Xana u tlhele u byeriwa leswaku u cinca valve ya mbilu? (Surgical Aortic Valve Replacement) U nga chavi, a hi buleni!

Xana minkarhi yin’wana u twa ku tika exifuveni xa wena kumbe u tika ku hefemula loko u karhelenyana? Kumbe xana dokodela wa wena u ku byerile leswaku u ni xiphiqo xa valve embilwini ya wena naswona u fanele u yi siviwa hi vuhandzuri? Swi tolovelekile ku titwa u chavanyana ni ku vilela loko u twa nchumu wo fana ni lowu. Kambe u nga vileli. Namuntlha hi vulavula hi vuhandzuri lebyi, lebyi vuriwaka ‘Surgical Aortic Valve Replacement’ (SAVR). A hi buleni hi mhaka leyi hi ku olova ni hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana kahle-kahle ku cinciwa ka valve ya aortic swi vula yini?

Anakanya hi mbilu ya hina tanihi pompo ya mati. Nsinya lowukulu wa ngati lowu pompaka ngati kusuka embilwini leyi kuya eka miri hinkwawo wuvuriwa ‘Aorta’. Kutani, ‘gede’ leyi nga exikarhi ka mbilu ni xirho lexi lexikulu xa ngati yi vuriwa valve ya Aortic . Nkarhi wun’wana ni wun’wana loko mbilu yi ba, nyangwa lowu wa pfuleka ivi ngati yi khuluka yi huma, ivi yi tlhela yi pfala.

Minkarhi yin’wana, loko munhu a dyuharile kumbe hikwalaho ka swiyimo swin’wana swa vutshunguri, nyangwa lowu wu yima ku tirha kahle.

• Rivanti a ri pfuleki kahle: Leswi swi vuriwa Aortic Stenosis . Swi fana ni nyangwa lowu nga pfulekiki ndlela hinkwayo, kutani a ku na ndhawu leyi eneleke leswaku ngati yi khuluka yi huma embilwini.
• Rivanti a ri pfali kahle: Leswi swi vuriwa Aortic Regurgitation . Ku fana ni nyangwa wa khale, loko wu nga pfali kahle, ngati yin’wana leyi humeke yi vupfa yi tlhelela endzhaku.

Eka swiyimo leswimbirhi, mbilu yi fanele yi tirha hi matimba ku tlula ntolovelo. Swi fana ni loko u ringeta ku pfula nyangwa lowu khomiweke. Hi ku famba ka nkarhi, ku tirha loku ku tlula mpimo ku nga onha mbilu. Swi nga tlhela swi vanga swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva na ku nonoka ku hefemula. Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi, xi nga ha xungeta vutomi.

Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri?

Leswi ku nga vuhandzuri lebyikulu, u ta kamberiwa hi vukheta byi nga si sungula. Swikambelo leswi swi ta hi pfuna ku hlawula vutshunguri lebyi fanelaka rihanyo ra wena swinene.

Swikambelo swa ntolovelo emahlweni ka vuhandzuri

Hi ntolovelo u ta boheka ku endla swikambelo swo hlayanyana swo fana ni leswi.

Ku engetela kwalaho, ntlawa wa vutshunguri wu ta ku tsundzuxa hi ndlela yo lunghiselela vuhandzuri.

• Xana u fanele u titsona swakudya nkarhi wo tanihi kwihi (u nga dyi kumbe ku nwa) u nga si endliwa vuhandzuri?
• Leswaku u fanele u tshika swa xinkarhana ku nwa mirhi yihi na yihi leyi u yi tirhisaka sweswi.
• I nkarhi wo ta exibedlhele.
• Swilo swo tisa exibedlhele na swilo swo ka u nga swi tisi.

Xa nkoka swinene: U nga chavi ku vutisa dokodela wa wena hi nchumu wun’wana ni wun’wana lowu u nga wu twisisiki kumbe swivutiso leswi u nga na swona. Loko u dzaha fole, ku tshika hi ku hatlisa loko u nga si endliwa vuhandzuri swi nga hunguta swinene khombo ra swiphiqo.

A hi hlawuleni xitayili lexintshwa xa misisi lexi ku fanelaka.

Xiboho xa nkoka swinene lexi u nga ta xi endla loko u nga si endla vuhandzuri i leswaku i muxaka wihi wa valve leyintshwa leyi u nga ta yi kuma. Ku ni tinxaka timbirhi letikulu.

Dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta burisana na wena leswaku hi yihi valve leyinene eka wena hi ku ya hi malembe ya wena, rihanyo ni ndlela leyi u hanyaka ha yona. Hi ntolovelo, ti valve ta michini ta bumabumeriwa eka vanhu lava nga ehansi ka malembe ya 50, naswona ti valve ta biological ta bumabumeriwa eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 65.

Ndlela leyi vuhandzuri byi endliwaka ha yona hi magoza

Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi teka tiawara timbirhi ku ya eka mune, leti hi nkarhi wolowo u etleleke swinene naswona u nga titwi nchumu.

1. Xo sungula, u ta va u titivarile hi ku helela (`Anesthesia`) .

2. Endzhaku ka sweswo, u ta hlanganisiwa ni muchini wa mbilu ni mahahu . Muchini lowu wu ta teka ntirho wa mbilu ni mahahu ya wena swa xinkarhana hi nkarhi wa vuhandzuri. Yi ta tlhela yi tirhisiwa ku yimisa mbilu ya wena swa xinkarhana (cardioplegia). Leswi swi ta pfumelela dokodela wa vuhandzuri leswaku a endla vuhandzuri hi ku hlayiseka handle ko ba mbilu ya wena.

3. Dokodela wa vuhandzuri u endla ku tsemiwa loku leheke kwalomu ka 6 wa tisentimitara exikarhi ka xifuva xa wena ku pfula rhambu ra xifuva (`Sternum`) no nghena embilwini. Leswi swi vuriwa `Sternotomy`.

4. Valve ya khale ya aortic leyi onhakeke ya susiwa ivi yi siviwa hi valve leyintshwa leyi rhungiweke yi nghena endhawini ya yona.

5. Kutani, sternum leyi pfulekeke yi tlhela yi hlanganisiwa hi ku tirhisa tintambhu. Hi ntolovelo tintambhu leti ti tshikiwa emirini vutomi hinkwabyo.

6. Eku heteleleni, ku tsemiwa ka nhlonge ku rhungiwa ku pfariwile.

Nkarhi wo hola endzhaku ka vuhandzuri

Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka 5 wa masiku. Hi nkarhi lowu, ntlawa wa vutshunguri wu ta tshama wu ri karhi wu languta xiyimo xa wena. Ma ta ku pfuna ku famba hakatsongo-tsongo ni ku endla mintirho leyi tolovelekeke.

Hi ntolovelo swi teka mavhiki ya mune ku ya eka ya tsevu ku hola hi ku helela.Swi teka ku fika eka lembe. Swi tolovelekile ku titwa u karhele hi nkarhi lowu. Leswi swi vangiwa hileswi miri wa wena wa horisaka. Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, dokodela wa wena a nga ha ku ringanyeta leswaku u ya eka nongonoko wo pfuxeta mbilu. Leswi swi ta ku pfuna ku dyondza swilo swo tala, swo tanihi ku tolovela ku endla vutiolori ni ku amukela swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbilu.

Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya vuhandzuri lebyi?

Vuyelo lebyikulu bya vuhandzuri lebyi hileswaku byi nga ponisa vutomi . Vuvabyi bya aortic valve byi nga dlaya loko byi nga tshunguriwi. Mpimo wa ku humelela wu le henhla swinene. Eka vanhu votala, khombo ra rifu kumbe swiphiqo leswikulu swofana na stroke rile hansi swinene, kwalomu ka 1% - 2%.

Kambe ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo yo karhi.

• Ku nga tshamiseki ka ku ba ka mbilu (`Arrhythmia`) .
• Ku laveka ka pacemaker ya nkarhi hinkwawo
• Ku huma ngati
• Ku tluleriwa hi mavabyi
• Oma swirho
• Rifu

Khombo leri a ri fani eka vanhu hinkwavo. Swi hambana kuya hi swilo swofana na malembe ya wena na swiyimo swin’wana swa vutshunguri. Dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta ku hlamusela mpimo wa khombo ra wena ra munhu hi xiyexe.

Xana ku na ndlela yin’wana yo cinca vuhandzuri bya SAVR?

Ina, eka vavabyi van’wana, ngopfu-ngopfu lava dyuhaleke kumbe lava nga ekhombyeni lerikulu ro endliwa vuhandzuri lebyikulu hikwalaho ka swiyimo swin’wana, endlelo leri vuriwaka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) ri nga ha va leri faneleke swinene. Leswi swi katsa ku nghenisa valve leyintshwa eka valve ya khale hi ku tsemiwa lokutsongo exifuveni, handle ko yi pfula. Leri i endlelo ro olova naswona ri lava nkarhi wutsongo wo hola. Xipano xa wena xa vutshunguri xi ta teka xiboho xa loko SAVR kumbe TAVR yi ri leyinene eka wena.