Hepimizin kalbinde, yaşlandıkça ebeveynlerimizin veya kendimizin bir şeyleri unutmaya başlayacağına dair bir korku vardır. Hafızamızı ve net düşünme yeteneğimizi kaybetme düşüncesi gerçekten korkutucudur. Yaşlanma bu hafıza kaybının veya bunamanın başlıca nedeni olsa da, artık başka bir risk faktöründen de bahsediliyor: Çeşitli hastalıklar için kullandığımız bazı ilaçlar.
Bu antikolinerjik ilaçlar nelerdir?
Basitçe söylemek gerekirse, antikolinerjikler bir ilaç sınıfıdır. Belladonna adı verilen bir bitkiden elde edilirler. Bu bitki belirli dozlarda zehirli olabilir. Bununla birlikte, bu bitkideki bileşikler sinir sistemimizin aktivitesini bir dereceye kadar kontrol edebilme veya baskılayabilme özelliğine sahiptir, bu nedenle kontrollü ilaçların yapımında kullanılırlar.
Hayal edin, sinir sistemimiz vücudumuzun her yerine yayılmış bir sinir ağı gibidir. Beynimiz ana merkezdir. Oradan verilen komutlar bu sinir hücreleri aracılığıyla tüm vücuda gider. Yürümemizden, düşünmemize, kalp atışımıza, nefes almamıza, uyumamıza ve beş duyumuzun işleyişine kadar her şey bu sinir sistemi tarafından kontrol edilir.
Sinir sisteminde mesajları taşıyan kimyasal haberciler vardır. Bunlara nörotransmitter diyoruz. Asetilkolin de bu çok önemli habercilerden biridir. Antikolinerjik ilaçlar ise asetilkolin adı verilen bu haberciyi bloke eder. Bu sayede sinir sisteminin bazı faaliyetleri kontrol altına alınır.
Bu ilaçların çoğu tıbbi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır.
| Antikolinerjik ilaçlar ne zaman kullanılır? | |
|---|---|
| Yaygın tıbbi durumlar için | |
|
|
| Ameliyat sırasında | |
| |
| Zehirlenmeye karşı panzehir olarak | |
| |
Bazı yaygın kullanılan ilaçlar
Bu ilaçlar hap, göz damlası ve enjeksiyon şeklinde bulunur. Bazı örnekler şunlardır:
- Difenhidramin: Bu, alerjileri tedavi etmek için kullanılan bir ilaç türüdür. Sri Lanka ilacı Piriton, klorfeniramin adı verilen benzer bir bileşik içerir. Bunlar da aynı antikolinerjik sınıfına girer.
- Benztropin: Parkinson hastalığının belirtileri için kullanılır.
- Dicycloverine: Özellikle İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS) gibi durumlarda mide ağrısı için kullanılır.
- Oksibutinin: İdrar kontrolünde zorluk çeken kişilere verilen bir ilaç.
- Hiyosiyamin: Mide ve mesane kas ağrıları için kullanılır.
Basitçe anlatmak gerekirse, demans nedir?
Demans, bir kişinin düşünme, hatırlama veya karar verme yeteneğini etkileyen bir dizi durum için kullanılan genel bir terimdir. En sık yaşlılarda görülür.
Demansın çeşitli türleri olmasına rağmen, bunların %60 - %80'i Alzheimer hastalığından kaynaklanmaktadır.
Bu durum kişinin şu alanlarını etkileyebilir:
- Odaklanma yeteneği
- Başkalarıyla konuşmak (iletişim)
- Doğruyu yanlıştan ayırt etme yeteneği (takdire dayalı zeka)
- Hafıza
- Mantıklı düşünme ve problem çözme yeteneği
Bazen Alzheimer gibi bunama türleri, kişinin kişiliğinde ve davranışlarında değişikliklere bile neden olabilir.
Demans riski daha yüksek olan kimlerdir?
- Yaş: Yaşlanma en önemli risk faktörüdür.
- Kalp hastalığı: Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve inme öyküsü olan kişilerde demans riski daha yüksektir.
- Genetik: Yakın bir aile üyesinde Alzheimer hastalığı varsa, sizde de bu hastalığın gelişme riski yaklaşık %10 - %30 oranında artabilir.
- Travmatik Beyin Hasarı: Şiddetli veya kalıcı kafa travmaları da riski artırabilir.
Ancak bazen bu hafıza kaybı geçici olabilir. Bazı ilaçlar, vitamin eksiklikleri ve tiroid hormonu dengesizlikleri de geçici hafıza kaybına neden olabilir.
Peki bu ilaç gerçekten bunamaya neden oluyor mu?
Araştırmacılar bunu öğrenmek için büyük bir çalışma yürüttüler. Bu on yıllık bir çalışmaydı. Çalışmaya 65 yaş üstü yaklaşık 3.500 kişi katıldı. Çalışma başladığında bu kişilerin hiçbirinde demans yoktu.
Araştırmacılar, katılımcıların kullandığı tüm ilaçların kaydını tuttular; hem doktor tarafından reçete edilenler hem de piridin gibi reçetesiz satılanlar. Katılımcıların hafıza ve düşünme becerilerini iki yılda bir test ettiler.
Çalışmanın sonunda katılımcıların 797'sinde demans gelişti. Bunlardan 637'sinde Alzheimer hastalığı vardı.
Bu verileri analiz ederken araştırmacılar şaşırtıcı bir keşif yaptı. Antikolinerjik ilaç kullanan kişiler ile demans gelişen kişiler arasında önemli bir ilişki buldular. Ayrıca , bu ilaçları ne kadar uzun süre kullanan kişilerin demans geliştirme riskinin o kadar yüksek olduğunu tespit ettiler.
Örneğin, bu ilacı normal günlük dozda yaklaşık üç yıl boyunca sürekli kullananlar gibi en yüksek maruziyete sahip kişilerin, bu ilacı kullanmayanlara göre bunama ve Alzheimer hastalığına yakalanma riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğu tespit edilmiştir.
Bu neden oluyor?
Başlıca teorilerden biri, bunun Alzheimer hastalığı olan kişilerin beyinlerinde doğal olarak düşük seviyede bulunan nörotransmitter asetilkolin ile ilgili olduğudur. Aslında, Alzheimer hastalığını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, beyindeki asetilkolin miktarını artırarak etki gösterir.
Antikolinerjik ilaçlar asetilkolin habercisini bloke eder, bu nedenle araştırmacılar bunun sebep olabileceğini düşünüyor. Ancak bu konuda daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Özetle
- Alerji, depresyon, idrar kaçırma ve mide ağrısı gibi yaygın rahatsızlıklar için verilen bazı ilaçlar antikolinerjik kategoriye girebilir.
- Yapılan çalışmalar , bu ilaçların uzun süreli ve yüksek dozlarda kullanımının , özellikle yaşlılarda, bunama riskini artırdığını göstermiştir.
- Bu, bu ilacı kullanan herkesin bunama geliştireceği anlamına gelmez. Sadece bir risk faktörüdür.
- Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları asla kendi başınıza bırakmayın. Bunu yapmanız durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
- Eğer kullandığınız ilaçlarla, özellikle de bu ilaç gibi uzun süreli kullanılan ilaçlarla ilgili herhangi bir endişeniz veya sorunuz varsa, mutlaka aile doktorunuzla konuşun. Doktorunuz bireysel risklerinizi değerlendirebilir ve gerekirse sizin için doğru olan alternatif bir ilaç önerebilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin