ඔයාටත් නිතරම කටේ තුවාල හැදෙනවද? එහෙම නැත්නම් කටේ ඇතුළේ වේදනාකාරී තුවාලයක් ඇවිත් කන්න බොන්නවත් බැරුව දුක් විඳිනවද? මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට Triamcinolone කියන නමින් පේස්ට් වර්ගයක් නියම කරන්න ඇති. සමහරවිට ඔයා ඒක දැකලා තියෙන්නේ Kenalog in Orabase හරි Oralone හරි කියන වෙළඳ නාම වලින් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ගොඩක් දෙනෙක් මේක පාවිච්චි කලත්, මේක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිය, මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරියටම දන්නේ නෑ. අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
මොකක්ද මේ Triamcinolone කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Triamcinolone කියන්නේ කටේ තුවාල නිසා ඇතිවෙන අපහසුතාවය සහ වේදනාව අඩු කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ topical steroids කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. “ස්ටීරොයිඩ්” (steroid) කිව්ව ගමන් බය වෙන්න එපා. මේක අපි කන බොන ස්ටීරොයිඩ් වර්ග වගේ නෙවෙයි. මේක විශේෂයෙන්ම හදලා තියෙන්නේ කටේ තුවාල තියෙන තැන විතරක් ආලේප කරන්න.
මේ පේස්ට් එකෙන් කරන්නේ තුවාලය තියෙන තැන ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (inflammation), ඒ කියන්නේ ඉදිමීම, රතු ගතිය සහ වේදනාව අඩු කරන එකයි. එතකොට තුවාලය ඉක්මනට සුව වෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පේස්ට් එක නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දැනට පවතින ආසාදනයක්: ඔයාගේ ශරීරයේ ඕනෑම තැනක, විශේෂයෙන්ම කටේ, දිලීර, බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් තියෙනවා නම්. (උදාහරණයක් විදියට, කටේ සුදු පාටට එන දිලීර ආසාදනයක්).
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල රෝග: ඔයාට ගැස්ට්‍රයිටිස් වගේ බඩේ අමාරුවක් හෝ බඩවැල් සම්බන්ධව වෙනත් රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Triamcinolone වලට හෝ වෙනත් ස්ටීරොයිඩ් වර්ගයකට (corticosteroids) ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. ඒ වගේම වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) හෝ පාට වර්ග වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
හරිම විදියට මේ පේස්ට් එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම් ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් වරද්දගන්න තැන.
වැදගත්ම දේ: මේ පේස්ට් එක තුවාලේ උලන්න (rub කරන්න) යන්න එපා. එහෙම කලොත් ඒක කුඩු කුඩු වගේ වෙලා, කැට කැට වගේ ගතියක් එනවා. ඒකෙන් හරියට වැඩක් වෙන්නෙත් නෑ.
හරිම විදිය මෙන්න මෙහෙමයි:
1. හොඳම වෙලාව: සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්වරු මේක පාවිච්චි කරන්න කියන්නේ කෑම වේල් වලින් පස්සේ සහ රෑට නිදාගන්න කලින්. එතකොට බෙහෙත සෑහෙන වෙලාවක් තුවාලය උඩ තියෙනවා.
2. පිරිසිදුකම: බෙහෙත් ගාන්න කලින් අත් හොඳට සෝදගන්න.
3. ප්‍රමාණය: හරිම පොඩි ප්‍රමාණයක් ගන්න. කඩල ඇටයකින් භාගයක් වගේ ප්‍රමාණයක් ඇති.
4. ගාන විදිය: පිරිසිදු cotton bud එකක තුඩට පේස්ට් ටිකක් අරගෙන, තුවාලය උඩින් සැහැල්ලුවෙන් තියලා ඔබන්න. අරමුණ වෙන්න ඕන තුවාලය සම්පූර්ණයෙන් වැහෙන විදියට තුනී පටලයක් (a smooth film) වගේ හදන එකයි. ඒක අතුල්ලන්න, පතුරවන්න යන්න එපා.
5. නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා එපා: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වාර ගණනට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
පොඩි ළමයින්ට පාවිච්චි කරනවා නම්?
පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ළමයින්ට මේක පාවිච්චි කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා නියම කලොත්, එතුමා කියන විදියටම, කියන ප්‍රමාණයටම විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
ඕනවට වඩා පාවිච්චි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා පාවිච්චි කළොත්, එහෙම නැත්නම් පොඩි ළමයෙක් මේක ගිල්ලොත්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් ගාන්න අමතක වුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න නියමිත වෙලාවට අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ මාත්‍රාව ගාන්න. හැබැයි, ඊළඟ පාර බෙහෙත් ගාන්න වෙලාව ගොඩක් ළං වෙලා නම් (උදා: පැයක් දෙකක් වගේ තියෙන්නේ), අමතක වුන මාත්‍රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙපාරක මාත්‍රාව එකපාර ගාන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල දේවල් නෙවෙයි. පහළ වගුවෙන් අපි ඒ ගැන බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම බෙහෙත නැවැතීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. |
| තුවාලය නරක අතට හැරීම | බෙහෙත ගාන තැන වේදනාව, දැවිල්ල වැඩි වෙනවා නම් හෝ අලුතින් තුවාල හැදෙනවා නම් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| බෙහෙත ගාන තැන සුළු දැවිල්ලක් | බෙහෙත මුලින්ම ගානකොට පොඩි දැවිල්ලක් වගේ එන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍යයෙන් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරයක් නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
- රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම්: දවස් 5-7ක් විතර බෙහෙත පාවිච්චි කරලත් ඔයාගේ තුවාලයේ කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තුවාලය තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ආයෙත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. සමහරවිට ඔයාට තියෙන්නේ වෙනත් ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තිබුනත්, වෙන කෙනෙක්ට මේක පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
- බෙහෙත තියාගන්න ඕන විදිය: ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ෆ්‍රිජ් එකේ දාන්න හෝ freeze කරන්න එපා. කල් ඉකුත් වුන (expired) බෙහෙත් ටියුබ් එක ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Triamcinolone කියන්නේ කටේ තුවාල වල වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරන, තුවාලය උඩ ගාන ස්ටීරොයිඩ් වර්ගයේ පේස්ට් එකක්.
- මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- පේස්ට් එක තුවාලය උඩ උලන්නේ නැතුව, තුනී පටලයක් වගේ හිටින්න සැහැල්ලුවෙන් තියන්න.
- දවස් කීපයකින් තුවාලය හොඳ වෙන්නේ නැත්නම් හරි, නරක අතට හැරෙනවා නම් හරි, අනිවාර්යයෙන්ම ආයෙත් දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා විස්තර දැනගන්න.