Xana hi xitshuketa u ve ni ku vava lokukulu exifuveni xa wena? Xana swi nga ha endleka ku ri Acute Aortic Syndrome? A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u tivutisa leswaku u fanele u endla yini loko hi xitshuketa u twa ku vava lokukulu exifuveni? Minkarhi yin’wana ku nga ha va ku ri gasi, kumbe ku nga ha va ku ri vuvabyi bya mbilu. Hambiswiritano, namuntlha hi ta vulavula hi muxaka wa xihatla lowu nga ni khombo hi ndlela leyi fanaka, kambe lowu hambaneke katsongo. Leswi swi vuriwa Acute Aortic Syndrome. Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, a hi ri twisiseni hi ku olova.

Xana kahle-kahle Acute Aortic Syndrome i yini?

Hi ku olova, leri i vito leri tolovelekeke ra swiphiqo swo hlayanyana swa xihatla leswi humelelaka eka misiha leyikulu ya ngati emirini wa hina, ku nga aorta . Ehleketa hi swona ku fana ni pompo ya mati. Pompo leyi yi hangalasa ngati emirini hinkwawo hi ku tirhisa phayiphi leyikulu. Phayiphi yoleyo leyikulu hi yona leyi hi yi vitanaka aorta. Yi tsutsuma hi le xifuveni ni le khwirini. Kutani, ``Acute Aortic Syndrome`` i xiphiqo lexikulu lexi humelelaka eka xiphemu xa xifuva xa aorta leyi, ``Thoracic Aorta`` kumbe ``Abdominal Aorta``.

Mhaka ya nkoka swinene hileswaku swiyimo leswi i swa xihatla swinene naswona swi nga xungeta vutomi . Eka swiyimo swo tala, vuhandzuri bya laveka. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Hi tihi tinxaka letikulu ta vuvabyi lebyi?

Kuna tinxaka tinharhu letikulu ta `(Acute Aortic Syndrome)`. A hi voneni leswaku i yini.

1. Acute Aortic Dissection: Lexi i xikulu swinene naswona xi tolovelekile eka leswi. Lexi humelelaka laha hileswaku ku va ni mihloti leyitsongo endzeni ka rirhangu ra aorta, leswi pfumelelaka ngati leswaku yi khuluka hi yona exikarhi ka swiphemu swa rirhangu. Ehleketa hi yona ku fana ni phayiphi ya mati leyi nga ni swiphemu swimbirhi, naswona loko leyara yin’wana yi tshoveka, mati ma nga ha khuluka hi leyara leyin’wana yimbirhi. Leswi swi nga tsanisa aorta hambi ku ri ku endla leswaku yi pfurha.

2. Intramural Hematoma: Leswi i loko xirho lexitsongo xa ngati endzeni ka rirhangu ra aorta xi pfurha naswona ngati yin’wana yi hlengeletana endzeni ka rirhangu ra misiha. Ku fana na loko hi kuma xirhumbana xa ngati emirini wa hina, xi khomeka. Leswi minkarhi yin’wana swi nga kula swi va Aortic Dissection.

3. Penetrating Atherosclerotic Ulcer: Lexi i xirhumbana lexi humelelaka erirhangwini ra aorta. Xiyimo lexi xi tolovelekile ngopfu eka vanhu lava nga ni mafurha lama nga ni mafurha emirini (atherosclerosis). Xirhumbana lexi xi nga dzika xi tlhela xi tsanisa rirhangu ra misiha.

Hinkwaswo swinharhu swi fambelana naswona swi nga cinca ku suka eka xin’wana ku ya eka xin’wana. Hikwalaho, i swa nkoka ku lava vutshunguri hi ku hatlisa eka xin’wana ni xin’wana xa swiyimo leswi.

Xana u na swikombiso leswi? Swi langutile...

Xikombiso lexikulu ni lexi tolovelekeke xa `(Acute Aortic Syndrome)` i ku vava ka xitshuketa, loku nga tiyiselekiki, lokukulu ka xifuva . Vanhu vo tala va swi hlamusela tanihi ku vava loku tlhavaka, loku handzulaka. Ku vava loku ku nga ha hangalaka ku ya ehansi enhlaneni, ku ya fika ekhwirini kumbe hambi ku ri ku ya fika enhan’wini ni le ndzhawini ya nhlonge.

Handle ka sweswo, ku nga ha va ni swikombiso swin’wana swo hlayanyana:

• Ku vava ka khwiri: Ngopfu-ngopfu loko xiphemu xa le khwirini xa aorta xi khumbekile.
• Ku vava ka nkolo: Ku nga ta na ku vava ka xifuva.
• Ku titivala kumbe ku lahlekeriwa hi ku titivala: Hikwalaho ka ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati ebyongweni.
• Ku lahlekeriwa kumbe ku tsana swinene ka pulse eka milenge kumbe milenge: Leswi swivangiwa hiku pfaleka ka ku khuluka ka ngati kuya emilengeni.
• Ku nonoka ku hefemula
• Tsana
• Ku nyuhela

Tsundzuka, loko u vona xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi hi nkarhi wun’we, u fanele u ya exibedlhele hi ku hatlisa, handle ko hlwela . Lexi i xiyimo xa xihatla!

Ha yini leswi swi endleka? Hi swihi swivangelo?

Xivangelo-nkulu xa xiyimo lexi xa khombo i nsusumeto wa le henhla wa ngati lowu nga lawulekiki (Hypertension) . Loko ntshikelelo wu ri ehenhla ku ringana malembe yo tala, marhangu ya misiha ya hina ma onhaka naswona ma tsana. Leswi swi engetela khombo ra tinxaka leti ta ku pandzeka na ku pandzeka.

Swivangelo swin’wana swi nga va:

• Aortic aneurysm: Lexi i xirhumbana lexi fanaka na baluni eka aorta. Ku buluka loku a ku tsanile naswona ku nga ha pandzeka kumbe ku pfurha hi ku olova.
• Swihoxo swa Valve ya Aortic: Swihoxo swo karhi leswi velekiweke swa valve ya aortic embilwini na swona swi nga engetela khombo leri.
• Mafurha lama nga eka misiha ya ngati (Atherosclerosis): Leswi swi endla leswaku misiha ya ngati yi tsindziyela, yi tiya ni ku tsana.

I mani loyi a nga ha vaka a va ni leswi? (Swilo leswi nga ni khombo) .

Vanhu van'wana va tala ku khomiwa hi `(Acute Aortic Syndrome)` leyi ku tlula van'wana. A hi voneni leswaku i vamani:

• Vanhu lava se va nga na xiyimo xa ``Aortic Aneurysm''.
• Vanhu lava nga ni xiyimo lexi vuriwaka aortic coarctation (ku hunguteka ka aorta leyikulu).
• Vanhu lava nga na Bicuspid Aortic Valve Disease (xihoxo xa valve ya mbilu).
• Vanhu lava nga na swiyimo swo karhi swa xitekela: Xikombiso, swiyimo swo fana na `(Marfan syndrome)`, `(Turner syndrome)` kumbe `(Ehlers-Danlos syndrome).` Leswi swi endla leswaku tinyama leti hlanganisaka miri ti tsana. Tanihi leswi aorta yi vumbiwaka hi muxaka lowu wa tinyama, yi nga tlhela yi tsana.
• Vanhu lava nga ni nsusumeto wa le henhla wa ngati: Lexi i xivangelo lexikulu xa khombo.

Ku engetela eka leswi, ku ni swilo swin’wana swo hlayanyana leswi nga ni khombo:

• Malembe: Khombo leri ri le henhla eka vanhu lava nga ni malembe yo tlula 60 hi vukhale.
• Ku tirhisiwa ka swidzidziharisi: Leswi swi nga humelela ngopfu-ngopfu eka vanhu lava tirhisaka swidzidziharisi swo fana na khokheyini.
• Ku tlakusa swilo swo tika hi matimba lamakulu: Vanhu lava tlakusaka swilo swo tala ni ku endla vutiolori byo lwisana ni miri minkarhi yin’wana va nga va ekhombyeni lerikulu.
• Ku tika: A hi kanyingi swinene, xiyimo lexi xi tlhele xi humelela eka vamanana lava tikeke lava nga riki na swivangelo swin’wana leswi nga ni khombo.
• Rimbewu:Vavanuna va tala ku khomiwa hi vuvabyi lebyi.

Xana madokodela ma swi kambela njhani leswi? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Loko u ya exibedlhele na swikombiso leswi boxiweke eku sunguleni, madokodela ya ta hatlisa ya tsutsuma swikambelo swi nga ri swingani ku vona loko leswi ku ri ``Acute Aortic Syndrome''.

Tinxaka ta swikambelo

• CT scan: Leyi i ndlela leyinene ni leyi kongomeke yo kambela vuvabyi lebyi (gold standard) . Swi fana ni ku teka xifaniso xa 3D xa le ndzeni ka miri wa hina. Leswi swi nga vona kahle xivumbeko xa aorta, ntirho wa yona, ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona, loko ku ri ni ku pandzeka kwihi na kwihi kumbe loko ku ri ni swirhumbana swa ngati.
• X-rheyi ya xifuva: Leswi swi nga nyika mianakanyo leyi nga riki ya xiviri ya xivumbeko xa mbilu ni swirho leswi yi rhendzeleke. Minkarhi yin’wana, loko aorta yi kurisiwile, na yona yi nga voniwa.
• Coronary Angiogram: Leswi swi kambela xiyimo xa misiha ya coronary leyi phakelaka ngati embilwini.
• E.C.G. (Electrocardiogram - EKG): Leswi swi kambela ntirho wa gezi wa mbilu. Leswi swi pfuna ku hambanisa exikarhi ka vuvabyi bya mbilu na vuvabyi bya mbilu.
• Transthoracic Echocardiogram: Leyi yi fana ni ku kamberiwa ka mbilu hi ultrasound. Yi nga languta xiyimo xa makamara ya mbilu, ti- valve ni misiha ya ngati.

Hi swikambelo leswi, madokodela ma nga tiyisekisa vuvabyi lebyi hi ku hatlisa.

Hi byihi vutshunguri bya leswi? Xana hi nga ponisiwa?

Ndlela ya vutshunguri yi titshege hi ndhawu leyi aorta yi onhakeke eka yona.

• Xiphiqo xa aorta leyi tlhandlukaka, ku nga xiphemu xa aorta lexi yaka ehenhla embilwini, xi lava vuhandzuri bya xihatla . Madokodela ya vuhandzuri ma susa xiphemu lexi onhakeke xa aorta ivi ma xi siva hi xirho lexi endliweke hi ku tirhisa xirho lexi endliweke . Eka swiyimo swin’wana swo tika, valve ya aortic na yona yi nga ha lava ku cinciwa.

• Loko ku ri na xiphiqo eka xiphemu xa aorta lexi yaka ehansi xi hlanganisa na misiha yin’wana, aorta leyi xikaka, leswi minkarhi yin’wana swi nga tshunguriwa hi mirhi. Mirhi leyi lawulaka nsusumeto wa ngati, yo tanihi beta-blockers kumbe vasodilators, ya nyikiwa. Mirhi leyi yi tirha hi ku hunguta ku ba ka mbilu, ku kurisa misiha ya ngati ni ku hunguta ntshikelelo eka aorta. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swiphiqo swa xiphemu lexi swi nga ha lava vuhandzuri kumbe ku vekiwa stent.

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku loko u rindza nkarhi wo leha leswaku u sungula vutshunguri, xiyimo xi nga va ni khombo swinene. Hikwalaho, ku fika exibedlhele ni ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa i swa nkoka swinene leswaku u ponisa vutomi.

Hi nga endla yini leswaku hi papalata xiyimo lexi xa khombo? ( Hi nga yi hunguta njhani khombo leri?)

Leswaku hi pona xiyimo xo tano xo biha, hi fanele hi khathalela ndlela leyi hi hanyaka ha yona.

• Ku hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle:Hlayisa ntiko lowunene hi ku ya hi ku leha ka wena, malembe ya wena ni rimbewu ra wena.
• Ku lawula nsusumeto wa ngati: Lexi i nchumu wa nkoka swinene . Loko u ri na nsusumeto wa ngati, nwa murhi lowu dokodela wa wena a wu nyikaka hi nkarhi. Kambela nsusumeto wa wena wa ngati nkarhi na nkarhi.
• Ku lawula swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga xisekelo: Loko u ri ni swiphiqo swo tanihi vuvabyi bya chukele kumbe cholesterol, swi lawula kahle hi ku ya hi swiletelo swa dokodela wa wena.
• Tshika ku dzaha hi ku helela: Ku dzaha fole swi ni khombo swinene eka misiha ya ngati.

Hi ku landzelela magoza lawa yo olova, u nga hunguta swinene khombo ro va na swiyimo leswi nga na khombo swo fana na ``Acute Aortic Syndrome''.

Ku humelela yini loko leswi swi humelela? Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela? (Mavonelo ya vuvabyi lebyi) .

Acute Aortic Syndrome i xiyimo xa xihatla lexi xungetaka vutomi. Hakanyingi swi lava vuhandzuri bya xihatla. Ku hola ka wena swi titshege hi leswaku u kuma vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi.

Eka swiyimo swimbirhi `(Intramural Hematoma)` na `(Penetrating Atherosclerotic Ulcer)`, ku koteka ka ku hanya ku le henhla ku tlula `(Acute Aortic Dissection)`.

Endzhaku ka vutshunguri, u ta boheka ku ya emahlweni u va ehansi ka vulawuri bya dokodela. U ta fanela ku kamberiwa nkarhi na nkarhi ku kambela ku huma ngati kwihi na kwihi eka aorta kumbe ku vumbiwa ka ti-aneurysm letintshwa. Nakambe i swa nkoka swinene ku hlayisa nsusumeto wa wena wa ngati wu lawuriwa kahle evuton’wini bya wena hinkwabyo.

U nga rivali ku vutisa dokodela wa wena hi swilo leswi.

Loko u kumiwile u ri na, kumbe u ehleketa leswaku u na, Acute Aortic Syndrome, u nga vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Hi xihi xivangelo lexi nga ha vaka xi vanga swikombiso swa mina?
• Ndzi ni xiyimo xa mbilu lexi nga xisekelo. Hi rihi khombo ra mina ro khomiwa hi `(Acute Aortic Syndrome)`?
• Hi swihi swikombiso swa `(Acute Aortic Syndrome)` leswi ndzi faneleke ku swi lemuka?
• Hi tihi tindlela ta vutshunguri leti nga kona eka leswi? Hi yihi leyi nga swinene eka mina?
• Hi byihi vutshunguri byo landzelerisa lebyi ndzi faneleke ku byi endla endzhaku ka vutshunguri?

Hi ku komisa (Rito ra Take-Home) .

Swi lulamile, kutani u nga tsundzuka swin’wana swa swilo swa nkoka swinene eka leswi hi vulavuleke ha swona.

Acute Aortic Syndrome i xiyimo xa xitshuketa, lexi xungetaka vutomi lexi humelelaka eka aorta.

Xikombiso lexikulu i ku vava ka xitshuketa, lokukulu exifuveni . Ku vava loku ku nga ha tlhela ku hangalaka ku ya fika enhlaneni ni le khwirini.

Nsusumeto wa le henhla wa ngati hi wona wu vangaka leswi.

Loko u kuma swikombiso leswi , yana exibedlhele hi ku hatlisa. Vutshunguri bya xihatla byi nga ponisa vutomi bya wena.

Khombo leri ri nga hungutiwa hi ku hanya vutomi lebyinene ni ku lawula nsusumeto wa ngati.

Loko u ri na swivutiso swin’wana mayelana na leswi, u nga kanakani ku vulavula na dokodela wa ndyangu wa wena. Tshama u hanye kahle!

`Acute Aortic Syndrome, Aorta, Ku Vava ka Xifuva, Ntshikelelo wa Ngati wa le Henhla, Vuvabyi bya Mbilu, Vuhandzuri bya Xihatla