Xana hi fanele hi tiva kahle hi mirhi leyi yimbirhi leyi nyikiwaka endzhaku ko vekiwa ka stent ya vuvabyi bya mbilu? (Vutshunguri bya Swidlaya-Tiplatelet Timbirhi) .

Xana u tshame u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu? Kumbe xana u vekiwile stent eka xirho lexi nga embilwini ya wena? Dokodela wa wena a nga ha va a ku nyike mixaka yimbirhi ya mirhi. Yin’wana yi nga ha va aspirin. Leyin’wana yi nga ha va philisi leri nga ni vito rin’wana. Kutani u nga ha tivutisa, "Ha yini ndzi nyikiwa mirhi yimbirhi yo hambana ya xiyimo lexi fanaka?" Lexi i xivutiso lexi vanhu vo tala va nga na xona. Namuntlha, hi vulavula hi DAPT, kumbe Dual Antiplatelet Therapy, leyi nga vutshunguri bya nkoka, lebyi ponisaka vutomi eka vo tala va n’wina.

Xana DAPT i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova.

Leswaku hi twisisa leswi, hi fanele hi rhanga hi tiva switsongo hi ngati ya hina. Ngati ya hina yi ni tisele to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati ni swiphemu swin’wana leswitsongo swa tisele. Leswi swi vuriwa tiplatelet . Ntirho lowukulu wa tiplatelet leti i ku yimisa ku huma ngati loko ku ri ni ku vaviseka kun’wana emirini wa hina, naswona ti tsutsumela endhawini yoleyo, ti namarhela swin’we ivi ti vumba ntambhu leswaku ti yimisa ku huma ngati. Swi fana ni ku hatlisa u chela pulasita eka phayiphi leyi tshovekeke. Leswi hi leswi hi swi vitanaka ku hlangana ka ngati . Leri i endlelo leri nga ra nkoka hakunene eku poniseni ka vutomi bya hina. Hambiswiritano, xiphiqo xi sungula laha ku hlangana loku ka ngati ku nga fanelangiki ku humelela, hi leswaku, loko ku humelela endzeni ka yin’wana ya misiha ya hina ya ngati. Anakanya ku humelela yini loko ku vumbiwa xirhumbana xa ngati eka misiha leyi rhwalaka ngati embilwini? Nsinya wolowo wa ngati wu pfaleka, wu yimisa ku khuluka ka ngati embilwini naswona wu vanga vuvabyi bya mbilu (Myocardial Infarction) . Nakambe, loko ku hlangana loku ka ngati ku ya ebyongweni, ku nga vanga ku pfimba ka misiha . Kutani, Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) i vutshunguri lebyi yimisaka swirhumbana sweswo swa ngati leswi nga ni khombo leswaku swi nga vumbiwi endzeni ka misiha. Eka leswi, tinxaka timbirhi ta mirhi leyi vuriwaka "Antiplatelet" ti nyikiwa swin'we. Antiplatelet i murhi lowu sivelaka tiplatelet ku namarhela, leswi vulaka leswaku wu sivela ku hlangana ka ngati. "Dual" swi vula swimbirhi. Kutani, leswi swi vuriwa Dual Antiplatelet Therapy hikuva tinxaka timbirhi ta mirhi ti nyikiwa swin’we.

I mani loyi a lavaka vutshunguri lebyi bya DAPT?

Madokodela a ma nyiki vutshunguri lebyi eka vanhu hinkwavo. Yi nyikiwa ntsena vanhu lava nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi swirhumbana swa ngati eka misiha ya vona. Vutshunguri lebyi hi ntolovelo byi nyikiwa eka swiyimo leswi landzelaka:

Hi yihi mirhi leyi nyikiwaka eka DAPT?

Hi vula leswaku tinxaka timbirhi ta mirhi ti nyikiwa swin’we eka vutshunguri bya DAPT. Tinxaka toleto timbirhi ta swidzidziharisi hi leti: 1. Aspirin: Lowu i murhi lowu vo tala va n’wina mi wu tweke. Hambi leswi hi ntolovelo yi tirhisiwaka hi mpimo lowukulu tani hi murhi wo hunguta switlhavi, yi nyikiwa hi mpimo wa le hansi swinene ku sivela ku hlangana ka ngati eka vavabyi va mbilu. 2. Murhi eka ntlawa wa P2Y12 Inhibitor: Lowu i murhi wa vumbirhi. Kuna tinxaka to hlaya ta swidzidziharisi leswi welaka eka ntlawa lowu.

• Clopidogrel ya xitsongwatsongwana
• Prasugrel ya xirhendzevutani
• Ticagrelor

Dokodela wa wena u ta endla xiboho xa leswaku hi yihi eka mirhi leyi yinharhu leyi a nga ta ku nyika yona naswona hi mpimo wihi.Swi titshege hi swilo swo tala, swo tanihi xiyimo xa wena xa vutshunguri, malembe ni loko u ri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri.

Hi yihi mimpfuno na makhombo ya vutshunguri bya DAPT?

Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, vutshunguri bya DAPT byi ni mimpfuno ni makhombo man’wana. I swa nkoka ku xiya swilo leswi haswimbirhi.

Swin'wana nyana hi khombo ro huma ngati...

U nga chavi loko u twa "risk of bleeding." Leswi swi nga vula xin’wana ni xin’wana ku sukela eka swilo leswitsongo ku ya eka swilo leswikulu.

• Ku huma ngati kutsongo: Ku huma ngati eka marhimila loko u ri karhi u hlamba meno, ku huma ngati enon’wini ni ku hundzuka ka wasi hi ku hatlisa endzhaku ka ku vaviseka lokutsongo swi tolovelekile.
• Ku huma ngati lokukulu: Hambileswi swi nga talaka ngopfu, ku huma ngati ekhwirini kumbe emarhumbyini (Gastrointestinal bleeding ) ku nga humelela. Leswi swi nga vanga ngati eka manyoro kutani swi endla leswaku manyoro ya va ya ntima. Hi xiwelo swinene, ku huma ngati endzeni ka byongo ku nga humelela.

Switandzhaku na ku tirhisana na mirhi yin’wana

Vanhu van’wana lava tirhisaka DAPT va nga ha va ni switandzhaku leswitsongo.

• Ku nonoka ku hefemula
• Ngati eka nchuluko (Haematuria) .
• Ku vaviseka
• Ku hunguteka ka nhlayo ya tiplatelet engatini ( Thrombocytopenia ) .
• Ti- polyp ta nomu
• Ku huma ngati enon’wini (Epistaxis) .

Nakambe, loko u nwa DAPT, u fanele ku tivisa dokodela wa wena hi mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka. Hikuva mirhi yin’wana yi nga kavanyeta ku tirha kahle ka DAPT. Tivonele ngopfu eka mirhi leyi.

• Mirhi yin’wana yo hunguta ngati ( Anticoagulants ): Loko u tirhisa mirhi yo fana na Warfarin, khombo ro huma ngati ri le henhla swinene.
• Switlhavi (NSAIDs): Ku tirhisiwa ka mirhi yo tala ku fana na Ibuprofen na Diclofenac swi nga engetela khombo ra ku huma ngati ekhwirini.
• Mirhi yin’wana ya ntshikilelo wa mianakanyo (Antidepressants).
• Mirhi ya gastritis (Proton Pump Inhibitors): Mirhi yo fana na Omeprazole.

Hikwalaho, u nga rivali ku byela dokodela wa wena hi hinkwaswo leswi u swi nwaka, ku katsa ni tiphilisi, tivhithamini ni mirhi ya ndhavuko.

Xana ndzi fanele ndzi nwa murhi lowu nkarhi wo tanihi kwihi?

Leswi na swona i xiphiqo eka vanhu vo tala. Nkarhi wo leha wo nwa DAPT a wu fani eka vanhu hinkwavo. Swi hambana hi ku ya hi vanhu.

• Vanhu van’wana va nga yi nyika nkarhi wo koma, ku fana ni n’hweti kumbe timbirhi.
• Vanhu vo tala va fanele va nwa ku ringana lembe kumbe ku tlula.
• Hambi endzhaku ko tshika vutshunguri bya DAPT, dokodela wa wena a nga ha ku byela leswaku u nwa aspirin ntsena vutomi bya wena hinkwabyo.

Nkarhi lowu wu vekiwa hi dokodela wa wena. Ku ni swilo swo hlayanyana leswi yi khumbaka:

• Hi xihi xivangelo lexi endleke leswaku u sunguriwa ku tirhisa DAPT (ku hlaseriwa hi mbilu? Hikuva ku vekiwile stent?).
• Malembe ya wena na rihanyo ra wena hinkwaro.
• Xana u ni khombo ro huma ngati ro tanihi kwihi?
• Khombo ro khomiwa hi vuvabyi byin’wana bya mbilu kumbe ku fa ka misiha enkarhini lowu taka.

Xana u fanele ku endla yini ku tisirhelela loko u nwa DAPT?

Nakambe u fanele u ehleketa hi vuhlayiseki bya wena loko u ri karhi u endliwa vutshunguri lebyi. Hi leswi swilo swo olova leswi u nga swi endlaka leswaku u pfuna.

• Nwa murhi wa wena hi nkarhi: Nwa murhi wa wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona, handle ko tlula masiku wahi na wahi . Loko u hundza mpimo, swi nga endla leswaku ku va ni ku hlangana ka ngati. U nga tshuki u tshika ku nwa murhi wa wena handle ko vutisa dokodela wa wena.
• Ambala khadi ra ID ya vutshunguri:Loko swi koteka, tshama u rhwale xingwavila kumbe khadi leri vulaka leswaku u nwa DAPT. Loko ku va ni xiyimo xa xihatla, leswi swi ta pfuna lava ku tshungulaka leswaku va tiva leswaku u nwa mirhi yo hunguta ngati.
• Byela madokodela ya wena hinkwawo: Hambi loko u ta ya eka dokodela wa meno kumbe u endla vuhandzuri byin’wana, u fanele u va byela leswaku u tirhisa DAPT, tanihi leswi vuhandzuri byin’wana byi lavaka leswaku u tshika ku nwa murhi lowu swa xinkarhana.

Hi swihi swikombiso leswi lavaka vutshunguri bya xihatla?

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, swi nga ha va xikombiso xa ku huma ngati lokukulu. Hikwalaho, u nga hlweli u bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kutani u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi. Nakambe, loko u ehleketa leswaku u nwile mirhi yo tala, fonela dokodela wa wena hi ku hatlisa. Handle ka swona,U nga ha tlhela u bela riqingho eka National Poison Information Center eXibedlhele xa Rixaka xa Colombo ku kuma switsundzuxo. DAPT, Dual Antiplatelet Therapy, ku hlangana ka ngati, ku hlaseriwa hi mbilu, ku fa ka misiha, stent, aspirin, clopidogrel, Clopidogrel, vuvabyi bya mbilu, swi hunguta ngati