Xana xihlangi xa wena xi ni xiphiqo xa tihomoni? A hi buleni hi dokodela wa vana wa endocrinologist!

Minkarhi yin’wana loko hi ehleketa hi mavabyi lawa vana va hina lavatsongo va ma kumaka, ngopfu-ngopfu loko ma vonaka ma rharhanganilenyana, hi titwa hi ri ndzhwalo lowukulu etimbilwini ta hina, a swi tano ke? Swiphiqo leswi fambisanaka ni tihomoni swa fana. Kambe a swi bohi ku vilela. Hikuva ku ni vativi lava nga ku pfunaka ni n’wana wa wena hi minkarhi yo fana ni leyi. Wolowo i muxaka wa munhu loyi a nga pediatric endocrinologist , kumbe hilaha hi vulaka hakona hi Xinghezi, ``Pediatric Endocrinologist''. Kutani namuntlha, a hi buleni nyana hi mutivi loyi.

I mani Dokodela wa Endocrin ya Vana?

Hi ku olova, mutivi wa tihomoni ta vana i dokodela loyi a kambelaka ni ku tshungula mavabyi lama fambisanaka ni tihomoni eka vana ni vantshwa , hi leswaku, swiphiqo swa fambiselo ra endocrine. Loko n’wana wa wena a ri ni swiphiqo swa ku kula , swiphiqo swa ku kula , swiyimo swo tanihi vuvabyi bya chukele , kumbe xiyimo xin’wana ni xin’wana lexi fambisanaka ni tihomoni ni tindhawu leti ti ti humesaka, mutivi loyi a nga pfuna.

Kutani i yini endocrinology leyi?

Endocrinology i rhavi ra vutshunguri leri dyondzaka hi fambiselo ra endocrine emirini wa hina. Endlelo leri ri vumbiwa hi tindhawu ta endocrine, swirho swa endocrine ni tihomoni. Swi anakanye ku fana ni ndlela yo hlawuleka leyi mimiri ya hina yi hundziselaka marungula ha yona.

Tindzhawu ta Endocrine

Leti i tinyama to hlawuleka emirini wa hina leti humesaka tihomoni ivi ti ti humesa engatini. Kuna tinxaka to hlaya letikulu ta ti glands:

• Tinsiva ta adrenal: Leti i tindhawu timbirhi letitsongo leti kumekaka ehenhla ka tinso ta hina. Ti humesa tihomoni leti hlamulaka eka ntshikilelo, kun’we ni tihomoni leti lawulaka mpimo wa munyu.
• Pituitary gland : Gland leyi yintsongo yofana na marhambu leyi kumekaka ehansi nyana ka byongo yi lawula ti gland tin’wana totala, hikokwalaho minkarhi yin’wana yivuriwa "master gland."
• Thyroid : Nsinya lowu wa xivumbeko xa phaphatani lowu kumekaka emahlweni ka nhamu wu humesa tihomoni leti lawulaka mpimo lowu miri wu tirhisaka matimba ha wona.
• Parathyroid glands: Tindhawu leti ta mune letitsongo leti kumekaka endzhaku ka thyroid gland ti lawula mpimo wa calcium emirini.

Swirho swa Endocrine

Swirho leswi swi tlhela swi humesa tihomoni ni ku endla mintirho yin’wana yo hlawuleka.

• Pancreas : Xirho lexi lexi kumekaka ehenhla ka khwiri xi fambelanisiwa na vuvabyi bya chukele.Yi humesa homoni leyi nge insulin .
• Hypothalamus: Xiphemu lexi xa byongo xi lawula ndzhuti wa pituitary.
• Ti ovaries : Xiphemu xa fambiselo ra ku veleka ra xisati leri humesaka ti hormone ta rimbewu.
• Testes : Xiphemu xa fambiselo ra ku veleka ra xinuna leri humesaka ti hormone ta rimbewu.

Tihomoni

Tihomoni ti fana ni varhumiwa va tikhemikhali emirini wa hina. Ti suka eka ndzhuti wun’wana ti ya eka yin’wana hi ngati naswona ti khumba xirho xin’wana lexi kongomisiweke kumbe tinyama. Tihomoni ti khumba maendlelo yo tala ya nkoka emirini wa hina. Hi leswi swikombiso swi nga ri swingani:

• Metabolism : Endlelo leri miri wu hundzulaka swakudya kuva matimba naswona wu tirhisa matimba wolawo.
• Ku kula: Ndlela leyi hi kulaka ha yona ni ku kula ka mimiri ya hina.
• Ku veleka hi rimbewu : Swilo swo fana na vuhlangi na vuswikoti byo veleka.
• Vurhongo: Ku lawula swirhendzevutana swa hina swa vurhongo ni ku pfuka.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka mutivi wa tihomoni ta vana ni mutivi wa tihomoni hi ku angarhela?

Leyi i mhaka ya nkoka swinene. Vana a hi vanhu lavatsongo. Ndlela leyi mimiri ya tona yi kulaka ha yona ni ndlela leyi tihomoni ta tona ti tirhaka ha yona swi hambanile swinene ni vanhu lavakulu. Swiphiqo swa tihomoni leswi vana va langutanaka na swona na swona swi nga ha hambana ni leswi vanhu lavakulu va langutanaka na swona. Vativi va tihomoni ta vana i madokodela lama kumeke ndzetelo wo hlawuleka wa ndlela leyi swiphiqo leswi swa tihomoni swi fambisanaka ha yona ni ku kula ni ku kula ka vana. Hikwalaho, va nga nyika vutshunguri byo karhi eka vana.

Xana mutivi wa tihomoni ta vana u endla yini? Hi swihi swiyimo leswi va swi tshungulaka?

Mutivi wa ti- endocrine wa vana u kambela, a tshungula ni ku lawula swiyimo swo hambana-hambana leswi khumbaka fambiselo ra endocrine ra n’wana. A hi languteni swin’wana swa swiyimo leswi.

Swiphiqo swa adrenal gland

Tindhawu ta hina ta adrenal ti humesa tihomoni to tala ta nkoka. Swin’wana swa swiphiqo leswi nga vaka kona eka tindhawu leti swi katsa:

• Vuvabyi bya Addison: Leswi swi humelela loko miri wa n’wana wu nga humesi tihomoni timbirhi leti eneleke, ku nga cortisol (homoni leyi hlamulaka eka ntshikilelo) na aldosterone (homoni leyi lawulaka mpimo wa munyu).
• Congenital adrenal hyperplasia: Lexi i xiyimo xa xitekela lexi khumbaka vuhumelerisi bya n’wana bya tihomoni ta cortisol, aldosterone na androgen (muxaka wa homoni ya xinuna).
• Xiphiqo xa Cushing:Leswi swi tlhela swi vuriwa `(Hypercortisolism)`. Lexi humelelaka laha hileswaku miri wa n’wana wu humesa ngopfu hormone ya `(Cortisol)`.

Swiyimo swa marhambu na calcium

Tihomoni to tala ti hoxa xandla eku hlayiseni ka marhambu ya hina ma tiyile ni ku hlayisa mpimo lowu faneleke wa calcium.

• Hypercalcemia: Xiyimo lexi eka xona mpimo wa calcium engatini ya n’wana wu tlakukeke ku tlula lowu tolovelekeke.
• Hypocalcemia: Xiyimo lexi eka xona mpimo wa calcium engatini ya n’wana wu nga ehansi ku tlula lowu tolovelekeke.
• Rickets: Lebyi i vuvabyi lebyi vangiwaka hi ku pfumaleka ka Vitamin D. Leswi swi nga endla leswaku marhambu ya vana ya tsana no korhama.

Vuvabyi bya chukele na swiyimo swa metabolic

Vativi va tihomoni ta vana va tlhela va tshungula swiphiqo leswi fambisanaka ni ku cinca-cinca ka swakudya, ku nga ndlela leyi miri wu endlaka matimba ha yona. Vuvabyi bya chukele i xiyimo lexi tolovelekeke swinene.

• Vuvabyi bya chukele bya muxaka wo sungula: Leswi i loko masocha ya miri ya n’wana hi yexe (autoimmune attack) ma herisa tisele leti nga eka kholokholo leti endlaka insulin. Hikwalaho ka sweswo, kholokholo a ri swi koti ku endla insulin.
• Vuvabyi bya chukele bya muxaka wa vumbirhi: Eka xiyimo lexi, kholokholo ri humesa insulin, kambe miri a wu swi koti ku yi tirhisa kahle. Leswi hakanyingi swi fambisana ni ku nyuhela ngopfu.
• Ku nyuhela ngopfu: Xiyimo lexi rharhanganeke, lexi tekaka nkarhi wo leha lexi eka xona mafurha lama tlulaka mpimo emirini ma hlengeletanaka naswona ma onhaka rihanyo. Leswi swi nga ha tlhela swi fambisana ni ku nga ringani ka tihomoni.

Swiphiqo swa ku kula ka rimbewu

Minkarhi yin’wana, vana va nga ha va ni swilo leswi nga tolovelekangiki eka ku kula ka vona ka rimbewu. Hi xikombiso, xiyimo lexi vuriwaka swirho swa rimbewu leswi nga tolovelekangiki . Lexi i xiyimo xa xitekela lexi nga tolovelekangiki. Eka xiyimo lexi, swirho swa rimbewu swa le handle swa n’wana swi nga ha va swi nga ri na xivumbeko lexi tolovelekeke xa xinuna kumbe xa xisati, kambe swi nga ha humelela kun’wana exikarhi. Mutivi wa tihomoni ta vana a nga ha kambela swiyimo swo tano ivi a nyika switsundzuxo ni vutshunguri leswi lavekaka.

Swiphiqo swa ti- endocrine swa xitekela

Swiphiqo swin’wana swa tihomoni swi nga vangiwa hi swiaki swa xitekela.

• Turner syndrome: Xiyimo lexi xi hlasela vanhwanyana ntsena. Yin’we kumbe hinkwato ta ti- chromosome ta tona ta X ta kayivela. Leswi swi khumba swilo swofana na kukula na ntirho wa ovarian.
• Prader-Willi syndrome: Lexi na xona i xiyimo xa xitekela. Swi khumba metabolism ya n’wana, swi vanga ku cinca emirini na mahanyelo (e.g., ndlala yo tlula mpimo, swiphiqo swa ku kula).

Swiphiqo leswi fambelanaka na ku kula na vuhlangi

Tihomoni i ta nkoka swinene eka ku kula ni ku kula ka n’wana ni leswaku a fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi hi nkarhi lowu faneleke. Swiphiqo leswi nga vaka kona emhakeni leyi swi katsa:

• Ku leha ko koma: .N’wana u komile ku tlula 95% wa vana van’wana va malembe na rimbewu leri fanaka. Ku nga va ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi, xin’wana xa swona i ku pfumaleka ka tihomoni.
• Precocious puberty : Loko nhwanyana a kombisa swikombiso swa vuhlangi (e.g., ku kula ka mavele eka vanhwanyana, ku kula ka ti testicles eka vafana) loko a nga si va na malembe ya 8, kumbe mufana a nga si va na malembe ya 9, swi tekiwa tani hi precocious puberty.
• Ku hlwela ka vuhlangi : Loko ku fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi ku nga sunguli ku kondza ku va endzhaku swinene ku tlula leswi tolovelekeke, leswi vulaka leswaku nhwanyana a nga si kombisa swikombiso swa ku kula loko a ri ni malembe ya 13 kumbe mufana loko a ri ni malembe ya 14, swi nga ha va swi hlwerile ku fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi.

Swiphiqo swa ndzhuti wa pituitary

Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, ndzhuti wa pituitary wu humesa tihomoni to tala ta nkoka. Loko ku ri ni xiphiqo eka matirhelo ya ndzhuti lowu, ku nga ha va ni swikombiso swo hambana-hambana.

• Diabetes insipidus: Leswi a swi fani na vuvabyi bya chukele. Lexi humelelaka laha hileswaku miri wu lahlekeriwa hi nchuluko wo tala naswona a wu swi koti ku hlayisa mati hi ndlela leyinene. Torha leri tlulaka mpimo na rona i xikombiso xa leswi.
• Hypopituitarism: Ku nga humesiwi kahle ka homoni yin’we kumbe to tala hi ndzhuti wa pituitary swi nga khumba ku kula, ntirho wa thyroid, ntirho wa adrenal, ku kula ni ku lawula torha.

Swiyimo swa thyroid

Swiphiqo swa va kona hambiloko mpimo wa tihomoni leti humesiwaka hi ndzhuti wa thyroid wu ri ehansi kumbe wu le henhla.

• Goiter: I ndzhuti lowu kurisiweke wa thyroid. Leswi swi nga humelela eka xiyimo xin’wana ni xin’wana laha mpimo wa tihomoni wu tolovelekeke, wu nga ehansi kumbe wu nga ehenhla.
• Hypothyroidism: Nsinya wa thyroid a wu humesi tihomoni leti eneleke ta thyroid engatini. Leswi swi nga endla leswaku miri wu hunguta rivilo, wu endla leswaku miri wu nyuhela naswona wu vanga ku pfimba.
• Hyperthyroidism: Xiyimo lexi eka xona ndzhuti wa thyroid wu humesaka hormone yo tala ya thyroid ivi yi yi humesa engatini. Leswi swi nga endla leswaku mbilu yi ba hi ku hatlisa, yi hunguta miri ni ku nyuhela loku engetelekeke.

Xana u fanele u langutela yini loko u endzela mutivi wa tihomoni ta vana ro sungula?

Loko wena ni n’wana wa wena mi hlangana ro sungula ni mutivi wa tihomoni ta vana, dokodela u ta ku vutisa swo tala hi swikombiso swa n’wana wa wena, matimu ya vutshunguri bya ndyangu ni mirhi leyi n’wana wa wena a yi tirhisaka sweswi . U ta tlhela a endla xikambelo xa miri . Minkarhi yin’wana, ku nga ha bumabumeriwa leswaku ku kamberiwa ngati ni ku kamberiwa. U nga vileli, hinkwaswo leswi swi endleriwa ku kuma mianakanyo yo antswa ya xiyimo xa n’wana wa wena.

Nchumu wa nkoka swinene i ku byela dokodela vuxokoxoko byin’wana ni byin’wana lebyi u byi tivaka, ku nga khathariseki leswaku i byintsongo ku fikela kwihi. Swi ta va pfuna ku endla vukamberi lebyi kongomeke.

Xana u va njhani mutivi wa tihomoni ta vana?

Nakambe i swinene ku tiva leswi. Dokodela wa endocrinologist wa vana i munhu loyi a rhanga hi ku heta digiri ya vutshunguri bya mani na mani (4-5 wa malembe) ivi a kuma ndzetelo wo hlawuleka eka vutshunguri bya vana (kwalomu ka 3 wa malembe). Endzhaku ka sweswo, va fanele ku endla malembe man’wana ya 3 ya ndzetelo wo hlawuleka (fellowship) eka endocrinology ya vana, hi leswaku, mavabyi ya tihomoni ta vana. Vuleteri lebyi byi fanele ku tlhela byi pasisiwa hi huvo ya dyondzo ya swa vutshunguri leyi amukeriweke (ku fana na Huvo ya Mpfumelelo wa Dyondzo ya Vutshunguri ya Vadyondzi lava Hundzeke - ACGME). Ku engetela kwalaho, xitifikheti ku suka eka swivandla leswi amukeriweke swo fana na Huvo ya Vutshunguri bya Vana ya le Amerika (ABP) na swona swi tiyisisa vutshila bya vona. Hikwalaho ka ndzetelo lowu wo leha, va kuma vutivi lebyi enteke bya ntirho lowu lowu rharhanganeke.

Kambe etikweni ra hina, hi leswaku, eSri Lanka, ndlela yo va Consultant Pediatric Endocrinologist yi hambanile nyana. Swi endliwa hi ku tirhisa PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) leyi hlanganeke na Yunivhesiti ya Colombo.

Le Sri Lanka, riendzo leri ri famba hi ku landzelelana loku:

1. Swikili swa Masungulo (MBBS & Internship): Xo sungula, u fanele ku kuma digiri ya MBBS ku suka exikolweni xa vutshunguri, u hetisa internship leyi bohaka, na ku tsarisa eka SLMC.

2. Xikambelo xo Nghena (Xikambelo xo Hlawula): Kutani u fanele ku pasa "MD (Paediatrics) Selection Exam" leyi endliwaka hi PGIM. Lexi i xikambelo xa mphikizano.

3. Vuleteri bya Vutshunguri bya Vana hi ku Angarhela - Mutsarisi: Loko u pasa xikambelo, u ta va na kwalomu ka 3 wa malembe ya ndzetelo (nkarhi wa Mutsarisi). Eka leswi, u ta dyondza ngopfu hi vutshunguri bya vana hi ku angarhela.

4. Xikambelo xa MD: Eku heleni ka malembe lawa ya 3, ku na "MD (Paediatrics) Exam". Ku pasa leswi i xikili xa xisekelo xo va "dokodela wa vutshila".

5. Sub-specialty Selection: Endzhaku ko pasa MD, munhu u fanele ku teka xiboho xa leswaku u fanele ku ya eka tlhelo rihi. Kwalaho, munhu u fanele ku hlawula sub-specialty leyi vuriwaka "Paediatric Endocrinology" (tihomoni ta vana). (Leswi swi kumeka hi ku ya hi Merit na swivandla swa ntirho).

6. Vuleteri bya le ndzhaku ka MD - Mutsarisi wa le Henhla: Laha hi laha ndzetelo wo hlawuleka eka tihomoni wu sungulaka kona. Leswi switala ku teka kwalomu ka 2-3 wa malembe.

   • Vuleteri bya Ndhawu:U fanele u tirha kwalomu ka lembe eka xiyenge xa ​​tihomoni ta vana exibedlhele lexikulu xa le Sri Lanka.

   • Vuleteri bya le Matikweni ya le Handle: U fanele ku kuma ndzetelo ku ringana lembe kumbe mambirhi ematikweni mambe (hakanyingi eUK kumbe Australia) eka senthara leyi amukeriweke.

7. Xitifikheti xa Huvo: Loko hinkwaswo leswi swi hetisiwile, u ta tiyisisiwa tanihi "Board Certified Consultant Pediatric Endocrinologist" hi PGIM.

Kutani, ku fana na endlelo ro angarhela leri boxiweke eku sunguleni, eSri Lanka na rona, leri i riendzo leri lavaka ku tinyiketela lokukulu eka malembe man’wana ya 6-7 endzhaku ka MBBS.

Kutani, hi xihi nchumu wa nkoka swinene lowu hi faneleke hi wu tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona? (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

• Loko u ehleketa leswaku n’wana wa wena u ni xiphiqo lexi fambisanaka ni tihomoni, ku kula, ku kula, kumbe vuvabyi bya chukele, rhanga hi ku ya eka dokodela wa ndyangu wa wena kumbe dokodela wa vana.
• Loko va ehleketa leswaku swa laveka, va ta ku hundzisela eka dokodela wa vana.
• Vativi lava i madokodela lama nga ni vutivi byo hlawuleka ni ndzetelo eka swiphiqo swa tihomoni eka vana. Va nga swi kota ku kambela xiyimo xa n’wana hi ku kongoma naswona va nyikela tipulani ta vutshunguri ni ta vulawuri lebyinene ngopfu.
• Tsundzuka leswaku swiphiqo swa tihomoni swa vana swi hambanile ni swa vanhu lavakulu, hikwalaho i swa nkoka ku lava mpfuno wa vativi.

Kutani, loko n’wana wa wena a ri ni xin’wana xa swiyimo leswi, u nga chavi naswona u lava xitsundzuxo lexi faneleke xa dokodela. Ku ni swintshuxo swa xin’wana ni xin’wana! Tihomoni, Vutshunguri bya Vana, Ku kula, Vuhlangi, Vuvabyi bya Chukele, Endlelo ra Endocrine, Mutivi wa Tihomoni ta Vana