Bebeğiniz sık sık soğuk algınlığı geçiriyor mu? Birkaç gün sonra bebeğinizin sürekli kulağını tuttuğunu ve biraz rahatsız olduğunu fark ettiniz mi? Bazen onunla konuştuğunuzda sizi doğru düzgün dinlemiyormuş gibi mi geliyor? Bu gibi şeyler olduğunda bir anne olarak çok korkmanız normal. Ama endişelenmeyin, bu çok küçük çocuklarda tedavi edilebilen basit bir durumdur. Bugün bu tür bir durumdan, Effüzyonlu Otitis Media'dan (OME) bahsedeceğiz.
Orta kulak iltihabı ve sıvı birikimi (OME) nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Effüzyonlu Otitis Media (OME), orta kulağınızın sulu bir sıvıyla dolması durumudur. Buna bazen 'Seröz Otitis Media' da denir. Önemli olan, bunun irin olmamasıdır . Yani, orta kulağı irinle dolduran bir kulak enfeksiyonu değildir. Bu sadece bir sıvı birikimidir.
Orta kulağımızı küçük bir oda olarak düşünün. Bu odayı boğazımıza bağlayan küçük bir tüp vardır. Buna östaki tüpü diyoruz. Bu tüpün temel işlevi, orta kulaktaki fazla sıvıyı boğaza boşaltmak ve kulak içindeki hava basıncını dengelemektir. Orta kulak iltihabı (OME) durumunda, bu tüp bir nedenle tıkanır ve orta kulakta biriken sıvı boşalamaz ve içeride sıkışır. Bu nedenle, kulakta bir ağırlık veya içeride bir şey sıkışmış hissi duyabilirsiniz.
Bu durum 6 ay ile 3 yaş arasındaki küçük çocuklarda çok yaygındır. Çalışmalara göre, çocukların %80'inden fazlası okul çağına gelmeden önce hayatlarında en az bir kez OME (orta kulak iltihabı) geçirecektir.
Bu durum neden küçük çocuklarda görülür? Sebepleri nelerdir?
Bir çocuğun kulağının bu şekilde sıvı ile dolmasının temel nedeni, daha önce bahsettiğimiz östaki tüpünün düzgün çalışmamasıdır. Yetişkinlerden farklı olarak, bu tüp küçük çocuklarda biraz farklı bir konumda bulunur. Ayrıca, sık sık geçirilen soğuk algınlığı ve alerjiler gibi nedenlerle de tıkanabilir.
Aşağıdaki tabloda bunun başlıca nedenlerine bakalım.
| Sebep | Basit açıklama |
|---|---|
| Tüp henüz tam olarak gelişmemiş durumda. | Küçük çocuklarda östaki tüpü kısa ve yataydır, bu da sıvının boşalmasını zorlaştırır. |
| Sık sık soğuk algınlığı ve boğaz enfeksiyonu | Soğuk algınlığı ve boğaz ağrısı sırasında burun, boğaz ve östaki borusu şişer. Bu şişme, boruyu tıkar ve sıvı birikmesine neden olur. |
| İltihaplı Geniz Eti | Geniz eti, burnun arkasında ve boğazın üst kısmında bulunan lenf bezleridir. Şiştiklerinde östaki tüpünün açıklığını tıkayabilir ve sıvı birikmesine neden olabilirler. |
| Alerjiler | Toz ve polen gibi şeylere karşı alerjiler de kanalların şişmesine ve tıkanmasına neden olabilir. |
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
OME'de kulak ağrısı o kadar şiddetli değildir. Bazen durum hiçbir belirti göstermeden de ortaya çıkabilir. Ancak çocuğunuzda bu belirtileri görürseniz endişelenin.
- İşitme kaybı: Bu, en sık görülen ve en yaygın belirtidir. Çocuğun konuştuğunuzda yanıt vermemesi veya televizyonun sesinin çok yüksek açılması gibi durumlarla kendini gösterebilir.
- Kulağı tutma veya çekme: Çocuk, kulağında rahatsız edici veya ağır bir şey hissettiği için sürekli olarak kulağını tutabilir veya çekebilir.
- Denge sorunları: Orta kulağımız vücuttaki dengeye de yardımcı olur. Bu nedenle orta kulak sıvı ile dolduğunda çocuk biraz sendeleyebilir ve yürürken dengesini kaybedebilir.
- Konuşma gelişiminde yavaşlık: Bir çocuk iyi duyamadığında, kelimeleri öğrenmede ve düzgün konuşmada gecikme yaşayabilir. Bu durum uzun süre devam ederse sorun ortaya çıkabilir.
Ancak unutmayın, bu belirtiler her zaman OME'den kaynaklanmaz. Başka sağlık sorunlarından da kaynaklanabilirler. Bu nedenle en iyisi aile doktorunuza görünmek ve çocuğunuzu muayene ettirmektir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Çocuğunuzu doktora götürdüğünüzde, doktor çocuğun durumuna göre tedaviye karar verecektir.
Sadece düzelmesini bekliyorum (Takip ediyorum).
Çoğu zaman, yani çoğu durumda, bu kulak sıvısı herhangi bir tedaviye gerek kalmadan 4 ila 6 hafta içinde kendiliğinden boşalır. Bu nedenle doktorun yapacağı ilk şey çocuğu gözlemlemek ve "Bekleyip görelim" demek olacaktır. Buna ayrıca "Gözlem altında bekleme" de denir.
İlaçlar
OME bir enfeksiyon olmadığı için doktorlar genellikle antibiyotik reçete etmezler. Ancak, çocukta OME ile birlikte boğazda bakteriyel enfeksiyon gibi başka bir enfeksiyon varsa, tedavi olarak antibiyotik verilebilir. Antihistaminikler ve dekonjestanlar da OME üzerinde fazla etkili olmadıkları için nadiren reçete edilirler.
Kulak tüpü yerleştirme (Miringotomi)
Bazen kulaktaki sıvı 2 veya 3 ay sonra bile azalmaz. Bu durum çocuğun işitme kaybına yol açarak öğrenme ve konuşma gelişimini etkileyebilir. Bu gibi durumlarda doktor küçük bir ameliyat önerebilir. Buna "miringotomi" denir.
Bu işlemde cerrah kulak zarına çok küçük bir delik açar ve orta kulaktaki tüm sıvıyı bu delikten boşaltır. Daha sonra, sıvının tekrar birikmesini önlemek için bu küçük deliğe çok küçük bir tüp (miringotomi tüpü) yerleştirilir. Bu tüp yerleştirildikten sonra çocuğun işitmesi normale döner. Endişelenmeyin, bu tüp yaklaşık 6 ila 12 ay sonra kendiliğinden düşecektir.
OME gelişme riskini artıran faktörler
Her çocukta OME gelişebilse de, bazı faktörler bu riski artırabilir.
| Risk Faktörleri | |
|---|---|
| Sık sık soğuk algınlığı geçiriyor. | Çocukla gündüz bakım merkezinde vakit geçirmek. |
| Pasif içicilikten kaynaklanan sigara dumanına maruz kalma. | Emzirmiyor. |
| Bebeği yatırarak veya uzanarak biberonla beslemek. | Geçmişte sık sık kulak enfeksiyonu geçirmiştim. |
| Doğuştan gelen yarık dudak (yarık damak) gibi bir yüz anomalisine sahip olmak. | |
Ne zaman doktora görünmeli?
Kulak enfeksiyonları bazen altta yatan başka bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. Bu nedenle, çocuğunuzla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin. Özellikle bu gibi durumlarda doktora görünmek önemlidir.
- Belirtiler 24 saat sonra iyileşmezse ...
- Çocuğunuz 6 aylıktan küçükse, derhal tıbbi yardım alın.
- Çocuk dayanılmaz bir kulak ağrısı çektiğini söylerse...
- Çocuğunuzun kulağından herhangi bir sıvı veya iltihap geldiğini görürseniz...
- Çocuğunuz soğuk algınlığı veya solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle uyumakta zorlanıyorsa .
Böyle bir durumda, çocuğunuzu en kısa sürede doktorunuza götürün. Acil bir durumda, en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Özetle
- Orta kulak iltihabı (Otitis Media with Effusion - OME), kulağın irin değil, sıvı ile dolması durumudur. En sık küçük çocuklarda görülür.
- Bu durumun başlıca nedeni, soğuk algınlığı gibi nedenlerle östaki tüpünün tıkanmasıdır.
- Bu durum genellikle birkaç hafta içinde herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden düzelir.
- Bu durum için genellikle antibiyotik reçete edilmez.
- Çocuğun işitme veya konuşma gelişimini uzun vadede etkileyecek bir durum söz konusuysa, doktor ameliyat gibi başka tedaviler önerebilir.
- Çocuğunuzun kulaklarıyla ilgili herhangi bir endişeniz veya şüpheniz varsa, mutlaka bir doktora danışın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin