Xana na wena swa tikela ku ya exihambukelweni? Xana lexi i xiyimo lexi vuriwaka anismus? A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge swa ku nonon’hweriwa ku rhundza kumbe u titwa u tshikilelekile loko u ya exihambukelweni? Xana u twa onge marhumbu ya wena a ma nga ri na nchumu ku ringana masiku, kumbe u titwa onge a wu titivala hi ku helela hambiloko u ma khome nkarhi wo leha? Leswi i swiphiqo leswi vanhu vo tala va langutanaka na swona. Kambe loko swilo leswi swi ya emahlweni, swi nga ha endleka ku ri ni xivangelo xa swona. Xiyimo lexi hi nga ta vulavula ha xona namuntlha xi vuriwa anismus . Minkarhi yin'wana leswi swi tlhela swi vuriwa dyssynergic defecation .

A hi rhangeni hi vona leswaku Anismus i yini.

Hi ku olova, anismus i xiyimo lexi eka xona misiha ya le ndzhawini ya wena ya khwiri yi nga tirhiki kahle, leswi vangaka ku nonon’hweriwa ku hundza manyoro. Vito rin'wana ra leswi i muxaka wa ku tsandzeka ku tirha ka le hansi ka khwiri .

Sweswi anakanya, ndhawu ya wena ya le xifuveni i ndhawu leyi nga ehansi ka khwiri ra wena. Ku ni misiha yo tala kwalaho. Kufana na mesh, kumbe khapu leyintsongo, misiha leyi swin’we yi khoma swirho swofana na xivindzi xa hina, mbeleko (eka vavasati) na rectum. Ntlawa lowu wa misiha hi wu vitana pelvic floor . Misiha leyi i ya nkoka swinene. Hikuva, loko hi hlantswa ni ku chulula, misiha leyi ya hlangana ni ku ntshunxeka leswaku yi pfuneta eka endlelo rero.

Kutani, eka anismus, loko u ringeta ku rhundza, misiha ya le hansi ka khwiri, ngopfu-ngopfu leyi rhendzeleke xirho xa le ndzeni, yi fanele yi ntshunxeka. Hi loko xitulu xi huma hi ku olova. Kambe eka munhu la nga ni vuvabyi bya anismus, ematshan’weni yo wisa, misiha leyi ya tiyisiwa (paradoxical contraction) , kutani a yi ntshunxekanga nikatsongo (hypertonic pelvic floor) . Ehleketa hi swona ku fana na loko u lava ku pfula nyangwa, wu pfala hi matimba swinene. Eka vanhu van’wana, misiha leyi a yi swi koti ku humesa matimba lama eneleke yo humesa manyoro.

Xin’wana hileswaku kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga na xiyimo lexi va hungute ku titwa ka ku va va ri na ku khuluka ka marhumbu kumbe ku hunguteka ka ku titwa ka ku lava ku va na ku huma ka marhumbu. Kutani, loko manyoro ma nga hundzeriwi hi nkarhi, ma khomelela emarhumbyini, ma oma swinene, ma tika ku ma hundza naswona swa tika ku ma hundza. Lexi hi xin'wana xa swivangelo swa ku pfimba loku nga heriki .

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi? I mani loyi a nga yi kumaka?

Emisaveni hinkwayo, ku ringanyetiwa leswaku 15% kuya eka 25% wa vanhu lavangana ku pfimba lokunga heriki vangava na anismus. Ku pfimba swi tolovelekile swinene, swi hlasela kwalomu ka 10% kuya eka 20% wa vanhu. Vavasati va tala ku khomiwa hi byona kambirhi ku tlula vavanuna. Swi tlhela swi tala ngopfu eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 65 hi vukhale.

Lexi hlamarisaka, kwalomu ka n’we-xa-nharhu xa vanhu lava nga ni vuvabyi lebyi va na byona evuhlangini.Leswi swi sungula. Un’wana wa vunharhu a nga ha khomiwa hi byona endzhaku ka ku veleka kumbe mhangu. Eka 40% leyi saleke, a ku kumeki xivangelo lexi nga erivaleni. Minkarhi yo tala, ku ehleketiwa leswaku i mahanyelo lama kumiweke.

Ha yini ku va ni vuvabyi bya anismus? Hi swihi swilo leswi nga ni khombo?

Entiyisweni, anismus i vuvabyi lebyi tirhaka . Hi leswaku, a ku na vuvabyi byo karhi bya miri kumbe bya misiha lebyi kumiweke byi byi vanga. Swi nga ha va ku hlamula eka ntshikilelo, ku vaviseka kumbe ku pfimba loku nga heriki, kumbe ku nga ha vangiwa hi misiha leyi sungulaka ku tirha hi ndlela leyi nga tolovelekangiki.

Hambi leswi kungari na xivangelo xokarhi xa leswi, anismus yinga voniwa xikan’we na swiyimo swokarhi. Hi leswaku, vanhu lava nga na leswi landzelaka va tala ku khomiwa hi anismus:

• Swilondza swa le ndzeni ka khwiri
• IBS-C (Irritable Bowel Syndrome with constipation) – Leswi switiveka hiku pfimba ka khwiri xikan’we na ku pfimba.
• Slow colonic transit time – Leswi swivula leswaku swakudya swifamba hiku nonoka hi marhumbu.
• Ku pfimba loku nga heriki ku sukela evuhlangini.
• Rectal hyposensitivity – ku nga twi ku twa ku hundza ka manyoro.
• Swiphiqo swa miehleketo.
• Ku tirhisiwa ka switlhavi swo karhi (ku tirhisiwa ka ti-opioid).

Hi swihi swikombiso leswi munhu la nga ni vuvabyi bya anismus a vaka na swona?

Vanhu lava nga ni vuvabyi bya anismus hi ntolovelo va va ni swikombiso leswi fanaka ni leswi voniwaka eka ku pfimba lokukulu. Leswi i swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu:

• Ku hlantswa ka thyaka ehansi ka kanharhu hi vhiki.
• Ku tsana ngopfu hi nkarhi wa ku khuluka ka marhumbu.
• Ku titwa leswaku a hi manyoro hinkwawo lama humeke hambi endzhaku ko rhundza.
• Ku khuluka ka marhumbu hi ndlela yo tika, leyi vavaka .
• Minkarhi yin'wana u fanele u tirhisa tintiho ta wena ku ku pfuna ku humesa xitombo .
• Ku pfimba ka khwiri.
• Ku vava ka khwiri.
• Ku vava ka anal.

U nga ha titwa u khomiwa hi tingana kumbe u khomiwa hi tingana ku vulavula hi swikombiso leswi. Hambiswiritano, leswi i swikombiso leswi tolovelekeke swa xiyimo lexi. Ku byela dokodela wa wena hi swilo leswi handle ko kanakana swi ta n’wi pfuna ku ku pfuna kahle.

Xana xiyimo lexi xa anismus xi kumiwa njhani?

Loko u vona dokodela, va ta rhanga va kambela ku vona loko u ri na swivangelo swin’wana leswi tolovelekeke swa ku pfimba (swo tanihi ku tsandzeka ka xivumbeko, swiphiqo swa metabolic). Leswi swi nga ha katsa swikambelo swin’wana swa xisekelo swa rectal.

• Xo sungulaU nga ha komberiwa ku endla xikambelo xa xidijitali xa rectal (DRE). Leswi swi katsa dokodela ku ambala magilavu, ku tota xitofu ni ku nghenisa rintiho eka xirho xa wena xa le ndzeni.
• Kutani, ku nga endliwa xikambelo xa sigmoidoscopy , lexi katsaka ku nghenisa chubu (scope) leyi nga ni khamera leyitsongo endzeni.

Loko swikambelo leswi swinga kumi xivangelo lexi nga erivaleni, goza leri landzelaka i ku endla swikambelo swo hlayanyana swokarhi ku vona loko anismus yiri kona.

Hi swihi swikambelo swo hlawuleka leswi tirhisiwaka ku kuma anismus?

Anismus yi tiyisisiwa loko kwalomu ka swimbirhi swa swikambelo leswi swi ri na mbuyelo lowu nga tolovelekangiki.

1. Ku pima manometry ya anorectal: .

Leswi swi katsa ku pima ndlela leyi misiha ya le xihundleni xa wena ni ya xirho xa le ndzeni xa khwiri yi hlanganaka ni ku ntshunxeka ha yona. Ku nghenisiwa chubu leritsongo leri olovaka (catheter) eka xirho xa wena xa le ndzeni. Kutani mutivi wa rihanyo u pfurhetela catheter. Muchini wu rhekhoda ndlela leyi misiha ya wena yi angulaka ha yona, onge hiloko yi tele hi manyoro. Xikambelo lexi xi nga kuma:

• Xana swa koteka ku tumbuluxa matimba lama eneleke yo susumeta leswaku ku hlongola manyoro?
• Xana misiha ya anal sphincter ya ntshunxeka kahle loko u susumeta?
• Kumbe, xana misiha yoleyo ya tiya loko u susumeta?
• Xana ku twa ka wena ka rectal i ka ntolovelo?

2. Xikambelo xa ku hlongoriwa ka baluni:

Leswi swi pima leswaku swi ku tekela nkarhi wo tanihi kwihi ku hundza nchumu wo fana na manyoro hi le xihundleni xa wena. Leswaku yi languteka ku fana ni xitulu, ku nghenisiwa baluni leyi taleke hi mati yo kufumela eka xitombo xa wena ivi yi pfurha ku fikela eka mpimo wo karhi. Kutani u komberiwa ku tshama ehenhla ka xihambukelo u xi hundza. Loko leswi swi teka ku tlula minete , swi nga ha kombisa xiphiqo xa matirhelo ya misiha ya wena ya le hansi ka khwiri.

3. Ku hlahluva ka thyaka: .

Eka xikambelo lexi, X-rheyi kumbe MRI yi nga tirhisiwa ku vona ndlela leyi misiha leyi nga endzeni ka miri wa wena yi tirhaka ha yona loko u ringeta ku hundza ku khuluka ka marhumbu. Ku nghenisiwa paste leyi langutekaka ku fana na xitombo eka rectum ya wena, kutani u komberiwa ku tshama ehenhla ka xihambukelo u yi hundza. Kutani swifaniso swa X-rheyi kumbe MRI swi kombisiwa eka xikirini. Leswi swi nga pfuna ku vona swiphiqo swihi na swihi eka matirhelo ya pelvic floor ya wena, xikan’we na swiphiqo swin’wana swa xivumbeko.

4. Dyondzo ya Sitz marker: .

Leswi swi pima leswaku swakudya swi hatlisa ku fikela kwihi emarhumbyini ya wena. Xo sungula, dokodela wa wena u ta ku nyika philisi leswaku u nwa. Philisi leyi yi ni swimaki leswitsongo leswi nga voniwaka eka X-rheyi. Endzhaku ka masiku ya ntlhanu u nwile philisi, u ta endla X-rheyi yin’wana. Loko swimaki swa ha ri eka kholokholo ra wena eka X-rheyi, swi vula leswaku swilo leswi nga riki swa nkoka a swi fambi hi kholokholo ra wena hi ntolovelo.

Hi byihi vutshunguri bya xiyimo lexi lexi vuriwaka anismus?

Mahungu lamanene hileswaku, ku ni vutshunguri bya leswi! Vutshunguri lebyi tirhaka swinene lebyi nga kona sweswi i biofeedback . Yi na 80% wa ku humelela. Lexi i xiseketelo lexikulu xa vutshunguri. Hambiswiritano, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri byin’wana kumbe swin’wana loko biofeedback yi nga ku tirheli.

Hi leti tindlela tin’wana ta vutshunguri:

1. Vutshunguri bya biofeedback:

Leyi i ndlela yo hlamarisa ya vutshunguri bya miri bya miehleketo na miri. Swi fana ni ku titoloveta ku lawula misiha ya miri wa wena hi mianakanyo ya wena. Switirhisiwa leswitsongo leswi nga vavisiki leswi vuriwaka ti- electrode swi vekiwa enhlongeni ya wena, naswona ku ba ka mbilu ya wena, ndlela leyi u hefemulaka ha yona, ku hisa ka nhlonge, ku tsana ka misiha ni ntirho wa byongo swi kombisiwa eka xikirini leswaku wena ni muongori mi swi vona.

Kutani, muongori u ta ku dyondzisa ku endla vutiolori byo hambana-hambana, ku pfimba ka misiha ni tindlela to wisa. Loko u ri karhi u endla switoloveto leswi, u nga hlalela vuyelo bya kona eka xikirini ivi u dyondza ndlela yo lawula misiha ya wena hi ndlela leyinene. Hi ku titoloveta hi ndlela leyi, u ta kota ku susumeta kahle leswaku u hundza manyoro ni ku ntshunxa misiha leyi rhendzeleke xitombo xa wena kahle.

Biofeedback yinga tlhela yiku pfuna ku engetela ku lemuka ka wena ka switwi. Vanhu van’wana va ni vuvabyi bya rectal hyposensitivity. Hi ndzetelo lowu, u ta sungula ku twa xilaveko xo rhundza hi ku hatlisa.

2. Ku cinca ka ndlela ya vutomi (Lifestyle remedies): .

Ku nga khathariseki leswaku u le ku endliweni ka vutshunguri bya biofeedback kumbe e-e, hi ntolovelo dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u endla ku cinca kun’wana ka vutomi, ku fana ni loku, leswaku a pfuneta ku olovisa endlelo ro humesa marhumbu:

• Papalata mirhi leyi pfimbaka.
• Nwa mati lama eneleke siku hinkwaro.
• Dyana swakudya swotala leswi fuweke hi fibre (miroho, mihandzu, ti legumes, mavele lawa yanga helela).
• Famba nyana endzhaku ka swakudya swin’wana ni swin’wana.
• Yana exihambukelweni hi ku hatlisa loko u vona xilaveko xo hlantswa. U nga swi veki endzhaku.
• Ringeta ku ya exihambukelweni hi nkarhi wun’we siku na siku (xikombiso, endzhaku ka swakudya swa nimixo).

3. Mirhi ya ku pfimba ka khwiri:

Loko tindlela tin’wana ti nga tirhi, dokodela wa wena a nga ha ku nyika murhi wo laxative ( laxative ) leswaku a hunguta ku pfimba.Mirhi yin’wana yi nga ha nyikiwa mirhi. Mirhi leyi a yi endleriwanga anismus hi ku kongoma. Hambiswiritano, hi ntolovelo ti nyika ku wisa eka ku pfimba ka nkarhi wo leha. Hambiloko xiphiqo xa misiha xi nga lulamisiwanga, swi nga pfuna ku sivela manyoro leswaku ma nga nonon’hwi ngopfu naswona swi nonon’hwa ku hundza.

4. Switlhavelo swa Botox®:

Ku cheriwa chefu ya botulinum ku tirhisiwile ku tshungula anismus, kambe vuyelo bya kona byi hambanile. Botox yitala kutirhisiwa ku olovisa misiha (kufana na loko yitirhisiwa ku hunguta swirhumbana). Hambiswiritano, leswi switirha ntsena kwalomu ka 50% eka anismus. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi anismus yi rharhanganeke ku tlula ku hlangana ka misiha ntsena. Hambiswiritano, swi vonaka swi tirha swinene eka vana.

Hi byihi vumundzuku bya lava hanyaka na Anismus? (Langutelo) .

Loko u ri na mfikelelo eka vutshunguri bya biofeedback, swi nga pfuna. Hambiswiritano, madokodela ma vula leswaku vutshunguri lebyi a byi kumeki hi ku olova eka vanhu hinkwavo. Switirhisiwa swa biofeedback swa le kaya na swona swa endliwa. U nga ha tlhela u kuma ku wisa ko karhi hi mirhi yo pfimba ni ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona.

Madokodela ma tshama ma teka ku pfimba, ngopfu-ngopfu loko ku ri loku nga heriki, ku ri ka nkoka swinene. Loko u ri ni swikombiso swa anismus, vona dokodela hi ku hatlisa . Leyi yi nga va mhaka yo tika ku vulavula ha yona, kambe swa antswa ku tlula ku hlayisa vuvabyi lebyi eka wena n’wini.

Vulavula erivaleni ni dokodela wa wena hi swikombiso swa wena. Tsundzuka leswaku hi vona lava twaka ni ku vona swilo leswi siku ni siku. Loko u swi kota, hlayisa “poop journal” u nga si vona dokodela wa wena. Hi leswaku, tsala leswi humeleleke nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u ya exihambukelweni, leswaku swi teke nkarhi wo tanihi kwihi ni leswaku a swi tika ku fikela kwihi. Loko u nyikela rungula ro tala, swi ta olova leswaku dokodela wa wena a ku pfuna.

Rungula ro Yisa Ekaya

• Anismus i xiyimo lexi fambelanaka na ku pfimba lexi vangiwaka hi misiha ya pelvic floor leyi nga ntshunxekiki kahle hi nkarhi wa ku khuluka ka marhumbu na ku tiyisiwa.
• Leswi swinga humelela eka un’wana na un’wana wa malembe wahi na wahi, kambe switala kuva kona eka vavasati na vadyuhari.
• Swikombiso swa kona swi katsa ku karhateka ngopfu, ku nga humi manyoro hi ku helela, manyoro yo tiya ni ku vava ka khwiri.
• Unga vileli, kuna swikambelo swo hlawuleka swo kuma leswi, naswona vutshunguri lebyi vuriwaka biofeedback byi tirha swinene.
• Loko u ri na swikombiso leswi, i swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela handle ko khomiwa hi tingana kumbe ku khomiwa hi tingana. Loko u hatla u sungula vutshunguri, u nga hatla u hola.

` Anismus, dyssynergic defecation, ku pfimba, misiha ya pelvic floor, biofeedback, ku nonoka ka xihambukelo, ku khuluka ka marhumbu