A hi nyiki nyingiso lowukulu eka ku cinca kun’wana lokutsongo loku humelelaka emirini wa hina, a swi tano ke? Kambe minkarhi yin’wana ku cinca koloko lokutsongo, hi xikombiso, nchumu wo fana ni ku cinca ka xivumbeko xa nchuluko wa wena, ku nga va xikombiso xa xiphiqo lexikulu xa rihanyo ku tlula leswi u swi ehleketaka. Namuntlha hi ta vulavula hi vuvabyi byin’wana byo tano lebyi nga tolovelekangiki, kambe lebyi karhataka swinene bya tinso. Leswi swi vuriwa Complement 3 Glomerulopathy, kumbe C3G hi ku komisa.

Hi ku olova, xana C3G i yini?

Ehleketa hi tinso ta wena tani hi super filter leyi basisaka ngati emirini wa wena. Endzeni ka xisefo lexi kuna swivumbeko leswinene swinene, leswi fanaka na mesh leswi vuriwaka glomeruli. Leswi hi swona swi sefaka swilo leswi thyakeke engatini ivi swi swi humesa tanihi nchuluko.

Hinkwerhu hi ni fambiselo ra nsawutiso emirini wa hina. Swi fana ni vuthu ra vusirheleri leri lwaka ni switsongwatsongwana leswi nghenaka emirini wa hina. Vuthu rin’wana ro hlawuleka eka vuthu leri hi leri hi ri vitanaka fambiselo ra ku tatisela. Hi ntolovelo, matimba lawa ya hi pfuna, kambe emirini wa munhu la nga ni vuvabyi bya C3G, ntirho wa fambiselo leri ra swiengetelo wa kavanyeteka. Hi ku olova, vuthu leri ra vusirheleri ri ni xihoxo, naswona ri sungula ku hlasela xisefo lexi nga ni vuxiyaxiya eka tinso ta hina vini.

Nhlaselo lowu wu onha filter mesh, naswona swilo swofana na ti protein na ti red blood cells leti hi ntolovelo tifaneleke kuva tiri engatini tisungula ku hlengeletana eka nchuluko. Hi ku famba ka nkarhi, ku onhaka loku ka engeteleka naswona ntirho wa tinso wu hunguteka hakatsongo-tsongo, leswi hetelelaka swi endla leswaku tinso ti tsandzeka ni ku laveka ka dialysis.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?

A hi vanhu hinkwavo lava nga ni vuvabyi bya C3G lava nga ta va ni swikombiso leswi fanaka. Vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso leswi swo hlayanyana, kasi van’wana va nga ha va ni xin’we kumbe swimbirhi ntsena.

A hi dyondzeni hi murhi lowuntshwa lowu vuriwaka Fabhalta (Iptacopan) .

Tanihi vutshunguri bya vuvabyi bya C3G, madokodela hi ntolovelo ma nyika mirhi leyi lawulaka nsusumeto wa ngati na ku hunguta ku humesiwa ka tiphrotheyini eka nchuluko (ku fana na ti ACE inhibitors, ARBs). Va tlhela va nyika mirhi ya cholesterol leyi tlakukeke. Minkarhi yin’wana, mirhi leyi lawulaka ntirho wa masocha ya miri (glucocorticoids, mycophenolate mofetil) na yona ya tirhisiwa.

Hambiswiritano, Fabhalta yi hlawulekile hikuva i murhi wo sungula lowu pfumeleriweke ku hunguta ku humesiwa ka tiphrotheyini eka nchuluko wa vanhu lavakulu lava nga na vuvabyi bya C3G.

Xana murhi lowu wu tirha njhani?

U tsundzuka fambiselo rero ro tisirhelela leri pfilunganyekeke emirini wa hina (complement system) leri ndzi ri vuleke eku sunguleni? Murhi lowu vuriwaka Fabhalta wu sivela ntirho wa phrotheyini yo hlawuleka eka vuthu rero leri vuriwaka Factor B. Ku vula ntiyiso, wu rhurisa vuthu leri pfilunganyekeke leri hlaselaka tinso ta rona n’wini. Leswi swi hunguta ku onhaka ka tinso naswona swi lawula proteinuria.

Xana ndzi fanele ndzi wu tirhisa njhani murhi lowu?

Fabhalta i capsule leyi u yi nwaka hi nomu. Yi nga tekiwa kambirhi hi siku, na swakudya kumbe handle ka swakudya. Nchumu wa nkoka swinene iku mita capsule hinkwayo. U nga tshovi, u pfotlosa kumbe u hlafuna capsule. Loko u hundza mpimo, wu nwa hi ku hatlisa loko u tsundzuka ivi u nwa mpimo lowu saleke tanihi ntolovelo.

Switandzhaku swa kona naswona u nga swi lawula njhani?

Ku fana na murhi wun’wana na wun’wana, Fabhalta yi nga va na switandzhaku swo biha. Switandzhaku leswi tolovelekeke ngopfu i swikombiso swa mukhuhlwana, swo tanihi ku pfaleka ka nhlonge, ku khuluka ka nhlonge , ku khohlola, ku khohlola ni ku vava ka nkolo.

Hambiswiritano, ku ni nchumu wun’we lowukulu lowu hi faneleke hi tivonela swinene ha wona hi murhi lowu. Hi leswaku, hikuva murhi lowu wu lawula xiphemu xa sisiteme ya complement, kuna khombo ra ku tluleriwa lokukulu loku vangiwaka hi tinxaka tokarhi ta ti bacteria (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae type B). Mavabyi lawa ma nga ha veka ni vutomi ekhombyeni.

Hikwalaho, u fanele ku va u ri na vuxokoxoko bya switlhavelo hinkwaswo leswi lavekaka (ngopfu-ngopfu switlhavelo swa meningitis na pneumonia) kwalomu ka mavhiki mambirhi u nga si sungula murhi lowu. Dokodela wa wena u ta ku tsundzuxa hi mhaka leyi.

Swikambelo na timhaka tin’wana leti lavekaka hi nkarhi wa vutshunguri

• Ku kamberiwa ka ngati: Loko u ri karhi u nwa murhi lowu, dokodela wa wena u ta endla swikambelo swa ngati nkarhi na nkarhi ku kambela ndlela leyi miri wa wena wu hlamulaka ha yona eka murhi. Fabhalta yi nga ha engetela mpimo wa cholesterol na triglyceride, hikwalaho u ta boheka ku kamberiwa leswi nkarhi na nkarhi.
• Ku tirhisana na mirhi yin’wana: Mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka yi nga khumba ndlela leyi Fabhalta yi tirhaka ha yona. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku byela dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka, ku katsa ni tivhithamini ni mirhi ya swimilana. Kutani a nga endla xiboho xa vutshunguri lebyinene eka wena.
• Nongonoko wo Hlawuleka wa Vuhlayiseki: Hikwalaho ka khombo ra ku tluleriwa lokukulu hi murhi lowu, wu nyikiwa ehansi ka nongonoko wo hlawuleka wa vuhlayiseki (nongonoko wa REMS). Dokodela wa wena u ta ku byela hi mhaka leyi ivi a ku nyika khadi ra vuhlayiseki. I swa nkoka ku hlayisa khadi na wena eka vutshunguri bya wena hinkwabyo na mavhiki mambirhi endzhaku ko yimisa murhi.