Xana n’wana wa wena u va ni switlhavi swo biha ekhwirini? Swi nga ha va ku ri Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)!

Xana xinhwanyetana xa wena xi ni masiku ma nga ri mangani xi ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri ni ku vava ka khwiri? U nga ha vona ni ngati eka yona. Swi tolovelekile leswaku wena, tanihi mutswari, u vilela swinene loko sweswo swi humelela. Loko u ri ni swikombiso swo fana ni leswi, swi nga ha va swi tlula ku vava ka khwiri ntsena. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga vaka xikulu, kambe xi tshunguleka swinene loko xi voniwa ka ha ri na nkarhi. Sweswo i (Hemolytic Uremic Syndrome) , kumbe (HUS) hi ku komisa.

Xana i yini vuvabyi bya Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)? A hi swi twisiseni hi ku olova.

Okay, sweswi a hi languteni leswaku leswi (HUS) i yini. Hi ku olova, i xiyimo lexi eka xona misiha leyitsongo ya ngati ya tinso ta hina yi pfaleka . Ehleketa hi swona onge phayiphi ya mati yi pfaleka ivi mati ma yima ku khuluka. Ku pfaleka loku ku endla leswaku ku humelela swilo swinharhu leswikulu:

1. Tisele ta wena to tshwuka ta ngati ta onhaka: Eka vutshunguri, leswi swi vuriwa hemolytic anemia . Tisele to tshwuka ta ngati hi tona leti rhwalaka okisijini emirini wa hina hinkwawo. Kutani loko ti herisiwile, mpimo wa okisijini leyi miri wu yi lavaka ya hunguteka.

2. Nhlayo ya tiplatelet engatini ya hunguteka: Xiyimo lexi xi vuriwa thrombocytopenia . Tiplatelet i tisele letitsongo leti pfunaka leswaku ngati ya hina yi hlangana loko hi huma ngati. Loko leswi swi hunguteka, swa tika ku tshika ku huma ngati, naswona swirhumbana swi nga ha humelela emirini hinkwawo.

3. Ku onhaka ka tinso: Lexi i nchumu lowu nga ni khombo swinene. Loko tinso ti nga tirhi kahle, a ti swi koti ku susa swilo leswi thyakeke leswi hlengeletanaka emirini. Leswi swi tlhela swi vuriwa (Acute Kidney Injury - AKI) .

Hambileswi HUS yi nga khumbaka mani na mani, hakanyingi yi vangiwa hi ku tluleriwa hi tibakteriya , ngopfu-ngopfu Escherichia coli , leyi hi ntolovelo yi tiviwaka tanihi E. coli . Xitsongwatsongwana lexi hi xona xi vangaka ku pfimba ka khwiri, ngopfu-ngopfu ku pfimba ka ngati. Hambiswiritano, syndrome i nhlengeleto wa swikombiso, naswona HUS yinga tlhela yi humelela hikokwalaho ka swivangelo swin’wana handle ka E. coli.

Xiyimo lexi (HUS) xinga khumbi tinso ntsena, kambe minkarhi yin’wana swirho swin’wana swofana na mbilu na byongo. Hambiswiritano, hakanyingi yi khumba tinso.

Xa nkoka swinene: Loko wena kumbe n’wana wa wena u ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka ngati kumbe a ri ni nchuluko ku tlula masiku manharhu, tiyiseka leswaku u vona dokodela. Loko yi nga tshunguriwi, HUS yi nga ha va yikulu hambi ku ri ku xungeta vutomi.

Xana ku na tinxaka to hambana ta HUS?

Ina, ku ni tinxaka to hlayanyana letikulu ta (HUS). A hi dyondzeni switsongo hi vona:

1. "Typical" (HUS): Leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene . Hakanyingi swi vangiwa hi ku tluleriwa hi tibakteriya, ngopfu-ngopfu E. coli, loku khumbaka marhumbu ya hina lamatsongo ni ya kholokholo.

2. "Atypical" (HUS) (aHUS): Leswi swi nga talanga nyana.Leswi switala kuva swivangiwa hi swivangelo swa xitekela, leswivulaka leswaku switswariwa eka vatswari kuya eka vana.

3. "Secondary" (HUS): Muxaka lowu wu humelela hi ku fambisana na swiyimo swin'wana swa vutshunguri. Hi xikombiso, swi nga vangiwa hi mirhi yo karhi, ku tluleriwa kun’wana kumbe ku tika.

A hi dyondzeni nyana hi "Atypical" (HUS) (aHUS) .

(aHUS) i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Swi nga tlhela swi vanga swikombiso leswi fanaka ni leswi nga hundza:

• Ku hunguteka ka mpimo wa tisele to tshwuka ta ngati.
• Ku hunguteka ka nhlayo ya tiplatelet.
• Ku tsandzeka ka tinso hi xitshuketa (ku tsandzeka lokukulu ka tinso) .
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati (hypertension) kumbe ku tsandzeka ku lawula nsusumeto wa ngati.

Xiyimo lexi (aHUS) hi ntolovelo i vuvabyi bya xitekela . Hi leswaku, swi vangiwa hi ku cinca ko karhi (ku cinca ka swiaki swa xitekela) eka tijini ta hina. Hambiswiritano, hambiloko xiyimo lexi xa xitekela xi ri kona, xi vangiwa hi ku tluleriwa ko karhi, vuvabyi kumbe mbango.

Xana (HUS) yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Exikarhi ka 5% na 15% wa vanhu lava khomiwaka hi ku pfimba ka khwiri loku vangiwaka hi tibakteriya (E. coli) va ta khomiwa hi HUS . Muxaka lowu vuriwaka (aHUS) wu kayivela swinene. Swi humelela eka vanhu va kwalomu ka un’we eka miliyoni.

Hi swihi swikombiso leswikulu swa (HUS)?

I swa nkoka swinene leswaku u tiva swikombiso leswi.

Swikombiso swo sungula leswi vonakaka:

• Ku pfimba ka khwiri: Hakanyingi ku fambisana ni ngati.
• Ku vava ka khwiri.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
• Pandza hi nhloko .
• Ku titimela na ku hisa ka miri.

Swilo swin’wana leswi vonakaka:

• Ku olova ku vaviseka.
• Nhlonge yo basa (pallor): Endzeni ka nomu hambi ku ri endzeni ka nomu swi nga ha va wo basa.
• Kanganyisa.
• Tekeriwa.
• Swiyimo swo fana na stroke.
• Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa (arrhythmia).

Loko xiyimo xa (HUS) xi tika, tisele to tshwuka ta ngati leti onhakeke ti nga vanga ku hlangana ka ngati na ku onha swirho swo fana na tinso. Kutani tinso a ti swi koti ku sefa swilo leswi thyakeke kahle. Leswi hi leswi hi swi vitanaka (Acute Kidney Injury - AKI) . Hi leswi swikombiso swa yona:

• Ngati eka nchuluko (hematuria).
• Ku tlakuka ka mpimo wa chefu engatini: Leswi swi nga vanga ku nga tsaki ni ku titwa u ri ni vuvabyi.
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati.
• Ku nonoka ku hefemula (dyspnea).
• Edema: Ku pfimba ku nga ha humelela, ngopfu-ngopfu emilengeni ni le matsolweni.
• Ku hunguteka ka ku humesiwa ka nchuluko (oliguria).

Hi swihi swivangelo leswikulu swa (HUS)?

Timhangu to tala ta HUS ti vangiwa hi tinxaka to karhi ta tibakteriya ta E. coli. Tibakteriya leti ti humesa chefu leyi vuriwaka chefu ya Shiga . Chefu leyi yi onha xirhendzevutana xa marhumbu ya hina lamatsongo naswona yi vanga ku pfimba ka khwiri. Chefu leyi yi tlhela yi nghena engatini, yi onha tisele to tshwuka ta ngati ni ku onha tinso.

U tala ku khomiwa hi vuvabyi bya E. coli ku suka eka:

• Nyama leyi nga swekiwangiki kahle: ngopfu ngopfu nyama ya homu, nyama ya homu leyi gayeriweke.
• Masi lawa yanga pasteurized na swakunwa swa mihandzu: Pasteurization i endlelo ro hisa ro olova leri dlayaka swilo leswinga na khombo swofana na ti bacteria.
• Mihandzu ni matsavu lama nga hlantiwangiki, lama thyakeke.

Tinxaka leti ta E. coli leti humesaka chefu ti tlhela ti vuriwa Shiga toxin-producing E. coli (STEC) . Muxaka wa STEC lowu tolovelekeke swinene e Amerika N’walungu i E. coli O157:H7 .

A hi kanyingi swinene, mirhi yo karhi na swilo swi nga tlhela swi vanga "secondary (HUS)". Swikombiso: .

• Mirhi ya vutshunguri bya tikhemikhali: yo tanihi (bleomycin), (cisplatin), (gemcitabine).
• Mirhi leyi tshikilelaka masocha ya miri: yo tanihi (cyclosporine), (tacrolimus).
• Quinine: Murhi wo tshungula malariya.
• Swidzidziharisi swin’wana : (oxymorphone), (ecstasy), (khokheyini).

Xana (HUS) ya tlulela?

Doo, HUS a yi tluleriwi.

Hambiswiritano, tibakteriya ta E. coli tinga tluleriwa. Xitsongwatsongwana lexi xinga tluleriwa hiku tirhisa swakudya kumbe swakunwa leswi thyakeke, kumbe hiku hlangana na manyoro ya munhu kumbe xiharhi lexingana diarrhea lexi tluleriweke hi E. coli. Hikwalaho, i swa nkoka ku va ni vuxiyaxiya swinene emhakeni ya ku basa.

I mani loyi a nga talaka ku va na vuvabyi (HUS)?

Hambileswi un’wana ni un’wana a nga khomiwaka hi HUS, vanhu lava landzelaka va le khombyeni lerikulu:

• Eka vana lava nga ehansi ka malembe ya 5 hi vukhale.
• Eka lava nga na masocha ya miri lama tsaneke (immunocompromised).
• Loko munhu endyangwini wa wena a tshame a va na HUS (ngopfu-ngopfu aHUS).
• Loko u khomiwa hi vuvabyi bya E. coli: Ngopfu ngopfu kusuka eka swilo swofana na nyama leyinga swekiwanga kahle na masi lawa yanga pasteurized.
• Ku hlangana hi ku kongoma na munhu loyi a nga na vuvabyi bya chukele lebyi vangiwaka hi E. coli.

Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na (HUS)? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Loko u vona dokodela, u ta endla swilo leswi:

• Vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri .
• Vutisa hi matimu ya vutshunguri bya ndyangu wa wena .
• Ku endliwa ku kamberiwa ka miri .

Loko swilo leswi swi tlakusa ku kanakana ka xiyimo xa HUS, dokodela u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swin’wana swo hlayanyana.

Xana ku endliwa swikambelo swa muxaka muni?

• Ku kamberiwa ka nchuluko: Ku tekiwa xikombiso xa nchuluko wa wena ivi ku kamberiwa loko ku ri ni tiphrotheyini kumbe ngati.
• Ku kamberiwa ka ngati: Ku tekiwa xikombiso xa ngati ku kambela swilo swo tanihi nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati, mpimo wa tiplatelet ni leswaku tinso ni xivindzi xa wena swi tirha kahle ku fikela kwihi.
• Xikambelo xa manyoro: Xikombiso xa manyoro xa tekiwa kutani xi kamberiwa ku vona loko ku ri na tibakteriya leti vangaka HUS, ku fana na E. coli O157.
• Ku kamberiwa ka xitekela: Minkarhi yin’wana, xikombiso xa ngati ya wena xi nga ha rhumeriwa leswaku xi ya kamberiwa xitekela. Leswi swi nga pfuna ku kumisisa loko u ri na xiyimo xa xitekela xo fana na aHUS na leswaku i vutshunguri byihi lebyi nga ta ku pfuna.
• Kidney biopsy: Leswi swi katsa ku teka xiphemu lexitsongo xa tinso ivi u ti kambela hi microscope ku vona leswaku tinso ti onhake ku fikela kwihi ni leswaku ti vangise yini. A hi vanhu hinkwavo lava lavaka leswi.

Xana swikambelo swi nga tiyisisa njhani leswaku u na HUS?

• Kusuka eka swikambelo swa nchuluko: Loko kuri na ngati kumbe ti protein eka nchuluko.
• Ku kamberiwa ka ngati: Loko tisele to tshwuka ta ngati ni tiplatelet ti ri ehansi, kumbe loko mimpimo leyi kombisaka ntirho wa tinso (yo tanihi creatinine) yi tlakuke.
• Swikambelo swa manyoro: Loko ku kumiwa tibakteriya to fana na (E. coli O157).
• Kidney biopsy: Ku onhaka loku kongomeke ka tinso ku nga voniwa.

Xana (HUS) yi tshunguriwa njhani?

Loko u kumiwa u ri na HUS, u ta lava ku etlerisiwa exibedlhele no tshunguriwa. Swihlawulekisi swa vutshunguri swi katsa:

• Swihalaki leswi nghenisiwaka emirini (IV) na/kumbe ku phameriwa hi tiphuphu (swakudya swa le ndzeni): Leswi swi pfuneta ku sivela ku pfumaleka ka mati emirini na ku nyika swakudya leswi lavekaka.
• Mirhi: .
• Va ringeta ku hunguta ku onhaka ka tinso hi ku nyika mirhi leyi hungutaka nsusumeto wa ngati (swidlaya-ntshikelelo wa ngati) .
• Vanhu lava nga na aHUS va nga ha nyikiwa mirhi yo karhi yo fana na eculizumab kumbe ravulizumab . Loko unga se sungula mirhi leyi, i swa nkoka kuva u tshungula mavabyi ya meningococcal na pneumococcal , tani hileswi mirhi leyi yi engetelaka khombo ro khomiwa hi mavabyi wolawo.
• Swi nga ha lava leswaku u nwa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana ku ringana mavhiki mambirhi.
• Ku pomperiwa ngati: Ku nyika tisele to tshwuka ta ngati na tiplatelet eka munhu loyi a nga na (HUS) i swa nkoka swinene. Tisele to tshwuka ta ngati ti hunguta swikombiso swa ku kayivela ka ngati, swo tanihi ku hefemula hi ku nonoka ni ku ba ka mbilu hi ku hatlisa. Tiplatelet ti pfuna leswaku ngati yi hlangana kahle, leswi hungutaka ku huma ngati ni ku pfimba.

Loko tinso ti onhakile swinene, ku nga ha laveka ku endliwa dialysis leswaku ku basisiwa ngati kukondza tinso ti hola. Loko tinso ti tsandzeka hi ku helela hikwalaho ka HUS, ku nga ha laveka ku rhumeriwa ka tinso .

Xana HUS yi nga horisiwa hi ku helela?

Ina, vanhu vo tala va hola eka HUS handle ko onha rihanyo ra vona hilaha ku nga heriki.

Hambiswiritano, vanhu van’wana, ngopfu ngopfu vana lavatsongo, va nga ha khomiwa hi vuvabyi bya tinso byo olova lebyi nga tshungulekiki (CKD) eka 20% ku ya eka 50%. Vuvabyi bya tinso bya xiyimo xo hetelela (ESK) byi nga humelela eka 3% ku ya eka 5%. Mindzavisiso yi kombisa leswaku CKD yi khumba kwalomu ka 45% wa vanhu lavakulu.

Ku tlula 85% wa vanhu lava nga na HUS va vuyisa hi ku helela ntirho wa tinso ta vona. Hambiswiritano, hambiloko va hola hi ku helela, ku ni nkarhi wutsongo wa leswaku va ta khomiwa hi nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe swiphiqo swin’wana swa tinso enkarhini lowu taka.

Xana HUS yi nga siveriwaka?

Hi leswi swin’wana leswi unga swi endlaka ku pfuneta ku sivela ku tluleriwa hi E. coli, xivangelo lexikulu xa HUS. Leswi i swa nkoka swinene eka wena ni ndyangu wa wena:

• Papalata ku hlambela eka tindzhawu leti thyakeke (mativa, milambu), ngopfu ngopfu loko u ehleketa leswaku mati lawa yana ti levele tale henhla ta ti bacteria.
• Loko u ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri, u nga yi eku hlambeni.
• Papalata ku nwa swakunwa leswinga pasteurized (raw) (masi, juzi ya mihandzu).
• Minkarhi hinkwayo basisa kahle switirhisiwa swa le khixini (mabanga, tiforoko, swipunu) na tindzhawu to lulamisela swakudya (tikhawunta, tibodo to tsema, swibya).
• Vuka matandza ni nyama leyi gayeriweke kahle kufikela eka mahiselo yale ndzeni ya kwalomu ka 71 degrees Celsius (160 degrees Fahrenheit), naswona huku eka mahiselo yale ndzeni ya 74 degrees Celsius (165 degrees Fahrenheit).
• Loko u susa xirhami eka nyama, yi veke eka microwave kumbe efrijini. U nga yi susi xirhami eka ndhawu yo lunghiselela swakudya kumbe ematini yo hisa.
• Hlayisa swakudya leswi nga swekiwangiki ni leswi swekiweke swi hambanile.
• Hlantswa mavoko ya wena kahle hi xisibi na mati yo hisa loko unga se dya, endzhaku ko tirhisa ndzhawu yo hlambela, endzhaku ko cinca ti nappies letintsongo ta vana, na endzhaku ko khumba swifuwo swale purasini.

Anakanya ntsena, hi ku landzela magoza lawa yo olova, u nga tisirhelela eka xiyimo lexikulu xo fana ni lexi.

Xana u nga langutela yini loko u ri na (HUS)?

Loko ku kumiwa kahle ni vutshunguri, vanhu vo tala lava nga ni HUS va hola hi ku helela handle ko onha rihanyo ra vona hilaha ku nga heriki. Hambiswiritano, ku ni khombo ro khomiwa hi nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe swiyimo swin’wana leswi khumbaka tinso enkarhini lowu taka.

Timhangu to tika ta HUS, ngopfu-ngopfu loko ti khumba swirho swin’wana, swo tanihi byongo, ti nga dlaya loko ti nga tshunguriwi.

Hi tihi minkarhi yo pona (HUS)?

Loko ku kumiwa kahle na vutshunguri, kutlula 90% wa vanhu va pona eka HUS. Kutani i swa nkoka leswaku u nga chavi naswona u hatla u lava switsundzuxo swa dokodela loko u ri ni swikombiso swa vuvabyi.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Loko wena kumbe n’wana wa wena u ri ni vuvabyi bya ku pfimba lokukulu, i swa nkoka swinene ku ringeta ku tlhela u nyika mati emirini wa wena.Swinwiwa leswi pfuxetaka mati, swo tanihi Jeevani, swi nga pfuna ku siva ti- electrolyte leti lahlekeke. Tincece na vana lavatsongo swi nga ha lava ku nyikiwa masi ya mavele kumbe fomula. Vutisa dokodela hi ndlela leyinene yo hlayisa n’wana wa wena a ri ni mati.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Vona dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso leswi:

• Ku pfimba ka khwiri loku nga ni ngati.
• Ku pfimba ka khwiri loku tekaka masiku yo tlula manharhu.
• Ku pfimba ka miri.
• Nkumba lowu rhurhumelaka hi ku olova.
• Ku karhala lokukulu.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?

U nga vutisa dokodela swivutiso leswi:

• Xana u tiyisekisa njhani loko ndzi ri na Hemolytic Uremic Syndrome?
• Xana ndzi khomiwe njhani hi vuvabyi bya Hemolytic Uremic Syndrome?
• Loko ndzi nga ri na vuvabyi bya Hemolytic Uremic Syndrome, hi xihi xiyimo xin’wana xa vutshunguri lexi ndzi nga vaka na xona?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u byi bumabumelaka?
• Xana tinso ta mina ti ta onhaka hilaha ku nga heriki?
• Xana ndzi ta va ni nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe swiphiqo swin’wana swa tinso enkarhini lowu taka?

Hi yihi vunharhu bya Hemolytic Uremic Syndrome?

Triad i ku hlanganisiwa ka swikombiso swinharhu leswikulu leswi kombisaka xiyimo xo karhi xa vutshunguri.

Vunharhu bya Hemolytic Uremic Syndrome byi katsa:

1. Ku onhaka ka tisele ta wena to tshwuka ta ngati (microangiopathic hemolytic anemia) .

2. Ku hunguteka hakatsongo-tsongo ka nhlayo ya tiplatelet engatini ya wena (thrombocytopenia) .

3. Ku vaviseka ka tinso hi xihatla .

Loko ndzi ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri, xana sweswo swi vula leswaku ndzi ni vuvabyi bya Hemolytic Uremic Syndrome?

Leswi u nga ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri a swi vuli swona leswaku u ni vuvabyi bya Hemolytic Uremic Syndrome. Kambe loko u ri na ku pfimba ka ngati, kumbe loko ku pfimba ka wena ku ri kukulu (ku fikela laha ku nga na ku pfimba ka mati kumbe ku teka masiku yo tlula manharhu), hakunene u fanele ku vona dokodela.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka (Hemolytic Uremic Syndrome) na (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura - TTP)?

Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) na Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) i swiyimo swimbirhi leswi fanaka. Eka TTP, ku hlangana ka ngati eka misiha leyitsongo ya ngati. Hambileswi madokodela a ma hlengeleta HUS na TTP swin’we, sweswi swi tekiwa tanihi swiyimo leswi hambaneke.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Hakanyingi ku pfimba ka khwiri i xiyimo xa nkarhinyana, kambe lexi nga tsakisiki. Hi ntolovelo swi antswa hi siku rin’we kumbe mambirhi. Hambiswiritano, loko u ri ni nchuluko lowu nga ni ngati, kumbe loko u ri ni nchuluko ku tlula masiku manharhu, swin’we ni ku titwa u karhele, u ri ni muhlovo wo tshwuka kumbe u humesa nchuluko wutsongo loko u ya eku hlambeni, i nkarhi wo vona dokodela hi ku hatlisa.

Xiyimo lexi vuriwaka Hemolytic Uremic Syndrome xi nga onha tinso ta wena swinene naswona xi khumba swirho swin’wana.Loko u hatlisa u kuma vutshunguri bya leswi, a wu nge vi na ku onhaka ka tinso ta wena nkarhi wo leha. Hikwalaho, xiya swikombiso swa kona, hlayisa vuhlayiseki lebyinene naswona lava xitsundzuxo xa dokodela loko u ri ni swivilelo swo karhi. Rihanyo ra wena i ra nkoka swinene eka wena!

` Hemolytic Uremic Syndrome, HUS, Vuvabyi bya Tinso, Ku pfimba ka khwiri, E. coli, Tisele to Tshwuka ta Ngati, Tiplatelet, Rihanyo ra Vana