Sık sık yorgun ve halsiz mi hissediyorsunuz? Bazen bunun normal olduğunu, aşırı çalışmadan kaynaklanan bir yorgunluk olduğunu düşünürüz. Ancak bu yorgunluğun altında ciddi bir neden gizli olabilir. Bugün, vücutta kan eksikliğiyle ilgili özel bir durum olan anemi hakkında konuşacağız. Buna Heinz cisimciği anemisi denir.
Basitçe söylemek gerekirse, bu Heinz gövdeleri nedir?
Bunu anlamak için öncelikle kanımız hakkında biraz bilgi edinmemiz gerekiyor. Kanımızda kırmızı kan hücreleri adı verilen bir hücre türü bulunur. Bunlar vücudumuzda oksijen taşıyan hücrelerdir. Bu kırmızı kan hücrelerini oksijen taşıyan küçük kamyonlar olarak düşünün. Oksijen taşıyan bu kamyonların ana kısmı hemoglobin olarak adlandırılır. Hemoglobin adı verilen bu protein, kanımıza kırmızı rengini verir.
Ancak, bazı nedenlerden dolayı, bu hemoglobin molekülleri hasar görebilir. Tıpkı bir kamyonun yükleme rampasının hasar görmesi gibi. Hasar görmüş hemoglobin kümelenir, kümelenir ve kırmızı kan hücresinin duvarına yapışır. Bu kümelere Heinz cisimcikleri diyoruz.
Bu Heinz cisimcikleri, kırmızı kan hücrelerinin esnekliğini kaybetmesine ve sertleşmesine neden olur. Normalde, sağlıklı kırmızı kan hücreleri en ince kan damarlarından bile kolayca geçebilir. Ancak bu sert hücreler bunu yapmakta zorlanırlar. Dalak, kanımızı temizleyen bir organdır. Bu filtreden geçerken, dalak bu sert Heinz cisimciklerine sahip kırmızı kan hücrelerini tanır ve yok eder. Bazen sadece Heinz cisimciği kısmı çıkarılır ve kırmızı kan hücreleri, birinin bisküviden bir parça ısırmış gibi görünür. Bunlara ayrıca ısırık hücreleri de diyoruz.
Bu şekilde, hasar görmüş kırmızı kan hücreleri vücudumuzun yenilerini üretebileceğinden daha hızlı parçalandığında, vücudumuzdaki kan miktarı azalır. Buna Heinz cisimciği anemisi diyoruz.
Bu durum neden ortaya çıkıyor? Sebepleri neler?
Heinz cisimlerinin ana nedeni, kırmızı kan hücrelerimizin kimyasal veya oksidatif hasar görmesidir. Bu durum doğumdan sonra edinilebileceği gibi, doğuştan gelen bir rahatsızlıktan da kaynaklanabilir.
Doğumdan sonra ortaya çıkan nedenler
Bunlara çoğunlukla dışarıdan vücuda giren şeyler neden olur.
| Sebep | Açıklama ve örnekler |
|---|---|
| Bazı ilaçlar ve kimyasallar | Bazı ilaçlara ve kimyasallara maruz kalmak kırmızı kan hücrelerine zarar verebilir. Örnekler:
|
| Mineral eksiklikleri | Selenyum vücudumuz için hayati önem taşıyan bir mineraldir. Glutatyon adı verilen güçlü bir antioksidanın oluşmasına yardımcı olur. Bu antioksidan, kırmızı kan hücrelerimizi hasardan korur. Selenyum eksikliği durumunda bu koruma azalır ve Heinz cisimcikleri oluşabilir. |
Doğuştan gelen nedenler (genetik rahatsızlıklar)
Bunlar, ebeveynlerden çocuklara kalıtsal olarak geçen genetik rahatsızlıklardır.
- G6PD eksikliği: Bunun tam adı Glikoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliğidir. Bu durum ülkemizde de görülmektedir. Bu G6PD, kırmızı kan hücrelerini koruyan çok önemli bir enzimdir. Bu enzimde eksikliği olan kişilerde, bazı ilaçlar aldıklarında, bazı enfeksiyonlara yakalandıklarında veya bazı yiyecekleri (örneğin bakla) yediklerinde, kırmızı kan hücreleri hızla parçalanmaya başlar.
- Talasemi: Bu da ülkemizde yaygın olan, hemoglobin üretiminde genetik bir kusurdur. Talasemi hastalarının kanında Heinz cisimcikleri de görülebilir.
- Dengesiz hemoglobinopatiler: Bazı insanlar anormal, dengesiz hemoglobin formlarıyla doğarlar. Bunlar kolayca hasar görür ve Heinz cisimciklerine neden olur.
Siz de bu belirtilere sahip misiniz?
Heinz cisimlerinin varlığı belirtilere neden olmaz. Ancak, çok sayıda kırmızı kan hücresi parçalanmaya başladığında anemi gelişir ve çeşitli belirtiler ortaya çıkabilir.
| Heinz cisimciği anemisinin yaygın belirtileri | |
|---|---|
| Cilt ve gözlerde sararma (Sarılık) | Sık sık aşırı yorgunluk ve bitkinlik hissi |
| Nefes darlığı ve hırıltılı solunum | Soluk ten |
| Düzensiz veya hızlı kalp atışı | Karaciğer veya dalak şişmesi (üst karın bölgesinde ağrı) |
Bunu tam olarak nasıl buluyorsunuz? Hangi testler yapılıyor?
Bu tür belirtileriniz varsa, doktorunuzun yapacağı ilk şey sizi muayene etmek ve bazı kan testleri istemektir.
- Tam Kan Sayımı (KKB): Bu, kanınızdaki kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerin sayısını ölçer. Anemi kontrolü için bu çok önemlidir.
- Hemoglobin ve Hematokrit: Bu da kırmızı kan hücrelerinin sayısını ve hemoglobin seviyelerini ölçer.
- Periferik Kan Yayması: Bu çok önemli bir testtir. Burada bir damla kan cam bir slayt üzerine yayılır ve mikroskop altında incelenir. Daha sonra kırmızı kan hücrelerinin şekli ve boyutu görülebilir. Daha önce bahsettiğimiz "ısırık hücreleri" de bu testle görülebilir. Heinz cisimlerini doğrudan görmek için bu testte özel bir boya (leke) kullanılmalıdır.
- İdrar testi: Kırmızı kan hücreleri parçalandığında, hemoglobin idrara karışabilir. Bu test, hemoglobinin idrarda bulunup bulunmadığını görmek için yapılır.
Tedaviler nelerdir?
Tedavi, rahatsızlığın nedenine bağlıdır. Doktorunuz nedeni belirleyecek ve en uygun tedaviyi uygulayacaktır.
- Nedensel ilacın kesilmesi: Bir ilacın rahatsızlığa neden olduğu belirlenirse, o ilaç kesilecek ve gerekirse yerine daha güvenli bir ilaç verilecektir.
- Besin takviyeleri sağlanması: Eğer bu durum selenyum gibi bir mineral eksikliğinden kaynaklanıyorsa, bunun için takviyeler sağlanacaktır.
- Antibiyotikler: Anemi enfeksiyon nedeniyle kötüleşirse.
- Kan Transfüzyonu: Anemi çok şiddetliyse, kan seviyelerini hızla normale döndürmek için kan transfüzyonu gerekebilir.
- Dalak Ameliyatı: Bazı ciddi vakalarda, kırmızı kan hücrelerinin yıkımının ana merkezi olan dalağın cerrahi olarak çıkarılması önerilebilir.
- Çok nadir ve ağır vakalarda bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar ve kök hücre nakli gibi tedaviler de kullanılabilir.
En önemlisi: Doktorunuzla konuşmadan asla herhangi bir ilacı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin. Bu tehlikeli olabilir.
Bu durum nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Heinz cisimciği anemisi doğru şekilde tedavi edilmezse, bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlar, hastalığın nedenine ve tedavisine bağlı olarak değişir.
- Kan pıhtıları (özellikle akciğerlerde)
- Safra kesesi taşları
- Böbrek yetmezliği
- Kalp yetmezliği
- Şok
- tedavi amacıyla alınan ilaçların yan etkileri
Bu komplikasyonlardan bazıları tıbbi acil durumlardır. Bu nedenle, aniden kendinizi iyi hissetmiyorsanız, nefes almakta zorlanıyorsanız veya göğüs ağrısı çekiyorsanız, derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin. Bu durumun kimyasal bir madde yutulmasından kaynaklandığından şüpheleniyorsanız, tavsiye almak için Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni de arayabilirsiniz.
Özetle
- Heinz cisimciği anemisi, vücudun kırmızı kan hücrelerini yenilerini üretebildiğinden daha hızlı parçaladığı bir durumdur.
- Bu durum bazı ilaçlar, kimyasallar veya G6PD eksikliği ve talasemi gibi doğuştan gelen rahatsızlıklar nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Başlıca belirtiler sık yorgunluk, ciltte sararma ve solgunluktur.
- Bu rahatsızlığın doğru teşhisinde kan testleri şarttır.
- Tedavi, hastalığın nedenine bağlıdır, bu nedenle tıbbi yardım almak çok önemlidir.
- Doktorunuza danışmadan herhangi bir ilacı kullanmayı bırakmayın. Herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, derhal doktorunuzla iletişime geçin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin