Xana u vona misiha yi pfurha ekhwirini ra wena? A hi buleni hi 'Caput Medusae'.

Xana u tshame u languta exivonini ivi u xiya leswaku misiha ya wena yi vonaka kahle ekhwirini ra wena, ngopfu-ngopfu etlhelo ka khwiri ra wena? Minkarhi yin’wana leswi swi nga ha chavisanyana ku swi vona. Xana leswi kahle-kahle i yini? Xana leswi i nchumu lowu hi faneleke hi wu chava? Namuntlha hi vulavula hi xiyimo lexi, lexi tivekaka eka sayense ya swa vutshunguri tani hi ‘Caput Medusae’. Lexi a hi vuvabyi, kambe i xilemukiso xa nkoka swinene lexi hi nyikaka hi xiphiqo lexikulu endzeni ka miri.

Xana ‘Caput Medusae’ leyi i yini?

Hi ku olova, Caput Medusae i loko misiha ya ngati leyi nga ehansi ka nhlonge ya khwiri ra wena yi pfimba, yi kula ni ku pfimba. Hakanyingi, misiha leyi yi vonaka yi ri karhi yi pfurha hi matlhelo hinkwawo, ku fana ni ku vonakala ka dyambu loku humaka exikarhi ka khwiri ra wena.

Vito leri ro hlamarisa ri huma eka mintsheketo ya Magriki. Yi kombisa wansati loyi a vitaniwaka ‘Medusa’, loyi nhloko ya yena yingana tinyoka ematshan’wini ya misisi. Ndlela leyi misiha yi hangalakeke ha yona enhan’wini ya yena yi languteka ku fana na tinyoka leti humaka enhlokweni ya Medusa, hi yona mhaka leyi madokodela ya yi thyeke vito ra ‘Caput Medusae’, leswi vulaka ‘nhloko ya Medusa’. Van’wana va tlhela va swi vitana ‘xikombiso xa nsinya wa ncindzu’.

Ha yini leswi swi endleka? A hi twisiseni leswi hi xikombiso.

Anakanya leswaku gondzo lerikulu leri yaka eColombo ri pfaleriwile hi timovha to tala. Xana mimovha yi endla yini ke? Va ringeta ku fika laha va yaka kona hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona hi ku teka magondzo ya le tlhelo, magondzo lamatsongo ya ribye. Kambe magondzo lawa ya le matlhelo a ma akiwanga leswaku ma tiyisela timovha to tala. Hikwalaho, magondzo wolawo ma hatla ma pfaleka ni ku tala.

Fambiselo ra misiha ya ngati emirini wa hina ra fana. Loko xirho lexikulu xa ngati lexi nga ekhwirini (portal vein kumbe inferior vena cava) xi pfaleka hikwalaho ka swivangelo swo karhi, ngati a yi nge swi koti ku khuluka eka xona. Leswi swi vuriwa ku sivela .

Kutani miri wu ringeta ku rhumela ngati leyi yi pfalekeke hi misiha yin’wana leyintsongo leyi fanaka na ‘magondzo yale matlhelo’. Misiha leyi leyintsongo hi yona leyi nga ehansi ka nhlonge ya khwiri ra hina. Loko ngati yo tala yi hundza hi xitshuketa eka misiha leyi leyitsongo, yo olova, a yi swi koti ku yi khoma naswona yi pfimba, yi pfurha, yi vonaka ematihlweni ya hina. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka Caput Medusae. Eka swa vutshunguri, ndlela leyi leyi engetelekeke yi vuriwa collateral circulation .

Hi swihi swivangelo leswikulu swa Caput Medusae?

Ku ni swivangelo swimbirhi leswikulu swa xiyimo lexi. Havumbirhi bya swona i swa nkoka, hikwalaho i swa nkoka ku xiya leswi.

Hi swihi swikombiso swin’wana leswi nga fambisanaka ni leswi?

Caput Medusae i xikombiso xin’we ntsena xa xiyimo lexikulu lexi nga xisekelo. Hikwalaho, u nga ha va ni swikombiso swin’wana hi nkarhi lowu fanaka.

Swikombiso leswi talaka ku voniwa

• Ku pfimba ka milenge na milenge (Edema) .
• Ku pfimba lokukulu ka khwiri, mati ma tata khwiri (ascites) .
• Ku vava ka khwiri
• Xivindzi lexi kurisiweke, lexi khomiwaka ehansi ka timbanga eka tlhelo ra xinene

Swikombiso swo karhi leswi hambanaka ku ya hi xivangelo

Swikombiso leswi swi ta pfuna dokodela wa wena ku kuma mianakanyo ya xivangelo xa kona.

• Loko swi vangiwa hi vuvabyi bya cirrhosis bya xivindzi:
• Ku tshwuka ka nhlonge na mahlo (Jaundice) .
• Ku pfimba ngopfu ka nhlonge
• Nchuluko wa ntima (ku fana na tiya) .
• Manyoro yo basa (ya muhlovo wa vumba) .
• Spider angiomas (misiha yo tshwuka ya ngati leyi langutekaka kufana na ti spider webs) exifuveni nale henhla ka miri

• Loko swi vangiwa hi ku hlangana ka ngati (Deep Vein Thrombosis - DVT):
• Ku pfimba ka xitshuketa eka ndhawu yin’we ya miri (e.g., nenge) .
• Ndzhawu leyi yiva yotshuka kumbe ya ntima naswona yiva yi kufumela loko yi khumbiwa

Xana dokodela u xi kuma njhani xivangelo lexi kongomeke?

I swa nkoka ku vona dokodela hi ku hatlisa loko u xiya xikombiso lexi. Dokodela u ta rhanga hi ku ku kambela ivi a yingisela hi vukheta swikombiso swa wena. Kutani, va ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku va kumisisa xivangelo lexi kongomeke.

Xikambelo lexikulu lexi tirhisiwaka eka leswi i ku kamberiwa ka ultrasound ka khwiri . Leswi swi endla leswaku u kota ku vona swirho ni misiha ya ngati endzeni ka khwiri.

Hi ku kongoma, xikeni lexi xi languta tlhelo leri ngati yi khulukaka ha rona eka misiha leyi gombonyokeke.

• Loko ngati yi khuluka yi ya ehansi emilengeni , swi nga ha endleka ngopfu leswaku i xiyimo lexi vuriwaka Portal Hypertension, lexi vangiwaka hi vuvabyi bya cirrhosis bya xivindzi .
• Loko ngati yi khulukela ehenhla yi kongoma embilwini , swi nga ha va swi vangiwa hi ku pfaleka ka vena cava ya le hansi .

Nchumu lowu wo olova wu pfumelela dokodela ku kuma mianakanyo leyinene ya xivangelo xa vuvabyi lebyi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Mhaka ya nkoka hileswaku vutshunguri lebyi a byi tshunguli ntsena xivumbeko xa nhlonge lexi vonakaka xa Caput Medusae, kambe xiyimo lexi nga xisekelo . Loko xivangelo lexi nga xisekelo xi tshunguriwile, misiha leyi ya varicose na yona yi nga ha hunguteka hi ku famba ka nkarhi.

• Loko xivangelo xa kona xi nga susiwa: Hi xikombiso, loko ku ri xihinga lexi nga susiwaka, xo tanihi xirhumbana xa ngati, xikongomelo xo sungula xa madokodela i ku susa xihinga xexo.
• Loko xivangelo xa kona ku ri vuvabyi lebyi nga tshungulekiki: Loko ku ri vuvabyi lebyi nga tshungulekiki byo fana na cirrhosis ya xivindzi, ku nyikiwa vutshunguri byo karhi ku lawula vuvabyi lebyi na ku lawula swiphiqo swa byona.

Eka swiyimo swin’wana, loko portal hypertension yi endla leswaku misiha leyi nga eka xirho xo gayela swakudya yi pfimba ni ku huma ngati, ku tirhisiwa tindlela to hlawuleka ku hunguta nsusumeto wa ngati.

• TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): Leswi swi katsa ku nghenisa chubu leritsongo hi xivindzi ehansi ka nkongomiso wa X-rheyi leswaku ku endliwa shunt exikarhi ka portal vein na vein yin’wana eka xivindzi. Leswi swi endla leswaku ngati leyi pfalekeke yi khuluka ndlela leyintshwa, yi hunguta ntshikilelo.
• DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Leri i endlelo ra vuhandzuri leri eka rona ku susiwa xirho xa xivindzi ivi xi hlanganisiwa ni misiha ya tinso ta ximatsi. Leswi swi tlhela swi hunguta ntshikilelo.