (Ataksi) | Yürürken sendeliyorum, dengemi kaybediyormuş gibi hissediyorum. Uzuvlarımı koordine etmekte zorlanıyorum. |
| Arefleksi | Örneğin, doktor dizinize küçük bir çekiçle vurduğunda bacağınız hareket etmez. Vücudun refleksleri kaybolur. |
Bu üç ana semptoma ek olarak, bazı kişilerde başka semptomlar da görülebilir:
- Göz bebekleri genişlemiş .
- Yüz kaslarında zayıflık
- Boğaz kaslarının zayıflaması (öğürme refleksinin azalması)
Önemli: Bu belirtilere uzuvlarınızda ve solunum kaslarınızda güçsüzlük eşlik ediyorsa, bu durum GBS-MFS örtüşme sendromu olarak adlandırılan bir rahatsızlık olabilir. GBS'nin ana belirtisi, bacaklarda başlayıp vücuda yayılan güçsüzlüktür.
Doktor bunu nasıl teşhis eder?
Bu hastalığı kesin olarak teşhis etmek biraz zor. Çünkü benzer semptomlara sahip birçok başka nörolojik hastalık var. Örneğin, 'Bazal menenjit', 'Botulizm', 'Beyin sapı felci', 'Myastenia Gravis' gibi hastalıklar. Bu nedenle, doktor sizi dikkatlice muayene edecek, semptomlarınız ve yakın zamanda geçirdiğiniz hastalıklar hakkında sorular soracaktır. Ardından, hastalığı doğrulamak için çeşitli testler yapacaktır.
| Test | Basitçe söylemek gerekirse, onunla ne yapıyorsunuz/ne görüyorsunuz? |
|---|
| Lomber ponksiyon | Omuriliğinizin etrafındaki sıvıdan (beyin omurilik sıvısı) az miktarda örnek alınır ve protein seviyesinin yüksek olup olmadığı kontrol edilir. Bu seviye, Miller Fisher sendromlu hastalarda sıklıkla yüksektir. |
| Kan Testi | Kanda, bu hastalığa özgü olan `anti-GQ1b` adı verilen bir antikorun varlığı test edilir. Bu antikor hastaların %95'inde görülebilir. |
| Sinir İletim Çalışması / EMG | Sinirlerinizin ve kaslarınızın ne kadar iyi çalıştığını ölçmek için çok küçük, ağrısız bir elektrik akımı kullanılır. Bu hastalık sinirlerde bazı anormallikler göstermektedir. |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme | Bu test, inme gibi diğer durumları ekarte etmek için yapılır. Miller Fisher sendromunda, MR genellikle normal sonuçlar gösterir. |
Bu rahatsızlığın tedavileri nelerdir? İyileşme ne kadar sürer?
Öncelikle, bu hastalığı tamamen iyileştirebilecek spesifik bir 'tedavi' yoktur.
Bununla birlikte, semptomları kontrol altına almaya ve hızlı iyileşmeye yardımcı olabilecek çok etkili tedaviler mevcuttur. Bu semptomlara sahip bir kişi genellikle hastaneye yatırılır. Bu, GBS hastalığının şiddetli vakalarını dikkatlice izlemek içindir. Çünkü GBS bazen yaşamı tehdit edebilir. Tedavide iki ana yöntem kullanılır: 1.
İntravenöz İmmünoglobulin (IVIg): Bu, damara verilen tuzlu su benzeri bir sıvı ilaçtır. Binlerce sağlıklı insanın kan plazmasından ayrılmış saflaştırılmış antikorlar içerir. Bu, yaklaşık 5 gün boyunca sürekli olarak verilir. 2.
Plazma Değişimi (Plazmaferez): Bu biraz karmaşık bir işlemdir. Basitçe söylemek gerekirse, vücudunuzdan az miktarda kan alınır, özel bir makine sorunlu plazmayı (sinirleri saldıran antikorları içeren kısım) çıkarır ve yerine kendi kan hücrelerinizle birlikte yeni plazma koyar. Bu işlem iki haftalık bir süre içinde yaklaşık 5 kez yapılır. Bu tedavilerden sonra kaslarınız çok güçsüz kalırsa,
onları tekrar güçlendirmek için fizyoterapiye ihtiyacınız olabilir.Bu gereklidir. İyileşme süreci genellikle 8 ila 12 hafta sürer.
Çoğu insan 6 ay içinde tamamen iyileşir. Tekrarlama oranı %3'ten azdır. Bu nedenle, erken teşhis ve tedavi en önemli şeydir.
Özetle
- Miller Fisher sendromu, yakın zamanda geçirilen bir enfeksiyon nedeniyle bağışıklık sistemimizin sinirlere saldırması sonucu ortaya çıkan nadir bir hastalıktır.
- Başlıca belirtiler göz kaslarında güçsüzlük (çift görme ), denge kaybı (yürüme güçlüğü) ve refleks kaybıdır.
- Sizde veya tanıdığınız birinde bu belirtiler aniden ortaya çıkarsa, hemen bir doktora görünün. Panik yapmayın, ancak gecikmeyin de.
- Bu durum hastaneye yatış ve fizik tedavi ile tedavi edilebilir ve çoğu insan tamamen iyileşir.
Miller Fisher Sendromu, Guillain-Barré Sendromu, Nörolojik hastalıklar, Görme kaybı, Yürüme güçlüğü, GBS, Otoimmün hastalıklar
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin