Xana u swi xiyile leswaku ku ya enkarhini ka wena ka n’hweti na n’hweti ku hungutekile swinene hi xitshuketa kumbe ku yimile hi ku helela endzhaku ka loko u endliwe D&C, kumbe ku tsemiwa ka khwiri? Xana u twa ku vava lokukulu ekhwirini ku tlula loku tolovelekeke hi nkarhi wa wena wa ku ya enkarhini? Xana wa ha lorha hi ku va ni n’wana? Hakanyingi hi ehleketa swilo leswi tanihi leswi tolovelekeke, kumbexana ku cinca ka tihomoni, ivi hi swi rivala. Kambe lexi xi nga ha va xiyimo lexi hakunene xi lavaka vutshunguri. Hi vulavula hi xiyimo xin’wana xo tano namuntlha. Wolowo i Vuvabyi bya Asherman .
Hi ku olova, xana vuvabyi bya Asherman i yini?
Hi ku olova, Asherman syndrome i ku kula ka tinyama ta swivati kumbe ku namarhela endzeni ka mbeleko wa wena na/kumbe khwiri. Minkarhi yin'wana madokodela ya vitana leswi ``intrauterine adhesions''.
Anakanya hi mbeleko wa wena tanihi baluni leyitsongo. Hi ntolovelo, marhangu ya le ndzeni ya baluni leyi ma khuluka hi ku ntshunxeka, handle ko namarhela. Kambe ku humelela yini loko hikwalaho ka swivangelo swo karhi marhangu lawa ya le ndzeni ma vaviseka, naswona loko ku vaviseka koloko ku ri karhi ku hola, ku va ni swivati naswona marhangu ma sungula ku namarhela? Sweswo hi leswi humelelaka na laha. Ku namarhela loku ku hunguta ndhawu leyi nga endzeni ka mbeleko. Leswi swi nga vanga swiphiqo swo fana na ku vava, ku ya enkarhini loku nga tshamisekangiki, na ku pfumala n’wana.
U titwa u tsakile hi miri wa wena. Loko u vona ku cinca eka xirhendzevutani xa wena xa ku ya enkarhini kumbe ku vava lokuntshwa, swa antswa ku vulavula ni dokodela ematshan’weni yo ehleketa leswaku, “Leswi swi tolovelekile.”
Xana u swi tivisa ku yini loko u ri ni vuvabyi bya Asherman? Hi swihi swikombiso swa kona?
A hi vanhu hinkwavo lava vaka ni swikombiso leswi fanaka. Vanhu van’wana va nga ha va va nga voni swikombiso nikatsongo. Kambe ku ni swikombiso swi nga ri swingani leswi tolovelekeke. A hi languteni leswi va nga swona.
| Xikombiso | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Hypomenorrhea (ku khuluka ka ngati kutsongo swinene loko u ya enkarhini) . | Ha yini munhu loyi a a ri na period leyi a yi teka masiku ya 4-5 sweswi a nga va na spotting ntsena siku rin’we kumbe mambirhi? |
| Ku tshika ku ya enkarhini hi ku helela (Amenorrhea) . | Hi xitshuketa ku pfumala ku ya enkarhini ku ringana tin’hweti to tala handle ka xivangelo. |
| Ku vava lokukulu ka le hansi ka khwiri (Dysmenorrhea) . | Ku vava loku nga tiyiselekiki hi masiku lama rhangelaka ku ya enkarhini kumbe loko ku ya enkarhini ku fanele ku ya enkarhini. |
| Ku tika ku tika n’wana (Ku pfumala mbeleko) . | Ku tsandzeka ku tika hambileswi a ringeteke nkarhi wo leha handle ka ndlela yo karhi yo sivela mbeleko. |
| Ku Humesiwa ka khwiri loku Vuyeleriwaka | Hambiloko wo tika, xitumbulukwana xa tsandzeka ku nghenisiwa ni ku kula kahle ekhwirini, leswi endlaka leswaku khwiri ri tshoveka. |
Minkarhi yin’wana, hambileswi u nga si tshamaka u ya enkarhini, u nga ha twa ku pfimba loko ku ya enkarhini ku fika. Leswi swi vula leswaku ku ya enkarhini wa wena entiyisweni wa humelela, kambe tinyama ta swivati ti nga ha va ti pfale ndlela leyi nga endzeni ka mbeleko wa wena naswona ti sivela ngati leswaku yi nga humi.
Ha yini tinxaka leti ta ku namarhela ti humelela? Hi swihi swivangelo-nkulu?
Xivangelo lexikulu xa leswaku ku namarhela loku ku vumbiwa i ku onhaka ko karhi kumbe ku vaviseka eka xirhendzevutani xa le ndzeni xa mbeleko, ``Endometrium.`` Ngopfu ngopfu loko swiphemu swimbirhi swa rirhangu ra le ndzeni ra mbeleko leswi langutaneke swi vavisekile hi nkarhi wun'we, ku koteka ka leswaku swi namarhela swin'we loko swi hola swi le henhla.
Madokodela ma avanyisa swivangelo swa leswi hi swiyenge swimbirhi leswikulu.
1. Swivangelo leswi fambelanaka na ku tika
Vulavisisi byi kumile leswaku kutlula 90% wa timhangu ta Asherman syndrome ti vangiwa hi endlelo ra D&C (Dilation and Curettage) leri endliwaka hi nkarhi wa ku tika. D&C i endlelo ntsena leri susaka ni ku basisa endzeni ka mbeleko. Leswi i swiyimo leswi D&C yi nga endliwaka eka swona:
- Ku herisa ku tika.
- Susa swiphemu leswi saleke swa mbeleko endzhaku ka ku tshoveka ka khwiri loku nga helelangiki.
- Loko swiphemu swihi na swihi swa xivelekelo leswi saleke endzeni ka mbeleko endzhaku ka loko n’wana a velekiwile, swi susa.
Xivelekelo xiva na vuxiyaxiya swinene endzhaku ka ku tika. Himinkarhi yo tano, hambi kuri ku onhaka kutsongo eka ``endometrium`` swinga endla leswaku kuva na tissue leyikulu ya swivati. A hi kanyingi swinene, xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi humelela endzhaku ka vuhandzuri bya cesarean (C-section).
2. Swivangelo leswi nga fambelaniki na ku tika
Hambileswi D&C yi talaka ku endliwa hikwalaho ka swivangelo leswi fambisanaka ni ku tika, D&C ni vuhandzuri byin’wana na swona swi endliwa hikwalaho ka swivangelo swin’wana.
- Loko u ehleketa leswaku u na khensa ya mbeleko, teka xikombiso xa tinyama (biopsy).
- Susa ti polyps eka mbeleko.
- Hysteroscopy i endlelo ra vuhandzuri byo susa ti fibroids ta mbeleko.
- Vuhandzuri byo susa mbeleko wa septate.
Ku engetela eka leswi, .
- Ku tluleriwa lokukulu ka pelvic
- Swilo swofana na vutshunguri bya radiation kuya eka ndzhawu ya pelvic na swona swinga vanga leswi.
Xana xiyimo lexi xi kumiwa njhani? Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?
Loko u byela dokodela wa wena hi swikombiso swa wena, u ta vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri, ngopfu-ngopfu vuhandzuri byihi na byihi bya khale (ku fana na D&C). Kutani, va ta bumabumela swikambelo swo hlayanyana leswaku va tiyisekisa xiyimo lexi.
Xikambelo lexinene na lexi kongomeke xa leswi i diagnostic hysteroscopy. Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova swinene leri nga ni khamera leyi khomanisiweke hi xirho xa wena xa rimbewu ni le xikarhi ka khwiri ni ku kambela endzeni ka mbeleko wa wena. Leswi swi endla leswaku dokodela a vona kahle leswaku i swinamarheti swingani endzeni ka mbeleko ni leswaku ntumbuluko wa swona i yini.
Ku engetela kwalaho, ``Transvaginal Ultrasound Scan'' na yona yi nga endliwa. Minkarhi yin’wana, hi nkarhi wa xikambelo lexi, ku cheriwa mpimo wutsongo wa saline solution eka mbeleko, leswi endlaka leswaku mbeleko wu pfimbanyana emahlweni ka ku kamberiwa. Leswi swi pfumelela xifaniso xo antswa xa le ndzeni ka mbeleko na ku namarhela kwihi na kwihi, loko ku ri kona, ku kumiwa.
Xana ku ni switeji swa ku tika ka vuvabyi bya Asherman?
Ina, xiyimo lexi xi nga avanyisiwa hi swiyenge swo hlayanyana ku ya hi ku tika ka xona. Leswi swi ta pfuna wena ni dokodela wa wena leswaku mi twisisa xiyimo lexi ku antswa.
| Xiteji | Nhlamuselo |
|---|---|
| Vuvabyi byo olova | Ku ni swilo swi nga ri swingani swo olova leswi namarhelaka leswi fanaka ni membrane leswi nga ehansi ka n’we-xa-nharhu xa mbeleko. Ku ya enkarhini ku nga ha va loku tolovelekeke kumbe ku hunguteka katsongo. |
| Vuvabyi byo ringanela | Exikarhi ka n’we xa nharhu na mbirhi xa nharhu xa mbeleko xina nkatsakanyo wa swinamarheti swo olova na swo tiya. Ku ya enkarhini ku hunguteka swinene. |
| Vuvabyi lebyikulu | Ku tlula mbirhi-xa-nharhu xa mbeleko xi funengetiwe hi swinamarheti swo tiya. Hakanyingi, ku ya enkarhini ku yimile hi ku helela. |
Hi byihi vutshunguri bya leswi?
Ku ni vutshunguri bya leswi. Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku susa tinyama ta swivati ni ku vuyisela mbeleko eka xivumbeko xa wona lexi tolovelekeke. Loko u nga ri na switlhavi naswona u nga swi lavi ku va ni vana, u nga ha lava vutshunguri byihi na byihi. Hambiswiritano, loko u ri ni swikombiso, vutshunguri byi nga ha katsa:
- Ku vava ku nga hungutiwa.
- Xirhendzevutani xa ku ya enkarhini xi nga vuyiseriwa.
- Vuswikoti byo tika n’wana byi nga vuyiseriwa.
Vutshunguri lebyikulu i Operative Hysteroscopy. Leswi swifana na diagnostic hysteroscopy. Hambiswiritano, eka endlelo leri, khamera ni swikero leswinene ngopfu kumbe laser swi nghenisiwa endzeni ka mbeleko naswona swilo leswi namarhelaka swi tsemiwa hi vukheta. Endlelo leri ri nga ha lava ku endliwa ku tlula kan’we, swi titshege hi ku tika ka xiyimo.
Swilo leswi faneleke ku swi khathalela endzhaku ka vuhandzuri
Ntlhontlho lowukulu endzhaku ka vuhandzuri lebyi i khombo ra leswaku ku namarhela ku vuya. Dokodela wa wena u ta teka magoza yo hlayanyana ku sivela leswi.
- Ku nyika mirhi ya tihomoni: Ku nyika hormone ya estrogen swi pfuna leswaku lining ya uterus (endometrium) yi kula hi ku hatlisa naswona yi kula kahle.
- Ku nghenisiwa ka xisirhelelo endzeni ka mbeleko: Ku nga ha vekiwa baluni leyitsongo (baluni ya le ndzeni ka mbeleko) kumbe catheter endzeni ka mbeleko ku ringana masiku ma nga ri mangani endzhaku ka vuhandzuri leswaku marhangu ya mbeleko ma nga namarheli.
- Ku nyika swidlaya-switsongwatsongwana: Leswi swi nyikiwa ku sivela ku tluleriwa loko nchumu wo fana na baluni wu ri endhawini ya wona.
U nga ha tlhela u kamberiwa kwalomu ka vhiki kumbe mambirhi endzhaku ka vuhandzuri ku vona loko ku sungule ku namarhela lokuntshwa.
Xana swa koteka ku va ni n’wana la nga ni vuvabyi bya Asherman?
Lexi i xivutiso lexikulu eka vanhu vo tala. Swi tika ku nyika "ina, u nga swi kota" kumbe "e-e, a wu nge swi koti" hi ku kongoma. Swi titshege hi ku tika ka xiyimo xa wena ni ku humelela ka vutshunguri bya wena.
Hiku angarhela, vanhu lavangana Asherman syndrome yo ringanela kuya eka yo tika va na nkarhi wale hansi nyana wo tika naku hlayisa ku tika loku hanyeke kahle hambi endzhaku ka vutshunguri.
Hi ku ya hi ndzavisiso wun’wana:
- Eka lava nga na ti adhesions to olova, 60.7% va tikile endzhaku ka vutshunguri.
- Eka lava nga na ku namarhela loku ringaneleke , 53.4% va tikile endzhaku ka vutshunguri.
- 25% wa lava nga na ku namarhela lokukulu va tikile endzhaku ka vutshunguri.
U nga chavisiwi hi tinhlayo leti. Dokodela wa wena u ta ku nyika ku twisisa lokunene ka xiyimo xa wena. Nchumu wa nkoka swinene i ku vulavula hi ku pfuleka ni ku tshembeka eka dokodela wa wena malunghana ni tipakani ta wena ta ku veleka.
Loko wansati loyi a nga na vuvabyi bya Asherman a tika, swi tekiwa tanihi ku tika loku nga ekhombyeni lerikulu. Dokodela wa wena u ta ku langutisisa swinene na n’wana wa wena hikuva ku na nkarhi wutsongo wa swiphiqo swo fana na ku veleka ka nkarhi wo leha na placenta previa.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Asherman syndrome i ku vumbiwa ka tinyama ta swivati (adhesions) endzeni ka mbeleko.
- Xiyimo lexi xitala ku humelela endzhaku ka vuhandzuri byofana na D&C (dilation na curettage).
- Swikombiso leswikulu i ku hunguteka ka ku ya enkarhini kumbe ku nga vi kona, ku vava lokukulu ni ku nonon’hweriwa ku tika.
- Xiyimo lexi xi nga kumiwa kahle hi ku tirhisa hysteroscopy.
- Ti adhesions leti tinga tshunguriwa hi vuhandzuri kuva ti susiwa. Hambiswiritano, ku ni khombo ra leswaku ku namarhela loku ku tlhela ku humelela.
- Xiyimo lexi xi nga khumba ku veleka ka wena, hikwalaho i swa nkoka ku vulavula erivaleni ni dokodela wa wena hi makungu ya wena ya nkarhi lowu taka.
- A wu wexe. Xiyimo lexi xi nga lawuriwa hi vutshunguri lebyi faneleke ni nkongomiso.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena