Xana n’wana wa wena wa nhwanyana u ni ku pfuleka loku fanaka? A hi tivekeni hi Cloacal Malformation leyi

U fanele u chavile swinene naswona u hlamarile loko dokodela a ku byela leswaku n’wana wa wena loyi a ha ku velekiwaka u ni ndhawu yin’we ntsena leyi pfulekeke laha xirho xa rimbewu, urethra ni xitombo swi faneleke swi va kona. Swi tolovelekile swinene. A nga kona loyi a tiyimiseleke ku twa nchumu wo fana ni lowu. Kambe u nga vileli. Lexi i xiphiqo lexi nga tolovelekangiki swinene xa ku velekiwa lexi nga lulamisiwaka hi ndlela leyi humelelaka hi vuhandzuri. A hi vulavuleni hi xin’wana ni xin’wana hi ku olova ni hi ndlela leyi nga erivaleni.

Hi ku olova, xana Cloacal Malformation i yini?

Cloacal Malformation i xiphiqo lexi nga tolovelekangiki swinene xa ku velekiwa lexi hlaselaka vanhwanyana ntsena. Hi ntolovelo, ndhawu ya swirho swa rimbewu ni ya nhwanyana (hi vitana ndhawu leyi perineum) swi fanele swi va ni swipfalo swinharhu . Hi vona,

1. Urethra ( chubu leri nchuluko ri humaka ha rona) .

2. Xitombo , laha ku humelelaka ku ya enkarhini na ku endla timhaka ta masangu.

3. Xitombo ( ndlela leyi manyoro ya humaka ha yona) .

Hambiswiritano, n’wana la nga ni Cloacal Malformation u ni ku pfuleka kun’we ntsena ematshan’weni ya ku pfuleka loku kunharhu. Leswi swi vula leswaku nchuluko, manyoro ni swilo leswi humaka eka xirho xa rimbewu hinkwaswo swi huma emirini hi ku pfuleka loku kun’we. Lexi i xiyimo xo hlawuleka lexi welaka eka ntlawa wa swihoxo swa ku velekiwa leswi vuriwaka `(Anorectal Malformation)`.

Anakanya, eka mavhiki yo sungula ya ku kula ka n’wana loko a tikile, maendlelo manharhu—fambiselo ra marhumbu, fambiselo ra ku chulula ni fambiselo ra ku veleka—hinkwaswo swi hlanganisiwe ni kamara leri tolovelekeke leri vuriwaka "cloaca." Loko n’wana a ri karhi a kula, kamara leri ri avana hakatsongo-tsongo ri va swiphemu swinharhu, ri endla leswaku ku va ni swivulwa swinharhu leswi hi swi vuleke eku sunguleni. Minkarhi yin’wana endlelo leri ro avanyisa a ri endleki kahle. Hi loko tisisiteme hinkwato tinharhu ti hlanganisiwa na chubu leri tolovelekeke, ti pfuleka ehandle ka miri hi ku pfuleka kun’we.

Vutshunguri bya xiyimo lexi i ku endla vuhandzuri ku endla swivulwa swinharhu leswi hambaneke ematshan’weni ya ku pfuleka loku loku tolovelekeke. Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi endliwa eka lembe ro sungula ra vutomi bya n’wana.

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya xiyimo lexi?

Ina. Ku tika ka xiyimo xa Cloacal Malformation ku kumiwa hi ku leha ka "common channel" leyi hlanganisaka tisisiteme tinharhu leti hi buleke ha tona. Mugerho lowu lowu tolovelekeke wunga leha kun’wana na kun’wana kusuka eka 1 centimeter kuya eka 10 centimeters hiku leha. Ku leha loku ku kombisa ku rharhangana ka vuhandzuri lebyi n’wana a byi lavaka.

• Kuva na Short Common Channel: Leswi hi loko maendlelo lawa yanharhu ya hlangana ekusuhi swinene na ndzhawu leyi pfulekeke ehandle ka miri. Leswi swi vula leswaku xiteji lexi tolovelekeke xi komile. Eka swiyimo swo tano, thyaka ra olova ku ri hundza emirini. Vuhandzuri na byona bya olova swinene. Nakambe, rihanyo ra n’wana ra nkarhi lowu taka ri antswa swinene.

• Ku va na Channel yo Leha leyi Tolovelekeke:Lexi i xiyimo lexi rharhanganeke swinene. Laha, maendlelo lawa manharhu ma hlangana swinene emirini. Hikwalaho, duct leyi tolovelekeke yi lehe. Leswi swi endla leswaku swi tika leswaku thyaka ri huma emirini. Vuhandzuri na byona byi ya byi tika swinene.

Xiyimo lexi a xi tali ngopfu, xi humelela eka kwalomu ka un’we eka 25 000 ku ya eka 50 000 wa vana lava ha ku velekiwaka.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi ni swiphiqo swin’wana leswi fambisanaka na xona?

Xivumbeko lexikulu ni lexi nga erivaleni swinene hileswaku n’wana wa xisati u velekiwa a ri ni xivulwa xin’we ntsena ematshan’weni ya swinharhu leswi faneleke swi va kona. Ku engetela kwalaho, xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vanga swiphiqo swin’wana swa rihanyo. A hi swi languteni eka tafula leri.

Ha yini leswi swi humelele eka n’wana wa mina? Hi xihi xivangelo xa kona?

I swa ntumbuluko leswaku xivutiso lexi xi ta emianakanyweni ya wena. Kambe madokodela a ma tiyiseki kahle leswaku swi vanga yini. Valavisisi va tshemba leswaku i xiendlakalo lexi nga hlelekangiki, lexi nga riki na xivangelo xo karhi.

Xana u nga xi xiya njhani xiyimo lexi?

Xiyimo lexi xi nga kumiwa emahlweni ni le ndzhaku ka ku velekiwa.

Loko a nga si velekiwa (hi nkarhi wa ku tika) .

Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xinga voniwa hi nkarhi wa ultrasound scan, leyi endliwaka kwalomu ka 20 wa mavhiki ya ku tika. Madokodela ma sola leswi loko xikeni xi kombisa nkwama lowu taleke hi mati, lowu pfimbeke eka xirho xa rimbewu xa n’wana. Ku tiyisisa ku kanakana loku, ku nga endliwa xikambelo xa Magnetic Resonance Imaging (MRI) hi nkarhi wa ku tika.

Endzhaku ka ku velekiwa

Xiyimo lexi xi tala ku kumiwa endzhaku ka loko n’wana a velekiwile. Dokodela wa vana loyi a kambelaka n’wana u ta xiya leswaku ku ni ndhawu yin’we ntsena leyi pfulekeke ematshan’weni ya tinharhu. N’wana a nga ha tlhela a va ni khwiri leri pfimbeke. Kutani, ku ta endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku ku twisisiwa kahle leswi endlekaka endzeni ka miri.

• Ultrasound scan: Kambela xiyimo xa tinso, xivindzi ni nkolo wa n’wana.
• X-rheyi: Maendlelo yo hlawuleka ya X-rheyi, yo tanihi fluoroscopy, ma nga tirhisiwa ku vona ndlela leyi fambiselo ra nchuluko ri tirhaka ha yona.
• Echocardiogram: Xikambelo lexi xi endliwa ku vona loko ku ri na swiphiqo swo karhi embilwini.

Xana yi tshunguriwa njhani? A hi dyondzeni hi vuhandzuri

Vutshunguri bya Cloacal Malformation i vuhandzuri . Xikongomelo lexikulu i ku endla swipfalo swinharhu leswi hambaneke (anus, vagina na urethra) ematshan’wini ya ku pfuleka kun’we. Xikongomelo i ku nyika n’wana vuswikoti byo hlantswa ni ku chulula hi ndlela leyi tolovelekeke ni ku swi lawula.

Leswi a hi nchumu lowu nga endliwaka hi vuhandzuri byin’we. Hi ntolovelo, ku fanele ku endliwa vuhandzuri byo landzelelana. Eka leswi, i swa nkoka ku lava mpfuno eka dokodela wa vuhandzuri bya vana na dokodela wa urologist wa vana.

Endlelo ra vutshunguri ri nga avanyisiwa hi magoza manharhu lamakulu.

Goza 1: Vuhandzuri byo sungula (ku nga si hela tiawara ta 48 a velekiwa) .

Xikongomelonkulu xa leswi i ku tumbuluxa ndlela ya leswaku thyaka (manyoro na nchuluko) ya huma emirini wa n’wana kahle.

• Colostomy: Hikwalaho ka leswi n’wana a nga riki na ndlela yo hlantswa, ku endliwa vuhandzuri leswaku ku va ni ndhawu leyi pfulekeke ekhwirini hi ku tisa xiphemu xa marhumbu ehenhla ka nhlonge. Nkwama wu namarhetiwa eka xivulwa lexi, leswi endlaka leswaku manyoro ya hlengeletana.
• Urinary incontinence: Catheter yi tirhisiwa ku humesa nchuluko hikuva xivindzi xi pfimbile kumbe xi pfalekile.
• Xitombo: Loko ku ri na ku hlengeletana ka mati eka xirho xa rimbewu, dokodela wa vuhandzuri u ta susa mati lawa.

Goza 2: Vuhandzuri lebyikulu byo pfuxeta (exikarhi ka 6 na 12 wa tinhweti hi vukhale) .

Vuhandzuri lebyi lebyikulu byi endliwa endzhaku ka loko n’wana a kurilenyana naswona rihanyo ra yena ri tshamisekile. Lexi humelelaka laha hileswaku xiteji lexi tolovelekeke xi avanyisiwile hi swiyenge, leswi endlaka leswaku ku va ni xitombo lexi hambaneke, xirho xa rimbewu ni xirho xa mbeleko. Loko xiteji lexi tolovelekeke xi komile, vuhandzuri lebyi bya olova swinene. Loko xiteji lexi tolovelekeke xi lehe, vuhandzuri byi ya byi tika swinene.

Goza ra 3: Ku tlheriseriwa endzhaku ka colostomy

Endzhaku ka vuhandzuri lebyikulu, loko xitombo lexintshwa lexi vumbiweke xi horile, ku susiwa colostomy yo sungula. Leswi swivula leswaku ku pfuleka loku endliwaka ekhwirini ka pfala naswona marhumbu ya hlanganisiwa nakambe eka xiyimo xa wona xa ntolovelo. Kutani n’wana a nga ha rhundza hi le xihundleni lexintshwa lexi vumbiweke.

Vana van’wana va nga ha lava vuhandzuri byin’wana enkarhini lowu taka, leswi dokodela wa wena a nga ta ku hlamusela swona.

Xana vumundzuku bya n’wana byi ta va njhani?

Lexi i xivutiso lexikulu emianakanyweni ya mutswari un’wana ni un’wana. Mahungu lamanene hileswaku vuyelo bya kona hi ntolovelo i byinene swinene .

• Ku lawula marhumbu na xivindzi: Vana lava nga na duct yo koma leyi tolovelekeke, leyi nga rharhanganangiki ngopfu, va na 90% wa nkarhi wo va na vulawuri lebyi heleleke bya marhumbu na xivindzi. Leswi swi vula leswaku va nga titoloveta xihambukelo hi ntolovelo. Hambi kuri vana lavangana common duct yo leha, leyi rharhanganeke swinene, vana 70% wa nkarhi wova na vulawuri lebyinene. Vana van’wana va nga ha va ni xiphiqo xo lawula nchuluko wa vona (urinary incontinence). Eka swiyimo swo tano, swi nga ha lava leswaku va tirhisa chubu minkarhi yo hlayanyana hi siku leswaku va humesa nchumu eka xivindzi xa vona.

• Vutomi bya rimbewu na ku tika: Vana vo tala lava nga na xiyimo lexi va nga va na vutomi bya rimbewu lebyi tolovelekeke, lebyi enerisaka loko va kurile. Va tlhela va kota ku tika. Hambiswiritano, swi nga ha tika ku tlula eka wansati la tolovelekeke. Loko va tika, hakanyingi ku bumabumeriwa leswaku ku endliwa vuhandzuri bya cesarean (C-section) leswaku ku veleka n’wana.

Xana u nga endla yini tanihi mutswari?

Ku hoxa xandla ka n’wina i ka nkoka swinene eka riendzo leri.

• Tirha swin’we ni ntlawa wa vutshunguri: Tshama u ri eku hlanganiseni nkarhi na nkarhi ni dokodela wa vuhandzuri, dokodela wa misiha ni dokodela wa vana wa n’wana wa wena.
• Tiyisisa leswaku u ya eka ku landzelerisa:Endzhaku ka vuhandzuri, n’wana wa wena u ta boheka ku ya etliliniki nkarhi na nkarhi ku tiyiseka leswaku maendlelo ya miri wa yena ya tirha kahle. U nga hundziwi hi xin’we xa swona.
• Yimela n’wana wa wena: Loko n’wana wa wena a ri karhi a kula, loko ku ri ni swiphiqo swo karhi swa ku lawula ku chulula kumbe marhumbu, u nga vi na tingana u byela dokodela hi swona.
• Vutisa swivutiso: Vutisa dokodela swivutiso kumbe ku kanakana loku u nga na kona. I mfanelo ya wena.

Swivutiso swin’wana leswi u nga swi vutisaka dokodela:

• Xana vuhandzuri lebyi byi endliwa njhani? Xana u ni malembe mangani?
• Xana n’wana wa mina u twa ku vava?
• Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko n’wana wa mina a ri karhi a hola endzhaku ka vuhandzuri?
• Xana n’wana u ta lava vuhandzuri lebyi engetelekeke loko a ri karhi a kula?
• Xana ku ta va ni swiphiqo swa xirho xa le ndzeni xa khwiri, xa urethra kumbe ya xirho xa rimbewu enkarhini lowu taka?
• Xana n’wana wa mina u ta swi kota ku va ni n’wana hi ku hlayiseka enkarhini lowu taka?

Ku chava, ku chava ni ku vilela loku taka loko u dyondza nchumu wo fana ni lowu a swi nge kombisiwi hi marito. Kambe tsundzuka leswaku sayense ya swa vutshunguri yi hluvukile swinene namuntlha. Vuhandzuri byi nga lulamisa xiyimo lexi hi laha ku humelelaka, byi nyika n’wana wa wena nkarhi wo hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi tsakisaka ku fana ni vana van’wana.