Anne adayı olarak, doğumla ilgili biraz korku ve merak duyuyor olabilirsiniz, değil mi? Doğum sırasında olabilecek şeylerden bahsederken 'yırtılma' ve 'dikiş' gibi kelimeler duymuş olabilirsiniz. Bu aslında birçok annenin yaşadığı bir şey, ancak pek konuşulmuyor. Bu yüzden bugün size bu konuyu dostane bir şekilde anlatmak istedik. Doğum sırasında meydana gelen perineal yırtılmadan, yani tıbbi olarak '(Perineal Yırtılma)'dan bahsediyoruz.
Bu gözyaşları gerçekten neden oluşuyor?
Basitçe söylemek gerekirse, doğum inanılmaz bir doğal süreçtir. Vücudunuz, vajina çevresindeki deriyi ve dokuyu incelterek ve daha esnek hale getirerek bebeğinizin çıkması için yolu hazırlar. Bu, bebeğin başının herhangi bir hasar görmeden çıkabilmesini sağlamak içindir.
Ancak bazen, özellikle doğum biraz fazla hızlı gerçekleşirse, bu cilt gerektiği kadar gerilmeye vakit bulamaz. İşte o zaman vajina çevresindeki doku yırtılabilir. Bu çok yaygın bir durumdur ve birçok annede görülür.
Bazen doktorlar, yırtılmayı kontrol altına almak veya bebeği hızlıca doğurmak için vajina açıklığını genişletmek amacıyla küçük bir kesi yaparlar. Buna " epizyotomi " diyoruz. Bu işlem, şiddetli bir yırtılmanın neden olduğu kanamayı kontrol altına almak veya acil bir durumda bebeği hızlıca kurtarmak için yapılır.
Pirincin başlıca 4 çeşidi nelerdir?
Bu çatlaklar, derinliklerine ve verdikleri hasara göre dört ana tipe ayrılır. Bunu, yoldaki küçük bir çatlaktan büyük bir çukura geçmek gibi düşünün. Gelin bu tipleri daha net anlayalım.
| Yırtılma derecesi | Hasarlı bölgeler | Bilmeniz gerekenler |
|---|---|---|
| Birinci derece | Sadece vajina ve anüs arasındaki deri ve altındaki doku. Çok yüzeysel bir yırtık. | İdrar yaparken hafif bir yanma veya ağrı hissedebilirsiniz. Çoğu zaman dikiş gerekmez, ancak bazen bir veya iki dikiş gerekebilir. Birkaç hafta içinde tamamen iyileşecektir. |
| İkinci derece | Cilt hasarına ek olarak, vajina çevresindeki kaslar da hasar görür; bu, ilk aşamadan daha derin bir hasardır. | Bu , en yaygın doğum kusuru türüdür. Kesinlikle dikiş gerektirecektir. Bu dikişler bir süre sonra kendiliğinden eriyecektir. Birkaç hafta içinde iyileşeceklerdir. |
| Üçüncü derece | Yırtık, anüs çevresindeki kaslara (anal sfinkter) kadar uzanır. | Bu ciddi bir durum. Kesinlikle dikişle onarılması gerekecek. İyileşmesi birkaç haftadan fazla sürebilir. Bazı kişilerde bağırsak inkontinansı ve cinsel ilişki sırasında ağrı gibi komplikasyonlar görülebilir. |
| Dördüncü derece | Bu en şiddetli türüdür. Yırtık, anüs çevresindeki kaslardan rektumun iç duvarına kadar uzanır. | Bu, bir uzman tarafından ameliyathanede özel bir onarım türü gerektirir. İyileşme daha uzun sürer. Üçüncü evrede olduğu gibi komplikasyon riski daha yüksektir. |
Yırtılma riskini artıran faktörler nelerdir?
Bazı faktörler bu tür yırtığın gelişme riskini artırabilir. Ancak bu faktörlere sahip olmak, mutlaka yırtık oluşacağı anlamına gelmez. Bunlar sadece risk faktörleridir.
- İlk bebeğinizi bekliyorsanız: Dokular henüz yeterince gerilmediği için ilk doğumda risk daha yüksektir.
- Bebeğin fazla kilolu olması durumunda: Büyük bir bebek doğduğunda dokular üzerinde daha fazla baskı oluşur.
- Doğum çok hızlı gerçekleşirse: Dokuların kasılması için yeterli zaman olmaz.
- Bebeği çıkarmak için aletler kullanıyorsanız: `(Forc EPS)`Eğer bir ``(cımbız)`` veya ``(vakum)`` cihazı kullanmanız gerekiyorsa.
- Bebeğin pozisyonu: Bebeğin yüzü yukarı bakacak şekildeyse, makat geliş (makat prezentasyonu).
- Anne daha yaşlıysa.
- Asyalı bir kadın olmak: Çalışmalar, Asyalı kadınların dokularının yapısı nedeniyle biraz daha yüksek risk altında olduğunu göstermiştir.
- Epizyotomi: Özellikle orta hat epizyotomisinde, yırtılmanın devam etme riski vardır.
Bu şişlik nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Önemli olan, bu komplikasyonların çoğunun uygun tıbbi tedavi ve tavsiye ile önlenebileceği veya kontrol altına alınabileceği gerçeğidir.
Birinci ve ikinci evreler genellikle önemli bir komplikasyona yol açmaz, ancak şiddetli üçüncü ve dördüncü evreler bazı sorunlara neden olabilir.
- Kanama: Yırtılma sırasında ve sonrasında.
- Enfeksiyon: Dikiş bölgesinin temiz tutulmaması durumunda enfeksiyon oluşabilir.
- Ağrı: Özellikle ilk birkaç hafta.
- Cinsel ilişki sırasında ağrı: Bazı kişiler iyileştikten sonra bile bu sorunu yaşayabilir.
- İdrar kaçırma: Öksürme veya gülme gibi durumlarda idrarın istemsizce sızması.
- Bağırsak inkontinansı: Bu durum şiddetli ishalle ilişkili olabilir.
- İyileşmenin gecikmesi: Dikişlerin tekrar açılması gibi nedenlerle iyileşme gecikebilir.
Tedavisi nasıl yapılır ve ne yapılmalı?
Tedavi, yırtığın türüne bağlıdır. Birinci derece yırtıklar dikiş gerektirmeyebilir. Ancak ikinci, üçüncü ve dördüncü derece yırtıkların onarılması için mutlaka dikiş gerekecektir.
En güzel yanı, bu işlemde kullanılan dikişlerin zamanla kendiliğinden erimesidir . Bu nedenle, dikişlerin alınması için hastaneye tekrar gitmenize gerek kalmaz. Bu dikişler genellikle 6 hafta içinde kendiliğinden erir.
Yırtılmadan kaynaklanan ağrı genellikle yaklaşık iki hafta sonra geçer . Doktor size ağrı kesici verecektir.
Sizin yapmanız gerekenler
- Temizlik: Dikiş atılan bölgeyi temiz ve kuru tutun. Tuvaleti kullandıktan sonra daima ılık suyla yıkayın, temiz bir bezle hafifçe kurulayın ve ardından tekrar hafifçe kurulayın.
- Dinlenmek:Mümkün olduğunca çok dinlenin. Çok uzun süre aynı pozisyonda kalmayın.
- Beslenme: Kabızlığı önlemek için yeşil yapraklı sebzeler, diğer sebzeler ve meyveler gibi lif açısından zengin gıdalar tüketin ve bol su için.
- Tıbbi tavsiye: Doktorunuzun talimatlarına harfiyen uyun.
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünün:
- Ateşiniz varsa.
- Dikiş yerinden kötü bir koku veya irin benzeri bir sıvı geliyorsa.
- Ağrı kesici almanıza rağmen ağrı artmaya devam ediyorsa.
- Dikiş atılan bölge şişmiş, kızarmış ve çok ağrılıysa.
Cinsel ilişki sırasında ağrı yaşamaya devam ederseniz, doktorunuzla konuşmaktan utanmayın veya korkmayın. Bu konuda yapabileceğiniz şeyler var.
Özetle
- Doğum sırasında vajinal kanama çok yaygındır. Utanılacak veya korkulacak bir şey değildir.
- Çoğu yanık (birinci ve ikinci evre) uygun bakım ve tedaviyle tamamen iyileşir.
- Enfeksiyonu önlemek için bölgenin temizliğine büyük özen göstermek şarttır.
- Şiddetli ağrı, enfeksiyon belirtileri (ateş, kötü koku) veya idrar/bağırsak kontrolünde sorun yaşıyorsanız, vakit kaybetmeden doktorunuza başvurun.
- İyileşme sonrasında devam eden herhangi bir sorun, özellikle cinsel ilişki sırasında yaşanan ağrı hakkında doktorunuzla açıkça konuşun. Uygun çözümler aramak sizin hakkınızdır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin