Xana mbilu ya wena ya ba hi xitshuketa? A hi buleni hi AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) !

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo lerikulu handle ka xivangelo? Kumbe u twa onge ku ni nchumu lowu rhendzelekaka exifuveni xa wena, naswona u tika ku hefemula? Leswi minkarhi yin’wana swi nga fambisana na swilo swo fana na ku pfimba ka nhloko, ku tsana nyana exifuveni xa wena, etc. Swilo leswi a hi swilo leswi nga hlelekangiki ntsena. Leswi swi nga va xikombiso xa xiyimo lexi vuriwaka AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) lexi hi nga ta vulavula ha xona namuntlha. U nga vileli, a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova.

Xana AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) i yini?

Hi ku olova, AVNRT i xiyimo lexi eka xona mbilu ya wena hi xitshuketa yi sungulaka ku ba hi rivilo lerikulu hikwalaho ka ku cinca kutsongo eka fambiselo ra gezi ra mbilu ya wena. I yin’wana ya ntlawa lowukulu wa swiyimo leswi vuriwaka Supraventricular Tachycardia (SVT) , leswi nga ku hatlisa ka mbilu loku sungulaka eka makamara ya le henhla ya mbilu (ti-atria). Entiyisweni, AVNRT i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa SVT.

Hi ntolovelo, loko hi wisa, mbilu ya hina yi ba exikarhi ka minkarhi ya 60 na 100 hi minete. Kambe eka munhu la nga ni AVNRT, hi xitshuketa, handle ka xilemukiso, ku ba ka mbilu ku nga tlula ku suka eka 140 ku ya eka 280 wa ku ba hi minete, kumbe ku tlula ku tlula kwalaho. Anakanya sweswo! Yi nga tshama nkarhinyana, naswona minkarhi yin’wana yi nga tshama nkarhinyana.

AVNRT na SVT i swiyimo leswi welaka eka ntlawa lowukulu wa arrhythmias . Arrhythmia i xiyimo xin’wana ni xin’wana lexi eka xona mbilu yi ba hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, leswi vulaka leswaku yi ba hi rivilo lerikulu, yi ba hi ku nonoka ngopfu kumbe hi ndlela leyi nga tolovelekangiki.

I mani loyi a nga talaka ku va na AVNRT?

Entiyisweni, un’wana ni un’wana a nga va ni xiyimo lexi lexi vuriwaka AVNRT. Hambiswiritano, swi tele nyana eka vavasati ku tlula eka vavanuna. Nakambe, vantshwa lavakulu lava hanyeke kahle lava nga riki na mavabyi man’wana lamakulu na vona va nga va ni xiyimo lexi. Kutani, u nga ehleketi, "Ndzi hanye kahle, leswi a swi nge ndzi humeleli."

Ha yini AVNRT yi humelela? Ku humelela yini embilwini?

Mpimo ni ncincancincano wa ku ba ka mbilu ya hina swi lawuriwa hi fambiselo ra gezi leri rharhanganeke swinene. Leswi swi sungula hi ntlawa wo hlawuleka wa tifibre ta misiha leti vuriwaka Sinoatrial node (SA node) eka kamara ra le henhla ra xinene (atrium) ra mbilu. Node leyi ya SA yi tirha tani hi pacemaker ya ntumbuluko ya mbilu ya hina.

Eka mbilu leyi hanyeke kahle, xikombiso xa gezi kusuka eka node leyi ya SA xi endla leswaku makamara mambirhi yale henhla ya mbilu (atria) ya hlangana, leswi susumetaka ngati eka makamara yale hansi (veins). Kutani xikombiso lexi xa gezi xi famba hi tindlela to hlawuleka xi ya endhawini leyi vuriwaka Atrioventricular node (AV node) . Node leyi ya AV yifana na gede exikarhi ka makamara yale henhla nale hansi. Kusuka kwalaho, xikombiso xi famba kuya eka makamara yale hansi (veins) naswona xi endla leswaku ti hlangana. Hi yona ndlela leyi mbilu leyi tolovelekeke yi pompaka ngati ha yona emirini hinkwawo hi ndlela leyi hlelekeke.

Hambiswiritano, loko ku ri ni xiphiqo eka fambiselo leri ra gezi, mbilu yi nga ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki. Hi leswaku, yi nga ha hatlisa, yi hunguta rivilo, kumbe ncincancincano wa yona wu nga ha va ni mpfilumpfilu. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka arrhythmia.

Eka AVNRT, kuna nchumu lowu vuriwaka extra, small electrical pathway (reentrant circuit) ekusuhi na AV node. Leswi swi nga va nchumu lowu nga kona loko munhu a velekiwa. Minkarhi yin’wana, hikwalaho ka ku hlangana ka mbilu ka ha ri emahlweni, xikombiso xa gezi xi nghena endleleni leyi yo engetela ivi xi sungula ku rhendzeleka hi swirhendzevutana. Ehleketa hi swona ku fana ni xirhendzevutani xo koma eka xirhendzevutana lexitsongo xa gezi. Hi loko mbilu hi xitshuketa yi sungula ku ba hi ku hatlisa, naswona yi nga tshama yi ri tano.

Tanihi leswi vanhu vo hlayanyana emindyangwini yin’wana va nga ni xiyimo lexi, ku ni ku kanakana leswaku AVNRT yi nga ha va yi huma eka ndzhaka, kambe xivangelo lexi kongomeke xa xitekela a xi si tiviwa.

Hi swihi swikombiso swa AVNRT?

AVNRT a hi xiyimo lexi yaka emahlweni. I xiyimo xa episodic . Leswi swi vula leswaku ku ba ka mbilu hi xihatla ku nga ha ta hi xitshuketa ivi ku yima nkarhinyana. Vanhu van’wana va ni swikombiso leswi ku ringana malembe, kambe swi nga teka nkarhinyana ku kuma kahle leswi humelelaka.

Leswi i swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu:

• Ku nga tsaki enhan’wini kumbe exifuveni , ku titwa u ri karhi u titivala.
• Ku pfimba ka nhloko , minkarhi yin’wana ku titwa u olova.
• Ku ba ka mbilu hi xihatla swinene (kwalomu ka 140-280 wa ku ba hi minete).
• Ku ba ka mbilu - Leswi i ku twa ka mbilu ya wena yi ba. Leswi swi nga twiwa hi tindlela to hambana-hambana.
• Polyuria - Leswi swivula ku humesa nchuluko nkarhi na nkarhi naswona hi xitalo. Leswi swi vangiwa hi ku cinca ko karhi ka tihomoni emirini loko mbilu yi ba hi ku hatlisa.
• Ku tika ku hefemula , ku twa onge wa titivala.

Xana ku ba ka mbilu loku ku titwa njhani?

Vanhu lava nga na AVNRT va hlamusela ncincancincano lowu wa mbilu hi ndlela leyi:

• Swi twa onge ku na nchumu lowu yaka ehenhla na le hansi endzeni ka xifuva (flip-flopping) .
• Ku rhurhumela hi ku olova, ku fana ni phaphatani leri hahaka.
• Ku twa ku tsana kumbe ku tala enhan’wini kumbe enon’wini.
• Ku fana ni ku ba xigubu hi rito lerikulu.
• Mbilu yi ba hi rivilo ku fana na le ka mphikizano (Racing) .

A hi kanyingi swinene, eka swiyimo swo tika, AVNRT yi nga vanga swikombiso swo tika swinene na swiphiqo. Xikombiso:

• Ku vava ka xifuva .
• Kanganyisa .
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala (Syncope) .
• Nsusumeto wa le hansi wa ngati (Hypotension) .
• Shock - Leswi a swi talanga swinene.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya AVNRT?

Ku kuma loko u ri na AVNRT kumbe arrhythmia yin’wana, dokodela u ta endla leswi landzelaka:

1. Ku vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri: U ta vutisisiwa swivutiso malunghana ni mavabyi wahi na wahi lawa u tshameke u va na wona, swikombiso swihi na swihi swa sweswinyana leswi u veke na swona ni mirhi yihi na yihi, tivhithamini, swiengetelo ni mirhi leyi u yi tirhisaka.

2. Xikambelo xa miri: .Va ta pima swilo swo fana ni ku hefemula ka wena, nsusumeto wa ngati ni ku ba ka mbilu. Va ta tlhela va yingisela mbilu ya wena hi xitetoskopu.

3. Electrocardiogram (EKG): Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. EKG yi pima ntirho wa gezi wa mbilu ya wena, ku fana ni nkarhi ni nkarhi wa ku ba kun’wana ni kun’wana ka mbilu. Swi nga pfuna swinene eku tiyisekiseni ka ku kumiwa ka vuvabyi, ngopfu-ngopfu loko u nga endla EKG loko mbilu ya wena yi ri karhi yi ba hi ku hatlisa.

Ku engetela kwalaho, dokodela wa wena a nga ha lerisa swikambelo swin’wana leswaku a dyondza swo tala hi mbilu ya wena:

• Ku kamberiwa ka ngati: Kambela swiphiqo swin’wana leswi nga khumbaka mbilu ya wena (e.g., swiphiqo swa thyroid, ku kayivela ka ngati).
• Echocardiogram (Echo): Leyi yi teka swifaniso swa mbilu (ku fana na ultrasound) ku kambela swiphiqo swihi na swihi eka xivumbeko xa mbilu kumbe ndlela leyi yi pompaka ngati ha yona.
• Holter monitor kumbe yin’wana ya ambulatory monitor: Lexi i xitirhisiwa lexintsongo lexi u xi ambalaka masiku nyana. Yi hambeta yi rhekhoda ncincancincano wa mbilu ya wena loko u ri karhi u endla mintirho ya wena ya siku na siku. Loko arrhythmia yi nga ri kona hi nkarhi wa EKG, yi nga khomiwa hi muxaka lowu wa xitirhisiwa.
• Xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori: Ku ba ka mbilu ya wena ku vekiwa tihlo loko u ri karhi u tsutsuma hi treadmill kumbe u khandziya xikanyakanya lexi nga yimangiki. Vanhu van’wana va nga ha va ni ku ba loku ka mbilu hi ku hatlisa loko va ri karhi va endla vutiolori.
• Dyondzo ya electrophysiological (EP) na ku endla mepe wa mbilu: Lexi i xikambelo lexi rharhanganeke swinene. Swi katsa ku hundzisa ntambhu yo olova (catheter) hi xirho lexi nghenaka embilwini ku kombisa kahle laha arrhythmia yi sungulaka kona ni ndlela leyi yi humelelaka ha yona. Xikambelo lexi xi tala ku endliwa emahlweni ka vutshunguri lebyi vuriwaka ku susiwa ka catheter.

Hi byihi vutshunguri lebyi kumekaka eka AVNRT?

Hambileswi vanhu vo tala va nga ni AVNRT, a hi vanhu hinkwavo lava lavaka vutshunguri. Ngopfu-ngopfu loko swikombiso swi humelela minkarhi yin’wana ntsena naswona swi nga karhati ngopfu, vutshunguri byi nga ha va byi nga laveki. Hambiswiritano, ntlawa wa wena wa nhlayiso wa rihanyo wu nga ha ku rhumela eka vutshunguri eka swiyimo leswi landzelaka:

• Loko u ri ekhombyeni ra swiphiqo leswikulu .
• Loko u ri ni swikombiso leswi kavanyetaka vutomi bya wena bya siku na siku , swo tanihi ku pfumala vurhongo.
• Loko AVNRT yi humelela nkarhi na nkarhi kumbe nkarhi wo leha .

Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula:

1. Vagal maneuvers: Minkarhi yin’wana u nga yimisa ku ba loku ka mbilu hi xihatla hi swilo swo olova leswi u nga swi endlaka ekaya. Hi xikombiso, ku khohlola, ku khoma moya (Valsalva maneuver) ni ku nghenisa xikandza xa wena ematini yo titimela . Dokodela wa wena u ta ku komba ndlela yo endla leswi.

2. Ku hundzuriwa ka mbilu hi gezi:Leswi swi katsa ku veka swikepe kumbe swiphepherhele exifuveni xa wena ni ku yisa ku tlhaviwa ka gezi embilwini ya wena. Leswi swi nga pfuna ku vuyisela ncincancincano wa mbilu ya wena eka ntolovelo. Hakanyingi leswi swi endliwa loko ku ri ni xiyimo xa xihatla.

3. Mirhi: Ku ni mixaka yo hlayanyana ya mirhi leyi nga lawulaka ku ba ka mbilu ni ku famba ka yona. Hi xikombiso, Adenosine injection (leyi i injection leyi nyikiwaka eka vein, leyi hatlisaka yi hunguta rivilo), Antiarrhythmic drugs (mirhi yo hlawuleka leyi nyikiwaka arrhythmia), Calcium channel blockers , na Beta-blockers . Leswi swi fanele ku tekiwa hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a swi leriseke hakona.

4. Ku susiwa ka catheter: Hakanyingi lebyi byi tekiwa tanihi byona ntsena vutshunguri bya AVNRT. Eka leswi, ku fana ni nkambisiso wa EP lowu boxiweke eku sunguleni, ku hundziseriwa catheter yo olova hi le ka xirho lexi nga emilengeni kumbe evokweni ku ya embilwini, ku kumeka xirhendzevutana lexi nghenaka nakambe naswona ku endliwa xivati ​​lexitsongo hi ku tirhisa matimba ya radiofrequency kumbe cryoablation. Leswi swi yimisa swikombiso swa gezi leswi nga tolovelekangiki ku hundza embilwini, naswona arrhythmia ya yima. Lebyi i vutshunguri lebyi humelelaka.

Xana ndzi nga swi hunguta njhani ku humelela ka xiyimo lexi?

A ku na ndlela leyi tiyisisiweke yo sivela AVNRT. Hambiswiritano, loko u ri ni xiyimo lexi, u nga ha kuma leswaku swilo swo karhi swi endla leswaku ku ba loku ka mbilu hi ku hatlisa. Leswi hi swi vitana "swihlohloteri."

Hi ku papalata swihlohloteri leswi, u nga hunguta nhlayo ya minhlaselo ya AVNRT.

Leswi hi swona swihlohloteri leswi khumbaka vanhu vo tala:

• Swipyopyi
• Caffeine - yi kumeka eka kofi, tiya, na swakunwa swin’wana swo kufumela.
• Tinxaka to karhi ta ku endla vutiolori (u fanele ku vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi).
• Swiengetelo swin’wana swa swimilana .
• Swidzidziharisi leswi nga riki enawini (Swidzidzirisi swo hungasa) .
• Ku dzaha fole kumbe ku tirhisa swilo leswi endliweke hi fole .
• Ntshikelelo .

Xana vumundzuku bya vanhu lava nga na AVNRT i byihi?

A hi kanyingi swinene, AVNRT yi nga vanga swiphiqo leswikulu, swo tanihi ku yima ka mbilu hi xitshuketa. Hambiswiritano, eka vanhu vo tala, a hi xiyimo lexi xungetaka vutomi . Loko vanhu va lawuriwa kahle, va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke.

Ndzi na AVNRT, ndzi fanele ndzi tikhathalela njhani?

Ku landzelela switsundzuxo leswi swi ta ku pfuna ku lawula xiyimo xa wena xa AVNRT:

• U nga tirhisi mirhi leyi xavisiwaka hi dokodela kumbe swiengetelo swa swakudya handle ko ya eka dokodela.
• Tshama u ri karhi u vona madokodela, ku fana ni dokodela wa wena wa mbilu, leswaku u ya kamberiwa.
• Nwa mirhi hinkwayo leyi u nyikiweke yona hi ku kongoma ni hi nkarhi.
• Kuma leswi hlohlotelaka AVNRT ya wena naswona ringeta ku swi papalata.
• Loko u vona ku cinca kwihi na kwihi eka swikombiso swa wena (e.g., swi bihe ku tlula eku sunguleni, swi tala ku va kona), byela dokodela wa wena hi swona.

Xana ndzi nga endla vutiolori loko ndzi ri na AVNRT?

Ku endla vutiolori i swa nkoka swinene eka rihanyo ra mbilu. Vanhu vo tala lava nga ni AVNRT va nga endla vutiolori . Hambiswiritano, i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni leswaku i vutiolori bya muxaka muni lebyi nga swinene eka wena ni loko ku ri ni swipimelo swo karhi.

Xana ndzi fanele ndzi lava vutshunguri bya xihatla rini eka AVNRT?

Loko u ri na AVNRT, lava vukorhokeri bya dokodela hi xihatla loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi:

• Ku vava ka xifuva .
• Loko ku ba ka mbilu ku ri karhi ku famba nkarhi wo leha kumbe ku humelela nkarhi na nkarhi .
• Ku titwa u ri ni nhloko yo olova, u pfilunganyekile kumbe u titivarile .
• Ku nonoka swinene ku hefemula .

Xo hetelela, tsundzuka leswi.

AVNRT i vuvabyi lebyi tolovelekeke bya ku cinca-cinca ka mbilu. Eka xiyimo lexi, hi xitshuketa mbilu yi sungula ku ba hi rivilo lerikulu swinene ku tlula leri tolovelekeke. Hambileswi swi nga veki vutomi ekhombyeni etimhakeni to tala, swikombiso swin’wana swi nga ha karhata. Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, u nga kanakani ku ya vona dokodela. Kuna tindlela to tala to lawula xiyimo lexi naku kuma vutshunguri loko swilaveka. Hlayisa mbilu ya wena u tshama u hanye kahle!